吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腫瘤中心腫瘤科
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癌癥晚期出現(xiàn)腳麻、水腫,需根據(jù)原因進(jìn)行相應(yīng)處理,具體如下:
1、由于腫瘤病灶經(jīng)過血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到頭部,有神經(jīng)損害或相應(yīng)支配神經(jīng)區(qū)域影響,引起下肢或上肢的麻木感、不適感。進(jìn)行頭部核磁明確診斷后,要注意脫水降顱壓或者針對全身癌癥晚期進(jìn)行治療。效果不理想時,還要結(jié)合局部顱腦放療,或者外科治療,改善患者癥狀,延長生存期;
2、癌癥晚期患者會用到全身治療的化療藥物,包括奧沙利鉑、白蛋白紫杉醇 、多烯紫杉醇(多西他賽),上述藥物對外周神經(jīng)損害相對比較明顯,會出現(xiàn)雙手、雙足麻木感。要根據(jù)具體嚴(yán)重程度,酌情選擇是否要停藥,或者在繼續(xù)用藥的基礎(chǔ)上,給予相應(yīng)營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。部分患者可能同時合并下肢的腫脹,需注意血栓以及相應(yīng)下肢血液循環(huán)的問題。
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"癌癥晚期患者出現(xiàn)腳麻和腫脹的臨床癥狀,??梢圆捎靡韵聨追N方法進(jìn)行治療:第一、抬高下肢:患者可以在休息時將下肢持續(xù)抬高,利用重力的作用,加快血液循環(huán)和淋巴循環(huán),以消除腳部腫脹,改善神經(jīng)供血,能夠緩解腳部麻木的臨床癥狀;第二、輸液治療:患者如果存在嚴(yán)重的低蛋白血癥以及脾虛的情況,可以靜脈輸注人血白蛋白、血漿等,能夠使腳部腫脹消退,恢復(fù)腳部神經(jīng)供血,改善腳部麻木的臨床癥狀。因此,癌癥晚期患者出現(xiàn)以上的臨床癥狀,一定要積極進(jìn)行治療,能夠使臨床癥狀減輕,避免癥狀持續(xù)加重,影響患者的行走和活動。確診癌癥后,患者應(yīng)積極進(jìn)行治療,盡量避免產(chǎn)生嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥等不良的后果。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/05/13收聽(59332)
"癌癥是很嚴(yán)重的惡性腫瘤,癌癥晚期的病人出現(xiàn)了昏迷,先要通過影像學(xué)檢查進(jìn)行初步的診斷,是什么原因引起的昏迷,有可能會出現(xiàn)腦腫瘤的轉(zhuǎn)移的情況。如果能夠積極的對癥治療,讓病人度過危險期,通過化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、干細(xì)胞移植治療、免疫治療、PD-1治療、伽瑪?shù)吨委煹?,只要能控制腫瘤的生長、發(fā)展和擴(kuò)散,病人就可以減輕癥狀,昏迷的病人有可能蘇醒,對癥的治療,做好臨終關(guān)懷,癌癥仍然是目前的不治之癥,晚期的癌癥病人積極對癥治療,主要是減輕癥狀,延長生命。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/10/17收聽(32366)
針對腳麻的治療,需鑒別引起腳麻的主要原因,其原因通常如下:一、外力因素:...
針對腳麻的治療,需鑒別引起腳麻的主要原因,其原因通常如下:
一、外力因素:
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/02/14播放(87946)
"腳麻、腳腫的主要見于以下幾個方面的原因:第一、對于年輕的女性患者,如果是出現(xiàn)雙腳的麻木、腫脹,要詢問患者既往有沒有甲狀腺方面的疾病,有沒有長期處于個久坐這樣的姿勢,這個時候可以去做甲亢功能的檢查,有些女性排除了甲狀腺方面的疾病,有可能是因為特發(fā)性的水腫引起來的。第二、對于中老年患者,既往有高血壓、糖尿病,出現(xiàn)腳麻、腫脹,需要去做下肢血管的彩超,了解有沒有血管斑塊的形成。第三、對于營養(yǎng)不良長期臥床的患者,出現(xiàn)腳麻、腫脹,要詢問患者有沒有進(jìn)食比較差,這個時候需要去做肝功能的檢查,了解有沒有低蛋白血癥的可能。第四、腳麻、腫脹要詢問患者有沒有腳癢、腳氣方面的問題,如果有很嚴(yán)重的腳氣也會引起腳麻、腫脹。"
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2023/07/23收聽(14052)
患者出現(xiàn)腳麻癥狀時,應(yīng)分析腳麻出現(xiàn)部位是前腳掌、腳后跟或周圍皮膚。上述表現(xiàn)通常由于腰椎病變造成... 劉文生│北京積水潭醫(yī)院 2023/07/12播放(79956)
患者出現(xiàn)腳麻癥狀時,應(yīng)分析腳麻出現(xiàn)部位是前腳掌、腳后跟或周圍皮膚。上述表現(xiàn)通常由于腰椎病變造成...
劉文生│北京積水潭醫(yī)院
2023/07/12播放(79956)
生活中,腳麻的現(xiàn)象很常見。引起腳麻的原因較多,包括生理性和病理性因素。偶爾的腳麻多由不良姿勢如... 林劍浩│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/25播放(89346)
生活中,腳麻的現(xiàn)象很常見。引起腳麻的原因較多,包括生理性和病理性因素。偶爾的腳麻多由不良姿勢如...
林劍浩│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/25播放(89346)
"腳部麻木的處理包括以下幾個方面:第一,腳部麻木以后,就需要相關(guān)的查體,目的就是看腳部麻木的具體位置和相關(guān)的范圍,更有傾向性的考慮是什么疾病引起的。第二,就是傾向性的檢查,進(jìn)一步明確診斷,如果考慮是周圍神經(jīng)的原因,建議做肌電圖檢查,來明確神經(jīng)受損的具體位置。如果考慮是腰椎的問題,建議做腰椎的CT檢查,更明確的看到腰椎間盤突出所壓迫的神經(jīng)根。檢查明確以后才能針對性的治療。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/09/27收聽(78632)
"腿麻屬于主觀的感覺癥狀,提示腿部的感覺神經(jīng)出現(xiàn)了問題,引起的原因有許多,大致包含生理性與病理性,處理取決于引起腿麻的原因。生理性因素指外界的刺激過強(qiáng)、過頻,超過腿部感覺神經(jīng)的接受修復(fù)能力,從而出現(xiàn)麻木等感覺癥狀或者是姿勢長時間處于一種狀態(tài)壓迫感覺神經(jīng),也會出現(xiàn)麻木癥狀。這種情況停止外界刺激或者改變姿勢,休息一段時間就會完全好轉(zhuǎn)。某些疾病能夠損傷腿部感覺神經(jīng)出現(xiàn)麻木,而且這種麻木往往持續(xù)存在。常見因素包括壓迫感覺神經(jīng)的腰椎病,引起腿部血循環(huán)障礙的周圍血管病,各種內(nèi)分泌代謝性疾病,以及感覺神經(jīng)炎癥、營養(yǎng)物質(zhì)缺乏、中毒、外傷等等。如果長時間的腿麻,經(jīng)過一段時間休息不能夠緩解,建議到醫(yī)院找神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生就診,可以做神經(jīng)電生理的檢查,確定感覺神經(jīng)有沒有受到損傷及損傷的程度。如果受損,可以使用營養(yǎng)神經(jīng)、改變循環(huán)的治療,并結(jié)合引起腿麻的原因進(jìn)行對因治療,這樣才能夠使腿麻癥狀完全緩解。"
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/02/09收聽(21328)
"腳麻的原因是非常多的,與腳部麻木的范圍、伴隨癥狀、持續(xù)時間都有關(guān)系。主要還是要看是什么原因引起的,因為很多原因都可以導(dǎo)致足部麻木,例如頸椎病、椎體滑脫、腰椎間管狹窄、腰間盤突出、椎管內(nèi)占位性疾病,中風(fēng)、糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)缺血,均可導(dǎo)致足部麻木,所以需要根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的措施。首先可以根據(jù)麻木的部位,選擇需要的檢查。如果是局部的麻木或者單一肢體的麻木,可以考慮進(jìn)行肌電圖的檢查,來判定是否是周圍神經(jīng)的問題,是否存在神經(jīng)根的問題。如果考慮有神經(jīng)根的問題,并且病人有相應(yīng)的癥狀,可以考慮進(jìn)行一些脊髓的影像學(xué)檢查。同時如果手腳的麻木是一個手套、襪套樣的麻木感,還需要對病人的血糖、血脂等去進(jìn)行判斷,判斷是否有周圍神經(jīng)病的存在。如果存在這一類的疾病,需要對疾病去做進(jìn)一步的治療。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/08收聽(20940)
腳麻的最常見原因,主要還是由于下肢血液循環(huán)不好,可能由于受到了一些壓迫情況,造成腳麻狀況。一般適當(dāng)活動,不要老是采取同一種姿勢能改善腳麻??梢詰?yīng)用甩腿療法,一手扶墻先向前甩動小腿,使腳尖向上翹起,用力向后甩動腿部,可以使麻木很快好轉(zhuǎn)。如果麻木緩解比較慢,可以將手掌搓熱,用兩手掌搓腳心,并適當(dāng)用溫水泡腳保持雙腳溫暖,可使全身血脈通暢,麻木狀況很快好轉(zhuǎn)。日??梢远嗍秤靡恍┖F量高的食物,比如像菠菜、雞肝、豬肝、海帶、黑芝麻、芹菜、紅糖等,增加營養(yǎng),促進(jìn)身體的血液循環(huán)。
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2023/10/11收聽(62712)
"腳麻了首先要鑒別是什么原因引起的,然后再決定下一步怎么辦,引起腳麻的常見原因有以下幾個方面:1、腰椎間盤突出引起的,支配下肢的神經(jīng)是從腰椎發(fā)出來的,有的時候腰椎間盤突出會壓迫到神經(jīng)根,引起神經(jīng)的問題,就出現(xiàn)腳麻甚至可能還會伴有腳疼等。針對這種情況首先要治療腰椎的問題,腰椎治療可以保守治療,比如要臥硬板床、要注意休息,實在不行還可以手術(shù)治療。在保守治療或者手術(shù)治療的同時,可以給些神經(jīng)的藥物,比如B族維生素等,可以起到輔助治療的作用。2、末梢神經(jīng)病變,末梢病神經(jīng)病變原因就比較多,比如有沒有糖尿病、尿毒癥,還有是不是因為酒精中毒,或者吃某些藥物引起的,比如拉肚子藥,痢特靈、黃連素,吃多了以后就會引起腳麻。所以針對這種情況要甄別出原因,把原發(fā)病病因去除了,腳麻相對也會跟著好轉(zhuǎn),對癥治療方面,主要是用營養(yǎng)神經(jīng)的藥和改善微循環(huán)的藥物。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2023/04/16收聽(92816)
"腳麻主要見于中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)病變引起,主要疾病有急性腦血管病,包括腦出血、腦梗死、腰椎間盤突出、糖尿病末梢神經(jīng)炎,患者出現(xiàn)腳麻首先應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,做到對因治療。如果是急性的血管病引起的腳麻,建議患者清淡飲食,注意運(yùn)動,有高血壓、高血糖、高血脂的話應(yīng)積極控制三高,必要時可以口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺。如果是腰椎間盤引起的腳麻患者要注意休息,避免重體力勞作,必要時可以做腰椎肩盤磁共振檢查,必要時進(jìn)行牽引、推拿、理療等治療措施。如果是糖尿病末梢神經(jīng)炎,患者要注意控制碳水化合物的攝入,如饅頭、面條、米飯,多吃富含蛋白的食物,適當(dāng)運(yùn)動,必要時口服降糖藥物。"
刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/07/16收聽(54292)
肺癌疼痛可見于肺癌轉(zhuǎn)移,或直接浸潤外圍牽扯胸膜,引起胸膜痛。肺癌骨轉(zhuǎn)移引起骨痛外,腦轉(zhuǎn)移可引起... 張俊萍│山西白求恩醫(yī)院 2023/10/23播放(92758)
肺癌疼痛可見于肺癌轉(zhuǎn)移,或直接浸潤外圍牽扯胸膜,引起胸膜痛。肺癌骨轉(zhuǎn)移引起骨痛外,腦轉(zhuǎn)移可引起...
張俊萍│山西白求恩醫(yī)院
2023/10/23播放(92758)
我來理解一下這個問題。它說的意思到底是晚期癌癥患者的疼痛還是癌癥患者發(fā)生疼痛很長時間已經(jīng)到晚期... 余慧青│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/06/07播放(78600)
我來理解一下這個問題。它說的意思到底是晚期癌癥患者的疼痛還是癌癥患者發(fā)生疼痛很長時間已經(jīng)到晚期...
余慧青│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/06/07播放(78600)
"骨髓癌晚期患者有以下臨床表現(xiàn):第一、骨髓癌腫瘤細(xì)胞對骨骼造成侵襲性破壞,可以導(dǎo)致病人肋骨、鎖骨、胸椎、腰椎出現(xiàn)劇烈疼痛癥狀,并可發(fā)生病理性骨折、脊柱畸形等臨床表現(xiàn),嚴(yán)重時還可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)截癱癥狀。第二、血漿蛋白異常引起的癥狀,如細(xì)菌性肺炎和尿路感染,高黏滯綜合征引起的頭昏、眼花、耳鳴,以及眩暈表現(xiàn)。第三、腎功能損害,病人會出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能衰竭,尿常規(guī)檢查會發(fā)現(xiàn)蛋白尿、管型尿,以及尿本周蛋白。綜上所述,骨髓癌晚期病人會出現(xiàn)嚴(yán)重的全身損害。"
2023/07/12收聽(20130)
"癌晚期的病人能活多長時間,并不是一個確定的數(shù)字。不同的癌到了晚期,活的時間有明顯的差別,有的病人可能只能活3-6個月,而有一些病人在經(jīng)過積極、有效的治療之后,有可能活10年,甚至超過10年的時間?;畹臅r間長短主要取決于癌細(xì)胞的惡性程度,以及接受治療的情況,比如激素受體陽性的乳腺癌病人,即使到了晚期,仍然可以接受化療、內(nèi)分泌治療,而在治療之后,病情可以獲得比較長時間的緩解。很多病人在接受有效治療之后,生存期可以明顯延長到5-10年,甚至更久的時間,使乳腺癌成為一種慢性疾病。胰腺癌到了晚期,由于胰腺癌細(xì)胞的惡性程度比較高,而且缺乏有效的治療手段,所以病人的生存時間比較短。此外,原發(fā)性肝癌發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,形成門靜脈癌栓,或者發(fā)生遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移之后,活的時間也會明顯縮短。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/05收聽(48134)
胃癌晚期癌痛通常遵循三階梯鎮(zhèn)痛原則,具體如下:1、第一階梯:使用一些非甾體消炎藥... 黃靈│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/12/12播放(53930)
胃癌晚期癌痛通常遵循三階梯鎮(zhèn)痛原則,具體如下:
1、第一階梯:使用一些非甾體消炎藥...
黃靈│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/12/12播放(53930)
"癌癥晚期的生存期一般在半年到三年左右的時間不等,具體要看不同的病理類型,病人的身體狀況,能接受什么樣的癥狀等綜合判斷,比如以肺癌為例,晚期肺癌若發(fā)生多發(fā)的腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移,生存期在0.5-1年時間不等,但如果是基因突變陽性,可以采用靶向治療,生存期可延長至3-4年左右的時間。如果是多發(fā)肝轉(zhuǎn)移,會嚴(yán)重影響到病人的生存時間,因為多發(fā)肝轉(zhuǎn)移容易出現(xiàn)肝功能衰退,從而影響到患者生命。乳腺癌同樣也可以因為多發(fā)的腦轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移而影響到患者生存。腸癌肝轉(zhuǎn)移晚期,但是可以對肝轉(zhuǎn)移病灶作部分切除,或者是根治性手術(shù)切除,從而達(dá)到治愈的目的。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/08/28收聽(24538)
晚期肝癌腳腫可能是由多方面因素引起,要根據(jù)原因進(jìn)行治療。常見的原因是低蛋白血癥和水鈉潴留,可通... 董銳增│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/02/22播放(89156)
晚期肝癌腳腫可能是由多方面因素引起,要根據(jù)原因進(jìn)行治療。常見的原因是低蛋白血癥和水鈉潴留,可通...
董銳增│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/02/22播放(89156)
晚期肝癌患者有可能出現(xiàn)腳腫的癥狀,針對白蛋白降低水平可進(jìn)行補(bǔ)充。可飲食補(bǔ)充,建議患者食用高蛋白... 楊畢偉│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/09/11播放(25973)
晚期肝癌患者有可能出現(xiàn)腳腫的癥狀,針對白蛋白降低水平可進(jìn)行補(bǔ)充。可飲食補(bǔ)充,建議患者食用高蛋白...
楊畢偉│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/09/11播放(25973)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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