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    前列腺癌肺轉(zhuǎn)移生存期

    2023-06-09 14:03播放 :

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    前列腺癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,如果患者之前未接受過(guò)治療,其平均生存期,能有2-3年的時(shí)間。如果患者在出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移之前已經(jīng)接受了治療,則有效的治療方法較少,患者的生存期可能進(jìn)一步縮短,有可能就在1年之內(nèi)。前列腺癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,確實(shí)是前列腺癌進(jìn)展到比較晚期的表現(xiàn)。通常來(lái)講是先出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,再出現(xiàn)內(nèi)臟轉(zhuǎn)移,包括肺轉(zhuǎn)移等。

    但是在這種情況下,也需要分兩種情況。一種是患者之前沒(méi)有得到及時(shí)確診和發(fā)現(xiàn),在發(fā)現(xiàn)時(shí)就出現(xiàn)了肺轉(zhuǎn)移的癥狀。因?yàn)闆](méi)有接受過(guò)前列腺癌的治療,所以應(yīng)用比如內(nèi)分泌治療,應(yīng)用這些藥物治療時(shí),通常反應(yīng)性還是不錯(cuò),這時(shí)其生存期可能會(huì)相應(yīng)長(zhǎng)一些。

    還有一類(lèi)情況是已經(jīng)確診前列腺癌了,也治療了。在治療的過(guò)程當(dāng)中,不斷的出現(xiàn)進(jìn)展,也就是藥物治療不斷失敗。這時(shí)如果逐漸進(jìn)展出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,確實(shí)腫瘤分期偏晚。另外,因?yàn)榍懊娴闹委熓?,才進(jìn)展到肺轉(zhuǎn)移,在這時(shí)可選擇的武器(治療措施)就不多了,相應(yīng)的患者的生存期可能會(huì)進(jìn)一步縮短。

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    "前列腺癌肺轉(zhuǎn)移屬于晚期的前列腺癌,而且是內(nèi)臟轉(zhuǎn)移。總體來(lái)說(shuō),生存期比局限性前列腺癌要短很多,但是現(xiàn)在前列腺癌的治療手段越來(lái)越多,而且效果越來(lái)越好,所以只要積極治療,效果還不錯(cuò),因?yàn)橛行┣傲邢侔┑拇_進(jìn)展非常緩慢。當(dāng)然個(gè)體差異也非常大,有些前列腺癌進(jìn)展非???,但是有些前列腺癌進(jìn)展比較慢,甚至有文獻(xiàn)報(bào)道,即使出現(xiàn)的內(nèi)臟轉(zhuǎn)移,內(nèi)分泌治療效果好,五年生存率也可以達(dá)到50%以上。如果不積極治療,五年生存率可以降到15%以下,所以治療和不治療存在非常明顯的差異,如果得了前列腺癌,即使肺轉(zhuǎn)移了之后也應(yīng)當(dāng)尋求積極的治療。在治療的過(guò)程當(dāng)中去評(píng)估、隨訪(fǎng)的時(shí)候,大概會(huì)判斷患者的預(yù)后好不好。因?yàn)橛蓄A(yù)后好患者治療效果非常好,對(duì)于前列腺癌肺轉(zhuǎn)移最常用的治療方法就是內(nèi)分泌治療,現(xiàn)在有新型的內(nèi)分泌治療,所以可以用新型內(nèi)分泌治療的藥物,比如恩雜魯胺、醋酸阿比特龍等等藥物,治療效果也非常的好。前列腺癌肺轉(zhuǎn)移之后也可以選用化療的方式,還要根據(jù)不同情況、不同分期,還有病人的身體狀況,選用合適的治療方法。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''

    王小海上海市第一人民醫(yī)院

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

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    前列腺癌肺轉(zhuǎn)移的癥狀,主要包括有原發(fā)病灶的癥狀和轉(zhuǎn)移病灶的癥狀。原發(fā)病灶的癥狀包括有尿頻、尿急、排尿疼痛,肉眼血尿的情況,也就是前列腺癌本身所造成的癥狀。當(dāng)發(fā)生前列腺癌,往往造成有前列腺實(shí)質(zhì)破壞,所以可以出現(xiàn)有血尿。同時(shí)合并有前列腺體積增大,所以會(huì)出現(xiàn)有排尿困難,甚至嚴(yán)重的時(shí)候造成有排尿梗阻,患者完全不能排尿,久而久之,長(zhǎng)時(shí)間的尿潴留可以形成腎臟積水,這時(shí)就可以造成腰痛。合并感染以后,可以出現(xiàn)有發(fā)熱的癥狀。同時(shí)壓迫周?chē)慕M織,可以造成有排便費(fèi)力、肛周疼痛或者小腹部疼痛等癥狀。當(dāng)發(fā)生有肺轉(zhuǎn)移時(shí),則可以出現(xiàn)有轉(zhuǎn)移病灶的癥狀,也就是肺臟的相關(guān)病變,包括有咳嗽、咳痰、咯血等表現(xiàn)。轉(zhuǎn)移一般為多發(fā)灶的轉(zhuǎn)移,破壞肺臟的實(shí)質(zhì)過(guò)多以后,可以產(chǎn)生有肺功能不全,這時(shí)可以出現(xiàn)呼吸困難,或者造成慢性缺氧等表現(xiàn)。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''

    邊志民中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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