北京大學第一醫(yī)院
泌尿外科
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老年男性夜尿增多,與前列腺增生、膀胱功能老化等因素有關。常見的原因是良性前列腺增生,由于前列腺肥大突入膀胱擠壓尿道,導致排尿阻力增加,引起動力性梗阻。由于長期排尿不好,可能會影響膀胱的功能,導致膀胱老化、泌尿系功能下降等。如果晚上頻繁地起夜,會影響到患者的睡眠質(zhì)量,甚至患者會出現(xiàn)摔倒等風險,所以出現(xiàn)夜尿增多,應積極治療。
對于前列腺的治療,常用的有α受體阻滯劑,如多沙唑嗪、特拉唑嗪、坦索羅辛等,對于夜尿增多的現(xiàn)象能有所改善。同時也可以用一些穩(wěn)定膀胱的藥物,如M受體阻滯劑,如舍尼亭或衛(wèi)喜康,β受體激動劑如米拉貝隆,都可以減少膀胱收縮或者增加膀胱的儲尿能力,減少夜尿增多的現(xiàn)象。
總之,老年男性出現(xiàn)夜尿增多,需要到醫(yī)院進行檢查,尋找原因,然后針對病因進行治療。此外,也可以使用一些對癥治療的藥物,改善夜尿增多的現(xiàn)象。
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"夜尿增多有可能是因為膀胱過度活動癥所導致的。膀胱過度活動癥主要是由于膀胱功能過于敏感,膀胱不穩(wěn)定,逼尿肌不穩(wěn)定等原因所導致的。這種情況的誘發(fā)因素是喜歡吃辛辣、刺激、生冷、硬的食物,喜歡熬夜,喜歡喝酒,缺乏體育鍛煉,盆底肌肉松弛等原因所導致的。膀胱過度活動癥除了有夜尿增多的臨床癥狀之外,可能還伴有尿頻、尿急,或者是急迫性尿失禁。對于這種臨床癥狀建議可以采用藥物來進行治療,比較常用的藥物有索利那新、托特羅定或者是黃酮哌酯可以改善患者的臨床癥狀,從而可以改善患者的生活質(zhì)量。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/03/28收聽(18458)
"夜尿增多在臨床上十分的常見,引起月尿增多主要的原因常見于前列腺增生癥。老年男性體內(nèi)雄性激素過多,久而久之就會造成前列腺腺體增生。前列腺增生壓迫尿道造成尿道狹窄,臨床上早期的表現(xiàn)是夜尿增多,通常來說,對于前列腺增生的病人,一般可以選用藥物來治療,常用的藥物是保列治和哈樂。應用藥物治療一般可以明顯地緩解病人的癥狀。如果病情較嚴重,藥物治療無效,患者通??梢孕惺中g治療,手術方式主要包括經(jīng)尿道前列腺電切手術或者經(jīng)尿道前列腺擴開手術等。只有通過手術解除梗阻,才能對于嚴重的前列腺增生病人使夜尿增多徹底的緩解。另外,日常注意不要飲酒,不要吃辛辣、刺激的食物,避免前列腺充血使癥狀加重。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/03/21收聽(16898)
"夜尿增多,最常見的是泌尿系感染的癥狀,泌尿系感染患者都會有尿頻、尿急、尿痛的癥狀,在夜間,夜深人靜,注意力比較集中,就會感覺夜尿頻多。夜尿頻多可能是膀胱內(nèi)結石或者膀胱腫瘤的癥狀,膀胱內(nèi)結石或者膀胱腫瘤,導致膀胱的容量減少,夜間就會夜尿頻多。夜尿頻多有可能是男性前列腺增生或者前列腺炎的癥狀,因為前列腺增生或者前列腺炎導致后尿道狹窄,尿液不能完全排出,會有殘余尿,所以平臥后夜尿頻多。女性年齡大的人夜尿頻多,一般都是膀胱頸增生的癥狀,膀胱頸增生也是導致尿液不能完全排除出,造成尿潴留,所以平臥后會有夜尿增多。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2023/09/29收聽(91120)
"病理性因素和生理性因素都會引發(fā)夜尿增多:1、病理性因素,主要出現(xiàn)于中老年男性前列腺增生患者人群當中,前列腺增生會導致尿路梗阻,會使患者出現(xiàn)尿無力、排尿困難、排尿不暢、尿線變細等情況,導致患者在夜晚睡覺時出現(xiàn)夜尿增多。2、生理性原因,冬天天氣寒冷、睡前喝水較多、高血壓患者服用含有利尿劑成分的藥物,這些因素都會導致夜尿增多。另外,腎小管功能受損以及腎功能不全,也能夠使夜間的尿量增多。在出現(xiàn)夜尿增多的情況后,應當去醫(yī)院的泌尿科或者腎內(nèi)科進行詳細的檢查,比如泌尿系彩超檢查、腎功能檢查、尿常規(guī)檢查等,查出原因后,應對癥進行治療和調(diào)理。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/13收聽(24662)
夜尿增多主要見于以下疾?。菏紫龋紤]是排水性的尿液增多,此種情況是患者體內(nèi)出現(xiàn)了水潴留。常見疾病包括前列腺增生、膀胱出口梗阻、冠心病以及心衰等。其次,考慮屬于腎病性夜尿增多,一般是由于各種原因使得患者的腎臟出現(xiàn)一定程度的損害,比如高血壓性腎小動脈硬化,以及慢性腎小球腎炎、糖尿病性腎臟病變等。使得腎功能出現(xiàn)減退,體內(nèi)代謝產(chǎn)物不能夠得到完全的排出,需在夜間繼續(xù)排泄,出現(xiàn)了晚上尿液增多的情況。最后,還有可能是由于精神性夜尿增多,此情況多是由于失眠或患者的精神因素,如過于緊張、過度興奮等,導致夜尿增多。夜尿增多要及時去醫(yī)院泌尿外科進行診斷治療。
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/07收聽(97456)
夜尿增多是常見的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為晚上睡著后起夜次數(shù)增多,影響睡眠。一般夜尿次數(shù)超過2次以上,稱... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/11/24播放(46861)
夜尿增多是常見的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為晚上睡著后起夜次數(shù)增多,影響睡眠。一般夜尿次數(shù)超過2次以上,稱...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/11/24播放(46861)
前列腺增生患者出現(xiàn)夜尿增多,是前列腺炎早期常見癥狀,原因主要是前列腺增生后出現(xiàn)充血、水腫,受到... 榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/06/05播放(82068)
前列腺增生患者出現(xiàn)夜尿增多,是前列腺炎早期常見癥狀,原因主要是前列腺增生后出現(xiàn)充血、水腫,受到...
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/06/05播放(82068)
老年臭主要有以下幾種原因:1、分泌特殊物質(zhì):人體在40歲以后,體表會分泌2-壬醛... 任延平│西安交通大學第一附屬醫(yī)院 2023/09/13播放(92368)
老年臭主要有以下幾種原因:
1、分泌特殊物質(zhì):人體在40歲以后,體表會分泌2-壬醛...
任延平│西安交通大學第一附屬醫(yī)院
2023/09/13播放(92368)
老年人肌肉萎縮可能有很多原因能導致,比如年齡因素、運動因素、慢性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物因素等... 劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2024/06/04播放(1343)
老年人肌肉萎縮可能有很多原因能導致,比如年齡因素、運動因素、慢性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物因素等...
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2024/06/04播放(1343)
"夜尿增多的原因可以分為生理性原因和病理性原因。生理性原因主要包括睡前喝水比較多,冬天天氣比較寒冷,高血壓病人服用含有利尿劑成分的降壓藥物,一些老年人由于腎臟濃縮尿液功能減低等。病理性原因主要見于下尿路梗阻的病人,最常見的是老年男性前列腺增生,同時伴有排尿不暢、尿等待、尿無力、尿線變細、排尿困難等。另外,當腎功能不全、腎小管功能受損時,可以使夜間尿量增多。所以,當出現(xiàn)夜間尿量增多后,最好到正規(guī)公立醫(yī)院泌尿科或者腎內(nèi)科進一步診治,檢查尿常規(guī)、泌尿系彩超以及腎功能等,可以初步明確診斷。"
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2023/11/15收聽(32774)
老年男性出現(xiàn)肉眼血尿,常見的情況有以下幾種:1、膀胱腫瘤,膀胱腫瘤是以間斷無痛肉眼血尿為主,泌尿系彩超可見膀胱內(nèi)低回聲腫物,膀胱鏡檢查,膀胱內(nèi)可見菜花樣腫物有助于診斷,治療以手術治療為主。2、前列腺增生導致的肉眼血尿,此血尿為終末肉眼血尿,同時伴有尿頻、排尿不暢。泌尿系彩超可見前列腺增大,膀胱鏡檢查可見前列腺部尿道狹窄,前列腺表面血管怒張,治療以藥物口服治療為主。如果患者排尿癥狀明顯,且血尿反復出現(xiàn)可以行手術治療。3、結石導致的肉眼血尿,結石患者同時伴有腰背部疼痛。治療以治療結石為主,結石治療后血尿即會消失。
陳保春│滄州市人民醫(yī)院
2023/08/12收聽(74996)
老年男性尿潴留最常見的原因是前列腺增生。男性前列腺可隨年齡增長,體積逐漸增大。常規(guī)男性從50歲... 劉利維│天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/12/08播放(71732)
老年男性尿潴留最常見的原因是前列腺增生。男性前列腺可隨年齡增長,體積逐漸增大。常規(guī)男性從50歲...
劉利維│天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/12/08播放(71732)
"老年男性出現(xiàn)乳腺增生并發(fā)乳房發(fā)育,這是比較常見的,大多數(shù)是由于老年人肝臟的激素滅活功能減弱,以及老年人合并有基礎疾病,長期吃一些藥物,導致雌激素分泌過多引起。對于老年男性的乳房發(fā),需要排除腫瘤性病變導致的,比如睪丸腫瘤或者腎上腺腫瘤分泌過多的雌激素,從而導致的乳腺增生。如果排除這方面,對于乳腺增生本身也需要重視排除合并有乳房腫塊,有時候不要把乳房腫塊誤診為乳腺增生,因為男性乳腺癌高發(fā)于老年男性,所以一旦出現(xiàn)乳房發(fā)育需要重視,做一個乳房彩超檢查,排除乳房內(nèi)結節(jié)樣的改變。如果考慮單純的男性乳房發(fā)育,不需要特殊處理,合并有疼痛等不適可以適當?shù)慕o予藥物,主要是給予睪酮類的藥物應用,抑制、拮抗雌激素的分泌,這樣有利于局部的緩解。但是對于已經(jīng)形成的乳房發(fā)育,多數(shù)是很難回縮的,如果影響美觀或者疼痛明顯,也可以考慮外科手術治療。"
陳立權│六安市人民醫(yī)院
2023/11/04收聽(33696)
老年男性出現(xiàn)排尿困難癥狀,常見原因如下:1、良性前列腺增生:為老年男性較常見疾病... 蔡林│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/11播放(85590)
老年男性出現(xiàn)排尿困難癥狀,常見原因如下:
1、良性前列腺增生:為老年男性較常見疾病...
蔡林│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/11播放(85590)
老年性男性尿頻多數(shù)會考慮前列腺增生問題,隨全球人口老齡化,前列腺增生發(fā)病率隨年齡遞增,主要表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多,尿急,甚至尿失禁。一般到醫(yī)院就診時都會建議查尿...
郗歐│遼寧省中醫(yī)藥研究院
2023/02/16閱讀(4456)
前列腺增生癥是一種生理性的疾病,前列腺是男性獨有的器官,女性沒有這個器官。男性進入老年期以后,... 胡智濤│鄂鋼醫(yī)院 2023/01/30播放(62578)
前列腺增生癥是一種生理性的疾病,前列腺是男性獨有的器官,女性沒有這個器官。男性進入老年期以后,...
胡智濤│鄂鋼醫(yī)院
2023/01/30播放(62578)
"老年男性尿失禁的治療要找到病因,針對病因進行治療。如果是尿頻、尿急、尿痛,泌尿系感染造成的急迫性尿失禁,應該加強抗感染治療。如果是由于前列腺增生引起的下腹部憋脹、充盈性尿失禁,應該保留尿管或恥骨上膀胱造瘺引流尿液,針對前列腺增生進行治療。對于前列腺術后造成的真性尿失禁,早期可以采用鍛煉盆底肌的方法,做縮肛運動可以緩解癥狀,即收縮肛門3s,放松3s,反復做3-5分鐘。"
2023/04/10收聽(45516)
"夜尿增多則可能的原因:第一、男性最常見的原因是前列腺增生癥,當發(fā)生前列腺增生,腺體突出,向膀胱腔和尿道腔堆積,會導致膀胱三角區(qū)刺激性增強,夜間迷走神經(jīng)興奮性增高,前列腺充血明顯,就會出現(xiàn)刺激性增強,而導致夜尿增多的現(xiàn)象。同時可伴有排尿不暢、排尿分叉、排尿費力等。第二、女性多見于膀胱過度活動癥,是因為膀胱逼尿肌過度頻繁收縮而導致排尿頻次增多,夜間比較明顯,不伴有排尿疼痛,僅表現(xiàn)為尿頻,需要進行尿動力檢查來進一步的確診。第三、高齡患者可以出現(xiàn)腎臟濃縮功能下降,這時就可以出現(xiàn)夜尿增多,隨著年齡增長,腎臟的濃縮稀釋功能減退,加之本身患有心血管系統(tǒng)的疾病,或者糖尿病等,都是夜尿增多的原因。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/12/10收聽(54100)
"正常人夜尿是0-1次,如果超過正常值就叫做夜尿增多,可以見于男性的前列腺增生以及晚睡前飲水過量。前列腺增生時,由于增生的腺體突入膀胱,導致膀胱的有效容量減少,以及局部增生前列腺刺激膀胱三角區(qū),可以出現(xiàn)夜尿增多,前列腺增生病人夜尿增多,同時可伴有排尿不暢的。如果是晚睡前飲水過量導致的夜尿增多,在控制飲水量之后,很快就會緩解或消失。對于夜尿增多的病人,需要進行腎、輸尿管、膀胱以及男性前列腺的彩超檢查,可以明確診斷。對于前列腺增生引起的,診斷明確后可以根據(jù)病情,口服藥物或者進行微創(chuàng)手術治療。"
2023/05/11收聽(58568)
"可以導致夜尿增多的疾病有很多,分為生理性和病理性,其中生理性的原因主要包括患者可能在睡覺前攝入大量的水分,比如可能是飲水量過多或者吃了含有水分的食物,包括西瓜等都可以引起夜尿增多的情況。而病理性原因考慮可能是由于患者患有尿道炎癥,這種情況就可以引起尿頻等癥狀。而對于男性患者,也有可能是由于前列腺肥大引起的夜尿增多;對于老年患者可能是患有糖尿病,這種疾病也可以引起夜尿增多的情況。所以出現(xiàn)夜尿增多的時候一定要予以重視,及時就醫(yī)檢查明確診斷,之后積極進行對癥治療。"
曾漢青│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/30收聽(27612)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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