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    胸椎壓縮性骨折支具戴多久

    2023-04-18 09:57播放 :

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    胸椎發(fā)生壓縮性骨折后,支具的佩戴時(shí)間,主要取決于患者選擇的治療方案,如果選擇保守治療,支具佩戴時(shí)間通常需要3個(gè)月以上,而如果選擇手術(shù)治療,假如選擇切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),支具佩戴時(shí)間也需要3個(gè)月,如果選擇微創(chuàng)PKP骨水泥植入,支具佩戴時(shí)間只需要1個(gè)半月即可,具體如下:

    1、胸椎第1椎體和腰椎第1椎體,以及胸椎第11椎體和胸椎第12椎體,是最容易發(fā)生脊柱骨折的部位,一旦發(fā)生骨折,可能就面臨著保守治療或手術(shù)治療2種方案。假如患者胸椎壓縮比例很低,沒有發(fā)生脊柱骨折,沒有壓迫神經(jīng)和椎管,此時(shí)一般可以選擇保守治療,就要佩戴胸腰部支具,其相當(dāng)于外固定,所以固定時(shí)間至少3個(gè)月;

    2、如果骨折壓縮的比例很大,甚至壓迫神經(jīng)和血管,此時(shí)就要開放手術(shù),做完手術(shù)后,會(huì)在骨頭上下各置入2枚螺釘,把骨頭撐開,撐開后就相當(dāng)于體內(nèi)有內(nèi)固定裝置,做完手術(shù)以后,如果下床,還要佩戴胸腰部支具下床活動(dòng),胸腰部支具佩戴時(shí)間,至少也應(yīng)該堅(jiān)持3個(gè)月,幫助骨折愈合后再取掉支具;

    3、老年人經(jīng)常因?yàn)楣琴|(zhì)疏松,導(dǎo)致壓縮性骨折,而骨質(zhì)疏松壓縮性骨折,最常發(fā)生于胸11椎體、胸12椎體,發(fā)生骨質(zhì)疏松壓縮性骨折后。如果選擇微創(chuàng)手術(shù),在胸背打水泥,然后將骨頭里面的骨髓強(qiáng)化裝置打入胸椎里面,幫助骨頭撐開及骨頭強(qiáng)化,增加強(qiáng)度。此手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),對(duì)骨結(jié)構(gòu)破壞不大,所以做完手術(shù)以后,早期支具佩戴1個(gè)半月以后,即可取掉支具正常生活。

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    徐海林北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/07/06閱讀(3012)

    胸椎壓縮性骨折一般多久可以恢復(fù)工作

    "椎體壓縮骨折是臨床當(dāng)中很常見的骨折類型。發(fā)生的胸椎壓縮骨折一般復(fù)工時(shí)間要分析很多因素,具體時(shí)間因人而異,不可一概而論。通常輕度患者2-4周便可逐漸恢復(fù);伴有神經(jīng)損害、椎管狹窄等,大約需要6-8周的時(shí)間;年老患者則需更長(zhǎng)時(shí)間。還應(yīng)區(qū)分骨折類型,比如是較嚴(yán)重的車禍傷或者高處墜落傷發(fā)生的壓縮骨折;還是因?yàn)橹囟鹊墓琴|(zhì)疏松癥發(fā)生胸椎的脆性骨折;還有是因?yàn)榧怪l(fā)生腫瘤而造成病理性或者腫瘤性的壓縮骨折。此外,發(fā)生壓縮骨折的程度是輕度壓縮,中度壓縮還是比較重的壓縮。再進(jìn)一步分析發(fā)生的壓縮骨折之后,是采取的保守的臥床還是戴腰圍的治療,還是進(jìn)行了手術(shù)治療。手術(shù)包括骨水泥填充術(shù)或者打鋼板,上螺釘?shù)膬?nèi)固定手術(shù)。另外,做完手術(shù)之后恢復(fù)情況是不是良好,有沒有發(fā)生傷口的感染,或者是骨折的不愈合,甚至是否有螺釘?shù)拿摮觥R虼?,胸椎壓縮骨折要多久能夠恢復(fù)工作,一定要結(jié)合每個(gè)人具體的損傷情況以及恢復(fù)情況,才能分析和判斷。胸椎壓縮性骨折患者應(yīng)當(dāng)臥床休息,禁止下地負(fù)重活動(dòng)。鼓勵(lì)患者四肢主被動(dòng)功能鍛煉,預(yù)防肌肉萎縮。定期翻身,預(yù)防褥瘡的發(fā)生,建議患者深呼吸及咳痰,避免墜積性肺炎的發(fā)生。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2023/10/11收聽(95232)

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