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孫春枝
主任醫(yī)師

江西省胸科醫(yī)院

感染免疫科

艾滋病怎么來的從哪里來的

2023-05-25 07:46播放 :

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視頻內(nèi)容

艾滋病也稱為獲得性免疫缺陷綜合征，屬于人體感染艾滋病病毒以后引起的慢性傳染病，在感染艾滋病病毒以后，會(huì)破壞人的T細(xì)胞和CD4T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致免疫功能下降。隨著免疫功能下降，患者容易出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性感染和機(jī)會(huì)性腫瘤。艾滋病主要存在三個(gè)傳播途徑，具體情況如下：

1、性傳播途徑：包括同性傳播、異性傳播；

2、血液傳播途徑：指輸注感染艾滋病病毒的血液或者血液制品以后感染艾滋病；

3、母嬰傳播途徑：指患有艾滋病的母親在懷孕過程中，通過哺乳、生產(chǎn)將艾滋病病毒傳染給嬰兒。

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"陰虱屬于寄生蟲感染的疾病，這種疾病一般是通過性接觸傳播，寄生蟲的特征性表現(xiàn)是寄生在腋窩，或者是陰部的陰毛部位，但是陰虱寄生蟲主要是通過性交而傳播出來的。也可以通過間接傳播，特別是通過被褥或者是內(nèi)褲相互的傳播。所以陰虱都需要積極的治療，治療方法都是將陰毛剃光，然后再使用殺蟲劑。"

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陰虱哪里來的

"陰虱是一種性傳播性疾病，病原體是體外寄生蟲，叫陰虱，它的體積比較小，像甲蟲一樣借助爪子抓住毛干，以人的血液為營養(yǎng)，在進(jìn)食前陰虱是灰白色的，吃飽血后變成鐵銹色。一般生長在人的陰毛或者肛周，還可以見于其他的毛發(fā)，比如腋毛、胸毛等等，常見癥狀是瘙癢，一般局限在恥骨部、肛周、下腹部以及伴有毛發(fā)的部位。因?yàn)槭且环N性傳播疾病，可以通過性接觸傳播，還伴有其他的性傳播疾病，比如淋病、梅毒等等，也可以是伴隨的癥狀。主要的癥狀就是瘙癢，尤其以夜間為主，因?yàn)橐归g的時(shí)候病人比較安靜，對(duì)瘙癢比較敏感，一般還會(huì)出現(xiàn)皮疹，比如丘疹、小斑丘疹等等，因此，治療也是按照傳染病的治療方法，控制傳染源、切斷傳播途徑、注意個(gè)人衛(wèi)生，控制傳染源就是對(duì)性接觸者或者對(duì)陰虱的患者進(jìn)行及時(shí)治療，尤其是把陰毛剃掉，對(duì)他的衣物和床上的用品等等煮沸，或者用高溫消毒，避免夫妻二人的傳播。"

語音時(shí)長02:00''

趙芳│北京積水潭醫(yī)院

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冠狀病毒從哪里來

"冠狀病毒是從哪里來的，目前學(xué)界還沒有給出一個(gè)明確的答案。當(dāng)然，在今年年底的時(shí)候，曾經(jīng)有一度傳聞是說蝙蝠，或者其他野生動(dòng)物身體來的，但是有很多患者，尤其是第一批感染新冠的的患者，他們并沒有接觸蝙蝠，而且可以見到國外有很多接觸蝙蝠的人群，他們也沒有感染新冠病毒。所以新冠病毒到底是不是從蝙蝠來的，目前能不能建立一個(gè)和人體的直接聯(lián)系，學(xué)界還是存在爭(zhēng)議的。目前來講，我們又發(fā)現(xiàn)很多海鮮上面也帶著冠狀病毒，到底是不是海鮮傳播的冠狀病毒，目前學(xué)界也給不出一個(gè)明確的答案。所以究竟是哪里來的，應(yīng)該是從自然界里來的，因?yàn)檫@個(gè)病毒，我們?nèi)松砩鲜遣粠У摹Ｖ劣谧匀唤缒男﹦?dòng)物帶這個(gè)病毒，還需要做進(jìn)一步的檢查，或進(jìn)一步的化驗(yàn)才能得出一個(gè)直接的結(jié)論。"

語音時(shí)長01:15''

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病毒是哪里來的

"對(duì)人致病的病毒一般來自于動(dòng)物，或者是來自于人體潛伏的病毒。病毒結(jié)構(gòu)非常簡(jiǎn)單，是一種非細(xì)胞的生物，僅具有核酸RNA或者DNA。因?yàn)椴《緵]有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，所以不具備自身生長、繁殖、能量代謝或者廢物排出的能力，必須生存在活的細(xì)胞體內(nèi)，依靠宿主提供能量才能夠生存和繁殖。病毒可以寄生在動(dòng)物的細(xì)胞體內(nèi)，病毒也可以寄生在植物細(xì)胞體內(nèi)，稱為植物病毒。有些病毒還可以寄生在細(xì)菌體內(nèi)，稱為噬菌體。這些病毒在正常的宿主體內(nèi)可以不引起發(fā)病，但是動(dòng)物的病毒如果離開動(dòng)物，人感染了病毒就可以引起人的發(fā)病。另外，還有一些病毒感染了人體之后可以引起臨床發(fā)病。臨床癥狀、體征經(jīng)過治療可以完全恢復(fù)，但是有些病毒不能夠從體內(nèi)徹底的清除干凈，會(huì)潛伏下來，等到將來免疫功能低下的時(shí)候再次被激活引起發(fā)病，比較常見的是皰疹類的病毒，皰疹病毒包括單純皰疹病毒、水痘病毒、EB病毒以及巨細(xì)胞病毒等等，這些病毒感染之后可以在體內(nèi)潛伏下來，將來免疫功能低下的時(shí)候再次被激活引起發(fā)病。"

語音時(shí)長02:01''

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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眼淚是從哪里來的

"眼淚是由主淚腺、副淚腺、瞼板腺和結(jié)膜杯狀細(xì)胞共同分泌而組成，其中95%以上的淚液由主淚腺分泌，淚液的分泌包括基礎(chǔ)分泌和反射分泌，具體如下：1、基礎(chǔ)分泌：沒有神經(jīng)支配，日夜不停，但是量比較少，平均每分鐘不到1μL。2、反射分泌：主要受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的支配，當(dāng)機(jī)體局部或全身受到精神刺激時(shí)，會(huì)產(chǎn)生大量的淚液分泌，形成流淚的情況。日常情況下，淚液分泌后主要通過淚點(diǎn)、淚小管、淚囊、鼻淚管途徑流動(dòng)，最后經(jīng)過下鼻道排出。因?yàn)闇I液是不斷分泌、流動(dòng)，分泌量又比較少，還有眼表的蒸發(fā)，所以正常情況下不會(huì)看到大量淚液存在，只有淚液大量生成或者淚道受阻時(shí)，才會(huì)有流淚的情況。"

語音時(shí)長01:39''

尹瑞梅│聊城市人民醫(yī)院

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陰虱哪里來的

陰虱主要是通過性接觸傳染，陰虱聚集在陰部及會(huì)陰毛上，在外陰毛囊口可以找到陰虱，毛干處可以找到鐵銹色的虱卵。被虱叮咬后可以見到丘疹及黑色色素性小斑點(diǎn)，一般直徑小于1cm，這種斑點(diǎn)可能是皮膚對(duì)陰虱唾液的過敏反應(yīng)。有人認(rèn)為是由于陰虱吸血時(shí)，唾液進(jìn)入血液而使血紅蛋白變色。陰虱叮咬處有輕微的出血點(diǎn)，并變?yōu)榍喟?，有時(shí)被咬處見黃豆大或指甲大的青斑，伴有陰毛部位及其周圍的瘙癢，搔抓后可引起抓痕、血痂或者繼發(fā)膿皰瘡、毛囊炎等表現(xiàn)。陰虱的治療，首先要剔除陰毛，并用火將陰毛燒毀，內(nèi)衣、內(nèi)褲要煮沸或熨燙。外用藥有10%的硫磺軟膏或25%的苯甲酸芐酯乳劑。若有繼發(fā)感染，可以局部外用抗生素類軟膏。

語音時(shí)長01:22''

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異體骨是哪里來的

"異體骨又叫做同種異體骨，與人是同一個(gè)種源，也就是其他人身上取來的，大多數(shù)來源于捐獻(xiàn)遺體的人。取出異體骨后，經(jīng)過特殊的處理和消毒用于臨床。在臨床上主要用于骨缺損的病人，比如粉碎性骨折或骨不愈合，自身取骨又比較困難。腰椎的骨折進(jìn)行復(fù)位，植骨也有用于異體骨。一般異體骨正規(guī)的廠家是比較安全的，也不容易發(fā)生排斥反應(yīng)，與自身的骨質(zhì)愈合是比較容易的。仍然需要到醫(yī)院進(jìn)行X線片的檢查，查看愈合情況。目前異體骨在臨床上應(yīng)用的還是比較廣泛的。"

語音時(shí)長01:14''

陳兆和│沈陽市骨科醫(yī)院承基醫(yī)院

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新型冠狀病毒從哪里來

"新型冠狀病毒屬的病毒具有囊膜，是基因組為線性單股正鏈的RNA病毒，是自然界廣泛存在的一大類病毒。2019新型冠狀病毒是目前已知的第七種可以感染人類的冠狀病毒，目前的研究顯示2019新型冠狀病毒與蝙蝠冠狀病毒、蝙蝠SARS樣冠狀病毒的同源性達(dá)85%以上。目前研究顯示，2019冠狀病毒與蝙蝠SARS樣冠狀病毒同源性達(dá)85%以上，它屬于Bitter鼠的冠狀病毒，有包膜、顆粒，呈圓形或橢圓形，常為多型性，直徑到60-140nm，其基因特性與SARS和MARS有明顯的區(qū)別。新型冠狀病毒的來源目前還不是十分確切，但絕大多數(shù)科學(xué)家認(rèn)為，新型冠狀病毒來源于自然界的野生動(dòng)物。"

語音時(shí)長01:30''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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新型冠狀病毒從哪里來

新型冠狀病毒從哪里來，也就是新冠病毒的源頭問題，至今的學(xué)界，包括醫(yī)學(xué)界、流行病學(xué)界都沒有給出準(zhǔn)確答案來。去年也就是2019年底，在武漢爆發(fā)新型冠狀病毒，曾經(jīng)有一度認(rèn)為病毒是由野生動(dòng)物傳播過來的，之前有兩個(gè)問題是無法自圓其說的：第一個(gè)問題是野生動(dòng)物不會(huì)咳嗽，也不會(huì)打噴嚏，如何讓呼吸道傳播的病毒進(jìn)入到人體；第二個(gè)問題是除了我們國家以外，其他的國家比如非洲也在進(jìn)食蝙蝠肉，為什么沒有大量的新型冠狀病毒的患者。所以兩個(gè)問題如果不解釋清楚，很有可能猜測(cè)是不成立的，甚至是偽命題，目前學(xué)界還在努力的尋找著新冠病毒的源頭。

語音時(shí)長01:17''

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月經(jīng)的血是從哪里來的

"月經(jīng)血是由于子宮內(nèi)膜脫落而流出的血液。由于體內(nèi)雌激素、孕激素極劇減少，子宮內(nèi)膜突然失去激素的支撐，子宮內(nèi)膜血管發(fā)生持續(xù)的收縮，增厚的子宮內(nèi)膜因?yàn)槿毖l(fā)生脫落，連同血液、子宮頸分泌的黏液一起排出，就形成了月經(jīng)。月經(jīng)會(huì)從宮腔排出，流經(jīng)宮頸、陰道而排出體外。一般的月經(jīng)期約為3-7天，女性在月經(jīng)期的時(shí)候，一定要注意個(gè)人衛(wèi)生，更要禁忌在月經(jīng)期同房。因?yàn)樵陆?jīng)血是細(xì)菌最好的培養(yǎng)基，如果在月經(jīng)期不注意衛(wèi)生，很容易導(dǎo)致女性的婦科感染。所以，女性月經(jīng)血從宮腔經(jīng)過子宮頸管，再通過陰道口排出體外的時(shí)候，一定要注意生殖系統(tǒng)的衛(wèi)生。"

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語音時(shí)長01:19''

崔穎│北京醫(yī)院

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月經(jīng)的血是從哪里來的

"正常情況下，子宮內(nèi)部覆蓋著子宮內(nèi)膜，子宮內(nèi)膜受卵巢激素影響，當(dāng)激素水平迅速下降時(shí)內(nèi)膜會(huì)發(fā)生剝脫，這時(shí)內(nèi)膜下方的螺旋動(dòng)脈會(huì)出血，從而產(chǎn)生月經(jīng)。月經(jīng)血當(dāng)中不僅包括螺旋動(dòng)脈所出的血，同時(shí)還有剝脫的子宮內(nèi)膜。女性的月經(jīng)受卵巢分泌激素影響，而卵巢的激素又受下丘腦和垂體分泌激素影響。一般來講，月經(jīng)以后卵泡開始發(fā)育，雌激素會(huì)逐漸升高，子宮內(nèi)膜也就開始修復(fù)，而在排卵以后黃體會(huì)分泌雌孕激素，這時(shí)子宮內(nèi)膜會(huì)繼續(xù)增生。黃體萎縮后激素迅速下降，子宮內(nèi)膜發(fā)生剝脫，螺旋小動(dòng)脈會(huì)出血，從而產(chǎn)生月經(jīng)，這樣周而復(fù)始就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期。"

語音時(shí)長01:35''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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