哮喘的基本治療如下:
1、長期抗炎治療是基礎的治療,首選吸入激素,常用吸入藥物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、莫米松等,后兩者生物活性更強,作用時間更持久;
2、應急緩解癥狀的首選藥物是β2激動劑,β2激動劑的主要通過激動呼吸道的β2受體激活腺體激活腺苷酸化酶,使細胞內的環(huán)磷酸腺苷含量增加,游離的鈣減少,從而松弛支氣管平滑肌,是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物;
3、規(guī)律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入長效β2激動劑,如或緩釋茶堿或白三烯調節(jié)劑聯(lián)合用藥,亦可考慮增加吸入激素量;
4、重癥哮喘患者,經(jīng)過上述治療仍長期反復發(fā)作時,可考慮強化治療,即按照嚴重哮喘發(fā)作處理與大劑量激素治療,等待癥狀完全控制,肺功能恢復最佳水平后,PEF變異率正常于2-4天后逐漸減少激素用量。部分患者經(jīng)過強化治療階段后,病情控制理想。