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姜軍
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

骨關(guān)節(jié)科

扭傷腳踝如何快速恢復(fù)

2023-08-28 13:05播放 :

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視頻內(nèi)容

若腳踝扭傷未引起重視，會(huì)較易出現(xiàn)再次扭傷的現(xiàn)象。腳踝扭傷通常是足內(nèi)翻造成距腓前韌帶拉傷，若是Ⅱ度部分撕裂或Ⅲ度完全撕裂時(shí)，需要在關(guān)節(jié)鏡下做修復(fù)重建手術(shù)。

若是Ⅰ度損傷，出現(xiàn)韌帶松弛、水腫但未斷裂，患者應(yīng)制動(dòng)減少負(fù)重且充分休息，可戴踝關(guān)節(jié)支具，使韌帶收緊，可促進(jìn)局部愈合，避免繼發(fā)損傷而形成習(xí)慣性崴腳。

同時(shí)還需要配合藥物治療，如口服活血化瘀中成藥或消炎止痛的西藥，還可外用消炎止痛藥膏如扶他林乳劑即雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。若條件允許可休息2周到3個(gè)月且避免負(fù)重，抬高腳踝關(guān)節(jié)使靜脈回流，有利于盡快消腫。

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扭傷腳踝以后，局部可能會(huì)有腫脹、疼痛。如果扭傷的時(shí)間短，沒有超過24小時(shí)，及時(shí)的給予冰敷，具有消腫止痛的作用，同時(shí)避免行走，需要休息。24小時(shí)以上可以配合熱水泡腳或者熱敷，具有活血化瘀的作用。及時(shí)完善局部X線檢查，了解有無骨裂或者骨折等情況合并存在。如果只是單純的軟組織損傷，休息靜養(yǎng)一周左右，局部可以噴灑腫痛氣霧劑，活血化瘀，還可以口服活血止痛膠囊等。如果伴隨局部骨折，靜養(yǎng)休息的時(shí)間需要至少1-2個(gè)月，避免過早的下地負(fù)重行走，不然可能造成局部骨折移位，影響恢復(fù)。

語音時(shí)長(zhǎng)01:07''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2023/05/12收聽(79052)

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"急診經(jīng)常會(huì)接診患者出現(xiàn)腳踝扭傷，該怎么快速康復(fù)？其實(shí)對(duì)于腳踝扭傷的患者要做到快速康復(fù)，首先要明確一點(diǎn)，就是損傷的程度是怎么樣的，如果沒有傷到骨頭、間韌帶，出現(xiàn)腳踝扭傷應(yīng)該從以下幾方面處理，具體如下：第一、要先制動(dòng)休息，比如在跑步或踢球當(dāng)中出現(xiàn)腳踝扭傷，要先停下來不要再動(dòng)了。第二、要做局部的制動(dòng)，可以佩戴護(hù)踝限制活動(dòng)，避免進(jìn)一步損傷。第三、在受傷之后的頭48小時(shí)建議做冰敷，但是冰敷不要時(shí)間太長(zhǎng)，避免持續(xù)的低溫凍傷。睡覺的時(shí)候也可以把肢體墊高，比如腳踝下邊墊個(gè)被子、枕頭讓血液循環(huán)快一點(diǎn)，避免形成腫脹。同時(shí)可以配合外用的或者是口服活血化淤、消炎鎮(zhèn)痛的藥物來加速康復(fù)，這些治療都是在沒有骨頭或者是肌腱韌帶損傷的前提下進(jìn)行的。如果出現(xiàn)骨折或者肌腱韌帶的撕裂，這樣比較嚴(yán)重的腳踝扭傷，可能在采取治療手段的基礎(chǔ)之上，甚至可能需要進(jìn)行手術(shù)的治療。因此判斷損傷的腳踝如何快速的康復(fù)，一定是結(jié)合損傷的程度以及每個(gè)人對(duì)于治療的反應(yīng)，而進(jìn)行綜合判斷的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:39''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/02/21收聽(18672)

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"扭傷腳踝以后患肢免負(fù)重，抬高患肢，臥床休息，腳踝部石膏外固定或者支具外固定，受傷以后的24小時(shí)之內(nèi)對(duì)傷處進(jìn)行局部的冷敷，以減輕腫脹和疼痛，抬高患肢，高于心臟的水平，促進(jìn)靜脈以及淋巴的回流，減輕疼痛。24小時(shí)以后根據(jù)具體的情況可以選擇熱敷，外用活血化瘀、消炎止痛的藥物緩解癥狀，或者口服非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，減輕炎癥反應(yīng)，并起到鎮(zhèn)痛的作用。如果短期之內(nèi)，腳踝扭傷以后導(dǎo)致的疼痛、腫脹癥狀沒有得到有效的緩解，一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的相關(guān)檢查，明確腳踝扭傷的嚴(yán)重程度，然后根據(jù)檢查結(jié)果結(jié)合臨床的癥狀，選擇合理的治療方法，讓扭傷腳踝的癥狀得到快速恢復(fù)。"

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牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

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扭傷腳踝如何快速恢復(fù)

"病人出現(xiàn)了腳踝扭傷的情況，想要快速恢復(fù)，具體措施如下：1、踝關(guān)節(jié)部位制動(dòng)、抬高：可以應(yīng)用支具、石膏固定足踝部位，限制多部位活動(dòng)，促進(jìn)腳踝扭傷組織恢復(fù)，一般需要固定兩周左右的時(shí)間。2、局部冷敷：在腳踝扭傷以后，一定要及時(shí)進(jìn)行踝部冷敷，可以應(yīng)用涼毛巾、毛巾包裹冰塊，通過足踝部位浸泡涼水，冷敷腳踝扭傷部位，減輕腳踝部腫脹、疼痛情況。3、藥物治療：在腳踝扭傷24h以后，可以應(yīng)用活血化瘀的藥物外敷、口服治療，促進(jìn)腳踝部位水腫吸收、消退，改善腳踝部位血運(yùn)，利于扭傷組織修復(fù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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扭傷后最好先去醫(yī)院拍個(gè)X線片，看看有沒有骨頭撕脫性骨折，然后醫(yī)生做體格檢查，檢測(cè)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，看有沒有韌帶的拉傷，如果骨頭和韌帶都沒有問題，恢復(fù)起來比較簡(jiǎn)單。普通的軟組織扭傷后，會(huì)有急性炎癥滲出期，這個(gè)期間腫脹程度越來越重，疼痛越來越重，這個(gè)期間應(yīng)該冰敷抬高患肢。以利于減少炎癥滲出。24-48小時(shí)后，這個(gè)過程逐漸好轉(zhuǎn)，此時(shí)可以外用紅花油，熱敷理療的方式來促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)腫脹積液吸收，促進(jìn)炎癥消退，減輕疼痛。1-2個(gè)星期軟組織長(zhǎng)好后，就可以恢復(fù)正常的活動(dòng)，如果有韌帶拉傷，斷裂，事故性骨折等情況，最好有醫(yī)生評(píng)估，要不要做手術(shù)治療，以免影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/10/09收聽(11562)

扭傷如何快速恢復(fù)

對(duì)于扭傷，要想快速恢復(fù)，首先要保證充足的休息。在早期24-48小時(shí)之內(nèi)，及時(shí)給予冷敷，可以用冰袋或者去藥店買冷敷貼，能夠有效的控制早期的組織腫脹，從而有效的控制病情的進(jìn)展。1-2天之后，要停止冷敷，改為局部的溫?zé)岱?，要抬高患肢，可以做局部的理療，中藥外敷或者按摩，以及?yīng)用活血通絡(luò)的藥物，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，從而促進(jìn)組織修復(fù)。對(duì)于扭傷癥狀嚴(yán)重的患者，比如損傷到肌腱、韌帶或者撕脫骨折，考慮進(jìn)行石膏托的外固定。在飲食方面要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，比如多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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扭傷腳踝通常需要1-3周恢復(fù)好，

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扭傷腳踝后需要立即休息，避免患肢活動(dòng)，可以通過彈力繃帶八字包扎法，進(jìn)行患肢的制動(dòng)，并抬高下肢高于心臟水平，有利于靜脈的回流減輕腫脹。在扭傷后的24小時(shí)內(nèi)，可以通過局部的間斷冷敷促進(jìn)毛細(xì)血管收縮，減少出血，24小時(shí)后局部毛細(xì)血管出血停止，可以通過局部熱敷促進(jìn)活血化瘀，減輕局部的腫脹，也可以局部涂抹正紅花油，有助于局部的血液循環(huán)。如果局部疼痛比較明顯，可以口服止痛藥比如尼美舒利，口服活血化瘀類的藥物，比如云南白藥膠囊、活血止痛膠囊。如果扭傷程度比較嚴(yán)重不能站立或者行走，關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的畸形，需要排除韌帶損傷或者骨折的可能，需要立即去醫(yī)院通過拍片檢查明確診斷，再進(jìn)一步的進(jìn)行治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/05/06收聽(70366)

扭傷腳踝怎么處理

"在日常生活中，人們活動(dòng)不注意，會(huì)經(jīng)常扭傷腳部的踝關(guān)節(jié)。出現(xiàn)腳部踝關(guān)節(jié)扭傷后，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院，經(jīng)過醫(yī)生檢查，及拍攝相關(guān)的X光片，可以診斷病情的程度。如果病人自覺踝關(guān)節(jié)腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，而且患者踝關(guān)節(jié)功能明顯受限，出現(xiàn)這種情況后，應(yīng)該拍攝X光片，以排除踝關(guān)節(jié)是否有骨折存在。如果出現(xiàn)骨折，應(yīng)該給予局部制動(dòng)，抬高患者，以觀察骨折位置，嚴(yán)重者還可以考慮手術(shù)治療。如果病人自覺踝部疼痛不重，壓痛不明顯，活動(dòng)尚可，可以考慮給予局部外敷活血化瘀藥物，還可以給予局部針刺、艾灸等治療。如果經(jīng)過上述治療，病情好轉(zhuǎn)，那說明問題不大，如果病情加重，需進(jìn)行進(jìn)一步檢查。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/09/28收聽(81470)

扭傷腳踝怎么處理

"扭傷腳踝非常常見。扭傷腳踝后，首先應(yīng)該減少患肢負(fù)重，局部冷敷，在非負(fù)重情況下及時(shí)到醫(yī)院就診。根據(jù)情況可以拍攝腳踝部的X線片或者CT，有的甚至可能查核磁。通過輔助檢查，判斷有沒有骨折，有沒有脫位，或者有沒有軟組織損傷的表現(xiàn)，然后根據(jù)情況進(jìn)行制動(dòng)。比如常用的支具制動(dòng)，還有石膏固定，有的會(huì)應(yīng)用夾板來固定。經(jīng)過48小時(shí)以內(nèi)的冷敷，減少患肢負(fù)重以及腳踝部的局部制動(dòng)，腳踝扭傷會(huì)一步步的好轉(zhuǎn)的。如果有骨折脫位，要根據(jù)骨折和脫位的情況來進(jìn)行治療。輕的，進(jìn)行石膏固定，手法整復(fù)；重的，可能需要手術(shù)治療。"

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扭傷腳踝怎么處理

"扭傷腳踝是經(jīng)常碰到的問題，分為輕、重度。扭傷之后只是腫脹，而且不是很嚴(yán)重，可以下地行走，也可以負(fù)重，沒有明顯的壓痛，就可以先冷敷，3-5天是滲出期，放到冰水里冰一下，減輕水腫的程度，3-5天以后改為熱敷，活血化瘀，促進(jìn)水腫吸收，這是輕度的。如果是重度的扭傷，不能持重，不能站立，有明顯的壓痛，特別是能感覺到骨擦感，這種情況應(yīng)該立即到醫(yī)院，到外科拍腳踝部X光片，排除有沒有骨折。如果有骨折，就按骨折處理，打石膏外固定、做手術(shù)。如果沒有骨折，腫脹得非常厲害，有關(guān)節(jié)囊及韌帶拉傷、撕裂，這種情況也不容忽視，因?yàn)橛行┸浗M織韌帶拉傷恢復(fù)遠(yuǎn)比骨折愈合的時(shí)間還要長(zhǎng)。等消腫之后活動(dòng)馬上又腫起來，這種情況應(yīng)該限制活動(dòng)，嚴(yán)重的還是需要打石膏外固定，強(qiáng)制性限制活動(dòng)，慢慢的消腫，可以口服云南白藥、抗炎止痛藥物。"

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"腰扭傷通俗的稱為閃腰，主要就是由于搬東西或者轉(zhuǎn)身的時(shí)候?qū)е铝搜考∪饫w維的拉傷，就會(huì)導(dǎo)致局部的腫脹、出血，形成無菌性的炎癥，疼痛明顯。有些腰扭傷比較嚴(yán)重，還會(huì)導(dǎo)致橫突的撕脫性骨折，這種情況下疼痛會(huì)更加明顯。首先，一定要注意休息，最好睡硬板床。一般來講，需要臥床3-4周的時(shí)間，讓損傷的軟組織得到充分的恢復(fù)，在此期間是不能推拿按摩的，受傷2天之內(nèi)可以進(jìn)行階段性的冷敷，每次冷敷大約時(shí)間20分鐘，每2個(gè)小時(shí)冷敷1次，冷敷能夠有效的減少局部的出血，減輕腫脹，減少疼痛。受傷2天之后可以進(jìn)行熱敷，能夠活血化瘀，緩解局部的腫脹，口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉。如果不是很疼痛，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣」δ苠憻挘c(diǎn)支撐法、五點(diǎn)支撐法以及燕子飛等等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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