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    貝那普利和依那普利的區(qū)別

    2023-11-08 10:05播放 :

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    貝那普利和依那普利主要的區(qū)別在于藥物持續(xù)長短和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)方面不一樣,具體如下:

    1、藥物持續(xù)長短:貝那普利是長效的藥物,而依那普利持續(xù)的時間較短,叫中效的藥物。貝那普利管24小時,所以叫長效藥物。依那普利管的時間短,比如吃了以后7-8個小時就不再起作用了,需要吃第二片來起作用;

    2、循證醫(yī)學(xué)證據(jù):從醫(yī)生的角度,貝那普利和依那普利的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)不一樣,雖然是同一類的藥物,都是血管緊張素酶轉(zhuǎn)換酶抑制劑,叫ACEI或者普利類的藥物。但是不同廠家生產(chǎn),在研發(fā)的過程中化學(xué)特點(diǎn)不太一樣。在做臨床試驗(yàn)的時候,經(jīng)過不同病人群的驗(yàn)證,普利類的藥物主要用來治高血壓、心衰。在治療心衰和治療高血壓的時候,會做臨床試驗(yàn)。比如貝那普利做的臨床試驗(yàn)主要集中在高血壓領(lǐng)域,而依那普利的臨床試驗(yàn)在心衰領(lǐng)域。所以在應(yīng)用的時候,醫(yī)生可能心里有數(shù)。但實(shí)際上二者同時都是又可以治療高血壓,又可以治療心衰。

    所以兩者都是很不錯的藥物,沒有本質(zhì)上的區(qū)別,只有藥物持續(xù)時間長短不一樣的區(qū)別。

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    "貝那普利是常用的降壓藥物,亦是冠心病心肌梗塞患者用于逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的藥物,貝那普利耐受性比較好,一般兒童以及老年人和成人的服藥并沒有特別大的區(qū)別,均不會出現(xiàn)很嚴(yán)重的并發(fā)癥。其并發(fā)癥主要表現(xiàn)為:1.血液系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng),有罕見的溶血性貧血表現(xiàn);2.對于神經(jīng)系統(tǒng)有可能會出現(xiàn)頭痛和眩暈以及嗜睡;3.對于心臟方面可能會出現(xiàn)心慌或者直立站起以后出現(xiàn)直立性的低血壓,導(dǎo)致頭暈,甚至出現(xiàn)暈厥;4.對于心血管疾病而言,由于ACEI類藥物具有減輕血管收縮的功能,所以可以起到血管擴(kuò)張,導(dǎo)致面部出現(xiàn)潮紅。5.對于呼吸系統(tǒng)而言,是最常見的并發(fā)癥包括干咳,這種干咳主要是患者咳嗽的時候沒有明顯咳痰,ACEI藥物包括貝那普利、培哚普利等等,干咳與此類藥物導(dǎo)致緩激肽上升有關(guān),緩激肽的升高可以刺激身體出現(xiàn)干咳等不良事件。但是干咳副作用比起貝那普利對于心腦血管的保護(hù)作用而言,則顯得不值一提,而且干咳往往在1-2周之內(nèi)可以進(jìn)行適應(yīng),除非嚴(yán)重的干咳影響到了生活質(zhì)量,才考慮換成ARB類藥物。"

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    萬鵬常州市第一人民醫(yī)院

    2023/10/22收聽(59848)

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    "鹽酸貝那普利片是降血壓藥物,可以用于各種類型的高血壓,同時對心力衰竭也有一定治療作用,可以和洋地黃、利尿劑聯(lián)合使用,用于治療心力衰竭。此藥的副作用主要表現(xiàn)在以下幾方面:1、比較常見的是胃腸道系統(tǒng)的不良反應(yīng),有些患者服藥后可能會出現(xiàn)嘔吐、惡心等胃腸道反應(yīng)。2、神經(jīng)系統(tǒng)也會有常見的不良反應(yīng),比如頭暈、頭疼等神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)。3、特殊的不良反應(yīng),比如可能會導(dǎo)致咳嗽,咳嗽是貝那普利或者其他普利類藥物的常見不良反應(yīng),與其作用機(jī)制相關(guān)。這可能是因?yàn)橛绊憣?dǎo)致咳嗽的相關(guān)物質(zhì),在臨床上叫做緩激肽,影響了緩激肽而發(fā)生咳嗽,如果咳嗽無法耐受建議換用其他降壓藥物。除此之外也可能會導(dǎo)致血管性水腫,這也是普利類藥物非常特殊的不良反應(yīng),比如可以讓患者出現(xiàn)面部、唇部、舌頭、聲門或者喉頭的水腫。如果出現(xiàn)類似癥狀應(yīng)該立即停止服用本品,立即到醫(yī)院就診。另外,在用藥的過程中應(yīng)該注意監(jiān)測血鉀,因?yàn)槠绽愃幬锟赡軙?dǎo)致血鉀升高,具有保鉀作用??傊}酸貝那普利片相對而言是安全性比較高的藥物,但是在用藥過程中一定要監(jiān)測不良反應(yīng),一旦出現(xiàn)可疑的不良反應(yīng)應(yīng)該立即到醫(yī)院就診。"

    語音時長02:11''

    陳頔北京醫(yī)院

    2023/05/11收聽(50172)

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