靜脈曲張應(yīng)該看血管外科。靜脈曲張無論是微創(chuàng)治療還是開放手術(shù)治療，包括靜脈曲張引起的靜脈血栓，或靜脈血栓后遺癥，這些治療都是血管外科的?？萍膊?。靜脈曲張發(fā)病率在6%-8%，即全中國(guó)大概有1億人，甚至更多的人患有靜脈曲張。
疾病早期可無癥狀，由輕到重分為C1-C6，早期毛細(xì)血管表現(xiàn)為類似小蜘蛛的靜脈曲張，這時(shí)曲張的靜脈不粗，范圍也不廣，主要是毛細(xì)血管的曲張。隨著程度加重，表現(xiàn)為大隱靜脈及其附屬血管曲張，范圍廣、血管粗，一般叫蜘蛛腿或青筋暴起。程度進(jìn)一步加重，可能會(huì)出現(xiàn)腫脹、色素沉著、皮膚濕疹，甚至是潰爛的癥狀。也有可能會(huì)出現(xiàn)腫痛、酸脹、沉重、麻木、抽搐的癥狀，甚至合并靜脈血栓形成、致死性肺栓塞。而長(zhǎng)期、嚴(yán)重、慢性的靜脈曲張，可出現(xiàn)髂靜脈重度狹窄甚至閉塞 ，需要植入支架才能改善血流回流。
早期治療可以注入硬化劑，以及傳統(tǒng)的高位結(jié)扎、分段剝脫、分段結(jié)扎手術(shù)，目前最常用的是射頻消融術(shù)、腔內(nèi)激光術(shù)和氣化手術(shù)。其中使用最多、最容易接受的是激光射頻消融術(shù)，其創(chuàng)傷小，是局麻手術(shù)，可以走進(jìn)手術(shù)室、走出手術(shù)室，住院時(shí)間短，有時(shí)甚至可以做日間手術(shù)。若是靜脈曲張患病時(shí)間長(zhǎng)且嚴(yán)重，可引起急性期血栓，或引起慢性期的靜脈血栓后遺癥，血栓可能需要下腔靜脈濾器植入、吸栓、溶栓、抽栓等處理，慢性靜脈血栓后遺癥(靜脈血栓綜合征)，需要髂靜脈的球囊擴(kuò)張和支架植入術(shù)。
