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肖娟
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

兒科

小嬰兒哭鬧不止怎么辦

2023-04-20 09:53播放 :

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小嬰兒出現(xiàn)哭鬧不止，可以采取以下幾個(gè)措施來幫助小嬰兒：

1、生理性需求：要有足夠的耐心、愛心以及細(xì)心對(duì)待小嬰兒，把小嬰兒抱起來進(jìn)行安慰和安撫，看看小嬰兒是有什么需求。這時(shí)候小嬰兒是饑餓、口渴，還是大小便之后需要更換紙尿褲，要及時(shí)滿足小嬰兒的需求，也可能是需要陪伴，需要更多的安全感，這時(shí)要給小嬰兒更多的陪伴；

2、病理性需求：由于肚子不舒服，腸痙攣導(dǎo)致腹痛引起孩子的哭鬧。看小嬰兒肚子是不是有腹脹的情況，用手沿順時(shí)針的方向進(jìn)行輕輕地腹部按摩，必要時(shí)應(yīng)用腸道益生菌，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，增強(qiáng)消化功能。

小嬰兒存在病理的情況，要測(cè)量體溫，看是否存在發(fā)燒的情況，必要時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診。

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"當(dāng)嬰兒餓了想吃東西，會(huì)通過哭鬧來表達(dá)。嬰兒受涼，感覺到冷，需要保暖了也會(huì)通過哭鬧表達(dá)。當(dāng)嬰兒穿衣太多熱了會(huì)煩躁不安，也會(huì)通過哭鬧表達(dá)出來。孩子受到驚嚇或者去到一個(gè)新的地方不適應(yīng)，或是有要求沒有達(dá)到，也會(huì)通過哭鬧表達(dá)自己的情緒。這些都是屬于生理性的，一般哭鬧不是很厲害，大部分通過安撫可以緩解。當(dāng)嬰兒哭鬧很厲害、哭聲高尖，甚至哭鬧過程中出現(xiàn)肢體顫抖、全身抖動(dòng)、昏迷、窒息、拒按、拒抱、吃奶差、發(fā)熱等的情況，這種哭鬧也是在給家長(zhǎng)報(bào)警，很可能這是因?yàn)榧毙约膊』蛱弁匆鸬?，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，以免延誤病情。"

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"嬰兒不會(huì)說話，哭鬧是嬰兒表達(dá)自己需求的一種方式，引起寶寶哭鬧的原因很多，如果寶寶一直哭鬧需要積極的去尋找寶寶哭鬧的原因，緩解寶寶的不適、滿足寶寶的需求。小嬰兒哭鬧的原因包括生理性的哭鬧和病理性的哭鬧，常見的生理性哭鬧的原因有困、餓、大小便，想引起大人的注意，尋求大人的關(guān)愛。另外，一些病理性的哭鬧，比如肚子疼或者是哪里不舒服，比如腸絞痛，腸絞痛往往會(huì)伴有大便的異常、腹脹、屁多。小孩的哭鬧往往是突然間的大哭，不好哄的哭，往往做排氣操或者飛機(jī)抱會(huì)有所緩解。另外，像中耳炎引起的耳痛、泌尿系感染引起來的尿痛、尿布疹引起的局部不適，以及感染引起的其他的不舒服、渾身不適等等，都會(huì)引起寶寶的哭鬧，佝僂病會(huì)有缺鈣、多汗、易醒、易驚。對(duì)于寶寶的哭鬧，需要結(jié)合具體的情況進(jìn)行分析，如果寶寶哭鬧哄不好而且是異常的哭鬧，有的時(shí)候需要帶孩子到醫(yī)院去尋找引起哭鬧的原因。"

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丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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"寶寶如果不睡覺哭鬧：首先，可以讓媽媽邊輕輕哼著歌曲，邊拍著寶寶，促使其慢慢入睡。其次，也可以給孩子在播放一些輕音樂或者播放一些睡眠之前的兒童故事，能夠起到助眠的效果。同時(shí)，要注意觀察，是否寶寶有發(fā)熱或者其他不適，可以測(cè)量孩子的體溫。如果確實(shí)有發(fā)熱的癥狀，要及時(shí)退熱治療，38℃左右可以物理降溫，用降溫貼貼于寶寶的額頭，或者用溫水擦拭寶寶的頭部、頸部、腋窩、腹股溝等部位；若體溫達(dá)到38.5℃，可以口服布洛芬顆粒或者對(duì)乙酰氨基酚混懸液，當(dāng)發(fā)熱癥狀緩解以后，睡覺哭鬧的癥狀是能夠得到緩解的。最后，如果寶寶衣著過緊、不舒服或者被子有點(diǎn)厚，可做相應(yīng)的調(diào)整，寶寶舒適了就可以哄寶寶慢慢入睡了。"

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"嬰兒晚上哭鬧原因很多，首先，要觀察寶寶是否餓了，如果喂奶以后孩子能夠安靜入睡，應(yīng)該是餓造成的哭鬧。其次，要檢查孩子是否有拉了、尿了等，檢查紙尿褲，如果換尿褲以后孩子哭鬧緩解，說明問題不大。再次，嬰兒晚上哭鬧，比較常見的可能是有腸絞痛，檢查孩子是否有腹脹，必要的時(shí)候可以給孩子做撫觸，以肚臍為中心，順時(shí)針方向按摩，按摩3-5分鐘，能夠促進(jìn)腸蠕動(dòng)、減輕腹脹，按摩以后如果孩子哭鬧緩解，可能是腸絞痛造成的哭鬧。最后，嬰兒每天要補(bǔ)充維生素D400IU、適當(dāng)曬太陽，外出活動(dòng)能夠促進(jìn)鈣磷的代謝吸收，緩解減輕佝僂病的癥狀。所以，孩子晚上哭鬧有可能是缺乏維生素D，或者是鈣磷代謝紊亂所造成的，如果晚上哭鬧不能安撫，需要就診檢查。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:44''

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"寶寶夜里出現(xiàn)哭鬧要做到以下幾點(diǎn)：1、檢查紙尿褲，如果紙尿褲里有大便、小便，要及時(shí)的清理，然后用溫水洗干寶寶的屁屁，晾干然后包上紙尿褲。2、檢查寶寶是不是餓了，如果到了吃奶的時(shí)間要及時(shí)給予喂養(yǎng)。3、檢查衣服，如果寶寶穿得過多、包裹過嚴(yán)會(huì)出汗比較多，或者是室內(nèi)環(huán)境溫度過高，寶寶都會(huì)出現(xiàn)不舒服的情況，出現(xiàn)哭鬧，要及時(shí)的給予對(duì)癥處理。打開包被，減少衣服，改善屋里環(huán)境。4、注意寶寶的伴隨癥狀,，如發(fā)燒、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、惡心、嘔吐、腹瀉等。如果孩子有這些表現(xiàn)，都提示有需要急診的疾病要及時(shí)就診。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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"如果寶寶出現(xiàn)發(fā)燒哭鬧不止，要及時(shí)查明發(fā)燒的原因，同時(shí)寶寶發(fā)燒哭鬧也是有原因的，這時(shí)候要注意觀察發(fā)燒的時(shí)候有沒有出現(xiàn)嘔吐，有沒有腹脹、腹瀉這些情況。要及時(shí)測(cè)量孩子的體溫，如果體溫超過38.5℃，要及時(shí)的吃退燒藥，退燒藥可以選用布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚，吃完退燒藥以后，建議給寶寶多喝點(diǎn)水，通過喝水可以促進(jìn)體內(nèi)的血液循環(huán)，加速排汗、排尿，對(duì)體溫的下降都有一定的幫助作用。如果寶寶仍然哭鬧、煩躁不安明顯，這時(shí)候最好及時(shí)的去醫(yī)院就診，查明孩子發(fā)燒哭鬧的原因，因?yàn)榘l(fā)燒哭鬧可以引起胃腸功能紊亂，可以引起肚子脹的情況。寶寶發(fā)燒哭鬧的時(shí)候，如果出現(xiàn)大便的異常，要及時(shí)的查一下大便，看看大便是不是有炎癥，便常規(guī)有異常也可以造成孩子哭鬧不止。寶寶發(fā)燒哭鬧的時(shí)候，除了及時(shí)降溫以外，要及時(shí)的查明哭鬧的原因，最好去醫(yī)院就診。"

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語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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