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徐京杭
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

感染疾病科

發(fā)燒流鼻血怎么回事

2023-07-04 13:15播放 :

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發(fā)燒的時候流鼻血，有可能是鼻子本身的小問題，無大礙。也有可能是嚴重疾病的表現(xiàn)，需要格外引起重視。具體如下：

1、發(fā)燒：因為身體的溫度比較高、熱，血液流動較快，如果是鼻子黏膜的血管比較豐富，摳破后就有可能流鼻血。此種情況不用太擔(dān)心，不用過多焦慮，捏住鼻根部后就有可能慢慢好轉(zhuǎn)；

2、凝血功能障礙：需要格外小心，發(fā)燒的時候流鼻血，有可能是凝血的問題，出現(xiàn)比較嚴重的外在表現(xiàn)。比如發(fā)燒的時候，有些疾病如腎綜合征出血熱，可以使身體內(nèi)的血小板明顯下降，凝血功能明顯受影響，身體容易出血。容易出血的其中表現(xiàn)之一就是外在表現(xiàn)為流鼻血，而流鼻血本身雖然不要緊，但凝血異常帶來的風(fēng)險不容忽視。因為鼻子容易出血，身體臟器也有可能容易出血，比如消化道大出血、腦出血，此種情況要特別重視、小心，需要及時治療。

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發(fā)燒流鼻血是怎么回事

"患者出現(xiàn)發(fā)燒、流鼻血的癥狀，有可能是由于以下幾個方面因素引起：1、有可能是由于上呼吸道感染，而引起的發(fā)燒、流鼻血癥狀，上呼吸道受到細菌感染時，鼻腔黏膜脆性會增加，并且鼻黏膜也容易出現(xiàn)干燥的現(xiàn)象，所以鼻腔內(nèi)的毛細血管容易出現(xiàn)破裂的現(xiàn)象，從而使患者出現(xiàn)發(fā)燒、流鼻血的癥狀?；颊哌€會伴有鼻塞以及流鼻涕，或咽喉疼痛等上呼吸道感染的癥狀。2、也有可能是由于血液疾病而引起的發(fā)燒、流鼻血的癥狀，臨床上比較常見的就是白血病。當(dāng)患者出現(xiàn)發(fā)燒，伴有流鼻血的癥狀時，應(yīng)該及時到醫(yī)院進行血常規(guī)的檢查明確診斷，如果出血量比較多，應(yīng)該服用云南白藥等止血藥物進行止血治療。"

語音時長01:09''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/10/06收聽(36702)

發(fā)燒流鼻血是怎么回事

"發(fā)燒流鼻血可能是由于感冒導(dǎo)致的鼻炎，鼻黏膜損傷的原因。另外，發(fā)燒期間體內(nèi)水分消耗量大，鼻黏膜也容易出現(xiàn)干燥，鼻黏膜脆弱就容易出血。出鼻血的時候可以采用冷敷后頸部位或者低頭，紙巾填塞等辦法來止血治療。也可以用冷毛巾來冰敷鼻根部位。平時要注意盡量避免挖鼻孔，以免導(dǎo)致鼻黏膜損傷。發(fā)燒需要積極的用退熱類的藥物來治療，可以服用對乙酰氨基酚緩釋片，配合清熱解毒的藥物，比如利咽解毒顆粒等來治療。平時一定要注意避免干冷空氣，要多喝一些溫開水等。"

語音時長01:16''

張三軍│焦作市人民醫(yī)院

2023/06/11收聽(31000)

發(fā)燒流鼻血是怎么回事？

"這種情況如果是突然出現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)考慮是因為有感冒或者是有感染的情況導(dǎo)致的，這個時期鼻腔也會有急性炎癥存在，所以鼻腔的黏膜脆性增加，有的時候處理不當(dāng)可能會導(dǎo)致黏膜糜爛引起出血。如果要是發(fā)燒比較嚴重，建議最好到醫(yī)院做一個血常規(guī)的化驗檢查，針對情況對癥的使用消炎或者抗病毒的藥物治療。鼻腔可以使用生理鹽水沖洗，然后可以配合使用薄荷石蠟油滴鼻子，看一看是否能夠緩解和改善。"

語音時長00:50''

黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院

2023/01/22收聽(14440)

流鼻血發(fā)燒怎么回事

"流鼻血伴有發(fā)燒，應(yīng)該是發(fā)熱而導(dǎo)致鼻腔出血現(xiàn)象，引起發(fā)熱而致鼻腔出血的原因比較多，最常見的有急性上呼吸道感染引起；還有可能是急性上呼吸道傳染病，可引起發(fā)燒、流鼻血等癥狀；如果是血液系統(tǒng)疾病，如白血病等惡性腫瘤，也可以引起發(fā)熱及鼻腔流血等癥狀；如果是急性上呼吸道感染等發(fā)熱性疾病，可引起鼻腔黏膜毛細血管擴張、毛細血管壁脆性增加，導(dǎo)致平時不會引起流鼻血的輕微損傷，如擤鼻涕，而致鼻腔黏膜毛細血管破裂而發(fā)生鼻出血現(xiàn)象；如果是白血病等血液系統(tǒng)惡性腫瘤引起，除了發(fā)熱可致鼻出血以外，血小板減少及凝血功能障礙，都可以引起鼻腔出血發(fā)生。"

語音時長01:24''

李俊義│濟南市人民醫(yī)院

2023/11/08收聽(62980)

發(fā)燒流鼻血怎么回事

"臨床上考慮有以下的可能。第一種可能性就是患者發(fā)燒之后全身體溫升高、全身的血流速度加快、全身血管擴張，再加上患者可能有有鼻涕或者鼻腔局部黏膜的糜爛，在這種情況下很容易導(dǎo)致鼻腔的血管破裂出血。對于這種情況如果出血量比較少的話，一般臨床問題不大。如果出血量比較多建議上耳鼻喉科門診做鼻腔的填塞或者是電凝止血處理。一般這樣的患者建議在退燒同時要注意保持鼻腔的濕潤，可以用復(fù)方薄荷腦滴鼻液滴鼻子保持鼻腔的濕潤，避免鼻腔干燥出血。也可以用紅霉素眼膏涂抹鼻腔避免潰爛的地方再次出血。第二種情況，有的患者發(fā)燒是因為血液病誘發(fā)的，常見的有白血病之類的。這樣很容易出現(xiàn)血小板少、凝血功能障礙，從而誘發(fā)出血。一般這種情況下需要上血液科進行綜合的治療。"

語音時長01:20''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/04/07收聽(89652)

小孩流鼻血、發(fā)燒是怎么回事

發(fā)燒臨床多指發(fā)熱。小孩流鼻血并伴有發(fā)熱，可能是急性上呼吸道感染引發(fā)的鼻炎，極少數(shù)情況也有可能是...

魏春暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/05/08播放(33068)

小孩流鼻血發(fā)燒怎么回事

"小孩流鼻血、發(fā)燒，有可能是發(fā)生了呼吸道感染，一旦出現(xiàn)感染的情況下很可能就會累及到鼻黏膜，從而使鼻黏膜充血腫脹。另外，發(fā)燒情況下，機體相對來說也是處于一種比較熱的狀態(tài)，所以也很容易會導(dǎo)致鼻黏膜毛細血管擴張，所以再加上鼻黏膜比較脆、薄就容易引發(fā)流鼻血。對于小孩流鼻血發(fā)燒應(yīng)該明確致病因素，再選用敏感的藥物積極的控制炎癥。可以用冷水敷一敷鼻根部或者采取物理降溫的方法，針對流鼻血要明確出血點，可以采取填塞壓迫止血治療。"

語音時長01:13''

張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院

2023/07/23收聽(82114)

孩子感冒發(fā)燒流鼻血怎么回事

孩子感冒、發(fā)燒時流鼻血，主要是由于病毒或細菌入侵引起的上呼吸道感染，造成鼻黏膜水腫、充血的癥狀。需要給孩子多喝水，注意休息，補充維生素C，防止交叉感染，可以用溫水拭擦孩子的額頭、腋窩及腹股溝，能夠起到退燒的作用?？梢钥诜焊忻办`顆粒，能夠治療和緩解感冒引起的各種癥狀，如發(fā)燒、頭痛、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等。亦可以口服中成藥，如蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液、清開靈顆粒、板藍根顆粒、羚羊角顆粒等清熱解毒藥物。如果體溫超過38.5℃，可以口服布洛芬混懸液，能夠起到快速退燒的作用。

語音時長01:11''

朱文洋│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/04/23收聽(41962)

小孩流鼻血發(fā)燒怎么回事

兒童出現(xiàn)流鼻血發(fā)熱，大多數(shù)是由于兒童抵抗力比較弱引起急性上呼吸道感染，具體原因如下：

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/05/05播放(38470)

發(fā)燒咳嗽流鼻血怎么回事

發(fā)燒、咳嗽屬于常見的上呼吸道感染癥狀，比如感冒就是急性上呼吸道感染，包括急性鼻炎和急性咽喉炎，通常這個情況是有可能導(dǎo)致鼻出血的。再加上咳嗽以及打噴嚏時氣流刺激沖擊鼻黏膜，就會更容易導(dǎo)致鼻黏膜破損而導(dǎo)致鼻出血。這個情況一般來說鼻出血能夠自行慢慢止血，出血量不至于很多，那也就問題不大。隨著發(fā)燒、咳嗽的上呼吸道感染癥狀逐漸的緩解和痊愈，一般這些癥狀會在一周左右逐漸恢復(fù)，鼻出血的情況也會逐漸緩解和痊愈，也就不會再頻繁和大量鼻出血，那就問題不大。當(dāng)然如果持續(xù)鼻出血反復(fù)或血漿多，最好到醫(yī)院檢查鼻腔，才更放心。

語音時長01:22''

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/01收聽(27614)

發(fā)燒會流鼻血嗎

"患者出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀時，可能會引起流鼻血。發(fā)燒可能會導(dǎo)致鼻腔黏膜充血以及黏膜下血管過度擴張，同時患者也常常會出現(xiàn)鼻黏膜較為干燥的狀態(tài)，容易進一步導(dǎo)致局部的黏膜發(fā)生糜爛、破潰以及出血?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)燒的狀況時，常常是由于呼吸道細菌、病毒感染引起，這種感染的因素也可能會進一步導(dǎo)致鼻腔局部黏膜過度充血以及干燥，容易誘發(fā)黏膜下血管擴張，導(dǎo)致流鼻血的癥狀?？梢酝ㄟ^鼻內(nèi)鏡檢查，進一步查找流鼻血的具體部位和病因，采取有效的止血措施。"

語音時長01:12''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/13收聽(81122)

發(fā)燒流鼻血正常嗎

首先肯定的是發(fā)熱、流鼻血不為正?，F(xiàn)象。其病因的明確需要結(jié)合患者的病史以及體征。在急性期，如果出現(xiàn)了受涼、發(fā)熱、隨后出現(xiàn)的流鼻血，考慮是在發(fā)熱時呼吸的過快，鼻黏膜水分的蒸發(fā)、干燥導(dǎo)致的黏膜破損而流鼻血。如果近期有鼻部的一個外傷史或者手術(shù)史后，出現(xiàn)的發(fā)熱、流鼻血可能是因為鼻部手術(shù)創(chuàng)面的感染，伴有一個黏膜的愈合不佳而導(dǎo)致的出血。如果是一個慢性的，反復(fù)的發(fā)熱，伴有反復(fù)的流鼻血，還需要警惕是否有血液系統(tǒng)疾病，這就需要到醫(yī)院進行檢查來判斷。通常采取血常規(guī)，凝血象以及骨髓穿刺活檢等檢查來進行綜合的判斷分析，明確病因以后進行對因、對癥的治療。

語音時長01:20''

李冰潔│重慶市第五人民醫(yī)院

2023/07/29收聽(24642)

發(fā)燒流鼻血怎么治療

"出現(xiàn)發(fā)燒、流鼻血的情況是比較常見的，最常見的原因有可能是發(fā)燒導(dǎo)致體溫升高，造成鼻腔黏膜干燥的情況。鼻腔黏膜一旦出現(xiàn)干燥，毛細血管容易發(fā)生破裂出血的現(xiàn)象，導(dǎo)致發(fā)燒、流鼻血，往鼻腔中抹一些紅霉素軟膏，可以有效的緩解流鼻血的癥狀。此外，進行退燒的治療也是十分有必要的，尤其是體溫大于38.5度的時候，建議口服布洛芬混懸液，或者對乙酰氨基酚顆粒進行退燒的治療，可以有效的緩解發(fā)燒和流鼻血的癥狀。出現(xiàn)發(fā)燒、流鼻血，也有可能是其他原因?qū)е碌?，要檢查血常規(guī)和凝血功能，看有沒有發(fā)生血液系統(tǒng)的疾病，或者凝血功能的障礙，導(dǎo)致發(fā)燒和流鼻血的癥狀。此外，一些鼻腔的病變也有可能會導(dǎo)致流鼻血的癥狀發(fā)生，比如鼻中隔的偏曲或者血管的畸形。"

語音時長01:10''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/05/28收聽(93772)

發(fā)燒會流鼻血嗎

"發(fā)燒和流鼻血沒有直接的因果關(guān)系，可能流鼻血是因為鼻部或者全身病變在發(fā)燒的時候表現(xiàn)出來。通?？匆姲l(fā)燒的患者出現(xiàn)流鼻血，非常極端的現(xiàn)象發(fā)生在腫瘤患者，比如鼻部腫瘤、全身腫瘤、淋巴瘤，可以在出現(xiàn)發(fā)燒的時候流鼻血。很多情況下流鼻血其實是獨立事件，和發(fā)燒沒有關(guān)系，有可能在發(fā)燒的時候局部黏膜血管充盈，此時輕輕觸碰會出現(xiàn)流鼻血。本身的血小板減少有可能導(dǎo)致流鼻血，鼻中隔本身有問題，在發(fā)燒的時候也會伴有鼻血。還有發(fā)燒伴有流鼻血量的多少也不一樣，黏膜損傷的出血量相對較小。若是局部腫瘤浸潤，流鼻血的量非常大。建議出現(xiàn)流鼻血要及時到醫(yī)院就診，采取相應(yīng)的檢查措施并進行治療，避免耽誤診斷。同時發(fā)熱患者要多喝溫開水，日常飲食以清淡、易消化為主，多吃新鮮蔬菜和水果，提高機體抵抗力有利于疾病的恢復(fù)。"

語音時長01:27''

蔣黎│陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/11/28收聽(85020)

發(fā)燒流鼻血原因

"發(fā)燒后流鼻血可能是鼻局部病變所引起，也可能是全身性疾病的一個反應(yīng)，如急性鼻炎、鼻竇炎、急性上呼吸道感染，患者可以表現(xiàn)為發(fā)熱、流鼻血的癥狀，是由于局部鼻黏膜的炎癥引起分泌物減少，導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥，而鼻腔黏膜表面血管豐富，并且位置比較表淺，容易在鼻腔干燥或者機械刺激的情況下出現(xiàn)黏膜損傷，從而導(dǎo)致小血管壁被破壞，引起出血。全身性疾病也可以出現(xiàn)發(fā)燒和流鼻血的癥狀，如流行性出血熱、白血病、血小板減少癥、肝硬化、尿毒癥等。這些全身性疾病除了發(fā)熱和流鼻血的癥狀以外，還可以表現(xiàn)出病變器官和系統(tǒng)特異性癥狀，通常需要到醫(yī)院進行相關(guān)系統(tǒng)的檢查來明確診斷。"

語音時長01:21''

孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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新冠發(fā)燒流鼻血怎么回事

新冠一般是指新型冠狀病毒，新型冠狀病毒感染通常不會造成流鼻血，此時流鼻血可能是外傷、鼻黏膜干燥、鼻部炎癥引起，建議及時進行止血處理，如棉球或衛(wèi)生紙堵住鼻孔，使用...

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從不流鼻血的人流鼻血是怎么回事

從不流鼻血者出現(xiàn)流鼻血癥狀，常見原因如下：

1、鼻腔黏膜干燥：由于周圍環(huán)境或房間內(nèi)...

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/11/22播放(98832)

發(fā)燒流鼻血是什么原因

"發(fā)燒的患者如果出現(xiàn)流鼻血，首先要除外一些疾病?；颊吣δ芑蛘哐“宓膯栴}出現(xiàn)流鼻血，臨床常見的是肝臟疾病和血液系統(tǒng)疾病。所以簡單的判斷給予患者做血常規(guī)看血小板是否降低，再做凝血象看凝血功能有沒有異常。如果血常規(guī)和凝血象都沒有異常的情況之下，患者幾乎可以除外以上的兩種疾病?；颊甙l(fā)熱出現(xiàn)流鼻血最大可能是由于發(fā)熱的時候鼻腔干燥、鼻腔黏膜損傷，如果用力的擤鼻涕，會造成鼻腔黏膜小血管的破損出現(xiàn)出血，問題不大。但是臨床上要注意，如果是出血量比較大，可能是動脈或者比較大的血管出血，有可能需要耳鼻喉進行填塞，甚至激光等外治療才能止血。輕度的出血臨床一般問題不大，注意保持鼻腔濕潤就可以，一般不需要應(yīng)用止血藥物。"

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羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/01/03收聽(80888)

發(fā)燒流鼻血白血病嗎

"出現(xiàn)這種癥狀不一定是白血病，白血病是造血干細胞的惡性腫瘤。白血病臨床上可以表現(xiàn)為發(fā)熱、出血以及貧血等癥狀，它的確診可以通過骨髓象就可以明確診斷。普通的感冒，尤其是在天氣干燥，感受風(fēng)熱引起的，可以表現(xiàn)出發(fā)熱、鼻腔出血，以及伴有喉嚨痛、咳嗽、咳痰等癥狀。血常規(guī)檢查通常如果是細菌感染的白細胞會升高，病毒的白細胞不會升高，同時血小板、血紅蛋白也都不會減少。通過抗感冒以及對癥的治療，一周左右就可以痊愈，而如果是白血病出現(xiàn)這種癥狀，則不會在短時間內(nèi)治愈。"

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邱銘盛│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院

2023/02/21收聽(49422)

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發(fā)燒流鼻血是大眾經(jīng)常主訴的癥狀。比如從南方到北方，因為空氣干燥容易流鼻血。發(fā)燒情況下，呼吸加快...

梁連春│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

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