復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
泌尿科
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患者喝水后尿頻可能與水的代謝較快有關(guān)。如果患者比較擔(dān)心可以去醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)的檢查，觀察是否伴有白細(xì)胞增多、紅細(xì)胞增多或尿液滲透壓的比值有變化。部分患者代謝較快，水喝下去以后，可以較快到達(dá)腎臟、膀胱，將水代謝排出體外。部分患者可能與中樞性分泌排水、排鈉等激素有關(guān)或患有尿崩癥，即可以產(chǎn)生大量的尿，與利鈉、利尿激素有關(guān)，但此類(lèi)情況較少見(jiàn)。
大部分人的情況不同，部分患者喝較多水，可以半天甚至將近一天都較少上廁所。但另外部分患者喝較少水，則需要盡快上廁所，因此每個(gè)人水的代謝、膀胱功能不同，儲(chǔ)水量也不同。
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"喝水之后出現(xiàn)尿頻，原因比較多，主要包括以下幾個(gè)方面：第一、患者飲水量比較大，大量飲水之后造成外周血循環(huán)負(fù)荷量過(guò)高，腎臟產(chǎn)生的尿液過(guò)多，就會(huì)形成生理性的尿頻。第二、患者飲水之后，由于飲水的溫度不高，對(duì)泌尿系統(tǒng)以及胃腸道造成一定的刺激，形成反射性的尿頻。第三、患者存在泌尿系統(tǒng)相關(guān)疾病，飲水之后，在水的刺激下形成相應(yīng)的臨床癥狀，如果不喝水，這些臨床癥狀可能并不發(fā)作。無(wú)論哪一種情況，都需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確診斷，然后進(jìn)行針對(duì)性的處理。"
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2023/11/22收聽(tīng)(98322)
"通常喝水導(dǎo)致的尿頻是正常的生理現(xiàn)象，尿頻在生理情況下排尿次數(shù)是與飲水量、溫度高低、出汗多少是有明確的關(guān)系的。而一些病理性的尿頻通常可以表現(xiàn)為24小時(shí)的排尿次數(shù)大于8次，夜尿大于2次，而尿量小于200mL，通?？梢园橛信拍虿贿M(jìn)展。一些膀胱容量降低，可以導(dǎo)致尿頻癥狀的出現(xiàn)，如膀胱出口的梗阻、殘余尿量增多、結(jié)核性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎、膀胱攣縮、膀胱纖維化、膀胱的炎癥、結(jié)石、異物腫瘤，或者膀胱周?chē)牟∽儯缱訉m肌瘤、盆腔膿腫等，均可以出現(xiàn)尿頻，精神焦慮、緊張、恐懼、強(qiáng)迫癥也可以引起尿頻。一些內(nèi)分泌疾病，如糖尿病、尿崩癥以及腎臟濃縮功能障礙，也可以出現(xiàn)尿頻。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/30收聽(tīng)(73654)
"尿頻通常是指排尿次數(shù)的增加，正常成年人每日的排尿次數(shù)是4-6次，夜尿通常是0-1次。24h如果排尿次數(shù)>8次，夜尿>1-2次以上，通常稱(chēng)之為尿頻。喝水后的尿頻通常是一些正常的生理現(xiàn)象，而一些病理性的尿頻，通?？梢允怯捎谝恍┟谀蛳到y(tǒng)的疾病導(dǎo)致膀胱容量下降所導(dǎo)致，如膀胱出口的梗阻、前列腺增生以及膀胱順應(yīng)性降低、殘余尿量增加、膀胱的結(jié)核、間質(zhì)性膀胱炎、膀胱的腫瘤、炎癥、異物等等，以及婦科的疾病，如子宮肌瘤、盆腔膿腫均可以導(dǎo)致膀胱容量的下降，出現(xiàn)尿頻的癥狀。精神性的因素包括緊張、焦慮，也可以引起尿頻。一些內(nèi)分泌疾病或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如糖尿病、尿崩癥以及腎臟濃縮功能障礙，也可以導(dǎo)致尿頻的出現(xiàn)。"
2023/12/28收聽(tīng)(78192)
喝水以后排尿次數(shù)增多，這是正常的生理現(xiàn)象，因?yàn)樗當(dāng)z入以后進(jìn)入到血液系統(tǒng)，可以使血漿中的滲透壓降... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/21播放(30756)
喝水以后排尿次數(shù)增多，這是正常的生理現(xiàn)象，因?yàn)樗當(dāng)z入以后進(jìn)入到血液系統(tǒng)，可以使血漿中的滲透壓降...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/21播放(30756)
"一喝水就出現(xiàn)尿頻的現(xiàn)象，大部分人跟心理作用有關(guān)。因?yàn)楹人笮纬闪艘环N條件反射會(huì)刺激體內(nèi)的激素分泌，容易引起尿頻的現(xiàn)象。有可能是因?yàn)轶w內(nèi)抗利尿激素水平異常而導(dǎo)致，或垂體功能異常而導(dǎo)致，比如抗利尿激素分泌減少小便量就會(huì)增多。另外人體的水分除了通過(guò)小便排出體外，大部分通過(guò)皮膚表面蒸發(fā)等其他方式排出體外。所以當(dāng)人體處于寒冷環(huán)境中，喝水之后通過(guò)皮膚表面蒸發(fā)的汗液減少，從而形成的小便量會(huì)增加也可能會(huì)導(dǎo)致尿頻的現(xiàn)象。建議可以上醫(yī)院進(jìn)行小便常規(guī)檢查、抗利尿激素水平檢查、頭顱磁共振檢查等明確。"
祝巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/28收聽(tīng)(34728)
喝水就尿頻，在臨床上主要見(jiàn)于以下幾類(lèi)情況：1、生理性尿頻：喝水多后內(nèi)血容量增加，... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/12/15播放(82634)
喝水就尿頻，在臨床上主要見(jiàn)于以下幾類(lèi)情況：
1、生理性尿頻：喝水多后內(nèi)血容量增加，...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/15播放(82634)
喝水后出現(xiàn)尿頻癥狀通常屬于生理性尿頻，... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/01播放(82888)
喝水后出現(xiàn)尿頻癥狀通常屬于生理性尿頻，...
2023/09/01播放(82888)
一喝水就尿頻需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查明確原因：1、生理性原因，比如在天氣比較寒冷的狀態(tài)下，人體的臟器黏膜都處在收縮狀態(tài)，這時(shí)膀胱有效容量也會(huì)減少，就會(huì)出現(xiàn)一喝水就尿頻的現(xiàn)象，這是一種正常生理情況，做好保暖以后就可以得到改善。2、體內(nèi)水負(fù)荷比較嚴(yán)重就可以出現(xiàn)一喝水就尿頻，比如慢性心衰或者水腫病史，體內(nèi)的水分本身就處在飽和狀態(tài)，如果再增加水分量就可以增加腎臟濾過(guò)出現(xiàn)尿頻。3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，因?yàn)榘螂妆颇蚣“l(fā)生過(guò)度頻繁收縮，就會(huì)出現(xiàn)明顯的尿頻，表現(xiàn)為一喝水就尿頻或者出現(xiàn)明顯的排尿急迫，屬于一種疾病的狀態(tài)，需要進(jìn)行藥物治療。4、泌尿道感染，感染以后可以出現(xiàn)泌尿道黏膜充血、水腫、敏感性提高，就會(huì)出現(xiàn)少許尿液存儲(chǔ)刺激產(chǎn)生明顯的排尿意愿，就會(huì)出現(xiàn)一喝水就尿頻，也屬于疾病的狀況，同時(shí)可能伴有排尿疼痛或者尿不盡感等，需要進(jìn)行藥物治療。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/03/30收聽(tīng)(73188)
"尿頻通常是指排尿次數(shù)的增加，正常成年人每日排尿的次數(shù)是4-6次，而夜尿是0-1次，每次尿量可以大于200mL。對(duì)于24小時(shí)排尿次數(shù)＞8次，夜尿＞1次以上，尿量小于200mL，通常稱(chēng)之為尿頻。一些生理的因素，包括飲水量的增加，出汗的減少，一些病理性的因素，如膀胱容量降低，通常比較常見(jiàn)的如膀胱出口梗阻的疾病、前列腺增生，一些殘余尿量增加，結(jié)核、間質(zhì)性膀胱炎、膀胱腫瘤、炎癥、異物等。一些婦科的病變，如子宮肌瘤、盆腔膿腫也可以導(dǎo)致膀胱容量降低，出現(xiàn)尿頻的癥狀，臨床上需要根據(jù)具體情況針對(duì)性的治療。"
2023/06/17收聽(tīng)(51816)
"喝水后尿頻，有兩種可能：一種情況就是喝水后，大量的水分通過(guò)血液循環(huán)后進(jìn)入腎臟，腎臟快速瀝出水分，形成尿液。如果體內(nèi)的水分比較充足，這種情況是正常的。如果喝水后尿頻，每次尿量是一點(diǎn)點(diǎn)，這種情況可能是膀胱的儲(chǔ)尿功能有問(wèn)題。應(yīng)該做雙腎輸尿管膀胱彩超檢查，看看膀胱內(nèi)是否有殘余尿增加，膀胱的儲(chǔ)尿功能是否正常。如果膀胱功能正常，一般不會(huì)出現(xiàn)這種情況；如果膀胱容量減少，可以吃衛(wèi)喜康，有效的減少膀胱痙攣，擴(kuò)大膀胱容量。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/08/18收聽(tīng)(91060)
一喝水就尿頻，這是正常的生理現(xiàn)象，一般不需要擔(dān)心。喝水引起尿頻，原理在于攝入大量的水以后，血液... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/09播放(32803)
一喝水就尿頻，這是正常的生理現(xiàn)象，一般不需要擔(dān)心。喝水引起尿頻，原理在于攝入大量的水以后，血液...
2023/08/09播放(32803)
喝水后尿頻一部分是生理現(xiàn)象，一部分是病理性的現(xiàn)象。生理現(xiàn)象主要是飲水過(guò)多，短時(shí)間內(nèi)沒(méi)有明顯排泄的體液丟失，導(dǎo)致了腎臟的負(fù)荷功能過(guò)重，引起尿頻、尿不盡等癥狀。人正常一天的飲水量一般要達(dá)到1500毫升左右，如果達(dá)到2000毫升以上，可能會(huì)引起相應(yīng)的生理性的尿頻，這種情況大可不必特別擔(dān)心。一般是可以自然緩解的。還有一部分，包括慢性的泌尿性感染、前列腺炎癥、前列腺增生等疾病。在飲水之后，腎臟分泌的尿液進(jìn)入到膀胱以及前列腺。在原有的疾病的基礎(chǔ)上，可能會(huì)加重膀胱以及前列腺的排尿負(fù)荷，而引起相應(yīng)的尿頻過(guò)多。這種情況屬于病理性的，需要明確病因之后根據(jù)病因進(jìn)行處理。
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/26收聽(tīng)(67572)
喝水以后出現(xiàn)尿頻，這是生理性尿頻，這種尿頻排尿的次數(shù)增多與飲水量過(guò)多相關(guān)，其它生理性尿頻的影響因素包括溫度低、出汗少等。因此對(duì)于水?dāng)z入過(guò)多引起的生理性尿頻，建議患者減少水?dāng)z入，過(guò)多的水?dāng)z入還可以造成稀釋性低鈉血癥，又稱(chēng)水中毒，引起與顱內(nèi)壓升高相關(guān)的癥狀，與生理性尿頻相鑒別的是病理性尿頻。病理性尿頻的特點(diǎn)是排尿次數(shù)增加、夜尿增加，而每次尿量減少，常伴有尿不盡感。病理性尿頻多見(jiàn)于膀胱容量的功能性降低，包括了膀胱本身的病變、膀胱周?chē)牟∽?。此外，精神、心理因素也可以造成尿頻，如果是尿頻伴有尿量增加，常見(jiàn)于糖尿病、尿崩癥以及尿濃縮功能障礙等疾病。
2023/05/19收聽(tīng)(21744)
患者喝水后出現(xiàn)尿頻的原因包括以下因素：考慮為生理性的因素，絕大多數(shù)患者在正常情況下，都會(huì)由于飲水量的增加而產(chǎn)生排尿頻率高的現(xiàn)象，所以可以認(rèn)為這是一種正常的生理現(xiàn)象。但是，如果排尿過(guò)于頻繁，則應(yīng)當(dāng)考慮是由于病理性的因素所導(dǎo)致，例如尿路感染、前列腺疾病或者膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等原因，患者如果沒(méi)有一些其他癥狀，只是單純表現(xiàn)為尿頻，考慮為膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的可能性比較大，這種疾病通常是由于膀胱功能不穩(wěn)定，逼尿肌過(guò)于活躍，膀胱黏膜過(guò)于敏感等原因所引起。建議患者如果尿頻現(xiàn)象比較嚴(yán)重，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確診斷后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/24收聽(tīng)(20886)
"喝水多了尿頻，這是一種很正常的現(xiàn)象。因?yàn)楹鹊乃?，?jīng)過(guò)血液循環(huán)的水量就會(huì)多，過(guò)多的水分就會(huì)通過(guò)腎臟在腎小球過(guò)濾出，就會(huì)形成尿液排出體外。這種情況一定要注意觀察，每天喝水量和排出的尿量是否均衡。如果喝的水多，排出的尿量多，二者基本平衡，這就是正?，F(xiàn)象。如果喝的水多，排出的尿更多，這可能就不一定正常，建議可以化驗(yàn)?zāi)I功能，觀察腎功能是否正常?；?yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，看看尿常規(guī)是否有明顯的異?，F(xiàn)象。如果這些都是正常，就不用做任何特殊處理，要注意適當(dāng)?shù)目刂坪人俊?
2023/05/19收聽(tīng)(23530)
一喝水就出現(xiàn)尿急、尿頻，通常提示膀胱的敏感性增高，這可能見(jiàn)于幾種疾?。菏紫龋畛Ｒ?jiàn)于急性膀胱炎，此時(shí)膀胱三角部位，會(huì)因?yàn)楦腥静≡w的存在，而引起感染性炎癥，其表面的黏膜血管會(huì)充血，敏感性會(huì)增高，因此喝水就容易引起尿液的增多，從而刺激膀胱三角部位引起尿頻、尿急的發(fā)生。其次，這種情況還可以見(jiàn)于某些少見(jiàn)疾病，比如結(jié)核性膀胱炎、腺性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎等。結(jié)核性膀胱炎會(huì)引起膀胱攣縮，膀胱容量縮小，因此膀胱內(nèi)稍有尿量的增加，即會(huì)引起明顯的尿意，引起尿頻、尿急，但無(wú)明顯的尿痛。而腺性膀胱炎和間質(zhì)性膀胱炎，主要依靠活檢明確，目前病因并不明確，可能和免疫等因素有關(guān)，其癥狀也主要是表現(xiàn)為尿頻、尿急等。
2023/07/22收聽(tīng)(58816)
患者未喝水卻總想排尿的情況實(shí)際上較常見(jiàn)，主要有以下幾種可能：1、泌尿系炎癥感染：... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/04/19播放(33059)
患者未喝水卻總想排尿的情況實(shí)際上較常見(jiàn)，主要有以下幾種可能：
1、泌尿系炎癥感染：...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/04/19播放(33059)
冬天由于天氣寒冷會(huì)引起血管收縮，血管收縮會(huì)引起血壓升高，當(dāng)血壓升高后，會(huì)引起抗利尿激素分泌減少，引起利尿現(xiàn)象，這時(shí)候在喝水后會(huì)出現(xiàn)大量的尿液排出。冬天喝水尿頻，還由于冬天皮膚水分蒸發(fā)較少，大量水分會(huì)由尿液排出，所以冬天喝水會(huì)出現(xiàn)尿頻，但尿量較多現(xiàn)象。冬天喝水尿頻還由于氣候寒冷，人會(huì)喝大量的熱水，這樣循環(huán)尿量增加也就會(huì)出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象。便后及時(shí)清潔雙手，注意個(gè)人衛(wèi)生，少進(jìn)食肥膩、辛辣的食物，利于身體好轉(zhuǎn)。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/11收聽(tīng)(21010)
"在冬天喝水后出現(xiàn)尿頻，應(yīng)當(dāng)是屬于正常的生理現(xiàn)象，不需要特別擔(dān)心。如果不伴有其他明顯不適，不需要特殊處理。尿頻是指排尿的次數(shù)超過(guò)了正常，正常人白天排尿3-5次，夜間不超過(guò)兩次，每次尿量大概是200-400mL。尿頻的影響因素有生理性的，也有病理性的。生理性的因素可見(jiàn)于精神緊張、飲水過(guò)多、天氣寒冷等，病理性的可見(jiàn)于感染、腫瘤、結(jié)石刺激、化學(xué)刺激、神經(jīng)源性膀胱等。在冬天飲水的情況下出現(xiàn)尿頻，與攝水量相對(duì)較多以及天氣寒冷所導(dǎo)致的生理性尿頻有關(guān)，隨著誘因的去除可自行好轉(zhuǎn)，所以不需要特殊的處理，因?yàn)橐矝](méi)有病理性的存在，不需要治療。"
2023/05/06收聽(tīng)(85890)
"尿頻是指排尿次數(shù)過(guò)多的病癥，很多人只要喝水就頻繁要上廁所。喝的水盡管不多，也要去。成人如果正常情況下，白天應(yīng)該排尿4-6次，夜間應(yīng)該排尿0-2次。如果尿頻則有很多因素可以導(dǎo)致，比如炎癥或者有異物，或者有各種精神心理因素，或者是有寄生蟲(chóng)感染，尤其是小孩的包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)都可以導(dǎo)致喝水尿頻。尿頻的治療一定要對(duì)病因治療，如果是炎癥導(dǎo)致，就控制炎癥。如果精神心理因素導(dǎo)致，一定要做排尿訓(xùn)練，恢復(fù)身體健康狀態(tài)。有的人是膀胱容量減少，一定要確診容量減少的病因，對(duì)病因治療。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2023/09/13收聽(tīng)(65622)
山大齊魯醫(yī)院 房志卿
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鄭大一附院 李騰
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北京西苑醫(yī)院 高瞻
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北京同仁醫(yī)院 王偉
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