河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
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肺炎并不可怕,以目前的醫(yī)療水平肺炎并非不治之癥,早期發(fā)現(xiàn)后積極抗炎治療,一般情況下都可以治愈。老年人因體質較弱,一旦確診肺炎后,應積極使用抗生素治療,像頭孢類、青霉素類藥物,及據(jù)自身經驗用藥。用藥期間要密切觀察患者病情變化,早期應靜脈輸液治療,經過治療后癥狀緩解,可改為口服抗生素,進行系統(tǒng)規(guī)律治療,這樣肺炎可治愈。
老年人身體虛弱、抵抗力差,一旦發(fā)生肺部感染,易形成重癥肺炎,很難短期內治愈,需要長時間臥床。臥床期間可能導致其它疾病,如下肢靜脈血栓形成,或導致胃腸功能紊亂而感染。像這種情況要做好老年人的全身護理,否則會因肺部感染而出現(xiàn)并發(fā)癥,像重癥肺炎、呼吸衰竭、靜脈栓塞甚至導致肺栓塞,威脅患者生命安全。所以對老年肺炎患者治療應高度重視,不能掉以輕心,一般都可治愈。
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"老年人得肺炎,存活時間取決于病情的嚴重程度。如果是肺內的病變較為輕微,臨床預后較好。如果出現(xiàn)呼吸衰竭,或其他的合并癥,出現(xiàn)重癥肺炎時,臨床預后較差。因此,老年人肺炎的預后以及存活時間,與疾病本身的嚴重程度,以及老年患者本身的基礎病,具有密切相關性。因此,當老年人得肺炎時,需要進行綜合的分析和判斷。需要注意老年人患者體弱,或合并有其他的基礎疾病,免疫力較差,當出現(xiàn)嚴重的感染時,臨床可無典型的發(fā)熱等癥狀,因此需要進行嚴密的隨訪和觀察。"
張宗學│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/29收聽(59102)
老人的肺炎有一定的特點,首先,表現(xiàn)在發(fā)病率和死亡率相對較高,因為老年人其基礎狀態(tài)較差,各器官的功能代償能力也較差,此時免疫力和抵抗力受到不同程度的影響,易受到外界的致病原感染形成肺炎,其治療效果較年輕稍差。其次,老年肺炎起病相對于隱匿,有時還可以出現(xiàn)不典型的臨床表現(xiàn),雖然老年人有時還是可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、畏寒發(fā)熱等典型的癥狀。但少數(shù)患者可以表現(xiàn)為精神神志的異常改變,腹痛、腹瀉、納差等癥狀出現(xiàn),此時容易發(fā)生誤診。另外,老年人的肺炎其并發(fā)癥較多,可以誘發(fā)膿毒血癥、水電解質的平衡紊亂、呼吸衰竭、心力衰竭、休克,甚至是多臟器的功能損害等,此時也是導致患者預后不良的重要病因之一。
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2023/06/28收聽(23308)
"肺炎是臨床的常見疾病,不同的人群患有肺炎導致的生命危險不同。對于長時間身體虛弱的患者,比如感染艾滋病患者,感染肺炎在晚期也就活1個月左右。如果長時間臥床,心腦血管疾病很重的患者,循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)障礙,那么出現(xiàn)肺炎壽命也會快速的減少,大約3個月左右就會出現(xiàn)臨床死亡。肺炎對于老年患者死亡率是很高的,特別是80歲以上的老年患者,死亡率在一半以上。對于肺炎應該盡早進行治療,對于像病毒感染\\細菌感染\\真菌感染等,應該在醫(yī)生的指導下合理的檢查用藥,進行系統(tǒng)治療。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/10/02收聽(42474)
因老年人基礎疾病較多,老年性肺炎嚴重時易引發(fā)重癥肺炎。若老年人肺炎進一步發(fā)展為重癥肺炎,則死亡... 彭日美│湖南中醫(yī)藥高等??茖W校附屬第一醫(yī)院 2023/01/21播放(85706)
因老年人基礎疾病較多,老年性肺炎嚴重時易引發(fā)重癥肺炎。若老年人肺炎進一步發(fā)展為重癥肺炎,則死亡...
彭日美│湖南中醫(yī)藥高等??茖W校附屬第一醫(yī)院
2023/01/21播放(85706)
老人得肺炎的時候一定要注意飲食要清淡一些,不要貪口味,這個時候哪怕少吃兩口不要緊,因為老年人在家平常吃飯的時候并不一定非得吃三頓,可以少食多餐。如果味道比較淡口味不好,就是食欲不好,不要讓老人多吃,因為一頓消化不了那么多反而生濕、生痰,對肺炎的康復不利。如果吃不了多少可以少吃,但是一定要多喝稀的,比如要是只能吃半碗飯,半碗飯可能熬成一碗粥,多喝粥就比吃半碗飯的效果要好得多。另外注意吃菜的時候呢一定要味淡,包括喝粥的時候不要去吃什么臭豆腐、麻豆腐,或者是那種特別咸的咸菜、辣椒炒的辣椒油咸菜。要吃一些淡味的來配這個粥,甚至如果要是咳嗽厲害的時候,都可以拿蜂蜜來調粥喝會好得多。
劉薇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/06收聽(70496)
"老人肺炎是很嚴重的,對于很多老年人患上肺炎,很容易會導致其出現(xiàn)生命危險,老年人自身的臟器功能明顯的下降,并且各器官功能會嚴重的失調,包括之前老年人會有原發(fā)病,這些都會阻礙肺炎的治療。老人肺炎的癥狀,起病比較隱匿,經常伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛等癥狀,因為其自身的免疫力弱,疾病進展非常的迅速。對于老年人出現(xiàn)了真菌性的肺炎,基本上治愈的可能性就非常小。對于老年人來說,治療起來難度很大,包括抗生素、激素,還有提高免疫力的藥物、化痰藥等進行多方位的進行綜合治療,才能夠使病情有好轉的可能。"
2023/12/22收聽(38314)
"老年人肺炎會出現(xiàn)嗜睡是因為老年人肺部自身功能下降,進行血氧交換的能力下降。又因為肺炎導致肺功能進一步下降,出現(xiàn)各臟器乏氧。腦部是需氧的大戶,如果氧含量偏低,腦部會保護性的出現(xiàn)嗜睡,以降低耗氧量達到維持生命體征的目的。另外,肺炎也會有誘發(fā)患者出現(xiàn)呼吸衰竭,二氧化碳潴留,大量的二氧化碳進入體內也會抑制腦神經而出現(xiàn)嗜睡。應該積極進行相關治療,包括適當?shù)奈酢㈧F化吸入、靜脈應用藥物等。特別是抗生素的合理使用以及配合化痰藥、平喘藥進行綜合治療,可以改善肺炎、治療嗜睡。"
2023/12/24收聽(59908)
"老年人肺炎的癥狀主要是表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱較輕,可能會有呼吸困難、呼吸加速等癥狀?;颊邥幸庾R障礙、嗜睡、食欲不振、嚴重脫水等一系列的表現(xiàn)。有些老年人自身的免疫力很弱,炎癥反應慢,很多在肺炎早期是沒有任何癥狀,在臨床上對于老年肺炎的診斷,主要是通過痰菌培養(yǎng)、藥敏試驗來指導,通過胸部CT來進行診斷,更具有診斷價值。單純從癥狀上看,很多癥狀不典型,不作為主要的臨床依據(jù)。在對于老年肺炎進行治療的過程中,應該著重防止老年患者出現(xiàn)脫水、電解質紊亂、酸中毒等,選擇敏感的抗生素,進行化痰、平喘治療,也可以使其癥狀好轉。"
2023/01/06收聽(38650)
老年人的肺炎臨床癥狀不典型,可能單純的表現(xiàn)為精神萎靡、食欲下降,所以當老年出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)時,建議積極就醫(yī)、完善血常規(guī)、C反應蛋白、胸片等相關檢查。如果患者的血常規(guī)提示白細胞高于正常,中性粒細胞、中性粒細胞百分比出現(xiàn)增加,C反應蛋白同樣高于正常,胸片或者是肺CT提示的炎癥浸潤影,肺炎診斷是明確的。此時考慮為細菌性肺炎,需要使用抗生素進行治療,常用的抗生素包括頭孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等。同時可完善痰培養(yǎng)的檢查,可根據(jù)藥敏結果實驗更換抗生素,口服藥物無效的情況下也可以考慮靜脈抗生素進行治療。
郭福瑩│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/06/08收聽(43708)
"老人出現(xiàn)肺炎的情況還是比較危險的,因為老人身體的抵抗力比較弱,很容易導致急性心力衰竭、肺功能衰竭或者全身膿毒血癥,需要住院來進行治療。需要檢查血常規(guī),觀察血常規(guī)中有沒有發(fā)生白細胞的升高,如果出現(xiàn)白細胞或者中性粒細胞的升高,說明是細菌性感染所導致的肺炎,可以靜脈點滴抗生素來進行治療。如果青霉素沒有過敏的情況,可以靜脈點滴青霉素,如果頭孢類的藥物沒有過敏的情況,可以使用頭孢曲松或者頭孢哌酮來進行靜脈點滴的治療,或者使用左氧氟沙星,效果也是比較好的。此外,需要使用止咳祛痰類的藥物,比如可以霧化吸入鹽酸氨溴索或者口服肺力咳合劑。如果咳嗽、咳痰的現(xiàn)象特別嚴重,還可以用霧化吸入硫酸特布他林以及布地奈德來進行緩解。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/09/15收聽(62184)
老年人肺炎癥狀一般是不典型的,臨床上可能只表現(xiàn)為精神萎靡、進食差等等。但大部分患者會出現(xiàn)呼吸道感染癥狀,例如咳嗽、咳痰、發(fā)熱、周身關節(jié)疼痛等等,有時也會出現(xiàn)惡心、嘔吐胃腸道癥狀,重癥者可出現(xiàn)胸痛、咳血和呼吸困難。當患者出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)時,要積極就醫(yī),完善相關檢查,明確診斷,當患者確診為細菌性肺炎時,需要使用抗生素進行治療。如果患者肺炎是由于病毒感染而引起時,可使用抗病毒藥物,或者是清熱解毒藥物,例如連花清瘟膠囊、奧司他韋等等。如果患者肺炎是由于支原體、衣原體、軍團菌等非典型致病菌而引起時,可使用大環(huán)內酯類阿奇霉素、紅霉素,或者是喹諾酮類左氧氟沙星、莫西沙星。
郭?,?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/08/18收聽(55336)
"老人動脈瘤,一般是在蛛網膜下腔出血以后,憑腦血管造影發(fā)現(xiàn)的。動脈瘤的外科治療包括開顱、動脈瘤夾閉術和動脈瘤介入拴塞術,病人的生存期長短主要和動脈瘤破裂出血造成的腦組織損傷有關系,做了動脈瘤手術的病人,再出血的可能性比較小,這部分患者需要每年做一次腦血管造影復查,如果腦血管沒有問題,則可以和其他老人一樣生存。"
崔建軍│焦作市第二人民醫(yī)院
2023/04/19收聽(62326)
"老年人腦積水能活多久?這個問題很難具體回答,因為老年腦積水程度不一樣。另外,老年人多有腦萎縮,顱內壓并不高,所以急性癥狀并不明顯,多是由于智力下降或者活動不靈等表現(xiàn),來醫(yī)院就診才發(fā)現(xiàn)有腦積水的情況。針對腦積水的治療,可以口服藥物如乙酰唑胺又叫醋氮酰胺,抑制腦水的產生。但對于老年人腦萎縮形成的腦積水、腦室擴大,單用這種藥效果不好,需要活血化瘀、擴張腦血管等治療。如果嚴重的腦積水,可以通過腦室腹腔分流手術來減輕顱內積水的產生,從而減少腦組織的壓迫。如果經過手術治療,病人病情趨于穩(wěn)定,并不存在活多久的問題。"
張廣建│濰坊市第二人民醫(yī)院
2023/04/09收聽(35150)
"針對老年人肺部感染能活多久這個問題,只要是針對有效性的進行治療,可以最大化的延長壽命。老年患者一旦發(fā)生肺部感染,應該盡快的住院治療,綜合是因為老年人體質很虛弱,老年朋友一旦發(fā)生肺部感染情況以后,需要非常漫長的臥床休息時間,人一旦像這種條件下臥床的時間過長,就很容易導致身體出現(xiàn)其他一系列的問題。最常見的比如四肢深靜脈血栓的形成或者尿路感染,以及誘發(fā)心衰、腦梗的情況。因此,一般建議老年朋友們一定要做好身體的綜合護理,一旦出現(xiàn)肺部感染的情況,病情惡化就很容易形成下肢靜脈血栓的情況,嚴重影響病人的生活。"
郝萬峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2023/03/23收聽(78224)
"老年人沒有尿能夠活多久,要根據(jù)無尿的具體病因來決定。第一個,比如泌尿系統(tǒng)梗阻,老年人出現(xiàn)前列腺增生或者是輸尿管結石引起的無尿,這個時候只要及時通過手術方式解除梗阻,尿液就可以流出也就不影響患者的壽命。第二個,如果是急性腎衰竭所導致的無尿,如果及時就醫(yī)明確急性腎衰竭的病因,并且積極治療以后患者的壽命也會大大延長,甚至不會受到影響。第三個,如果是慢性腎衰竭尿毒癥期引起的無尿,這個時候如果不及時治療,患者可能在短期內就會出現(xiàn)死亡,有的患者甚至會在一個月之內就會出現(xiàn)死亡。但是如果患者進行透析治療可以延長壽命,大約能夠維持在十年之內。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2023/12/17收聽(30698)
癱瘓的老人能活多久,要根據(jù)病情而定。1、如果僅有肢體的癱瘓,其他方面一切正常,能夠正常進食,平??诜纳蒲h(huán)的藥物,預防大面積腦梗死或者腦出血的再次發(fā)生,病人能夠長期存活。2、癱瘓合并進食困難的患者,如果有進食嗆咳,吃食物的時候一不小心嗆到氣管,可以引起生命危險,必要的時候建議行胃管置入和鼻飼流質飲食,病人也可以長期存活。3、癱瘓合并昏迷的患者,病情比較重,隨時可能有生命危險,病人的存活時間一般不會太長。
王麗萍│聊城市人民醫(yī)院
2023/06/26收聽(31644)
"老人出現(xiàn)老年癡呆,可以存活5-10年。該病是一種神經系統(tǒng)變性疾病,多發(fā)生于60歲以上的老年人,發(fā)病后隱襲起病,主要表現(xiàn)為進行性的智能衰退和人格改變。早期可以出現(xiàn)近記憶力下降,但是遠記憶力可以保存,表現(xiàn)為對剛發(fā)生的事、剛說過的話不能記憶,經常忘記熟人的名字?;颊咴诩膊⊥砥跁r,可能表現(xiàn)為認知功能障礙,出現(xiàn)掌握新知識、熟練運用和社交能力明顯下降。同時可能會出現(xiàn)時間定向力和空間定向力障礙,表現(xiàn)為對自己熟悉的環(huán)境感到糊涂,逐漸迷路,有時候在自己的家中,也不能順利到達想去的地點,晚期的患者出現(xiàn)判斷力和認知力完全喪失?;颊呖梢猿霈F(xiàn)幻覺、幻想、進行復雜古怪的行為、無端指責自己的配偶、認為來訪者是盜賊、被鏡子中及的影像嚇倒等。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/08/28收聽(82000)
"老人肺氣腫能活多久是沒法下定論的,因為每個人的差異性非常大,并且肺氣腫的程度是多少、有沒有其他的一些合并癥,都會影響人的壽命。建議肺氣腫患者做肺功能,可以明確診斷處于慢阻肺的幾期。根據(jù)不同的期限,遠期生存完全不同。基本上一、二期的肺功能,COPD一、二級相對比較輕一些,對遠期壽命影響不大。三、四級可能會偏重一些,特別是出現(xiàn)呼吸衰竭或者肺心病等并發(fā)癥,像過去5年生存率不是特別高,能達到50%以上,但是目前治療手段有大量的改善,如果能做到家庭的氧療,甚至是家用無創(chuàng)呼吸機的應用,好多患者的生存期明顯延長,10-20年左右都可以。做好治療非常重要,遵從醫(yī)囑,再就是預防感染,防止病情的急性加重,這都很重要。肺氣腫患者的活動要注意保持一定的量,不能過度勞累,還要注意適當鍛煉,可以適當延長壽命。多吃水果和蔬菜,家庭護理也很關鍵。放松心情,家人要給予關愛和照顧。"
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/17收聽(49806)
老人結腸腫瘤能活多久,這個問題不能一概而... 黃容海│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/10/11播放(32198)
老人結腸腫瘤能活多久,這個問題不能一概而...
黃容海│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/10/11播放(32198)
"老人食道癌能活多久,一方面取決于老人的病情屬于早期、中期還是晚期,另一方面取決于癌癥腫瘤的惡性程度高低。根據(jù)惡性程度高低分為高分化癌、中分化癌、未分化癌,分化程度越高,腫瘤為惡性程度越低,治療的效果比較好,病人生存的時間比較長。低分化的癌癥惡性程度比較高,治療的效果比較差,病人平均生存的時間比較短。早期的食道癌的病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,腫瘤沒有擴散和轉移,通過根治性手術切除一般是可以治愈的,十年生存率在90%左右。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/02/28收聽(20130)
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