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汪晨
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

皮膚科

傷口周?chē)t腫是怎么回事

2023-06-30 02:49播放 :

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視頻內(nèi)容

傷口周?chē)钠つw出現(xiàn)紅斑，通常說(shuō)明患者傷口的感染未完全控制，局部感染還在向周?chē)恼＝M織蔓延，導(dǎo)致傷口及其周?chē)つw，均出現(xiàn)紅色的斑或水腫性的斑。皮膚傷口本身就是皮膚破損，皮膚破損后可有各種微生物的感染。因此傷口的處理，即皮膚破損的處理，應(yīng)遵循無(wú)菌操作的原則，在無(wú)菌操作的前提下，清潔傷口，且應(yīng)加強(qiáng)抗感染的治療。

同時(shí)患者可配合有效的抗菌素，積極進(jìn)行抗感染治療，治療傷口周?chē)募t色腫脹性斑片。局部傷口應(yīng)加強(qiáng)清潔和無(wú)菌操作的處理，若患者局部傷口的皮膚出現(xiàn)繼發(fā)性感染，可表現(xiàn)為局部的滲出物增多和周?chē)M織的紅腫更明顯，且面積更擴(kuò)大，因此有效的抗菌素口服較為重要?；颊邞?yīng)到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科或外科，在專(zhuān)科醫(yī)生的詳細(xì)檢查或無(wú)菌操作下，清潔傷口，并給予正確的治療。

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"傷口紅腫有可能是傷口正處于恢復(fù)期，組織有一定的增生，出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象，這屬于正常的現(xiàn)象，也有可能是傷口在愈合過(guò)程中造成二次感染，這種感染一般為細(xì)菌類(lèi)感染，也有極少數(shù)是病毒感染，如果嚴(yán)重了，可能會(huì)伴隨著發(fā)燒癥狀，局部出現(xiàn)化膿的現(xiàn)象。如果出現(xiàn)紅腫并不嚴(yán)重，無(wú)分泌物等，建議外擦碘伏，盡量不要沾水。如果紅腫嚴(yán)重，出現(xiàn)發(fā)炎、化膿、潰爛等癥狀，建議涂抹紅霉素軟膏并口服抗生素藥物，如阿莫西林等。平時(shí)不要吃辛辣、油膩的食物，注意局部衛(wèi)生，也可以同時(shí)吃一些活血化瘀的中藥，效果會(huì)更好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

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"傷口周?chē)t腫，是局部感染的一種表現(xiàn)。應(yīng)該系統(tǒng)的抗感染治療，如果有明顯的波動(dòng)感，考慮有膿腫的存在，應(yīng)該及時(shí)的拆除縫線，或者進(jìn)行切開(kāi)引流，要定期進(jìn)行換藥。急性期滲出比較多的話可以用干紗布，如果滲出逐漸減少，有血性的分泌物流出或者血液滲出，也可以更換碘伏紗布來(lái)進(jìn)行繼續(xù)換藥，促進(jìn)脂肪或者皮下肉芽組織的生長(zhǎng)。在急性期也應(yīng)該叮囑患者增加高蛋白類(lèi)的食物，促進(jìn)創(chuàng)面的愈合。也可以應(yīng)用局部的烤電或者紅外線治療，也能起到軟組織愈合的目的。病人如果合并有基礎(chǔ)疾病，比如糖尿病，也應(yīng)該積極的控制血糖，因?yàn)檠钱惓Ｔ龈咭矔?huì)容易感染，也是導(dǎo)致脂肪液化等出現(xiàn)的一些因素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/09/30收聽(tīng)(27206)

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傷口周?chē)t腫要注意是否出現(xiàn)感染，如果出現(xiàn)感染，需要應(yīng)用抗生素或者酒精、碘伏等消毒制劑對(duì)傷口進(jìn)行...

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2023/08/13播放(85720)

傷口紅腫化膿怎么處理

"傷口出現(xiàn)紅腫化膿在臨床處理的順序，首先消毒，在波動(dòng)感最明顯的部位穿刺，抽到膿液以后送細(xì)菌培養(yǎng)并做藥敏試驗(yàn)。其次將化膿的傷口切開(kāi)或?qū)⒃械目p線拆除，排出膿腔中的全部膿液，以雙氧水反復(fù)沖洗，以生理鹽水沖洗干凈。如果膿腔比較深，甚至需要放置局部引流管或者引流條，再消毒、包扎。最后根據(jù)經(jīng)驗(yàn)性選擇抗生素予以口服，甚至肌肉或靜脈注射，等待藥敏試驗(yàn)結(jié)果，必要時(shí)需要更換抗生素，加強(qiáng)換藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/05/27收聽(tīng)(61122)

傷口老是紅腫怎么辦

"如果傷口在5-7天之后仍然反復(fù)出現(xiàn)紅腫，說(shuō)明傷口一直在發(fā)炎，如果是皮膚的一些小傷口反復(fù)發(fā)炎，此時(shí)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用一些抗菌藥物，同時(shí)傷口未愈合之前不要進(jìn)食一些容易刺激傷口發(fā)炎的辛辣食物。如果是手術(shù)切口反復(fù)紅腫、發(fā)炎，需要考慮是不是手術(shù)并發(fā)癥，比如闌尾切口反復(fù)紅腫，需要考慮闌尾殘留組織清除不徹底引發(fā)感染，或者是甲狀腺術(shù)后血腫清除不徹底引發(fā)感染。另外，腹部的傷口若出現(xiàn)反復(fù)的紅腫，要考慮腹腔的感染。以上手術(shù)切口反復(fù)紅腫，如果有條件可以及時(shí)的消毒，然后需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，查明反復(fù)紅腫的原因，并進(jìn)行一些抗生素的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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傷口附近出現(xiàn)紅腫，要依據(jù)紅腫的原因不同采取不同的處理方法：一、如果患者傷口附近紅腫是因?yàn)檎迟N傷口的敷料而引起的過(guò)敏性反應(yīng)，此時(shí)并不是傷口出現(xiàn)了感染，患者可通過(guò)紅腫處外涂爐甘石洗劑，更換紗布覆蓋傷口，避免過(guò)度刺激紅腫處的皮膚，大部分患者在48小時(shí)內(nèi)皮膚的紅腫可自行消退。二、如果患者傷口附近的紅腫是由于傷口皮下伴有膿性積液而引起的感染性病變，此時(shí)可以通過(guò)局部的彩超檢查明確積膿積液的具體位置，盡快的行傷口敞開(kāi)，徹底引流出積液積膿，局部外涂活血化瘀膏、龍珠軟膏可促進(jìn)新鮮肉芽組織生長(zhǎng)，減輕局部的感染，促進(jìn)傷口早日愈合。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/10/05收聽(tīng)(61304)

傷口有點(diǎn)紅腫怎么辦

"患者傷口伴有紅腫，要依據(jù)紅腫的程度不同，局部是否伴有皮溫升高、波動(dòng)感等因素，可采取不同的處理方法：1、如果患者傷口紅腫程度輕微，局部皮溫正常，并沒(méi)有明顯的波動(dòng)感。彩超檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)傷口下方伴有明顯積液，可給予活力碘或酒精紗布持續(xù)濕敷3-5天，局部紅腫的癥狀，可較快的吸收、消退，從而取得較好的治療效果。2、如果患者傷口的紅腫明顯，局部皮溫升高，并伴有明顯的波動(dòng)感。彩超檢查發(fā)現(xiàn)傷口下方伴有積液、積膿，此時(shí)建議患者敞開(kāi)傷口，清除局部的壞死組織。同時(shí)靜脈輸注頭孢類(lèi)的抗生素，加強(qiáng)抗感染治療，采用凡士林紗條填塞傷口，加強(qiáng)引流，可較快的控制局部的感染癥狀，取得較好的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/07/20收聽(tīng)(22492)

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李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/10/16播放(32538)

傷口紅腫怎么辦

"如果發(fā)現(xiàn)傷口出現(xiàn)紅腫，首先考慮術(shù)后傷口有多長(zhǎng)時(shí)間了，早期應(yīng)該清創(chuàng)、引流，外敷消炎、消腫的藥物，促進(jìn)傷口繼續(xù)愈合。如果不進(jìn)行及時(shí)處理，會(huì)形成膿腫感染加重的情況，繼而出現(xiàn)全身發(fā)熱，會(huì)耽誤治療。如果是后期，就應(yīng)該做彩超等相關(guān)檢查，評(píng)估傷口的紅腫是怎么出現(xiàn)的，一般也需要清創(chuàng)，甚至需要再次切口手術(shù)治療，進(jìn)行及時(shí)對(duì)癥治療是很關(guān)鍵的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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傷口結(jié)痂后紅腫疼痛，一般是由于傷口發(fā)生了感染，結(jié)痂下有膿性物質(zhì)的生成。對(duì)于此類(lèi)的傷口應(yīng)進(jìn)行以下的處理：一、及時(shí)的將結(jié)痂挑出，使其下的膿腫和滲液得到有效的排出；二、用生理鹽水、雙氧水及碘伏水反復(fù)的浸泡傷口，以使其內(nèi)的污染物得到有效的排出，細(xì)菌得到有效的殺滅；三、在浸泡后可用百多邦軟膏或金霉素眼藥膏，用棉簽均勻的涂抹于創(chuàng)面，使其得到很好的消炎和抑菌的作用；四、用創(chuàng)可貼或敷貼妥善的包扎創(chuàng)面，避免受到污水或者灰塵的二次污染；五、還可口服相關(guān)的抗生素進(jìn)行抗感染的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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結(jié)痂傷口周?chē)t腫疼痛是怎么回事

"患者結(jié)痂傷口周?chē)t腫、疼痛，臨床上常見(jiàn)的原因主要有以下幾種情況：一、傷口發(fā)生了感染，多見(jiàn)于傷口消毒不徹底，造成局部細(xì)菌殘留較多，而引起痂下感染。此時(shí)建議患者采用活力碘紗布持續(xù)濕敷，清除局部的結(jié)痂，充分顯露傷口，徹底引流積液、積膿，結(jié)合外敷如意金黃膏，促進(jìn)局部炎癥較快吸收，減輕局部的紅腫、疼痛癥狀。二、患者傷口出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，也可表現(xiàn)為局部的紅腫、疼痛，多見(jiàn)于患者切口處外敷的敷料造成傷口過(guò)敏?；颊呖筛鼡Q傷口敷料，采用無(wú)菌紗布局部包扎，同時(shí)紅腫、疼痛處外擦爐甘石洗劑，口服氯雷他定抗過(guò)敏治療，減輕體內(nèi)的過(guò)敏變態(tài)反應(yīng)，從而可較快緩解傷口處的紅腫、疼痛癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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