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張金寶
副主任醫(yī)師

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

ICU

膿毒癥會(huì)不會(huì)傳染

2023-09-07 22:27播放 :

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視頻內(nèi)容

根據(jù)膿毒癥的臨床發(fā)生機(jī)制，該病的前提是感染，感染包括非特異性感染和特異性感染。特異性感染，如結(jié)核或部分其他的傳染病可能會(huì)導(dǎo)致傳染。但如果是非特異性感染，即使直接接觸患者，該病毒也不會(huì)直接傳播給其他人。所以對(duì)于膿毒癥，需要大家做好衛(wèi)生，如手衛(wèi)生，尤其對(duì)于會(huì)接觸患者的家屬，或醫(yī)護(hù)工作人員接觸患者大小便、血液等分泌物。因此，做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防可以避免感染。

至于特殊的感染，醫(yī)生會(huì)有相關(guān)的宣教告訴家屬，并且會(huì)做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，對(duì)患者的排泄物、分泌物進(jìn)行特殊的處理。綜上，如果患者的原發(fā)病有傳染性，則要做好積極預(yù)防，如果患者的原發(fā)病沒(méi)有傳染性，即不是特異性感染時(shí)，大家不用過(guò)分恐慌，患者可以被治愈。

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朱麗麗│山西省人民醫(yī)院

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膿毒癥會(huì)傳染嗎？

膿毒癥是機(jī)體對(duì)感染反應(yīng)失調(diào)導(dǎo)致的危及生命的器官功能障礙，它的定義是一個(gè)完整的、動(dòng)態(tài)的過(guò)程。感染是膿毒癥發(fā)生的一個(gè)始動(dòng)因素，所以如果單從感染角度來(lái)談，感染是有可能傳染的，但是膿毒癥后續(xù)的這種器官功能障礙，是不會(huì)傳染給別人的。但是在膿毒癥救治過(guò)程中，還需要嚴(yán)密的加強(qiáng)防護(hù)，防止它的交叉感染，特別是對(duì)于院內(nèi)的患者，院內(nèi)獲得性感染更應(yīng)該引起重視。因?yàn)橄喈?dāng)一部分病人，打比方來(lái)說(shuō)，一個(gè)社區(qū)獲得性的肺炎引起的膿毒癥，但是經(jīng)過(guò)初步的救治，在住院期間又感染了院內(nèi)性的病原體，就無(wú)形中會(huì)使病程拉長(zhǎng)，使治療難度增大。所以說(shuō)膿毒癥的感染，傳染性并沒(méi)有我們想象的嚴(yán)重，但是確實(shí)是在治療過(guò)程中不可回避的一個(gè)關(guān)鍵的問(wèn)題。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:03''

劉琳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/15收聽(tīng)(27970)

膿毒癥會(huì)傳染嗎

膿毒癥是機(jī)體對(duì)感染反應(yīng)失調(diào)導(dǎo)致的危及生命的器官功能障礙。感染是膿毒癥發(fā)生的一個(gè)始動(dòng)因素，所以從...

劉琳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/23播放(71178)

什么是膿毒癥？

膿毒癥是機(jī)體對(duì)感染導(dǎo)致的炎性反應(yīng)失調(diào)，引起致死性的器官功能障礙。人體可被多種病原微生物感染，其中包括細(xì)菌、真菌、病毒、衣原體、支原體，一些原蟲、寄生蟲，感染人體之后，有的人是一個(gè)炎性反應(yīng)，但是有的人炎性反應(yīng)會(huì)失去控制，機(jī)體失去炎性反應(yīng)的調(diào)節(jié)能力，導(dǎo)致炎細(xì)胞還有炎性介質(zhì)的大量釋放，造成自身的臟器功能出現(xiàn)障礙，甚至衰竭。這個(gè)完整的過(guò)程叫膿毒癥。它有別于單純的病原體導(dǎo)致的人的感染，它的關(guān)鍵是炎性反應(yīng)失控，宿主對(duì)感染的反應(yīng)失調(diào)引起多器官功能的障礙，甚至于衰竭。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:59''

劉琳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/30收聽(tīng)(37716)

膿毒癥怎么引起的

"膿毒癥是細(xì)菌感染引起的。當(dāng)人體發(fā)生細(xì)菌感染之后，細(xì)菌入血，并且在人體血液內(nèi)進(jìn)行大量的繁殖，釋放很多內(nèi)毒素，導(dǎo)致人體出現(xiàn)一系列的癥狀，比如寒戰(zhàn)、高熱、體溫升高甚至體溫下降、白細(xì)胞升高、呼吸窘迫、心慌、胸悶等等。出現(xiàn)膿毒癥以后，需要立即轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房來(lái)進(jìn)行治療，有可能要上呼吸機(jī)，并且根據(jù)原發(fā)病灶做出相應(yīng)的處理。需要反復(fù)的做血培養(yǎng)，找到感染細(xì)菌，并且針對(duì)培養(yǎng)結(jié)果，選用特定的抗生素來(lái)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/07/17收聽(tīng)(82984)

什么是膿毒癥？

"膿毒癥是機(jī)體對(duì)感染的反應(yīng)失調(diào)，進(jìn)而導(dǎo)致危及生命的器官功能障礙。在膿毒癥基礎(chǔ)上，如果存在有持續(xù)低血壓，充分容量復(fù)蘇后仍需要使用血管活性藥，以維持平均動(dòng)脈壓在65mmHg以上，血清乳酸濃度大于2mmol/L，則稱為膿毒癥休克。膿毒癥發(fā)病機(jī)制涉及全身炎性網(wǎng)絡(luò)效應(yīng)、基因多態(tài)性、免疫功能障礙、凝血功能異常、宿主對(duì)不同病原體及其毒素的異常反應(yīng)，以及腸源性內(nèi)毒素血癥等多個(gè)方面。機(jī)體對(duì)感染的反應(yīng)失調(diào)是其核心。臨床表現(xiàn)除原發(fā)感染性疾病外，還可見(jiàn)有呼吸加快、血壓下降、意識(shí)改變，當(dāng)涵蓋了呼吸、循環(huán)、意識(shí)、凝血、肝腎功能等幾個(gè)方面的器官功能障礙評(píng)分大于等于2分時(shí)，可診斷為膿毒癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉琳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/03/10收聽(tīng)(30232)

什么是膿毒癥

機(jī)體被多種病原微生物，如細(xì)菌、真菌、病毒、衣原體、支原體、寄生蟲等感染以后，部分患者出現(xiàn)炎性反...

劉琳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/06播放(83738)

膿毒癥是怎么引起的？

"膿毒癥根本發(fā)病病機(jī)尚未明了，涉及復(fù)雜的全身炎癥網(wǎng)絡(luò)效應(yīng)、基因多態(tài)性、免疫功能障礙、凝血功能異常、組織損傷以及宿主對(duì)不同病原體及其毒素的異常反應(yīng)等。膿毒癥是由感染引發(fā)的宿主反應(yīng)失調(diào)導(dǎo)致的嚴(yán)重器官功能障礙，即可以由各部位的感染所引發(fā)。臨床上常見(jiàn)于肺炎、腹膜炎、膽囊炎、泌尿系統(tǒng)感染、蜂窩組織炎、腦膜炎、各種膿腫等。其病原微生物囊括了細(xì)菌、病毒、真菌、衣原體、支原體、立克次氏體以及寄生蟲等。并非所有的膿毒癥患者都有引起感染的病原微生物陽(yáng)性血培養(yǎng)結(jié)果，僅約45%的膿毒癥休克患者，可獲得陽(yáng)性的血培養(yǎng)結(jié)果。膿毒癥常發(fā)生在有嚴(yán)重疾病的患者中，如嚴(yán)重?zé)齻?、多發(fā)傷、外科手術(shù)后的患者，也好發(fā)于慢性疾病的患者，如糖尿病、慢性阻塞性支氣管炎、白血病、再生障礙性貧血和尿路結(jié)石的患者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

劉琳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/03/13收聽(tīng)(43904)

膿毒癥是怎么引起的

膿毒癥通常因各種感染誘發(fā)。肺部感染易誘發(fā)膿毒癥，引發(fā)肺部感染的細(xì)菌有革蘭氏陽(yáng)性桿菌、革蘭氏陰性...

姜東輝│江南大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/03/19播放(70706)

什么是膿毒癥

"膿毒癥指機(jī)體發(fā)生重度感染后引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征，任何人發(fā)生感染時(shí)，都可能導(dǎo)致膿毒癥，但是65歲以上的老年人、有慢性基礎(chǔ)疾病的人，比如肝硬化、糖尿病、腫瘤等，還有免疫功能較弱的人、一歲以下的兒童等更易發(fā)生。膿毒癥主要的表現(xiàn)有寒戰(zhàn)、高熱、乏力、全身不適、頭痛、肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、呼吸增快、脈搏增快等，常見(jiàn)的致病菌有金黃色葡萄球菌、革蘭氏陰性桿菌、革蘭氏陽(yáng)性桿菌，無(wú)論是哪種致病菌，一定要積極治療，一方面要積極的抗感染治療，另一方面要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。由于膿毒癥可輕可重，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)多臟器功能衰竭而導(dǎo)致死亡。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

劉妲妲│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

魏群│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/11收聽(tīng)(28374)

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"慢性蕁麻疹是不會(huì)傳染的，臨床上把皮損反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周以上，并且每周發(fā)作至少2次者稱為慢性蕁麻疹?；颊咭话惚憩F(xiàn)為全身癥狀比較輕，風(fēng)團(tuán)時(shí)多時(shí)少，反復(fù)發(fā)作，有的患者長(zhǎng)達(dá)數(shù)年或者數(shù)月之久。慢性蕁麻疹患者常與感染及系統(tǒng)性的疾病有關(guān)系，非甾體類的抗炎藥、青霉素、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、麻醉劑、乙醇等都會(huì)加劇蕁麻疹的發(fā)生，但是慢性蕁麻疹是沒(méi)有傳染性的，所以臨床上不必?fù)?dān)心慢性蕁麻疹會(huì)傳染，只要通過(guò)積極的治療，還是可以恢復(fù)正常的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

牛國(guó)偉│揭陽(yáng)市榕城區(qū)人民醫(yī)院

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"尿毒癥不會(huì)傳染，尿毒癥是各種慢性腎臟病的終末期，大部分慢性腎臟病不具有傳染性。比如慢性腎小球腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、梗阻性腎病等等。但是也有傳染性疾病導(dǎo)致的尿毒癥，比如慢性乙型病毒性肝炎所致的乙肝相關(guān)腎，但是說(shuō)起有傳染性，也僅僅指原發(fā)病慢性乙型肝炎，而尿毒癥本身是腎臟功能診斷不具傳染性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

孫田│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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