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施愛群
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

眼科

夜盲癥會(huì)不會(huì)失明

2023-05-18 10:09播放 :

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存在一種嚴(yán)重的夜盲癥，被稱做原發(fā)性視網(wǎng)膜色素上皮變性，病人晚期最終會(huì)失明。但夜盲癥種類繁多，比如臨床常見的營(yíng)養(yǎng)不良性夜盲癥、維生素A缺乏，或者長(zhǎng)期胃腸性疾病或長(zhǎng)期腹瀉導(dǎo)致貧血，均可能導(dǎo)致夜盲。通過(guò)糾正治療，可以使夜盲逐漸控制和好轉(zhuǎn)，一般不會(huì)導(dǎo)致失明。

原發(fā)性視網(wǎng)膜色素上皮變性屬于慢性、進(jìn)展性、遺傳性的疾病，特別是家族遺傳性的疾病。若發(fā)病年齡較早，隨著疾病逐漸進(jìn)展，最終視野會(huì)逐漸收縮，視力逐漸下降，最終導(dǎo)致失明。

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"夜盲癥就是晚上看東西不清楚或者晚上走路比較困難，夜盲癥會(huì)不會(huì)失明？其實(shí)這是一大類疾病的總稱，最常見的是原發(fā)性或者繼發(fā)性的視網(wǎng)膜色素變性，這類疾病往往會(huì)失明，它是視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞受到影響，慢慢造成夜盲，引起視力下降、視野縮小。這個(gè)病目前沒(méi)有任何好的治療方法，發(fā)病年齡越早，夜盲出現(xiàn)的越早，相對(duì)來(lái)說(shuō)失明也會(huì)出現(xiàn)越早，這是視網(wǎng)膜色素變性。其他的是先天性、靜止性的一系列眼底改變，比如視桿細(xì)胞功能不良、視桿細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良等，像前面說(shuō)的是先天性、靜止性，所以靜止性就不會(huì)發(fā)展。雖然有一定的夜盲，會(huì)影響夜間的視覺(jué)，但是不會(huì)進(jìn)展，更不會(huì)發(fā)展到失明，所以這點(diǎn)不用擔(dān)心。另外，還有少部分的夜盲癥是全身并發(fā)癥的一種，它有時(shí)候會(huì)隨著全身綜合征的發(fā)展而發(fā)展，所以有時(shí)候也會(huì)失明。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

宋正宇│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院

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夜盲癥會(huì)導(dǎo)致失明嗎

"夜盲癥是眼部癥狀，表現(xiàn)為在夜間或者光線較暗時(shí)視力差，很多疾病都會(huì)出現(xiàn)夜盲癥，例如視網(wǎng)膜色素變性、視神經(jīng)萎縮、彌漫性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎，以及青光眼進(jìn)行性改變時(shí)視野逐漸收縮，維生素A缺乏時(shí)也會(huì)出現(xiàn)夜盲癥，部分夜盲癥患者最終會(huì)發(fā)展為失明。夜盲癥發(fā)展為失明主要是由于疾病嚴(yán)重程度導(dǎo)致，例如視網(wǎng)膜色素變性，因?yàn)榫W(wǎng)膜上的視桿細(xì)胞逐漸被破壞，患者表現(xiàn)為夜盲，視野逐漸縮小，在視網(wǎng)膜上會(huì)有骨細(xì)胞樣的色素沉著，隨著疾病發(fā)展，脈絡(luò)膜血管甚至發(fā)生萎縮，病變累及到黃斑時(shí)就會(huì)失明。另外，視神經(jīng)疾病，青光眼到晚期時(shí)視神經(jīng)損傷不可逆，最終也會(huì)導(dǎo)致失明。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

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角膜炎嚴(yán)重會(huì)不會(huì)失明

"角膜炎嚴(yán)重了，可以引起失明的情況。角膜炎可以引發(fā)眼內(nèi)感染，也可以造成失明。角膜炎的主要病因就是由于細(xì)菌感染或者是病毒感染引起的，特別是小兒或者是兒童，最容易引發(fā)角膜炎。角膜炎可以出現(xiàn)眼瞼紅腫、局部的眼睛疼痛、畏光流淚、視力模糊、還有視力下降的情況?？梢匀ギ?dāng)?shù)毓⑨t(yī)院眼科就診，如果是確診了角膜炎以后，一定要及時(shí)的治療。可以選擇應(yīng)用抗生素治療，建議可以口服阿莫西林膠囊或者是外用潤(rùn)舒滴眼液，或者是左氧氟沙星滴眼液治療。這兩者都可以消炎殺菌，對(duì)角膜炎效果不錯(cuò)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

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常說(shuō)的干眼癥，主要是眼睛的干澀不舒服，多數(shù)情況下會(huì)因?yàn)檠劬Φ牟皇娣?，要去尋求處理和治療，所以一般的干眼癥不會(huì)失明。如果長(zhǎng)期眼睛干燥，不去處理它，不去做適當(dāng)?shù)闹委煛?huì)出現(xiàn)角膜的干燥斑的形成，當(dāng)角膜上出現(xiàn)嚴(yán)重的干燥斑的時(shí)候，還不做及時(shí)的處置和治療，就會(huì)加重這種角膜損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)引起角膜混濁，視力模糊，視力的明顯將減退。為什么要拖到這么的嚴(yán)重的情況下不給治療，這個(gè)問(wèn)題來(lái)說(shuō)其實(shí)很大程度是自我的原因，一般的干眼癥不至于引起失明，但是嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)發(fā)生角膜的混濁，視力的下降，一定要引起重視。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

施愛群│中日友好醫(yī)院

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"白內(nèi)障是由于晶狀體混濁導(dǎo)致的，所以隨著病情逐步的加重，視力會(huì)逐步的下降，直至完全看不見眼前的東西，但是這種失明是可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)恢復(fù)正常的。只要手術(shù)將混濁的晶狀體摘除，替換為透明的人工晶體，視力就可以重新恢復(fù)正常。白內(nèi)障是眼科非常常見的一種疾病，一般多見于中老年人，屬于退行性病變的一種。治療一般建議不要等到完全看不到東西以后再去治療，因?yàn)橐环矫婧苋菀讓?dǎo)致晶狀體的核過(guò)硬，從而手術(shù)中使用的能量很大，導(dǎo)致手術(shù)以后反應(yīng)很重，比如角膜水腫或者眼內(nèi)的無(wú)菌性葡萄膜炎。一般等裸眼視力低于0.3，可以考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/03/01收聽(56174)

高度近視會(huì)不會(huì)失明

"高度近視有可能引起眼睛失明。因?yàn)楦叨冉暢藭?huì)造成裸眼視力下降以外，還有可能出現(xiàn)多種高度近視性眼底病變，嚴(yán)重的病變主要包括黃斑劈裂、黃斑出血、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離，這些眼底疾病都會(huì)嚴(yán)重影響視功能，造成視力極度下降，嚴(yán)重的就會(huì)引起失明。所以為了避免這種情況的發(fā)生，建議眼睛存在高度近視的情況下，一定要注意保持合理的用眼習(xí)慣，避免近視度數(shù)進(jìn)一步增長(zhǎng)。另外，需要定期做眼底檢查，及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，在早期進(jìn)行干預(yù)，也可以避免視力下降非常嚴(yán)重。在平時(shí)的生活中需要減少劇烈的運(yùn)動(dòng)，比如打籃球、踢足球，這些運(yùn)動(dòng)很容易引起視網(wǎng)膜脫離。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/05/16收聽(71726)

結(jié)膜炎會(huì)不會(huì)失明

"結(jié)膜炎不會(huì)導(dǎo)致失明，這一點(diǎn)確定無(wú)疑，不用擔(dān)心。結(jié)膜炎屬于眼表疾病的一種，病變只累及結(jié)膜組織，而結(jié)膜組織不屬于屈光介質(zhì)，所以，這種疾病不會(huì)對(duì)視力造成任何的影響。除非是在疾病的急性期，由于眼部的分泌物特別多，有可能會(huì)遮擋視線，從而引起視力輕度下降。只要把分泌物清除以后，視力可以完全恢復(fù)正常。結(jié)膜炎的預(yù)后也是很好的，只要經(jīng)過(guò)合理、積極的治療，結(jié)膜炎癥恢復(fù)正常，視力也會(huì)重新恢復(fù)正常，不會(huì)留下任何的后遺癥，這一點(diǎn)不用擔(dān)心。對(duì)于結(jié)膜炎的治療，建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院，經(jīng)過(guò)詳細(xì)的查體明確病因以后，根據(jù)病因選擇合理的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/03/21收聽(72000)

青光眼會(huì)不會(huì)失明

如果出現(xiàn)青光眼的情況，有失明的可能性。青光眼的發(fā)病主要是各種原因引起的眼內(nèi)壓升高，是一種慢性的致盲性疾病。如果病情得不到有效的控制，隨著時(shí)間的推遲，癥狀會(huì)越來(lái)越明顯，最終會(huì)導(dǎo)致失明。所以出現(xiàn)青光眼的情況，要及時(shí)去醫(yī)院的眼科就診，讓醫(yī)生做?？菩缘臋z查，明確具體的病因和類型，進(jìn)行針對(duì)性的治療，控制病情的發(fā)展。注意養(yǎng)成科學(xué)的用眼習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間看書或者手機(jī)電腦等電子產(chǎn)品，如果需要長(zhǎng)時(shí)間用眼，需要注意在每小時(shí)之內(nèi)休息10-15分鐘。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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