海南省人民醫(yī)院
麻醉科
手機(jī)瀏覽
隨著麻醉技術(shù)和藥物的提高與增多,頸叢麻醉在臨床上應(yīng)用的越來越少。頸叢麻醉主要適用于頸部手術(shù)或者肩胛部手術(shù),故適用范圍較窄,所以實(shí)力雄厚的大醫(yī)院一般不采用頸叢麻醉。該麻醉方法是采用局麻藥阻斷頸前神經(jīng)叢,造成頸前局部麻痹來完成麻醉。
因頸叢麻醉靠近神經(jīng)和血管,極易注入血管造成中毒,或注入神經(jīng)造成全脊柱麻醉、神經(jīng)損傷。頸叢麻醉分為頸淺叢和頸深叢麻醉,淺叢麻醉一般可滿足頸部手術(shù)。頸深叢麻醉容易造成膈神經(jīng)損傷,一般不主張兩側(cè)頸深阻滯。
分享:
"頸叢麻醉的方法,首先要知道頸叢包括頸淺叢和頸深叢。頸淺叢的穿刺點(diǎn)是胸鎖乳突肌后緣的中點(diǎn),患者平臥位頭偏向?qū)?cè),露出胸鎖乳突肌,用碘伏進(jìn)行消毒,給予1%的利多卡因加0.375%的羅哌卡因8-10ml進(jìn)行穿刺,可偏向耳上神經(jīng)、頸橫神經(jīng)以及鎖骨上神經(jīng)進(jìn)行扇形注射。頸深叢麻醉現(xiàn)在臨床上大多采用一點(diǎn)法,即穿刺頸4橫突。頸4橫突的定位是乳突尖與鎖骨連線中點(diǎn)處,即為頸4橫突的穿刺點(diǎn),可給予1%的利多卡因加0.375%的羅哌卡因10ml進(jìn)行頸深叢的阻滯。"
李銀英│廣州市番禺中心醫(yī)院
2023/01/13收聽(28304)
頸叢麻醉是通過局部脖子的肌肉注射,麻醉藥包繞頸叢,達(dá)到術(shù)中鎮(zhèn)痛的作用。頸叢附近有喉返神經(jīng)分布、... 王暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/23播放(47888)
頸叢麻醉是通過局部脖子的肌肉注射,麻醉藥包繞頸叢,達(dá)到術(shù)中鎮(zhèn)痛的作用。頸叢附近有喉返神經(jīng)分布、...
王暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/23播放(47888)
頸椎1-4節(jié)段的脊髓發(fā)出脊神經(jīng),脊神經(jīng)前支分別發(fā)出頸神經(jīng)的分支,這些分支與上下相鄰的頸神經(jīng)在胸... 吳靦│中山市火炬開發(fā)區(qū)醫(yī)院 2023/03/03播放(98550)
頸椎1-4節(jié)段的脊髓發(fā)出脊神經(jīng),脊神經(jīng)前支分別發(fā)出頸神經(jīng)的分支,這些分支與上下相鄰的頸神經(jīng)在胸...
吳靦│中山市火炬開發(fā)區(qū)醫(yī)院
2023/03/03播放(98550)
臂叢神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥,大概分為兩類,一個(gè)是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,一個(gè)是較輕的并發(fā)癥。較嚴(yán)重的并發(fā)癥... 吳靦│中山市火炬開發(fā)區(qū)醫(yī)院 2023/07/18播放(97908)
臂叢神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥,大概分為兩類,一個(gè)是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,一個(gè)是較輕的并發(fā)癥。較嚴(yán)重的并發(fā)癥...
2023/07/18播放(97908)
頸叢神經(jīng)阻滯,包括頸深叢和頸淺叢神經(jīng)阻滯?;颊呷⊙雠P位,頭偏向?qū)?cè),胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)在第四頸突水平,針尖垂直刺入皮膚。當(dāng)針尖觸及骨質(zhì)的時(shí)候,針尖回退0.5-1cm,回抽無血、無腦脊液。注入局麻藥5-7ml,并局部按摩,使藥物充分?jǐn)U散。頸淺叢是將針尖退到皮下,針尖指向足端方向刺入皮膚,扇形注入2-3ml局麻藥。阻滯完成后測試阻滯麻醉效果,阻滯效果完全起效后,這時(shí)才可以開始手術(shù)。
李海斌│鄭州人民醫(yī)院
2023/09/24收聽(64696)
頸叢神經(jīng)阻滯麻醉是麻醉醫(yī)生經(jīng)常做的一種麻醉方法,麻醉分為全身麻醉、半身麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉,頸叢... 劉國凱│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/09/05播放(72056)
頸叢神經(jīng)阻滯麻醉是麻醉醫(yī)生經(jīng)常做的一種麻醉方法,麻醉分為全身麻醉、半身麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉,頸叢...
劉國凱│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/09/05播放(72056)
頸叢神經(jīng)阻滯麻醉主要適用手術(shù)為甲狀腺手術(shù)、肩部手術(shù),穿刺部位主要在頸部。從頸部解剖結(jié)構(gòu)看,大血... 王暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/29播放(34736)
頸叢神經(jīng)阻滯麻醉主要適用手術(shù)為甲狀腺手術(shù)、肩部手術(shù),穿刺部位主要在頸部。從頸部解剖結(jié)構(gòu)看,大血...
2023/06/29播放(34736)
頸叢是由頸一到頸四頸神經(jīng)構(gòu)成,往往用于頸部手術(shù),比如甲狀腺、頸部包塊。頸叢神經(jīng)阻滯會(huì)遇到一些問... 鄭荃菁│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/08/15播放(79560)
頸叢是由頸一到頸四頸神經(jīng)構(gòu)成,往往用于頸部手術(shù),比如甲狀腺、頸部包塊。頸叢神經(jīng)阻滯會(huì)遇到一些問...
鄭荃菁│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/08/15播放(79560)
臂叢麻醉屬于神經(jīng)阻滯麻醉,是區(qū)域麻醉的一種,在人體中,臂叢神經(jīng)主要是進(jìn)行局麻藥阻滯,因?yàn)楸蹍采?.. 胡永初│上海長征醫(yī)院 2023/10/16播放(34207)
臂叢麻醉屬于神經(jīng)阻滯麻醉,是區(qū)域麻醉的一種,在人體中,臂叢神經(jīng)主要是進(jìn)行局麻藥阻滯,因?yàn)楸蹍采?..
胡永初│上海長征醫(yī)院
2023/10/16播放(34207)
臂叢麻醉是常用的一種半身麻醉方法,做肩部手術(shù)、上肢手術(shù)、手外傷的手術(shù),常用的方法就是臂叢麻醉。... 劉進(jìn)德│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 2023/12/29播放(28750)
臂叢麻醉是常用的一種半身麻醉方法,做肩部手術(shù)、上肢手術(shù)、手外傷的手術(shù),常用的方法就是臂叢麻醉。...
劉進(jìn)德│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2023/12/29播放(28750)
"頸淺叢神經(jīng)的阻滯方法,主要是選取胸鎖乳突肌后緣的中點(diǎn),經(jīng)過注射利多布比卡因達(dá)到局部封閉的效果。頸叢主要是由于頸1-4的神經(jīng)前支構(gòu)成,比較短小,位于胸凸乳肌上方的深部,中斜角肌和肩胛提肌的前緣發(fā)出來,既有皮支又有肌支。頸叢皮支是由胸鎖乳肌后緣中點(diǎn)附近至深層,向淺層散出,分出枕小耳大頸橫鎖骨上。頸叢的肌支有膈神經(jīng)、副膈神經(jīng)、其他支配頸部深層的肌群,如支配前中斜角肌、肩胛提肌的肌支,然后還有頸袢支配舌骨肌群等。臨床上主要應(yīng)用于頸部的小手術(shù)來進(jìn)行封閉,效果非常明確。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2023/02/15收聽(75748)
臂叢神經(jīng)阻滯是麻醉科經(jīng)常使用的神經(jīng)阻滯,主要是針對(duì)上肢手術(shù),比如手、前臂、上臂、肩部,甚至鎖骨... 鄭荃菁│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/01/06播放(51850)
臂叢神經(jīng)阻滯是麻醉科經(jīng)常使用的神經(jīng)阻滯,主要是針對(duì)上肢手術(shù),比如手、前臂、上臂、肩部,甚至鎖骨...
2023/01/06播放(51850)
"臂叢麻醉的方法有好多種,有肌間溝法、腋路法還有鎖骨上法,這是三種常用的臂叢阻滯方法。肌間溝法的定位主要是前斜角肌和中斜角肌,找到這兩塊肌肉以后,在這里面穿刺、注藥,就可以達(dá)到臂叢阻滯的麻醉。這種麻醉的方法有可能尺側(cè)阻滯效果不太好。還有一種就是鎖骨上的麻醉方法,鎖骨上的方法主要是在鎖骨中點(diǎn)的上1cm的地方進(jìn)行穿刺,穿刺頂?shù)焦穷^,也就是第一肋骨,回抽無血注射麻醉藥物,這就可以達(dá)到阻滯臂叢神經(jīng)的作用。還有一種就是腋路法,是在腋窩的頂端摸到腋動(dòng)脈搏動(dòng),在腋動(dòng)脈的旁邊穿刺注射藥液就可以達(dá)到阻滯臂叢神經(jīng)。"
王永洪│廈門市婦幼保健院
2023/12/20收聽(97658)
臂叢神經(jīng)阻滯定位,以前主要是依靠經(jīng)驗(yàn),而經(jīng)驗(yàn)來源主要是靠患者解剖,就是將患者頭部偏向?qū)?cè),左手... 寧巧明│海南省人民醫(yī)院 2023/10/14播放(59488)
臂叢神經(jīng)阻滯定位,以前主要是依靠經(jīng)驗(yàn),而經(jīng)驗(yàn)來源主要是靠患者解剖,就是將患者頭部偏向?qū)?cè),左手...
寧巧明│海南省人民醫(yī)院
2023/10/14播放(59488)
臂叢麻醉是上肢手術(shù),上臂、前臂或者是鎖骨手術(shù)的病人,一般大多數(shù)采取臂叢麻醉的方式。穿刺的入路主... 王暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/19播放(46299)
臂叢麻醉是上肢手術(shù),上臂、前臂或者是鎖骨手術(shù)的病人,一般大多數(shù)采取臂叢麻醉的方式。穿刺的入路主...
2023/05/19播放(46299)
臂叢神經(jīng)是常說的局麻中的一種,屬于神經(jīng)阻... 劉進(jìn)德│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 2024/01/15播放(35585)
臂叢神經(jīng)是常說的局麻中的一種,屬于神經(jīng)阻...
2024/01/15播放(35585)
臂叢麻醉的并發(fā)癥有以下幾種:1、局部出血、血腫:頸內(nèi)、頸外動(dòng)靜脈受損,造成局部出... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/11/16播放(97926)
臂叢麻醉的并發(fā)癥有以下幾種:
1、局部出血、血腫:頸內(nèi)、頸外動(dòng)靜脈受損,造成局部出...
李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/11/16播放(97926)
"對(duì)于鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯的方法,步驟如下:第一、患者取平臥位,也可以取頭低腳高位,頭偏向患側(cè),局部可以墊一方枕,使鎖骨及肩部抬高,手要與軀干保持緊縮的狀態(tài),用手指觸摸到鎖骨下動(dòng)脈部位的位置。第二、進(jìn)行消毒鋪巾。第三、可以在鎖骨上1cm處進(jìn)針,方向是向后、向內(nèi)、向下推進(jìn)。當(dāng)病人訴說麻木,向手指手腕前臂傳導(dǎo)的時(shí)候,即可以停止進(jìn)針,此時(shí)進(jìn)行回抽,如果沒有抽到積血,說明是正確的位置,沒有空氣也可以,因?yàn)闆]有注射到肺尖等其他部位,這時(shí)可以進(jìn)行注藥。"
2023/03/17收聽(11726)
"臂叢麻醉屬于神經(jīng)阻滯的一種,麻醉術(shù)后一些注意事項(xiàng)主要包括:一、神經(jīng)阻滯麻醉藥物的一些麻醉意外,如局麻藥的神經(jīng)毒性反應(yīng),以及延遲性局麻藥中毒。二、鎮(zhèn)靜藥物的術(shù)后引起的呼吸抑制,也是需要觀察的,如果沒有用鎮(zhèn)靜藥物,這個(gè)可以不考慮。三、臂叢神經(jīng)阻滯以后,病人的肌肉,尤其是肩關(guān)節(jié)肌肉比較放松,一般都需要懸吊或者回去之后家屬護(hù)理一定要注意,因?yàn)椴∪俗约簺]有知覺,比較放松,如果活動(dòng)度比較大,有可能引起肩關(guān)節(jié)脫位,這個(gè)可能比較常見一點(diǎn)。"
馬林浩│鄒平市中醫(yī)院
2023/08/25收聽(17038)
臂叢麻醉術(shù)后注意事項(xiàng),主要有以下幾點(diǎn):1、臂叢麻醉是進(jìn)行有創(chuàng)的穿刺,在局部臂叢神... 王暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/04播放(32598)
臂叢麻醉術(shù)后注意事項(xiàng),主要有以下幾點(diǎn):
1、臂叢麻醉是進(jìn)行有創(chuàng)的穿刺,在局部臂叢神...
2023/04/04播放(32598)
三亞市婦幼保健院 陶玉娟
播放次數(shù):3.99萬
山西醫(yī)大第二醫(yī)院 劉麗梅
播放次數(shù):2.61萬
廣東省中醫(yī)院 韋晨浦
播放次數(shù):2.92萬
京煤集團(tuán)總院 李永剛
播放次數(shù):8.29萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved