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    高度近視會(huì)引起視網(wǎng)膜病變嗎
    
            
    
                 2023-08-21 13:39播放 : 

                
    
                    
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    高度近視會(huì)引起視網(wǎng)膜病變，高度近視患者是發(fā)生視網(wǎng)膜病變高危人群，大于600度以上近視歸類為高度近視。高度近視患者區(qū)別于一般屈光性近視，是由于高度近視的患者眼軸較長(zhǎng)，相應(yīng)視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜較薄，很多患者會(huì)自發(fā)視網(wǎng)膜萎縮、變性，甚至裂孔形成。由于眼內(nèi)容積變大，高度近視患者玻璃體液化，后脫離發(fā)生率也正常人要高。發(fā)生玻璃體液化、后脫離會(huì)造成對(duì)眼底視網(wǎng)膜牽引，高度性近視患者發(fā)生視網(wǎng)膜脫離幾率比正常人高很多。
    臨床發(fā)現(xiàn)，視網(wǎng)膜脫離患者里有67%患者是近視患者，高度近視患者發(fā)生視網(wǎng)膜脫離幾率比正常人高很多倍。高度近視發(fā)生眼底病變?nèi)菀装l(fā)生黃斑病變，也是由于高度近視患者眼軸較長(zhǎng)，對(duì)黃斑進(jìn)行有物理性牽引，造成黃斑區(qū)劈裂、黃斑區(qū)前膜，甚至黃斑區(qū)裂孔，這些病癥都會(huì)造成患者視力下降，甚至造成不可逆損傷。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    高度近視會(huì)引起眼底病嗎？
    
    
    高度近視我們幾乎可以說(shuō)，它一定會(huì)引起眼底的異常。為什么呢？其實(shí)高度近視的眼睛，我們?nèi)绻屗麄儼蜒坨R摘下來(lái)，常常會(huì)發(fā)現(xiàn)他們的眼睛好像有點(diǎn)往前凸。這是因?yàn)楦叨冉暤幕颊邘缀醪豢杀苊獾难矍驎?huì)拉長(zhǎng)，他的眼球會(huì)向外凸，這種拉長(zhǎng)的過(guò)程會(huì)導(dǎo)致我們眼底的組織發(fā)生萎縮。所以可以說(shuō)患高度近視的患者的視力或者視明度應(yīng)該比正視眼，或者是非高度近視眼肯定要差一些。如果是嚴(yán)重的高度近視，最常見(jiàn)的引起的眼底病就是孔源性的視網(wǎng)膜脫離，有時(shí)候老百姓就叫視網(wǎng)膜脫落，意思就是說(shuō)照相機(jī)的底片掉下來(lái)了，這個(gè)是非常嚴(yán)重的。此外，高度近視還可以合并脈絡(luò)膜新生血管，在視野中央突然出一片一片變形的暗影，這個(gè)也是需要馬上進(jìn)行治療的眼底疾病。此外，高度近視還會(huì)引起其它的一些相對(duì)少見(jiàn)的眼底改變，例如漆裂樣紋等等這些。當(dāng)然這些不一定各個(gè)都需要治療，但是我們想提醒大家的是，高度近視最好每年都到眼底醫(yī)生那進(jìn)行眼底的全面檢查，因?yàn)槟S時(shí)都處于眼底疾病的籠罩暗影之中。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陶勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
    
        
    2023/07/25收聽(tīng)(24224)
    
    
    

    








    
    
    高度近視會(huì)引起哪些癥狀
    
    
    "高度近視是指近視度數(shù)大于600度，主要是軸性近視，高度近視的癥狀除了明顯的視遠(yuǎn)不清外，還通常有飛蚊癥，是由于玻璃體液化、混濁引起細(xì)微漂浮物投影在視網(wǎng)膜上，引起眼前黑影飄動(dòng)，一般不影響視力。但是，如果黑影突然增多或者固定于一處，并且有閃光感等其他表現(xiàn)，加上視力明顯下降、視野缺損，需要立即進(jìn)一步檢查，因?yàn)楹芸赡馨l(fā)生視網(wǎng)膜裂孔或者視網(wǎng)膜脫離。高度近視的患者通常還會(huì)伴發(fā)有白內(nèi)障，主要是核性白內(nèi)障，表現(xiàn)為視力下降，有些病人還會(huì)發(fā)生開(kāi)角型青光眼，表現(xiàn)為眼壓升高和視力下降。有些高度近視還會(huì)并發(fā)黃斑裂孔，黃斑裂孔的癥狀就是向前看在眼睛正前方是視物模糊的、看不清，在周邊視力還可以。高度近視還可并發(fā)視網(wǎng)膜的周邊裂孔以及視網(wǎng)膜脫離，發(fā)病早期癥狀是閃光感，繼而出現(xiàn)大片眼前黑影、視力下降、大面積視野缺損。一部分高度近視患者還常伴有外斜視，少部分患者伴有內(nèi)斜視以及弱視。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    鄒瑩│昆明市第一人民醫(yī)院
    
        
    2023/01/29收聽(tīng)(15076)
    
    
    

    








    
    
    高度近視會(huì)引起黃斑變性嗎
    
    
    "高度近視的概念，如果驗(yàn)光后屈光度是≥600度，稱為高度近視，高度近視眼的患者有可能引起黃斑變性，因?yàn)楦叨冉曆鄣幕颊哐圯S越來(lái)越長(zhǎng)，隨著度數(shù)增高，眼軸逐漸拉長(zhǎng)，拉長(zhǎng)的眼軸會(huì)對(duì)鞏膜壁、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜發(fā)生牽引，高度近視眼的患者常出現(xiàn)并發(fā)癥，包括后鞏膜的葡萄腫、脈絡(luò)膜的新生血管膜、視網(wǎng)膜的新生血管膜網(wǎng)脫等?；颊咴邳S斑區(qū)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是脈絡(luò)膜的新生血管膜的產(chǎn)生，異常的新生血管膜，引起黃斑區(qū)的出血、水腫，血管膜在經(jīng)過(guò)治療后，有的人形成瘢痕，再隨著時(shí)間延長(zhǎng)，局部的血供異常，會(huì)導(dǎo)致黃斑的萎縮，黃斑區(qū)形成?？怂拱撸詫?duì)于高度近視眼的患者，黃斑變性存在，不是所有的高度近視眼患者，不產(chǎn)生黃斑病變，所以現(xiàn)在要求近視患者要加強(qiáng)防控，防止近視度數(shù)進(jìn)行性增加。如果近視度數(shù)在600度以上，要定期去做眼科的檢查，防止出現(xiàn)高度近視眼的并發(fā)癥，尤其黃斑區(qū)的并發(fā)癥。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    鄭東萍│山西省眼科醫(yī)院
    
        
    2023/07/13收聽(tīng)(324)
    
    
    

    
























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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