首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
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通常在羊穿(即羊水穿刺)后，易出現(xiàn)流產(chǎn)的女性具有高危因素，羊水穿刺后，如果不積極的給予保胎治療，較容易出現(xiàn)流產(chǎn)的情況。常見有以下幾種情況：
1、既往存在多次反復(fù)的流產(chǎn)史，一旦進(jìn)行羊水穿刺，子宮受到刺激出現(xiàn)反射性痙攣，導(dǎo)致晚期流產(chǎn)、宮縮、過敏性宮縮，容易出現(xiàn)羊穿后流產(chǎn)；
2、存在炎癥，有炎性反應(yīng)，比如羊膜炎、陰道炎癥，沒得到較好治療，出現(xiàn)上行性感染，羊膜腔變得較為脆弱，以及韌度降低，上述情況下，羊穿后出現(xiàn)宮縮，可能會造成流產(chǎn)的情況；
3、部分女性存在宮頸松弛的問題，有情況時產(chǎn)生宮縮，可能會出現(xiàn)破水或上述情況。
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羊水穿刺結(jié)果正常，通常具有以下的含義：1、羊水穿刺檢查結(jié)果正常，說明目前沒有出現(xiàn)... 范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/14播放(78116)
羊水穿刺結(jié)果正常，通常具有以下的含義：
1、羊水穿刺檢查結(jié)果正常，說明目前沒有出現(xiàn)...
范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/14播放(78116)
做了羊穿后一周流產(chǎn)多半是羊穿手術(shù)并發(fā)癥，有時也與胚胎自身發(fā)育不良相關(guān)，羊穿之后有個別女性會有胎盤后血腫，這種血腫如果積累時間長了，比較大，有時會造成胎盤剝離，會造成流產(chǎn)，概率非常低，流產(chǎn)概率<1%-2%。這種情況表現(xiàn)為羊穿之后出現(xiàn)腹痛、宮縮，宮縮持續(xù)不緩解，腹痛越來越嚴(yán)重，陰道出血，最后流產(chǎn)。羊穿后流產(chǎn)有時也與胚胎自身發(fā)育不良相關(guān)，比如胚胎自身有染色體異常等特殊情況，本身就會有流產(chǎn)可能。
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/08/08收聽(49172)
做完羊水穿刺手術(shù)之后1周左右發(fā)生了流產(chǎn)的情況，一般考慮有以下三個原因：第一、可能和手術(shù)的刺激有關(guān)系，但是現(xiàn)在的羊水穿刺技術(shù)已經(jīng)非常成熟了，按照目前的穿刺水平，手術(shù)之后發(fā)生胎兒丟失的概率其實(shí)已經(jīng)非常低了，所以這個原因的可能性不大。第二、在穿刺手術(shù)之后發(fā)生了宮內(nèi)感染，這可能和患者在做完手術(shù)之后沒有充分的休息，同時對于穿刺部位沒有進(jìn)行很好的消毒和衛(wèi)生有關(guān)系。第三、也是最重要的，說明這個胎兒本身就存在染色體的問題，而胎兒染色體的問題就是導(dǎo)致發(fā)生流產(chǎn)的最主要原因。
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2023/05/28收聽(84712)
羊穿就是做羊水穿刺檢查，是產(chǎn)前檢查項(xiàng)目之一，用于診斷胎兒是否有唐氏綜合征、染色體異?；蛘邌位虿〉?，有家族遺傳傾向或者有唐氏篩查提示高風(fēng)險(xiǎn)，可以做羊水穿刺檢查。一般情況下在孕12-16周期間做唐氏篩查，唐氏篩查提示有中等程度風(fēng)險(xiǎn)或者高風(fēng)險(xiǎn)的時候，才建議做無創(chuàng)DNA檢測，無創(chuàng)DNA檢測確定有問題之后再做羊水穿刺檢查。羊水穿刺檢查屬于最終結(jié)果，能夠準(zhǔn)確判斷出胎兒是否有患有遺傳基因方面的問題，這是比較準(zhǔn)確而且副作用比較小，創(chuàng)傷也比較小的一種檢測方式。
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2023/11/08收聽(72164)
"做產(chǎn)前診斷的時候，需要做羊水穿刺：1、穿刺的時候要嚴(yán)格的無菌操作，防止感染。2、穿刺針應(yīng)該比較細(xì)，進(jìn)針不可以過深、過猛，盡可能一次成功，避免多次的操作，最多不得超過兩次。3、穿刺前應(yīng)該查明胎盤的位置，不要傷及胎盤，也不要傷及胎兒，必須在B超的指示下進(jìn)針。4、穿刺針常因?yàn)檠蛩械挠行挝镔|(zhì)堵塞，而抽不出來羊水，這個時候可以稍微調(diào)整方向和深度，就能夠抽出羊水。5、如果抽出的是血液，出血可能來自腹壁、子宮壁、胎盤，也可能刺傷胎兒的血管，應(yīng)當(dāng)立即拔出針管，并壓迫出血的部位。穿刺后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密的觀察孕婦以及胎兒的變化。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/19收聽(98484)
"不能吃羊雜的人群具體如下：1、患有高脂血癥、脂肪肝、動脈粥樣硬化、肥胖等慢性代謝性疾病的人群，因?yàn)檠螂s當(dāng)中含有豐富的脂肪，如果繼續(xù)吃羊雜就會引起過多脂肪的攝入超標(biāo)，進(jìn)而會加重上述病情。2、患有腎炎、腎功能障礙的人群，因?yàn)檠螂s當(dāng)中含有豐富的蛋白質(zhì)，如果吃的過多會加重腎臟的負(fù)擔(dān)，進(jìn)而可能會引起原有疾病加重。3、有肝陽上亢，表現(xiàn)出來就是咽喉腫痛、眼睛紅腫的人，如果再繼續(xù)吃羊雜會引起陽盛而加重病情。"
張曉偉│河北省人民醫(yī)院
2023/07/28收聽(43942)
羊穿后幾天能過危險(xiǎn)期首先了解羊水穿刺，羊水穿刺是在B超引導(dǎo)下專用的穿刺針通過媽媽腹部皮膚，然后穿過腹壁，穿過子宮達(dá)到羊膜腔內(nèi)，抽取羊水去做檢查。一般流產(chǎn)率是1‰，可能還有一些如果避不開胎盤，穿刺針穿過胎盤的時候會發(fā)生胎盤出血，當(dāng)時穿刺拔針的時候一般都要觀察一下胎盤出血的情況，如果胎盤出血在B超下看就好像下雪一樣的狀態(tài)，那些血就流到了羊膜腔里面。此外羊水穿刺還有繼發(fā)感染的可能性，造成胎兒丟失的可能性也在1‰，所以一般做羊水穿刺兩周以后沒有什么危險(xiǎn)發(fā)生，就沒有危險(xiǎn)了。羊水穿刺的危險(xiǎn)就是上述這些情況，臨床上羊穿之后會給兩周的休假，兩周以后來復(fù)查。
于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/07收聽(67222)
"羊膜腔穿刺抽取羊水做胎兒染色體的核型分析，是進(jìn)行胎兒染色體異常產(chǎn)前診斷的重要措施，羊水穿刺染色體核型分析是目前診斷胎兒染色體疾病的唯一的金標(biāo)準(zhǔn)。羊水穿刺之后由于羊水穿刺是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，包括流產(chǎn)、出血和感染等等的風(fēng)險(xiǎn)，因此有些孕婦擔(dān)心做了羊水穿刺以后會出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，在羊水穿刺以后可以進(jìn)行一定的觀察。如果在羊水穿刺之后沒有出現(xiàn)腹痛、陰道流水或者是陰道流血，包括有規(guī)律性的下腹部墜痛以及發(fā)燒等等癥狀，就不要過于擔(dān)心，一般在2-3天以后如果沒有出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，就已經(jīng)過了危險(xiǎn)期，不必過于擔(dān)心。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/05/02收聽(78116)
"做完羊水穿刺之后，如果出現(xiàn)發(fā)燒，而且還會出現(xiàn)肚子疼痛，說明是有被感染，有一部分患者還會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。出現(xiàn)這種癥狀之后應(yīng)該及時的去醫(yī)院檢查，在這期間還應(yīng)該盡量注意不要劇烈的顛簸，有可能會出現(xiàn)陰道出血，如果不抓緊治療，有可能會導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)，應(yīng)該及時的用抗生素治療，控制病情的發(fā)展。如果出現(xiàn)體溫過高，還可以采取物理降溫治療，避免體溫過高影響到胎兒的生長發(fā)育，也會影響到孕婦的健康，做完羊水穿刺之后應(yīng)該盡量注意衛(wèi)生，注意休息，不要劇烈的運(yùn)動。"
2023/03/18收聽(64504)
羊水穿刺以后無需嚴(yán)格臥床休息，進(jìn)行羊水穿刺后需注意避免干重活。由于穿刺羊膜腔后會有小針眼，如果... 范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/25播放(59906)
羊水穿刺以后無需嚴(yán)格臥床休息，進(jìn)行羊水穿刺后需注意避免干重活。由于穿刺羊膜腔后會有小針眼，如果...
2023/01/25播放(59906)
"羊水穿刺檢查是一種有創(chuàng)性的檢查方式，妊娠期女性進(jìn)行羊水穿刺，主要用于唐氏篩查有高風(fēng)險(xiǎn)的情況下，或者由于各種原因需要抽取羊水作為標(biāo)本，進(jìn)行親子鑒定的情況下。由于羊水穿刺具有一定的創(chuàng)傷性，手術(shù)后有引起晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)的可能。為了避免不良妊娠后果的發(fā)生，羊水穿刺后孕婦需要絕對臥床休息至少一周時間。過了一周以后，只要胎兒沒有明顯的異常表現(xiàn)，說明過了羊水穿刺引起的危險(xiǎn)期。羊水穿刺檢查后，注意禁止性生活，禁止體力勞動和體育運(yùn)動，避免情緒波動。"
朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/25收聽(72934)
羊穿即羊水穿刺，羊水穿刺后要注意以下方面：1、注意休息：羊水穿刺是比較簡單的手術(shù)... 于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/12/08播放(49064)
羊穿即羊水穿刺，羊水穿刺后要注意以下方面：
1、注意休息：羊水穿刺是比較簡單的手術(shù)...
2023/12/08播放(49064)
羊水穿刺在孕16-24周進(jìn)行，存在一定風(fēng)險(xiǎn)，羊水穿刺后1周左右孕婦可以度過危險(xiǎn)期。通常羊水穿刺后24小時最易出現(xiàn)并發(fā)癥，比如胎兒呼吸窘迫、胎膜破裂、宮內(nèi)感...
伍紹文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/02/05閱讀(3985)
"羊水穿刺的最佳時間是在18-23周，其中在19-22周之間進(jìn)行是最合適的。在這個階段，羊水的量是比較充足的，而寶寶也還不是特別大，這樣可以盡量減少在穿刺的過程中，誤傷寶寶以及誘發(fā)流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。做羊水穿刺的檢查，主要是了解寶寶有沒有染色體方面的疾病。像那些做唐氏篩查結(jié)果異常的孕婦，或者既往生育過畸形寶寶的孕婦，還有就是年齡超過35歲以上的孕婦，都需要做羊水穿刺，通過羊水穿刺能夠檢查出染色體及基因相關(guān)的疾病。但是還有一些寶寶發(fā)育上的畸形，需要通過四維彩超以及其他的產(chǎn)前診斷進(jìn)行確診。"
2023/08/25收聽(19716)
羊水穿刺的最佳時間在16-20周左右。羊水穿刺主要針對于高齡孕婦，對于16-18周的時候唐氏篩查以及做母體外周血胎兒DNA檢測，即無創(chuàng)DNA的高風(fēng)險(xiǎn)孕婦，這一部分要做羊水穿刺的染色體核型分析，確認(rèn)是否有胎兒染色體的異常。羊水穿刺的最佳時間在16-20周，這個時候由于羊膜腔內(nèi)的空間較大，羊水量相對較多，胎兒較小，在這個時間進(jìn)行羊水穿刺并發(fā)癥相對較少，羊穿的成功率比較高。羊水穿刺有一定風(fēng)險(xiǎn)，有可能會導(dǎo)致流產(chǎn)、出血以及感染等等并發(fā)癥，要進(jìn)行充分評估以后再進(jìn)行羊水穿刺。由于羊水量過多，孕婦出現(xiàn)壓迫癥狀，也可能做羊水穿刺的羊水減量術(shù)，這個時間沒有特殊的要求。
2023/08/01收聽(51182)
懷孕期間很多媽媽由于種種原因，比如自己是高齡或者既往生過有異常的寶寶，需要在孕期進(jìn)行羊膜腔穿刺... 張楊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/03播放(36998)
懷孕期間很多媽媽由于種種原因，比如自己是高齡或者既往生過有異常的寶寶，需要在孕期進(jìn)行羊膜腔穿刺...
張楊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/03播放(36998)
通常情況下羊水穿刺后一天內(nèi)羊膜即可愈合，部分患者所需恢復(fù)時間較長。羊膜是由單層上皮細(xì)胞構(gòu)成的一層半透明薄膜，具有分泌羊水作用，富有韌性。羊水穿刺使用的針眼...
2023/11/06閱讀(4819)
"無創(chuàng)DNA通過采取孕婦外周血10mL，采用現(xiàn)代高通量測序技術(shù)，結(jié)合生物信息分析，準(zhǔn)確得出胎兒發(fā)生染色體非整倍體，即21三體、18三體、13三體等風(fēng)險(xiǎn)率，其適用的孕周是孕12-24周。羊水穿刺是在超聲的引導(dǎo)下將一根長針穿過孕婦子宮壁進(jìn)入羊水腔，抽取羊水進(jìn)行檢測，其適用的孕周是16周至22周加6天。兩種方法各有優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，無創(chuàng)DNA檢測方法簡單，只需抽取靜脈血，檢出率也很高，能檢出99%。但是其檢測面窄，不能對全部染色體進(jìn)行篩查，目前僅針對21、18、13三體。對雙胎和嵌合體染色體異常無法檢測，必要時需要進(jìn)行羊水穿刺，但無創(chuàng)的檢測范圍已覆蓋了常見染色體非整倍體疾病，無創(chuàng)DNA仍然屬于篩查項(xiàng)目。羊水穿刺能夠一次檢測46條染色體，還能進(jìn)行基因芯片及單基因疾病的檢測。其準(zhǔn)確率高，是染色體疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，是目前檢測范圍最廣、準(zhǔn)確率最高的產(chǎn)前診斷技術(shù)之一。但是其有一定的風(fēng)險(xiǎn)，宮內(nèi)感染、母嬰血液接觸的風(fēng)險(xiǎn)。由于該項(xiàng)目有0.5%的幾率會導(dǎo)致流產(chǎn)，所以這就是羊水穿刺的缺點(diǎn)。"
周明芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/04/07收聽(25584)
羊穿是一種有創(chuàng)的產(chǎn)前檢查，是通過穿刺羊水，對羊水進(jìn)行培養(yǎng)來查出小孩的染色體異常。主要篩查有胎兒是不是有先天愚型、神經(jīng)管畸形、染色體疾病和單基因疾病。羊水穿刺發(fā)現(xiàn)異常要看是在哪方面的異常，才能知道孩子是什么樣，因?yàn)槊糠N染色體異常，孩子都有特殊的表現(xiàn)。有的孩子有特殊的面相，有的孩子表現(xiàn)為特殊的血液異常，比如胎兒有先天愚型，孩子的表現(xiàn)可能就是塌鼻梁、眼距、寬通貫掌。因此羊水穿刺可能發(fā)生各種各樣的問題，出現(xiàn)各種各樣的染色體異常。只有具體知道是哪方面的異常，才會知道胎兒大概長的是什么樣子。
2023/03/05收聽(49258)
羊穿是明確診斷的有創(chuàng)產(chǎn)前診斷。無創(chuàng)DNA沒有創(chuàng)傷，抽孕孕婦的外周血分離胎兒細(xì)胞，來做產(chǎn)前篩查，... 范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/22播放(50036)
羊穿是明確診斷的有創(chuàng)產(chǎn)前診斷。無創(chuàng)DNA沒有創(chuàng)傷，抽孕孕婦的外周血分離胎兒細(xì)胞，來做產(chǎn)前篩查，...
2023/05/22播放(50036)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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