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    腎囊腫怎么處理

    2023-10-05 11:03播放 :

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    腎囊腫分為遺傳性疾病和單純性腎囊腫,具體情況如下:

    1、遺傳性腎囊腫:如多囊腎,比如父母或兄弟姐妹患有多囊腎,孩子或兄弟姐妹家族中易出現(xiàn)多囊腎。20歲前表現(xiàn)不明顯,20-40歲多囊腎會(huì)急劇變化。對(duì)于多囊腎多采取保守治療,而對(duì)于出血、感染、疼痛等并發(fā)癥給予對(duì)癥處理即可;

    2、單純性腎囊腫:臨床中多見,囊腫包括外生型、內(nèi)生型或腎盂旁囊腫,以外生型多見。如果囊腫<5cm,如1-2cm的小囊腫,對(duì)腎臟壓迫較小,可采取警惕性觀察或等待;如果囊腫>5cm,囊腫壓迫腎單位導(dǎo)致腎臟缺血、缺氧,易造成腎萎縮,因此5cm以上的腎囊腫建議采取手術(shù)治療。手術(shù)方式常用腹腔鏡手術(shù),屬于微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷較小。

    腎囊腫也可發(fā)生惡變,常見囊性腎癌,根據(jù)囊腫分級(jí),包括CT影像變化,判斷是否需要進(jìn)行進(jìn)一步診治。

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    什么是腎囊腫

    "腎囊腫是成年人腎臟最常見的一種結(jié)構(gòu)異常,可以分為單側(cè)或雙側(cè),一個(gè)或多個(gè),直徑一般是在2cm左右,也有直徑達(dá)10cm的,多發(fā)生于男性,隨著年齡的增長,發(fā)生率越來越高,單純腎囊腫一般沒有什么癥狀,只有當(dāng)腎囊壓迫血管,出現(xiàn)閉塞或尿路出現(xiàn)梗阻的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。當(dāng)當(dāng)腎囊腫超過5cm的時(shí)候就應(yīng)該做相應(yīng)的治療,包括囊腫抽液術(shù),并囊內(nèi)注射硬化劑或者是手術(shù)治療,我們通常見的腎臟囊腫中大多數(shù)是單純性腎囊腫,而遺傳性的腎囊腫所占的比例是相對(duì)較小的,小于20歲者幾乎沒有單純性腎囊腫。如果小于20歲的個(gè)體出現(xiàn)腎囊腫,高度懷疑是先天腎臟發(fā)育的問題。隨著年齡的增長,腎囊腫的發(fā)育是會(huì)越來越高,30-40歲間單純腎囊腫的發(fā)生率為10%,而到80歲時(shí),單純性腎囊腫的發(fā)生率會(huì)高達(dá)50%以上。單純性腎囊腫不是先天性或遺傳性的腎囊腫,而是后天形成的。一般認(rèn)為隨著年齡的增長,腎臟內(nèi)的腎小管的憩室會(huì)越來越多。所以有人統(tǒng)計(jì),在90歲時(shí),每條集合管的憩室可以高達(dá)3個(gè),所以單純性的腎囊腫的發(fā)病率會(huì)隨著年齡而升高。"

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    趙坤霄河北友愛醫(yī)院

    2023/05/09收聽(34388)

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