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孫菁
主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

消化內(nèi)科

大便干結(jié)腹部疼痛如何治療

2023-05-19 00:10播放 :

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大便干結(jié)腹部疼痛如何治療，這種情況要看大便干結(jié)和腹部疼痛之間是不是有相關(guān)性。醫(yī)學(xué)上有一種疾病是把這兩者相關(guān)聯(lián)起來(lái)，即腸易激綜合征便秘型。腸易激綜合征便秘型的臨床特點(diǎn)是有大便干結(jié)，同時(shí)伴有排便前的腹部疼痛，在排便以后，腹部疼痛就會(huì)緩解。如果是符合這種情況，基本上就可診斷是便秘型腸易激綜合征。便秘型腸易激綜合征，首先要做腸鏡排除由于腸道腫瘤或者腸道其它問(wèn)題所造成的這種情況，尤其在40-50歲以上的中年人，要做該檢查。做腸鏡排除腸道器質(zhì)性疾病之后，就要進(jìn)行對(duì)腸易激綜合征便秘型的治療。具體如下：
1、通便，如蘆薈、茶，都號(hào)稱有通便功能，但是不建議用這些藥物、食品或者保健品，因?yàn)檫@些都是刺激性瀉藥，吃了之后效果立竿見(jiàn)影，可能中午喝了茶，下午就拉肚子，但是時(shí)間長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸的黑變病，并且會(huì)加重便秘；
2、所以出現(xiàn)這些癥狀之后，還是到醫(yī)院正規(guī)就診，可以吃緩瀉劑，包括乳果糖、利那洛肽藥物等對(duì)腸道沒(méi)有副作用的藥物改善癥狀。

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病人大便干結(jié)同時(shí)有腹部疼痛，這種情況很可能是功能性胃腸病，跟腸道蠕動(dòng)慢，大便在腸道里停留的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，其中的水分吸收過(guò)多，在移動(dòng)時(shí)比較困難，就會(huì)引起腹部的疼痛。結(jié)腸息肉也有可能會(huì)引起，需要做電子結(jié)腸鏡來(lái)明確。如果明確為結(jié)腸息肉，需要在電子結(jié)腸鏡下行息肉的電凝電切術(shù)。如果電子結(jié)腸鏡沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題，則多考慮為功能性胃腸病，需要用馬來(lái)酸曲美布丁加整腸生、多酶片來(lái)調(diào)節(jié)。在飲食上要多喝水，多吃蔬菜水果，少吃辛辣、油炸等刺激性食物，要戒酒。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2023/02/18收聽(tīng)(91166)

大便干結(jié)如何治療

"大便干結(jié)、便塊干硬不易排出是便秘的臨床表現(xiàn)。便秘發(fā)生常與不良生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)及不良的排便習(xí)慣密切相關(guān)，在發(fā)生大便干結(jié)、不易排出時(shí)，首先要調(diào)整飲食和生活起居。盡量多吃蔬菜、水果、粗糧等富含纖維素的食物，同時(shí)一定要注意多飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持正常排便習(xí)慣，一旦感覺(jué)有便意，要及時(shí)到廁所排出大便。如果長(zhǎng)期忽略便意感覺(jué)，糞便長(zhǎng)期停留在直腸中，大量的水分被腸黏膜吸收后，便塊就變的比較干硬，不易排出，便秘就會(huì)加重。通過(guò)生活飲食調(diào)整，癥狀仍沒(méi)有消失，可以考慮服用藥物，如口服乳果糖或者聚乙二醇散等安全又有效通便藥，進(jìn)行對(duì)癥治療。臨時(shí)短期使用的藥物，可以考慮中成藥進(jìn)行對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/03/23收聽(tīng)(25844)

大便干結(jié)如何治療

"大便干結(jié)常見(jiàn)的原因，為喝水比較少，以及進(jìn)食油炸、辛辣的食物比較多，此外，結(jié)腸的炎癥、結(jié)腸息肉，也可能會(huì)引起大便干結(jié)。有這種情況時(shí)，首先從飲食上調(diào)理。在飲食上，督促病人多喝水，多吃蔬菜、水果，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，戒酒。如果飲食調(diào)節(jié)效果不佳，可以考慮用瀉劑，如乳果糖口服溶液、磷酸鈉鹽等藥物潤(rùn)腸通便，同時(shí)補(bǔ)充腸道益生菌，如整腸生調(diào)理。這種藥物調(diào)節(jié)后，如果2-3周還是沒(méi)有效果，需要到醫(yī)院做電子結(jié)腸鏡，排除結(jié)腸本身的問(wèn)題，比如有息肉，而結(jié)腸息肉需要在電子結(jié)腸鏡下，行息肉的電凝、電切術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2023/09/19收聽(tīng)(81900)

大便干結(jié)怎么治療

"大便干結(jié)的治療可以從兩個(gè)方面來(lái)入手，第一個(gè)方面是藥物治療，第二個(gè)方面是飲食和生活習(xí)慣的改善。首先藥物治療方面，第一，使用軟化大便的藥物，比如六味安消膠囊、多庫(kù)酯鈉等；第二大類藥物是調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，比如酪酸梭菌活菌片、雙歧桿菌、整腸生等；其次，從飲食和生活習(xí)慣來(lái)改善大便干結(jié)的癥狀，應(yīng)該多吃一些新鮮的蔬菜、水果，少吃難以消化的肉類。同時(shí)改善排便的習(xí)慣，每天固定一個(gè)時(shí)間排便。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

謝思琪│婁底市中心醫(yī)院

2023/09/28收聽(tīng)(89714)

大便干結(jié)怎么治療

"大便干結(jié)這種情況多屬于便秘的癥狀，應(yīng)當(dāng)主要在調(diào)理方面多下功夫。多吃粗糧、新鮮的蔬菜和水果，多服用潤(rùn)腸通便的食物，如酸牛奶、核桃、芝麻、蜂蜜等食物，此類食物會(huì)使糞便變軟，容易排泄。也可以每天早飯前或者是晚飯后，飲一杯涼白開(kāi)，會(huì)有潤(rùn)肺健脾，治療便秘的功效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

于清忠│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2023/06/20收聽(tīng)(114)

大便干結(jié)怎么治療

"大便干結(jié)大多數(shù)都是由便秘引起，可以嘗試以下幾種治療方法：1、合理調(diào)整飲食，各類食物合理搭配，進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化的食物，每日晨起空腹喝一杯溫開(kāi)水或溫蜂蜜水，補(bǔ)充腸道水分以潤(rùn)滑腸道，促進(jìn)糞便排出。多吃富含粗纖維的食物，如粗糧、芹菜、紅薯、韭菜等，促進(jìn)糞便的排出。2、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，每日定時(shí)排便，形成固定的生物鐘，同時(shí)注意排便后的衛(wèi)生。進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，改善胃腸道的功能，從而促進(jìn)糞便的排出。3、可以采用藥物治療，如口服乳果糖、麻仁軟膠囊等，但不建議長(zhǎng)期服藥，必要時(shí)可使用開(kāi)塞露。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/03/19收聽(tīng)(73390)

大便為什么總是干結(jié)

大便總是干結(jié)與便秘、腸道功能退化、不當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣、腸道腫瘤等因素有關(guān)，便秘的人腸道蠕動(dòng)相對(duì)緩慢，食物殘?jiān)谕ㄟ^(guò)腸道時(shí)，會(huì)被過(guò)度的吸收水分，這些人在排便時(shí)大便性質(zhì)會(huì)相對(duì)干結(jié)。大便干結(jié)特別容易出現(xiàn)在老年人的身體上，這與腸道功能退化有直接關(guān)系。隨著年齡的增加，身體上器官的功能就會(huì)逐漸減退，不僅在食物的消化、分解上會(huì)出現(xiàn)影響，并且由于腸道蠕動(dòng)速度相對(duì)緩慢，因此糞便在腸道中滯留的時(shí)間會(huì)相對(duì)延長(zhǎng)，腸道系統(tǒng)會(huì)過(guò)度的吸收糞便中的水分造成大便干結(jié)。部分人在日常飲食上飲食過(guò)于精細(xì)，平時(shí)不注意喝水，這些因素會(huì)導(dǎo)致腸道中的食物殘?jiān)嬖诹勘容^少，腸腔相對(duì)干燥，在排便時(shí)大便會(huì)更容易干結(jié)。腸道腫瘤會(huì)影響到腸道的功能導(dǎo)致腸道不能分泌黏液，糞便通過(guò)的難度比較大，不少人會(huì)因此而出現(xiàn)大便干結(jié)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/01收聽(tīng)(23700)

大便干結(jié)是為什么

"大便干結(jié)一般與長(zhǎng)時(shí)間不喜歡吃蔬菜、水果，不愛(ài)喝水，上火熬夜等有很大關(guān)系，還有一周排便2-3次，大便比較干硬導(dǎo)致排便困難，這都是引起的便秘的原因。首先，飲食調(diào)理是最關(guān)鍵的，多吃蔬菜、水果，多喝水、蜂蜜水、酸奶。然后要養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣，不要上火、熬夜，10點(diǎn)以后就要睡覺(jué)，注意勞逸結(jié)合，適量鍛煉身體。飲食調(diào)理不緩解的情況下，可以吃點(diǎn)果導(dǎo)片、蘆薈片、麻仁潤(rùn)腸丸、牛黃解毒片，其中選一種藥物吃就行，一旦排便之后用飲食調(diào)理就行，不然容易拉肚子。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李娟│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

2023/09/11收聽(tīng)(95332)

一天一次大便怎么還干結(jié)

一天1次大便且大便干結(jié)，需考慮攝入水量過(guò)少，或攝入膳食纖維過(guò)少，導(dǎo)致大便在結(jié)腸內(nèi)被吸收水分，出...

廖江濤│湖南省人民醫(yī)院

2023/10/11播放(69330)

大便干結(jié)是為什么

大便干結(jié)俗稱大便干燥，是大腸吸水功能正常，蠕動(dòng)力差，原因是：1、腸道有益菌不足，考慮是消化不良或者腸炎、胃炎，造成腸道有益菌減少。2、與飲食有關(guān)，不吃蔬菜，飲食中缺少粗纖維，長(zhǎng)期吃面食和高脂飲食容易引起大便干結(jié)。3、飲水量不足，腸道水分回吸收，也會(huì)引起大便干結(jié)。4、運(yùn)動(dòng)量少、久坐不動(dòng)、不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，造成腸道蠕動(dòng)功能差。5、排便習(xí)慣不佳，長(zhǎng)期憋便會(huì)造成腸道感覺(jué)神經(jīng)遲鈍，出現(xiàn)習(xí)慣性便秘。6、過(guò)度勞累、精神緊張，會(huì)抑制腸蠕動(dòng)和消化液分泌，導(dǎo)致消化不良，引起便秘。7、年紀(jì)增大，各部分器官功能衰退。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/09/30收聽(tīng)(30420)

小兒大便干結(jié)怎么治療

"小兒大便干結(jié)需要進(jìn)行綜合治療，通過(guò)飲食調(diào)整，讓小孩兒多吃含膳食纖維比較豐富的食物，包括粗糧、玉米、紅薯、韭菜等，膳食纖維可以幫助保持大便里的水分，軟化大便。另外，吃一些水果包括香蕉、火龍果這一類的水果，通便效果比較好。如果飲食調(diào)整不能夠改變大便的性狀，也可以通過(guò)藥物進(jìn)行調(diào)整，可以吃滋陰潤(rùn)腸口服液，或者是乳果糖口服液。通過(guò)藥物和飲食調(diào)整的同時(shí)，讓孩子養(yǎng)成按時(shí)排便的好習(xí)慣，也有助于改善大便干結(jié)的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

晏霞│荊州市中心醫(yī)院

2023/11/27收聽(tīng)(17248)

怎樣治療大便干結(jié)

"服用六味安消膠囊、雙歧桿菌、開(kāi)塞露能改善大便干結(jié)癥狀。吃新鮮蔬菜水果過(guò)少、腸道干燥、缺乏水分，容易引起大便干結(jié)，多數(shù)患者通過(guò)合理飲食促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、改善癥狀，治療時(shí)使用軟化大便的藥物，常見(jiàn)的有六味安消膠囊、多庫(kù)酯鈉等。首先六味安消膠囊是治療消化不良的藥物，能起到和胃健脾、導(dǎo)滯消積的作用，消化不良引起的便秘、胃痛，通過(guò)藥物服用能有效緩解，并能增加大便次數(shù)。其次腸道菌群紊亂引起的便秘，治療時(shí)可服用調(diào)節(jié)腸道益生菌藥物，常見(jiàn)的如整腸生、雙歧桿菌，雙歧桿菌可增加營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收、消化，并能減少有害菌吸收、促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、緩解便秘。最后大便干燥較嚴(yán)重可使用開(kāi)塞露治療，使用時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔，避免損傷腸道，通過(guò)開(kāi)塞露能刺激腸壁產(chǎn)生排便感并能軟化大便，便秘也可到醫(yī)院肛腸科進(jìn)行檢查，或口服果導(dǎo)片等一些導(dǎo)瀉藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/04收聽(tīng)(89716)

大便干結(jié)出血如何治療

"大便干結(jié)出血，是干結(jié)的大便劃傷肛周黏膜引起出血，這種病可能會(huì)伴有痔瘡和肛裂等疾病。在治療上，首先要保持大便潤(rùn)通，建議多吃蔬菜、水果，多喝水，戒酒，避免久坐。如果飲食調(diào)節(jié)不見(jiàn)緩解，可以用乳果糖或果導(dǎo)片，來(lái)導(dǎo)便治療，或者用開(kāi)塞露納肛來(lái)治療。上述癥狀如果伴有痔瘡或肛裂，需要加用馬應(yīng)龍痔瘡膏納肛治療。出血特別重時(shí)，可以服用地奧司明片來(lái)對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2023/07/06收聽(tīng)(77314)

小兒大便干結(jié)怎么治療

寶寶出現(xiàn)大便干結(jié)十分普遍，引起大便干燥的原因較多。生活中飲食不足、飲食不當(dāng)、胃腸道功能失常、奶...

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大便干結(jié)怎么辦

"這種情況是便秘的表現(xiàn)，便秘一般是由于胃腸蠕動(dòng)慢、腸道腫瘤、飲食結(jié)構(gòu)不合理等因素導(dǎo)致的。建議平時(shí)少吃、三餐定時(shí)定量、控制主食攝入量、多吃粗纖維的水果和蔬菜、多吃五谷雜糧。比如山藥、芹菜、紅薯、香蕉等，多喝蜂蜜水，有效的潤(rùn)滑腸道，促進(jìn)排便。平時(shí)注意多運(yùn)動(dòng)、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，一般是可以有效緩解癥狀的。如果不能緩解，建議去醫(yī)院做腸鏡，進(jìn)一步的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

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大便干結(jié)用什么藥

當(dāng)出現(xiàn)大便干結(jié)時(shí)，可以選擇口服藥，也可以選擇作用于直腸局部的藥物，具體如下：

劉曉│北京醫(yī)院

2023/08/26播放(86734)

大便干結(jié)怎么辦

"大便干結(jié)是臨床消化內(nèi)科常見(jiàn)的一種疾病，也就是所說(shuō)的便秘，大多是由吃辛辣等刺激性食物，喝水過(guò)少，運(yùn)動(dòng)量小，消化不良，腸道疾病等多種原因?qū)е碌??？梢韵仁褂脻?rùn)腸通便等藥物，如蘆薈膠囊，牛黃清胃丸，麻仁脾丸等，肛門內(nèi)用開(kāi)塞露或肥皂水灌腸等方法治療效果比較好，配合局部熱敷或按摩等方法也有一定的效果。同時(shí)要多喝水，每天喝適量的蜂蜜水，多吃蔬菜水果，忌辛辣等刺激性食物，戒煙酒。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，多活動(dòng)。如果癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)或加重，就要及時(shí)到正規(guī)公立醫(yī)院消化內(nèi)科就診檢查，查明原因，由?？漆t(yī)生針對(duì)病因采取相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/06/25收聽(tīng)(46078)

大便干結(jié)怎么治

"首先要從生活飲食習(xí)慣上進(jìn)行調(diào)整，多飲水，多運(yùn)動(dòng)，多食粗糧，新鮮的水果，富含膳食纖維的蔬菜，如玉米、燕麥、芹菜、菠菜、油菜等，避免辛辣刺激的飲食，不要過(guò)量飲酒，同時(shí)要規(guī)律作息，保證充足的睡眠。再就是養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，一般在早晨6-7點(diǎn)鐘是大腸經(jīng)當(dāng)令，是排便的最佳時(shí)期，也可以根據(jù)個(gè)人喜歡自行調(diào)整，避免久坐、久蹲、用力排便，建立良好的排便生物鐘。藥物的話首先選擇無(wú)副作用或者副作用較小的藥物，比如益生菌、乳果糖、普蘆卡必利、腸道菌群移植等微生態(tài)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

劉序友│廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院

2023/05/09收聽(tīng)(88138)

大便干結(jié)怎么辦

"大便干結(jié)是便秘的情況，便秘大致分兩種，一種為功能性的便秘，還有一種為器質(zhì)性的便秘。器質(zhì)性的便秘，可能腸道內(nèi)部有憩室，有息肉或者有本身的炎癥性的腸病，或者腸道腫瘤等等，都會(huì)引起大便的干結(jié)、便秘的情況。在排除了這些器質(zhì)性病變的前提之后，就是功能性的便秘，這可能和飲食有關(guān)系，比如吃的這些蔬菜水果，富含膳食纖維的食物比較少，喝水比較少，或者是老年人尤其是長(zhǎng)期臥床的，腹壁肌肉不發(fā)達(dá)，腸蠕動(dòng)很緩慢，也會(huì)出現(xiàn)便秘的情況，或者有胃部疾病、腸道疾病的情況。對(duì)于這些原因，如果沒(méi)有器質(zhì)性的疾病，就通過(guò)改善飲食，多吃一些富含膳食纖維的食物，去增加大便的分量。另外就是多喝水，增加腸道的含水量。還有必要的時(shí)候可以口服一些潤(rùn)腸的藥物，像麻仁軟膠囊，也可以口服導(dǎo)瀉的藥物，比如乳果糖、甘露醇或者用開(kāi)塞露等等，這些都是可以的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''

陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2023/01/29收聽(tīng)(69094)

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