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鐘海均
主任醫(yī)師

中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

結(jié)直腸內(nèi)科

胃竇部腫瘤怎么治療

2023-04-01 03:18播放 :

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視頻內(nèi)容

胃竇部腫瘤實(shí)際上跟其它部位的腫瘤沒(méi)有區(qū)別，以手術(shù)為主進(jìn)行綜合治療，如果是Ⅰ期腫瘤，手術(shù)切掉即可。進(jìn)展期如Ⅱ期、Ⅲ期腫瘤患者或全部進(jìn)展期腫瘤，即局部轉(zhuǎn)移的晚期腫瘤，部分患者通過(guò)MDT先化療，降級(jí)以后再進(jìn)行根治性手術(shù)。

晚期腫瘤原則上沒(méi)有手術(shù)治療機(jī)會(huì)，但胃竇部剛好在胃跟小腸結(jié)合的部位，很容易引起梗阻。如果是晚期胃竇部癌引起梗阻，手術(shù)治療目的是為了解除梗阻，為后面的綜合治療主要是化療創(chuàng)造機(jī)會(huì)。

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胃竇部腫瘤怎么治療

"胃竇部的腫瘤要通過(guò)胃鏡取活檢病變，明確病變的性質(zhì)，有條件的醫(yī)院可以完善超聲內(nèi)鏡的檢查，了解腫瘤的浸潤(rùn)深度，再進(jìn)一步的需要完善頸部、胸部、腹部和盆腔的檢察，了解腫瘤的分期，根據(jù)分期的情況決定腫瘤的治療方法。如果患者沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，腫瘤局限于黏膜或黏膜下層，可以通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜剝脫術(shù)，對(duì)腫瘤進(jìn)行治療。如果患者為局部晚期，可以通過(guò)直接手術(shù)，術(shù)后根據(jù)病理的情況給予輔助的化療，或者是通過(guò)術(shù)前新輔助的化療，手術(shù)加術(shù)后輔助化療的這種治療模式進(jìn)行治療。如果確診為晚期的患者，需要根據(jù)患者的體力狀況和HER2的表達(dá)情況，決定下一步是需要化療，還是化療聯(lián)合靶向治療，還是最佳支持治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

洪丹│河北大學(xué)附屬醫(yī)院

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"首先腫瘤分兩種，一個(gè)是良性，即胃占位，另外一個(gè)是惡性，就是惡性腫瘤，比如胃癌、胃間質(zhì)瘤，但是要看胃的情況是什么樣子，而且有沒(méi)有轉(zhuǎn)移。如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移，但是已經(jīng)有了病理結(jié)果，明確是胃癌的情況下，需要做手術(shù)切除。如果已經(jīng)有胃竇的多發(fā)轉(zhuǎn)移，可能手術(shù)還需要胸外科評(píng)估一下。剩下的時(shí)間就需要打化療，化療也是根據(jù)病理結(jié)果來(lái)進(jìn)行。所以目前來(lái)說(shuō)，治療方法有兩種，一個(gè)是化療，一個(gè)是手術(shù)，還可以吃含有抗腫瘤成分的中成藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

陳亞蘭│河北大學(xué)附屬醫(yī)院

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胃竇部位置

"胃竇部在胃的下方，最容易引起腫瘤的出現(xiàn)。若想確診病情，可去醫(yī)院做胃鏡檢查。雖說(shuō)為腫瘤多是良性腫瘤，但若不及時(shí)治療，也可能會(huì)惡化。最好是及時(shí)在胃鏡下進(jìn)行手術(shù)切除，胃鏡下手術(shù)切除對(duì)身體創(chuàng)傷極小，風(fēng)險(xiǎn)也很低，只需注意術(shù)后護(hù)理工作，補(bǔ)充高蛋白的飲食即可。但需注意在術(shù)后一周左右時(shí)間，需以流質(zhì)飲食為主，可適當(dāng)多喝如雞湯、魚(yú)湯、排骨湯等湯品。在術(shù)后兩周左右時(shí)間，可適當(dāng)給予半流質(zhì)飲食，如小米粥等，隨后可根據(jù)實(shí)際情況慢慢恢復(fù)到正常飲食。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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胃竇部炎癥怎么辦

"引起胃竇部發(fā)生慢性炎癥的原因有很多，例如進(jìn)食不衛(wèi)生或受到幽門(mén)螺旋菌感染，通常炎癥限于黏膜層、肌層和漿膜層，胃竇病變的患者會(huì)出現(xiàn)周期性腹痛、腹脹以及伴有惡心、嘔吐、反酸、噯氣、消化不良的癥狀，嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)明顯消瘦、出血癥狀。出現(xiàn)胃竇病變的患者建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，針對(duì)性治療，避免病情加重，可以吃避免損害胃黏膜的藥物，例如紅霉素、消炎痛、阿司匹林等，而且胃竇病變的患者飲食上要注意營(yíng)養(yǎng)搭配，避免吃生冷、堅(jiān)硬、刺激性比較強(qiáng)的食物，防止加重胃腸道的負(fù)擔(dān)，注意三餐的規(guī)律，注意進(jìn)食衛(wèi)生，每餐做到少食。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/02/13收聽(tīng)(32002)

賁門(mén)部腫瘤怎么治療

"在臨床上如果患者賁門(mén)部出現(xiàn)腫瘤，首先應(yīng)該排除相關(guān)的手術(shù)禁忌，然后行手術(shù)治療，手術(shù)方式為賁門(mén)部腫瘤根治術(shù)，患者可以選擇在腹腔鏡下進(jìn)行賁門(mén)部腫瘤切除術(shù)，對(duì)于患者的創(chuàng)傷小，術(shù)后患者恢復(fù)的速度特別快，術(shù)后患者住院的時(shí)間短。術(shù)后還要根據(jù)患者賁門(mén)部腫瘤的病理分期，決定放療、化療等綜合治療的方案。賁門(mén)部腫瘤術(shù)后的患者也要注意定期的隨訪、復(fù)查，建議患者每隔三個(gè)月進(jìn)行復(fù)查一次，復(fù)查項(xiàng)目包括血常規(guī)、腫瘤指標(biāo)檢查、腹部CT檢查，才能有效監(jiān)測(cè)患者病情的變化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/11/09收聽(tīng)(20618)

鼻咽部腫瘤怎么治療

鼻咽部腫瘤最多見(jiàn)的就是鼻咽癌，通常會(huì)有鼻涕帶血、頸部淋巴結(jié)腫大、中耳炎，鼻堵等癥狀。早期的鼻咽癌發(fā)現(xiàn)比較困難，可經(jīng)過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查取病理，最后病理診斷確診。通常鼻咽癌的治療是以放療加化療，以及加免疫治療等綜合治療，預(yù)后多數(shù)情況是比較好的。只有少數(shù)病人，病變范圍比較大，病理類(lèi)型屬于未分化的、非常惡劣的腫瘤，可能會(huì)導(dǎo)致全身的轉(zhuǎn)移。鼻咽部良性的腫瘤，比如血管瘤等，這些是可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/02/25收聽(tīng)(46702)

鼻咽部腫瘤怎么治療

鼻咽部的腫瘤，分為良性腫瘤和惡性腫瘤，絕大部分都需要經(jīng)過(guò)電子鼻咽鏡檢查，取活檢送病理才能夠確診。對(duì)于大部分的良性腫瘤，一般采取單純手術(shù)切除，就可以治愈，例如腺樣體肥大、纖維瘤、乳頭狀瘤或者血管瘤等。對(duì)于少見(jiàn)的顱咽管瘤等鼻咽和顱底貫通性腫瘤，需要聯(lián)合側(cè)顱底，甚至神經(jīng)外科，進(jìn)行綜合手術(shù)治療。對(duì)于鼻咽部少見(jiàn)的惡性腫瘤，如鼻咽癌，在病理確診后，主要是進(jìn)行以放射治療為主的姑息性治療。對(duì)于遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的鼻咽癌患者，可以采取病灶清除挽救治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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鼻咽部腫瘤怎么治療

鼻咽部腫瘤確診為鼻咽癌時(shí)，其治療方法主要以放療為主。鼻咽腫物分很多種，包括鼻咽淋巴瘤、鼻咽部鱗...

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胃竇腫瘤要如何緩解

患者一旦發(fā)生胃竇腫瘤，建議不必過(guò)于驚慌，可以到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行腫瘤的初步評(píng)估以明確腫瘤的分期。針對(duì)...

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胃竇部胃壁增厚是為什么

"胃竇部胃壁增厚與幽門(mén)螺旋桿菌感染、胃黏膜脫垂、胃部腫瘤等疾病有關(guān)。幽門(mén)螺旋桿菌是有害細(xì)菌，會(huì)在胃內(nèi)寄生，同時(shí)誘發(fā)胃部疾病的發(fā)作。胃內(nèi)受到幽門(mén)螺旋桿菌感染后，更容易患有胃潰瘍疾病。而胃竇部位是胃潰瘍常見(jiàn)發(fā)作部位，胃潰瘍每次在痊愈后都會(huì)造成瘢痕形成，在形成瘢痕后就會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)增生現(xiàn)象，部分人會(huì)因此而出現(xiàn)胃竇部胃壁增厚。食物進(jìn)入胃內(nèi)后，為需要通過(guò)蠕動(dòng)將食物消化排空，就是人的胃竇部位黏膜會(huì)伴隨著胃的蠕動(dòng)，而被排出十二指腸，出現(xiàn)胃黏膜脫垂，這時(shí)也會(huì)表現(xiàn)為胃竇部胃壁增厚。胃部腫瘤屬于惡性疾病，疾病在發(fā)作時(shí)不僅會(huì)影響到胃的蠕動(dòng)功能，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致胃部出現(xiàn)異常增生。在對(duì)患者進(jìn)行檢查時(shí)，部分患者能夠發(fā)現(xiàn)有胃竇部胃壁增厚的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

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胃竇部潰瘍A2什么意思

"胃竇部潰瘍A2期是指胃竇的潰瘍處于活動(dòng)期，其局部的苔比較薄。胃竇潰瘍根據(jù)其病變的情況以及病損的情況，可以分為活動(dòng)期、愈合期和瘢痕期。A期就是指潰瘍的活動(dòng)期，那就是在急性發(fā)病期間，其中又分A1和A2，A1是指潰瘍周邊腫脹比較明顯，潰瘍底凹陷，表面覆有較多的苔。而A2期是指潰瘍趨于好轉(zhuǎn)，周?chē)つに[，中間的凹陷部位臺(tái)比較薄，所以稱(chēng)之為潰瘍的A2期。出現(xiàn)了胃竇部的潰瘍，尤其是在活動(dòng)期，需要及時(shí)的給予抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜以及根除幽門(mén)螺桿菌等相關(guān)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/12收聽(tīng)(97570)

回盲部腫瘤怎么治療

回盲部腫瘤不管是良性腫瘤還是惡性腫瘤，需要進(jìn)行手術(shù)治療，惡性腫瘤除了手術(shù)治療還應(yīng)該配合化療等治療手段。惡性腫瘤由于其生長(zhǎng)特點(diǎn)和具有轉(zhuǎn)移性，手術(shù)治療是最基礎(chǔ)的治療手段，手術(shù)治療可以切除瘤體，最大程度上減少體內(nèi)癌細(xì)胞的數(shù)量。從回盲部的位置來(lái)講，為了完整地清除瘤體需要切除部分小腸和一部分結(jié)腸。手術(shù)可以清除肉眼所見(jiàn)的瘤體，但癌細(xì)胞還可能通過(guò)血液、淋巴等途徑轉(zhuǎn)移，需要配合化療盡可能多地清除體內(nèi)的癌細(xì)胞。對(duì)于回盲部的良性腫瘤，由于這個(gè)部位位于小腸和結(jié)腸交界的部位，也可能給人體造成腸梗阻、腸套疊等疾病，需要進(jìn)行手術(shù)切除這個(gè)部位的良性腫瘤?？傊还苁腔孛げ康暮畏N腫瘤，都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)切除，并根據(jù)情況決定是否選擇化療等綜合治療手段。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/06/25收聽(tīng)(62362)

肝門(mén)部腫瘤怎么治療

"肝門(mén)部腫瘤，包括良性腫瘤和惡性腫瘤，不過(guò)臨床上以惡性腫瘤最為常見(jiàn)。無(wú)論是良性腫瘤還是惡性腫瘤，由于容易造成膽道梗阻，因此，均應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。相比于良性腫瘤的手術(shù)處理，惡性腫瘤更為復(fù)雜，不僅應(yīng)當(dāng)將病灶完整切除，還應(yīng)當(dāng)注意清掃淋巴結(jié)，并做肝十二指腸韌帶骨骼化，在保證切緣為陰性的同時(shí)，才能做膽腸吻合。不過(guò)由于肝門(mén)部腫瘤切除以后，會(huì)導(dǎo)致多個(gè)膽管的開(kāi)口，還需要做膽管成形，再進(jìn)一步吻合。但是，對(duì)于晚期肝門(mén)部膽管癌的患者，已經(jīng)無(wú)法進(jìn)行手術(shù)，這時(shí)主要是通過(guò)PTCD外引流、放置支架內(nèi)引流的方式改善臨床癥狀，比如減輕黃疸、控制感染。此外，還可以考慮結(jié)合化療、中醫(yī)、靶向藥物治療，不過(guò)整體效果欠佳。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

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胃竇腫瘤能治好嗎

"胃竇腫瘤是否能治好，要根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、病理類(lèi)型等來(lái)進(jìn)行綜合的判斷，胃竇部的腫瘤分為良性腫瘤、惡性腫瘤，常見(jiàn)的良性腫瘤分為胃腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、部分間質(zhì)瘤，這一部分腫瘤都屬于良性病變。如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)可以通過(guò)內(nèi)鏡下局部的腫瘤剝離出或者腹腔鏡下將局部手術(shù)切除，來(lái)達(dá)到痊愈，也就是對(duì)于胃竇部的良性腫瘤，是能夠通過(guò)相應(yīng)的治療之后完全治愈的。對(duì)于胃竇部的早癌，如果其浸潤(rùn)的不深，可以通過(guò)局部黏膜剝離術(shù)和外科手術(shù)治療，也可以達(dá)到痊愈，對(duì)胃竇部的惡性腫瘤，比如胃癌、胃淋巴瘤等。如果在惡性腫瘤的晚期尤其出現(xiàn)了局部轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，會(huì)對(duì)壽命有相應(yīng)的影響，可以通過(guò)積極的外科治療或者化療、放療等綜合治療方式延長(zhǎng)壽命，但是總體的病情是比較嚴(yán)重的，也就是其治療目的是減輕痛苦，延長(zhǎng)生命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/26收聽(tīng)(31238)

胃竇腫瘤能治好嗎

胃竇部腫瘤如果是良性腫瘤，可以通過(guò)手術(shù)切除而獲得治愈，如果是胃竇部的惡性腫瘤，當(dāng)惡性腫瘤在早期階段，同樣可以通過(guò)手術(shù)切除而獲得治愈的機(jī)會(huì)。胃竇部的良性腫瘤，主要包括胃腺瘤、腺瘤性息肉、平滑肌瘤、纖維瘤、脂肪瘤、血管瘤、神經(jīng)纖維瘤等，這些胃的良性腫瘤，可以通過(guò)內(nèi)鏡或手術(shù)進(jìn)行切除獲得治愈。早期的胃惡性腫瘤，包括胃癌、胃的惡性淋巴瘤、胃的平滑肌肉瘤等，在早期階段，主要的治療方式也是進(jìn)行手術(shù)切除，術(shù)后再根據(jù)病理的情況，可以加用術(shù)后的輔助化療，經(jīng)過(guò)綜合的治療方式，早期的胃惡性腫瘤，也可以獲得治愈的效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/09/01收聽(tīng)(55430)

胃竇的治療

"胃竇是常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，是一種慢性疾病。主要治療手段是按療程服用藥物，配合積極飲食、生活方式進(jìn)行調(diào)節(jié)，再進(jìn)行藥物治療時(shí)可服用促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物，比如多潘立酮，硫糖鋁咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑，紅霉素、阿莫西林也是用于治療胃竇的藥物，具體的用藥要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行選擇服用。除了藥物治療以外，平時(shí)飲食以易消化的流食以及半流食為主，避免刺激胃黏膜的食物，不可暴飲暴食，最好可以少食多餐，只有掌握藥物治療合并飲食調(diào)節(jié)的方式，才是最好治療胃竇的方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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