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呂晶
主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

甲狀腺外科

甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后

2023-03-21 00:11播放 :

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甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后相對(duì)較好，接受正規(guī)治療可以不影響壽命。甲狀腺乳頭狀癌的主要治療方式就是手術(shù)，手術(shù)做的干凈、徹底決定預(yù)后也較好。我國(guó)甲狀腺乳頭狀癌患者5年的生存率是84.3%，國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家5年生存率是98%。相比較而言，我們國(guó)家的甲狀腺乳頭狀癌的生存率稍有欠缺，總結(jié)原因主要還是早診早治的幾率比較低，因此大家需重視甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)和治療。

很多患者認(rèn)為甲狀腺乳頭狀癌是懶癌，但微小的甲狀腺乳頭狀癌也會(huì)轉(zhuǎn)移到骨、肝、內(nèi)臟、氣管、食道等部位，進(jìn)而危及生命。所以甲狀腺乳頭狀癌雖然是懶癌，也需要引起大家的重視。

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甲狀腺乳頭狀癌預(yù)后

"甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后是比較好的，甲狀腺腺癌的病人惡性程度很低，治療的效果比較好，平均的壽命比較長(zhǎng)。人們把甲狀腺乳頭狀癌叫做最善良的癌癥，就是因?yàn)榧谞钕偃轭^狀癌治愈率比較高。早期的甲狀腺乳頭狀癌的病人，如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分病人是可以徹底治愈的，不會(huì)影響到壽命。中期的甲狀腺乳頭狀癌病人。做過(guò)手術(shù)以后需要配合碘-131放療控制病情，防止復(fù)發(fā)。對(duì)于晚期的甲狀腺乳頭狀癌的病人，需要聯(lián)合化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療等?？刂颇[瘤的生長(zhǎng)、發(fā)展、擴(kuò)散，盡量的減輕患者的癥狀，延長(zhǎng)患者的壽命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2023/01/13收聽(tīng)(55126)

甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后如何

"甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌的一個(gè)類(lèi)型，惡性程度比較低，治療的效果比較好，平均的壽命比較長(zhǎng)。甲狀腺乳頭狀癌的病人，如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，對(duì)于早期的病人通過(guò)根治性的手術(shù)切除，大部分病人可以徹底治愈。中期的甲狀腺乳頭狀癌病人做過(guò)手術(shù)以后，由于復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)還比較高，手術(shù)后還需要配合碘-131放療防止腫瘤的復(fù)發(fā)。甲狀腺晚期的癌癥病人不適合手術(shù)治療，需要保守治療控制病情，減輕癥狀，延長(zhǎng)壽命。甲狀腺癌手術(shù)后的病人，要注意不要吃含碘的食物、不要吃碘鹽，以及多吃新鮮水果和蔬菜。適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充雞肉、鴨肉、魚(yú)肉、雞蛋、純奶、酸奶等高精蛋白的食物，精蛋白容易被人體吸收和利用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2023/10/13收聽(tīng)(68182)

甲狀腺乳頭狀癌預(yù)后怎么樣

"　　甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后還是很好的，是甲狀腺所有病理類(lèi)型中預(yù)后最好的一種。往往通過(guò)手術(shù)切除之后，甲狀腺乳頭狀癌80%-90％都可以達(dá)到治愈。甲狀腺乳頭狀癌很少會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，所以一般不會(huì)影響病人的生命。　　但是甲狀腺乳頭狀癌，特別容易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，即使連同甲狀腺本身的腫瘤一塊把頸部淋巴結(jié)都切除了，但是頸部淋巴結(jié)在以后還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。即使是這種情況也不會(huì)影響病人生命，通過(guò)再次的手術(shù)切除病人仍然可以達(dá)到治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

高樹(shù)建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院

2023/02/24收聽(tīng)(72470)

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什么是甲狀腺乳頭狀癌

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2023/09/26收聽(tīng)(18442)

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徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/20播放(34953)

什么是甲狀腺乳頭狀癌？

"一般來(lái)說(shuō)，甲狀腺癌分四種，最多的一種叫甲狀腺乳頭狀癌，它來(lái)源于甲狀腺乳頭狀的細(xì)胞，它的特點(diǎn)就是在鏡子下看起來(lái)像乳突狀的東西，所以我們叫甲狀腺的乳頭狀癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:36''

朱又華│湖北省腫瘤醫(yī)院

2023/10/16收聽(tīng)(60274)

甲狀腺乳頭狀癌是怎么引起的？

"甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺其他的癌是一樣的，它的病因并不是很清楚，但是我們大致認(rèn)為還是與下面幾個(gè)因素有關(guān)系。第一個(gè)就是有家族史，家里直系親屬有得甲狀腺癌的。其他的人得甲狀腺癌的機(jī)會(huì)比正常人要高2-3倍；第二個(gè)就是在青少年時(shí)期有頸部的放射史的，特別是做過(guò)放療的，或者有明顯的放射性接觸，這部分病人他出現(xiàn)甲狀腺癌的機(jī)會(huì)就比較多一些；第三個(gè)常見(jiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)，有甲狀腺炎，這部分病人比正常的得甲狀腺癌機(jī)會(huì)也要多一些；還有一個(gè)就是與激素有關(guān)系，特別是女同志在懷孕期，懷孕期甲狀腺癌比之前長(zhǎng)得快，也可以說(shuō)是雌激素對(duì)甲狀腺癌有一定作用；第五個(gè)叫做電離輻射，跟放射性的接觸差不多，在強(qiáng)電離輻射情況下也容易引起甲狀腺癌。但是總的來(lái)說(shuō)甲狀腺癌是怎么樣引起來(lái)，現(xiàn)在還不是特別的清楚。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

朱又華│湖北省腫瘤醫(yī)院

2023/06/03收聽(tīng)(88966)

甲狀腺乳頭狀癌特點(diǎn)

"甲狀腺乳頭狀癌的特點(diǎn)為以下幾種：1、屬于常見(jiàn)的甲狀腺癌癥，惡化可能性不高而且女性患者的發(fā)病幾率會(huì)比較高，生長(zhǎng)比較緩慢，及時(shí)治療之后，預(yù)后比較良好。2、在發(fā)病初期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大癥狀。其次是隨著病情的發(fā)展，可能此腫塊會(huì)逐漸的變得堅(jiān)硬、面積增大，還可能會(huì)壓迫到患者的食管以及氣管。3、晚期的時(shí)侯可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，會(huì)轉(zhuǎn)移到肺部、骨頭或者是其他器官，出現(xiàn)咳血、呼吸困難、骨頭疼痛等癥狀。所以，出現(xiàn)此類(lèi)癥狀應(yīng)及時(shí)去檢查、進(jìn)行治療，避免情況出現(xiàn)惡化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/10/10收聽(tīng)(52800)

甲狀腺乳頭狀癌需要注意一些什么

"甲狀腺乳頭狀癌其患者需要注意事項(xiàng)，體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一、甲狀腺乳頭狀癌的患者術(shù)后一定要遵醫(yī)囑，按時(shí)按量服用藥物，定期檢查甲狀腺功能檢測(cè)，頸部以及甲狀腺超聲檢查，密切隨診，防止腫瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性。第二、甲狀腺乳頭狀癌的患者，一定要保持心情舒暢，避免精神壓力過(guò)大。要多吃蔬菜、水果以及富含蛋白質(zhì)類(lèi)的食物，少吃辛辣、油膩、刺激性等食物。第三、要適度運(yùn)動(dòng)，作息規(guī)律，保持充足的睡眠，避免過(guò)度勞累。第四、一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，嚴(yán)格戒煙、戒酒，適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)自身免疫力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/09/21收聽(tīng)(60954)

甲狀腺乳頭狀癌是怎么引起的

甲狀腺乳頭狀癌是怎么引起的，目前科學(xué)研究沒(méi)有定論，現(xiàn)在科學(xué)研究還不知道甲狀腺乳頭狀癌是怎么形成的。甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌的一個(gè)類(lèi)型，占甲狀腺癌的85%左右。甲狀腺乳頭狀癌的惡性程度比較低，發(fā)展速度比較慢，治療效果比較好。大部分早中期的甲狀腺乳頭狀癌病人能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，通過(guò)根治性手術(shù)切除，大部分病人可以徹底治愈。人們稱(chēng)甲狀腺乳頭狀癌是最善良的癌癥，就是因?yàn)榧谞钕偃轭^狀癌的治愈率比較高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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程磊│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院

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甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌的一個(gè)病理分型，乳頭狀癌好發(fā)于40歲以下的年輕女性以及15歲以下的少年兒童，發(fā)病率可以出現(xiàn)雙峰。20歲或30歲前后是第一個(gè)，晚年可出現(xiàn)第二個(gè)。乳頭狀癌約占甲狀腺癌的60%-80%，乳頭狀癌多是單個(gè)結(jié)節(jié)，少數(shù)為多發(fā)或雙側(cè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地比較硬，邊界不規(guī)則，活動(dòng)度比較差，腫塊生長(zhǎng)緩慢，平均病程可以達(dá)到五年以上，或者是十年以上。癌腫的大小變異很大，小的直徑可小于一厘米，有的可以達(dá)到十厘米。乳頭狀癌容易侵犯淋巴管，所以常見(jiàn)淋巴癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。多見(jiàn)于兒童，進(jìn)展比較緩慢，主要是位于雙側(cè)頸部的淋巴結(jié)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

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"甲狀腺乳頭狀癌的確診主要是通過(guò)醫(yī)生的檢查癥狀，比如說(shuō)我出現(xiàn)吞咽不舒服或者出現(xiàn)聲音嘶。第二個(gè)是醫(yī)生的檢查主要是通過(guò)手來(lái)摸一摸，一般找專(zhuān)科醫(yī)生，會(huì)摸得比較清楚，可能會(huì)懷疑有一個(gè)腫塊。這種情況下我們一般會(huì)建議患者做一個(gè)彩超。彩超對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)有個(gè)很好的評(píng)估，包括在比較專(zhuān)業(yè)的情況下，這個(gè)結(jié)節(jié)有沒(méi)有鈣化灶，有沒(méi)有血流信號(hào)，邊緣是不是很清楚，再就是縱橫比多少等，特別是細(xì)小的鈣化灶尤其要注意。還有一個(gè)很重要的隨訪過(guò)程，看這個(gè)腫塊是不是長(zhǎng)大了。所以通過(guò)這些方面醫(yī)生就會(huì)給一個(gè)很好的判斷。如果可能是一個(gè)甲狀腺癌，像這種情況會(huì)建議病人做一個(gè)細(xì)胞學(xué)的穿刺，但是目前為止穿刺應(yīng)該來(lái)說(shuō)是手術(shù)前診斷甲狀腺癌最好的辦法，也是最簡(jiǎn)單的辦法，準(zhǔn)確率也是特別高。當(dāng)然還有一個(gè)辦法，就是通過(guò)術(shù)中快檢，也可以里診斷甲狀腺癌，還有一部分患者手術(shù)中我們都很難判斷，手術(shù)以后常規(guī)病檢是可以診斷出來(lái)。所以總的來(lái)說(shuō)通過(guò)手術(shù)前的檢查、治療前的檢查或者手術(shù)中、手術(shù)后的檢查都可以能夠把甲狀腺癌診斷出來(lái)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

朱又華│湖北省腫瘤醫(yī)院

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