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    什么是胎兒宮內(nèi)窘迫

    2023-02-28 01:49播放 :

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    胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象時危及胎兒健康和生命,稱為胎兒宮內(nèi)窘迫,胎兒宮內(nèi)窘迫是綜合癥狀,是當前剖宮產(chǎn)的主要適應癥之一。

    胎兒宮內(nèi)窘迫主要發(fā)生在臨產(chǎn)的過程,也可能發(fā)生在妊娠后期,在妊娠后期延續(xù)和加重。表現(xiàn)為胎心監(jiān)護的異?;蛘哂谐暀z查顯示異常,如臍血流多普勒、靜脈導管血流多普勒的不正常。對于孕婦可能表現(xiàn)為胎動的異常的原因有多方面,如胎兒本身原因、母體的因素以及臍帶、胎盤的因素。

    因此孕婦必須每天都數(shù)胎動,胎動次數(shù)明顯減少,每小時小于3次,應及時醫(yī)院就診,因為母親是發(fā)現(xiàn)胎兒異常的關鍵,其表現(xiàn)又分為慢性胎兒宮內(nèi)窘迫和急性胎兒宮內(nèi)窘迫,根據(jù)不同的孕周及母胎情況、經(jīng)濟社會因素等制定不同的治療方案。

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    胎兒宮內(nèi)窘迫的癥狀

    "胎兒宮內(nèi)窘迫也就是胎兒在宮內(nèi)缺氧最直接的表現(xiàn),具體如下:第一、胎心異常,在聽胎心的時候如果胎心率<110次\/分,或者胎心率>160次\/分,持續(xù)10分鐘以上就稱為胎心過緩,或者胎心過速,是在妊娠期胎兒宮內(nèi)窘迫的監(jiān)護,在分娩的時候做胎兒宮內(nèi)窘迫的監(jiān)護可以做宮縮激惹試驗或者是宮縮應激試驗,看胎兒的心電圖,當胎心率基線無變異,并且反復出現(xiàn)晚期減速或變異減速,或者出現(xiàn)胎心過緩,小于110次\/分,就提示胎兒嚴重缺氧、胎兒急性宮內(nèi)窘迫,必須要盡快處理,盡快剖腹產(chǎn),防止胎死宮內(nèi)。第二、胎兒宮內(nèi)窘迫還可以出現(xiàn)羊水的胎糞污染,羊水胎糞污染主要是因為胎兒在宮內(nèi)缺氧,從而誘發(fā)胎兒在羊水內(nèi)排出胎糞,根據(jù)胎糞污染的不同程度羊水污染分為三度:I度淺綠色,II度黃綠色,III度黏稠,呈棕黃色羊水污染越嚴重說明胎心越不好、胎兒宮內(nèi)窘迫越嚴重。第三、胎兒宮內(nèi)窘迫還可以通過胎動來監(jiān)測,胎動過頻或者胎動過緩都屬于胎兒宮內(nèi)有異常,可能缺氧,一般兩小時胎動計數(shù)≥10次,就無異常,如果兩小時胎動計數(shù)<10次或者胎動減少50%,就提示胎兒宮內(nèi)缺氧。"

    語音時長02:23''

    崔婷婷湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

    2023/03/22收聽(26002)

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