北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
皮膚科
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脫皮是由于過敏造成水腫消退產生的脫皮癥狀，因此其可以是一種好轉癥狀，但是如果不注意，有其它刺激因素加重過敏，還會發(fā)生水腫，反復出現脫皮。因此建議患者面部出現過敏之后要進行及時治療，比如有水腫的，建議用蒸餾水或者純凈水濕敷，就可有效緩解紅腫。涂止癢藥膏，最好是不含激素的，能有效地緩解瘙癢、減輕炎癥，加速過敏愈合。其實出現脫皮之后千萬不要用手撕脫皮，或者小粒狀的小脫皮也不要用手摳，因為脫的皮是附著在皮膚表面，炎癥愈合之后該掉的會自行脫落，如果是強行摳掉，不僅會造成皮膚損傷，還會加重過敏癥狀，延遲過敏愈合。
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"在痘痘炎癥的過程中會出現痘痘的顏色變暗和脫皮，外用維甲酸類藥物會出現刺激性，這是一種好轉的現象。如果大量的脫皮或痘痘消失后仍然脫皮，建議到醫(yī)院就診。痘痘也叫青春痘、痤瘡，是青年人的一種常見的皮膚病。痘痘形成的原因是由于進入青春期以后，體內的雄激素水平明顯升高，雄激素讓皮脂腺功能活躍，產生大量的油脂。同時雄激素讓毛囊口角化異常，大量產生的油脂無法通暢地排到皮膚表面，會淤積在毛囊中形成粉刺。大量的油脂淤積給正常寄生在毛囊中的一種細菌，叫痤瘡丙酸桿菌，為其繁殖提供了很好的環(huán)境，痤瘡丙酸桿菌繁殖以后會刺激毛囊引起炎癥，從而出現痘痘。但是還有一種情況也會出現痘痘脫皮，就是外用了維甲酸類的藥物之后，維甲酸類的藥物對皮膚有一些刺激性，在外用以后也會出現痘痘脫皮。痘痘脫皮的患者應該早睡早起，生活規(guī)律，保證充分睡眠，保持患部清潔，不濫用化妝品和藥物?？刹捎镁SA酸類、抗生素等藥物，還可考慮物理治療，如光動力療法（PDT）、果酸療法、激光治療等。"
丁曉嵐│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/15收聽(79158)
"臉過敏脫皮，首先在外用藥物及護膚品上要慎重選擇，可應用薇諾娜舒敏保濕霜、藍科膚寧噴劑、藍潤乳膏。其次應該在生活起居上注意避免口服辛辣、刺激性飲食，比如生蔥、生蒜、濃茶、咖啡以及辣椒，同時避免飲酒。要保持良好的休息睡眠，定期做溫和無刺激的面膜，使皮膚角質層快速恢復。在治療期間要避免日光強烈持續(xù)暴曬，且要避免應用所謂不知名的偏方，可能會引起刺激的偏方，如用鹽水擦洗、酒精、醋精擦洗，要口服鹽酸左西替利嗪膠囊進行治療。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/07/15收聽(98494)
面部過敏，一般會有起紅斑、脫皮的現象，伴有瘙癢、灼熱、緊繃感。要注意每天只用清水洗臉，不能過度清洗，早晚各清洗一次就可以。如果面部不適比較嚴重，可以配合使用醫(yī)學護膚品，修復皮膚屏障。外用藥物方面，可以嘗試激素類的藥膏，比如丁酸氫化可的松乳膏，一般連續(xù)涂抹不超一周就可以。非激素類的藥膏，有氟芬那酸丁酯軟膏，或者老鸛草軟膏。瘙癢嚴重的，可以配合口服抗過敏藥物，比如左西替利嗪片，也可以結合中藥煎水冷噴，或者舒敏激光治療。在治療的同時，不能吃辛辣、海鮮、牛、羊肉，不能喝酒，如果面部過敏反復不好，可以口服中藥調理。
張文峰│滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/12收聽(38736)
一般在腦積水手術治療之后，由于腦積水得到有效的緩解，病情沒有惡化，所以患者的癥狀能夠得到好轉。... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/02/25播放(78016)
一般在腦積水手術治療之后，由于腦積水得到有效的緩解，病情沒有惡化，所以患者的癥狀能夠得到好轉。...
范存剛│北京大學人民醫(yī)院
2023/02/25播放(78016)
扁平疣是人乳頭瘤病毒，HPV感染表皮導致。其臨床表現是黃褐色、黑褐色的扁平的米粒、針尖大小的光... 宋清華│北京大學第三醫(yī)院 2023/01/06播放(93018)
扁平疣是人乳頭瘤病毒，HPV感染表皮導致。其臨床表現是黃褐色、黑褐色的扁平的米粒、針尖大小的光...
宋清華│北京大學第三醫(yī)院
2023/01/06播放(93018)
"干咳變成有痰是惡化還是好轉，要根據具體情況來看，比如普通感冒從干咳變成有痰液，而且多為白痰時，疾病在逐漸向好的方面發(fā)展，也就是疾病正處于恢復的過程之中。但是，如果是肺炎或者支氣管擴張等疾病，從干咳變成有痰液，說明病情正在發(fā)展，而且有加重的趨勢，特別是有膿痰或黃痰的情況下。另外，其他呼吸系統(tǒng)的疾病，比如支氣管肺炎、過敏性肺炎、咳嗽變異性哮喘，從干咳變成有痰也往往表明存在著呼吸系統(tǒng)感染，也就是疾病在進展，屬于加重的狀態(tài)，而不是在好轉。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2023/03/19收聽(13464)
"急性腸胃炎時患者出現排氣增多，主要由于消化道內的腸道細菌過度發(fā)酵導致產氣增多所致，這是急性腸胃炎的伴隨癥狀，不能通過其判斷病情是否好轉、惡化。急性腸胃炎多于夏季及秋季發(fā)生，這是消化科門診的常見病、多發(fā)病。發(fā)作前患者常有進食不潔食物、不當飲食以及受涼等誘因，臨床出現腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，造成急性腸胃炎的常見病因，包括由致病的細菌、病毒感染導致的急性感染性腸胃炎，以及由物理、化學刺激導致的急性非感染性腸胃炎，可伴隨排氣的癥狀，不可用以判斷病情的發(fā)展。急性腸胃炎合并排氣增多時，患者可考慮限制飲食，盡量攝入稀軟、溫熱、易消化的食物。避免油膩、辛辣、刺激、生冷的食物，同時可口服腸道益生菌進行對癥治療。"
趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/01/31收聽(89862)
"頭癬是皮膚癬菌感染了頭皮以及毛干引起的一種淺部真菌病，臨床上能夠看到頭發(fā)的斷發(fā)以及脫發(fā)和頭皮的鱗屑，所以如果看到頭癬的患者有脫皮，其實不是在好轉，而是病情還在持續(xù)中，絕對不能掉以輕心的。如果頭癬不能得到及時的治療，會往深處發(fā)展，也會再傳染，并且有可能會轉為膿癬，有可能會造成永久性的脫發(fā)。頭癬脫皮的皮屑里，以及斷的毛發(fā)都有很多的真菌的成分，是有很強的傳染性的。"
陳喜雪│北京大學第一醫(yī)院
2023/02/04收聽(13486)
寶寶積食拉稀是好轉還是惡化，需要根據具體情況分析。孩子年齡較小，胃腸道較為薄弱，如果平時喂養(yǎng)不當很容易導致積食。如果積食開始的癥狀為便秘，逐漸轉為腹瀉，并...
司振陽│南京市中醫(yī)院
2023/08/15閱讀(66799)
"急性支氣管炎排痰是好轉還是惡化，需根據具體情況進行分析，不可一概而論。急性支氣管炎經過治療以后體溫下降，但有一過性排痰增多，是經過治療以后氣道的分泌物得到進一步清除的表現，此種情況是好轉。如果急性支氣管炎未經過治療，逐漸出現痰多的情況，說明氣道中的細菌含量又進一步增高，如果出現發(fā)熱或發(fā)熱持續(xù)增高則是加重的表現。一定要綜合情況分析，建議如果氣管炎出現咳嗽、咳黃痰時，一定不要靠自身的免疫力抵抗，要及時予以抗生素的藥物干預，越早治療則療程越短、癥狀越輕、好轉越快。急性支氣管炎患者要保證良好充足的睡眠，同時注意保暖、避免感冒，并要保證室內適宜的溫濕度。建議飲食要清淡，每天用淡鹽水漱口、漱咽喉。"
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/05收聽(55176)
"淋巴結發(fā)炎發(fā)燒，既不代表好轉也不代表惡化，因為淋巴結發(fā)炎、發(fā)燒是兩個相依相存的癥狀。臨床上患者表現為在發(fā)燒的過程當中，伴有淋巴結腫大、淋巴結炎癥。還有的情況是本身淋巴結腫大發(fā)炎，導致發(fā)燒。淋巴結腫大導致發(fā)燒，常見為結核，必須要通過抗結核治療才能消炎，淋巴結才能好轉，這個不代表病情的好轉或者是惡化。而很多情況下出現的發(fā)燒都伴有淋巴結的腫大、發(fā)炎，如牙齦炎、EB病毒感染就以淋巴結腫大為顯著特征，又比如布魯氏菌的感染。當患者出現淋巴結發(fā)炎并伴有發(fā)燒時首先要明確其病因，然后進行針對性的治療；其次，在飲食上要注意以清淡為主，少油膩、辛辣、刺激性食物，以免加重病情。"
蔣黎│陸軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院
2023/07/02收聽(49802)
"小三陽變成了小二陽，其實仍然屬于乙肝攜帶者，并不代表疾病的好轉，主要是觀察肝功能的情況和乙肝病毒DNA的情況。如果攜帶者出現了肝功能異常，就說明有肝炎的發(fā)作。對于有肝炎發(fā)作的攜帶者，需要抗病毒治療。一線的抗病毒藥物包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效的抑制乙肝病毒的復制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，并且降低肝癌的發(fā)生概率。無論是小二陽，還是小三陽攜帶者，都需要每半年定期進行肝病體檢，如果沒有出現肝功能的異常，肝炎的發(fā)作，就不需要任何治療，他們都屬于健康的攜帶者，壽命和正常的人群是一樣的。"
殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2023/12/13收聽(52832)
"濕疹如果有滲水的情況，說明濕疹是在急性期或者是亞急性期的狀態(tài)，滲出的減少是好轉的提示。濕疹是皮膚科一種常見的慢性炎癥性、瘙癢性皮膚疾病，皮疹可以出現多種類型，會呈現對稱分布的狀態(tài)?；颊呖赡軙橛斜容^明顯瘙癢的癥狀，呈現慢性的或者是非常容易復發(fā)的一種病程。根據病程濕診得分為急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹。急性濕疹的時候，是一些原發(fā)性的皮疹，如丘疹、丘皰疹、水皰。這些丘皰疹、水皰破了之后出現點狀的糜爛、滲出，再繼續(xù)發(fā)展皮疹會融合向周圍蔓延，境界可能會呈現不清的狀態(tài)。繼發(fā)感染會形成膿皰、膿液、膿痂，會感覺到有非常劇烈的瘙癢癥狀，甚至會有灼熱的感覺，反復的搔抓或者用熱水洗燙刺激，會使皮損加重。經過一段時間之后會進入亞急性期，在亞急性期會發(fā)現皮疹的急性炎癥情況，紅腫、滲出會逐漸減輕，水皰糜爛逐漸呈現愈合，滲出減少，皮損的顏色變暗，瘙癢的感覺也會得到減輕，病情在逐漸的呈現好轉。日常生活中，濕疹患者洗澡水溫度不要太高，不要用花椒水、鹽水、醋、紅花油、肥皂水等洗濕疹部位，這樣做會刺激皮膚加重濕疹，同時避免去抓、撓濕疹部位。"
王曉陽│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/16收聽(53828)
臉部過敏以后的處理方法與臉部過敏以后的臨床癥狀有關，癥狀不同選擇的方法也是不一樣的。臉部過敏的癥狀有很多，比如紅斑、丘疹、發(fā)干、發(fā)緊、糜爛、滲出、瘙癢、脫皮，如果單純出現紅斑、丘疹樣改變，可以選擇使用透明質酸凝膠配合復方蛇脂軟膏進行治療。如果出現單純的發(fā)干、發(fā)緊可以選擇使用甘油進行涂抹，配合維生素E乳膏。如果局部出現糜爛、滲出樣改變，建議選擇使用生理鹽水浸泡無菌紗布濕敷在創(chuàng)面表皮，1-2次/日，每次20分鐘。很快糜爛、滲出樣改變會干燥，配合使用類人膠原蛋白乳。如果局部瘙癢明顯，并且伴隨著脫皮，建議選擇在使用透明質酸凝膠外涂的同時，配合口服的西替利嗪片或者氯雷他定片等抗組胺藥。
魏群│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/01/12收聽(92368)
面部過敏常見的原因是面部接觸的物質引起，如化妝品、洗面奶、洗發(fā)精以及空氣當中的灰塵、花粉、日光... 夏秀娟│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/08/16播放(54230)
面部過敏常見的原因是面部接觸的物質引起，如化妝品、洗面奶、洗發(fā)精以及空氣當中的灰塵、花粉、日光...
夏秀娟│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/08/16播放(54230)
"臉上過敏之后，處理分三步，第一，停所有可能致敏物；第二，積極抗過敏治療，包括口服和外用；第三，后期皮膚護理和飲食調節(jié)。第一，當發(fā)現面部過敏后應立即停用所有可疑致敏物，主要是近期新加的護膚品，如果近期有暴曬史也要警惕。第二，口服西替利嗪片或氯雷他定片，每天晚上一片，外用3%濃度硼酸溶液冷濕敷，每次5分鐘，每天3-5次，大約3-5天收斂后外用0.03%濃度他克莫司軟膏。第三，停用化妝品和洗面奶、隔離等護膚品，僅用基礎乳液或維生素E軟膏，生活上不吃辛辣刺激、酒精等，注意防曬。"
蔡麗敏│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/02/03收聽(63564)
"臉上嚴重過敏，一般是外界刺激導致的，最常見的有化妝品、藥物以及其他刺激性物品。在治療上要去除這些病因，盡量不要再接觸，口服藥物方面，最好兩種抗過敏的藥物同時口服，一般采取左西替利嗪片聯合苯磺貝他斯汀片。急性發(fā)作期如果有滲出，可以結合靜脈輸液，可以短期內應用地塞米松注射液。外用藥物方面，如果過敏嚴重伴有滲出，用硼酸溶液或者復方黃柏液濕敷，等皮膚干燥之后再涂抹丁酸氫化可的松乳膏，或者氟芬那酸丁酯軟膏。"
2023/07/13收聽(90004)
臉上過敏的處理，首先需要判斷臉上過敏以后所產生癥狀的嚴重程度，還有伴隨癥狀。如果只是輕微瘙癢，一般可以口服抗組胺藥物即可，同時局部使用生理鹽水冷敷。但是如果臉上瘙癢比較明顯，一般可以外涂氯環(huán)利嗪乳膏，能夠抗過敏止癢；同時還需要口服抗組胺藥，比如鹽酸左西替利嗪、氯雷他定等。如果臉上的過敏伴有大片狀的紅斑，充血明顯，還需要口服糖皮質激素，比如強的松或者地塞米松等等。當然臉上的過敏癥狀進一步加重，如果出現滲出性反應，還需要使用生理鹽水冷敷或者使用3%的硼酸溶液冷敷，而且還需要口服激素，甚至靜脈滴注糖皮質激素，比如氫化可的松等。
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2023/05/30收聽(36608)
面部皮膚有不同的膚質，有的人可能是油性皮膚，有的人可能是干性皮膚，而更多的人可能是混合性的油性... 呂雪蓮│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/07播放(79212)
面部皮膚有不同的膚質，有的人可能是油性皮膚，有的人可能是干性皮膚，而更多的人可能是混合性的油性...
呂雪蓮│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/07播放(79212)
臉上脫皮要弄清楚原因，治療方法分別如下：1、生理性原因：如干燥引起脫皮，需要加強... 劉昱│中南大學湘雅二醫(yī)院 2023/04/10播放(83138)
臉上脫皮要弄清楚原因，治療方法分別如下：
1、生理性原因：如干燥引起脫皮，需要加強...
劉昱│中南大學湘雅二醫(yī)院
2023/04/10播放(83138)
北京世紀壇醫(yī)院 王曉艷
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