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如果要想鑒別淋巴腫瘤是良性和惡性，具體如下。

1、臨床癥狀上：良性淋巴結(jié)在觸診時(shí)，邊界相對(duì)比較規(guī)則，活動(dòng)度相對(duì)較良好。而對(duì)于惡性腫瘤，通常在觸及時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)質(zhì)韌，與周圍多個(gè)淋巴結(jié)相互融合，活動(dòng)度相對(duì)較差；

2、影像學(xué)上表現(xiàn)：一些淺表淋巴結(jié)可以進(jìn)行彩超檢查，進(jìn)一步區(qū)分。良性淋巴結(jié)腫大，可能考慮淋巴結(jié)皮髓質(zhì)界限比較清晰，正常結(jié)構(gòu)存在，觸診可能會(huì)有些壓痛。惡性淋巴結(jié)經(jīng)過彩超檢測(cè)，皮髓質(zhì)界限通常不清楚，正常結(jié)構(gòu)消失，通常不會(huì)伴有相應(yīng)的觸痛或壓痛；

3、病理穿刺活檢：最主要的區(qū)別可能要借助于病理穿刺活檢，進(jìn)一步判斷淋巴結(jié)是良性或惡性。惡性淋巴結(jié)一部分起源于淋巴組織，如淋巴瘤，還有一部分來源于上皮癌淋巴道轉(zhuǎn)移。通過病理診斷，就能夠進(jìn)一步明確。