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龐然
主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

泌尿科

尿頻是不是腎虛

2023-09-07 15:04播放 :

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尿頻有較多不同的原因引起，腎虛只是其中一個原因。通常見于中老年患者，且尿頻的每次尿量都不太少，而且尿液比較清?；颊咭归g起夜次數較多，同時這類患者伴有腰酸、腰痛、乏力、腿軟等表現，患者舌頭較淡、脈力細弱，則此時為腎虛導致的尿頻。

但中醫(yī)里的濕熱下注于膀胱后，患者也會表現為尿頻，但這種尿頻和腎虛所導致的尿頻有癥狀區(qū)別，即尿頻表現為每次尿量不大，但總想去排便，且同時排尿時會覺得尿道灼熱不舒服。除排尿癥狀外，此類患者還會伴有大便黏膩不爽、舌頭比較紅、舌苔比較黃，且脈就像珠子樣滾來滾去，通常稱為滑脈。

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"中醫(yī)上講，腎虛可導致尿頻，但并非所有的尿頻，一定就是腎虛。要評判是否尿頻是何種原因引起，建議到醫(yī)院進行進一步的檢查。腎虛的患者可導致尿頻，因腎陽氣不足、腎不攝水而導致水外流，出現小便頻數，所以腎虛的患者可出現尿頻。泌尿道發(fā)生感染時也可出現尿頻，因泌尿道上皮充血、水腫和膀胱敏感性升高和有效容量減少，故而出現尿意頻繁，同時伴有排尿疼痛。當存在有外部刺激因素時，如泌尿系統(tǒng)的結石或者泌尿系統(tǒng)的腫瘤，也會致使膀胱出現容量減小或者出現局部刺激性因素。這樣導致敏感性升高，也可出現小便頻次增多的情況，需要進一步檢查尿液及泌尿系統(tǒng)B超來確診。"

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"對于青年男性來說，如果出現尿頻的現象，那就要具體分析是什么原因造成的尿頻。造成尿頻的原因是很多的，對青年男性來說可能有幾種原因：第一、泌尿系統(tǒng)的感染，可以產生尿頻，同時伴有尿痛等等。第二、慢性前列腺炎，可以造成尿頻、尿急、尿不干凈、排尿不暢等。第三、糖尿病，可以造成尿頻。尿頻跟腎虛是不是有關系呢？腎虛是中醫(yī)的癥候，如果出現尿頻，伴有陰囊發(fā)涼、潮濕、后腰酸脹，這種情況下有可能是中醫(yī)上腎虛的癥候，在西醫(yī)上是前列腺炎或是泌尿系感染。"

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語音時長01:26''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

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腎虛會引起尿頻嗎

"腎虛可能會引起尿頻，但也要根據患者的具體情況進行分析，不能一概而論。引起尿頻的原因有很多，中老年男性引起尿頻的原因可能是前列腺增生，中青年男性出現尿頻可能是慢性前列腺炎引起。如果女性患者出現尿頻、尿急、尿痛等，這種情況可能是合并了尿道炎、膀胱炎引起的尿頻。還有一種情況，從中醫(yī)角度而言，如果有尿頻、尿急、尿不盡，但是不伴有尿痛，同時伴有渾身乏力、腰酸腿軟，這種尿頻按中醫(yī)觀點是由于腎虛、腎虧引起的，在這種情況下服用補腎益氣的中成藥對于改善尿頻有益?；颊咭⒁馄綍r生活中避免食用辛辣、刺激性的食物，因為進食這些食物往往會進一步加重腎陰虛的癥狀，而對于腎陽虛的患者則需要注意保暖，避免長時間暴露在寒冷的環(huán)境中。"

語音時長01:23''

劉躍新│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

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女性尿頻是腎虛嗎

"引起女性尿頻的病因很多，但是如果女性存在腎虛的狀況，也會出現尿頻的癥狀，一般會伴有小便清長的現象。腎虛在西醫(yī)學上講是人體的免疫力下降，因此腎臟就會濾過更多清長的尿液而排出體外，導致有尿頻的癥狀發(fā)生。但是引起女性尿頻的這種病因，還有其他多方面因素，比如年輕女性一般會有尿路感染引起尿頻；對于青中年女性，有可能是膀胱過度活動癥而引起的尿頻；對于中老年女性，有可能是盆腔的一些積液、婦科炎癥逆行感染，或者是刺激膀胱周圍神經而導致尿頻。對于老年女性比如有老年性陰道炎，或者是尿道梗阻性疾病以及有結石，都會引起尿頻的癥狀。因此出現尿頻的時候，建議進行一下泌尿外科的?？茩z查，明確引起尿頻的原因。對于女性有腎虛的這種情況也是可以有尿頻現象的，但是有尿頻不一定就是有腎虛。"

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金勐│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

2023/09/01收聽(34292)

女性腎虛尿頻的表現

"女性腎虛引起的尿頻，主要是由于腎氣虛或腎陽虛所引起，主要表現如下：一、腎氣虛引起的尿頻：癥狀有小便次數增多、腰膝酸軟、少氣懶言、自汗、多汗等。二、腎陽虛引起的尿頻：癥狀還有畏寒肢冷、腰膝酸軟、月經量多，甚則崩漏、滑胎、大便溏泄等。女性腎虛引起尿頻的發(fā)病原因是腎氣虛或腎陽虛，這時腎臟的氣化功能失常，膀胱開闔不利，引起水液代謝障礙而出現尿頻的癥狀。如果女性因為腎虛出現尿頻，應該給予積極的治療。在治療期間，飲食應該注意不要吃過于寒涼的食物，可以吃補腎氣或補腎陽的食物，如韭菜、板栗等。"

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鄒方鵬│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

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男人尿頻是腎虛嗎

"男性出現尿頻并不一定是腎虛，因為出現尿頻的原因很多，最常見的就是泌尿系的感染，可以出現尿頻、尿急、尿痛的情況。再者，如果有前列腺炎，也可以出現尿頻、尿急、尿痛，還可以伴隨有尿分叉的情況。尿頻原因多，腎虛一般不會出現尿頻，腎虛可以出現勃起功能的障礙，及性生活時間過短，以及感覺疲乏無力，或者是夜間睡覺有盜汗，這都是腎虛的情況。"

語音時長01:22''

王文峰│平輿縣陽城鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

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尿頻和腎虛有關系嗎？

"尿頻和腎虛之間的關系，就相當于是一個中西醫(yī)結合的一個觀點，因為通過中醫(yī)觀點而言，如果是腎虛的話，可能就是會有尿頻，乏力、腰痛、失眠、多夢以及陽痿、早泄這些癥狀。按照中醫(yī)觀點來看，確實尿頻跟腎虛是有很大的關系。"

語音時長00:26''

鄭衛(wèi)│北京大學第一醫(yī)院

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腎虛會導致尿頻嗎

"腎虛包括腎陰虛和腎陽虛，主要是一種中醫(yī)方面的診斷，但是腎虛的患者一般不會直接導致尿頻。尿頻屬于下尿路刺激癥狀，主要是由于泌尿系統(tǒng)的感染、結石、結核以及腺性膀胱炎等導致。出現了尿頻，需要進行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系彩超等相應的檢查明確診斷，并且需要根據尿頻的癥狀、輕重程度選擇合適的治療方案。如果尿頻的癥狀比較輕微，可以口服α受體阻滯劑對癥處理。如果癥狀非常嚴重，需要在對癥處理的同時針對病因進行治療，比如對于前列腺增生引起的尿頻，可以進行經尿道的前列腺電切手術等。尿頻的患者需要控制飲食結構，避免酸性物質攝入過量，加劇酸性體質，飲食方面多吃一些富含植物有機活性堿的食品。同時要保持良好的心情，避免有過大的心理壓力。"

語音時長01:25''

曾漢青│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/07/10收聽(12362)

尿頻尿等待是腎虛的表現嗎

"尿頻、尿等待在中醫(yī)看來，與腎虛有關系，是腎虛的表現。因為如果是腎陰虛，患者除了尿頻、尿等待，還會有腰膝酸軟、尿黃、五心煩熱、陽痿、遺精、少年白發(fā)、潮熱、盜汗等癥狀。一般用六味地黃丸補腎虛治療，或者用左歸丸補腎虛。如果是腎陽虛，除了尿頻、尿等待，還會出現陽痿、早泄、怕風怕冷等癥狀?？梢杂媒鹳F腎氣丸補腎。每天可以出去跑步、打籃球、爬山等有氧運動都可以補腎陽虛。尿頻、尿等待在西醫(yī)看來，與腎虛無關，一般考慮是前列腺炎。前列腺炎是青少年男性比較常見的疾病，會有尿頻、尿急、尿等待、尿不盡等癥狀。有些病人還會在排尿時出現尿道滴白的情況，嚴重的會影響患者的生活工作，甚至造成患者休息不好，影響精神狀態(tài)。"

語音時長02:02''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

2023/09/19收聽(78094)

女性尿頻、尿急是腎虛嗎

女性尿頻、尿急與腎虛有直接關系，在身體出現了腎陽不足、腎精虧虛、慢性腎功能損傷的情況下是會出現尿頻、尿急的表現癥狀。在身體出現了泌尿系統(tǒng)感染的情況下，也會出現尿頻和尿急的表現，需要通過尿常規(guī)進行化驗是否有尿路感染的癥狀，明確診斷。在確診為腎虛的癥狀引起尿頻、尿急的表現，可以通過補腎固澀等藥物進行治療，比如常用的金匱腎氣丸、右歸丸、縮泉丸等中藥進行調理身體。在日常生活中，避免身體受寒、受涼和過度疲勞，通過補腎的食療等方案進行調理身體，比如適當應用補骨酯、人參、淫羊藿等溫陽等食物或者藥物進行熬湯口服調理。

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王海豐│朝陽市第二醫(yī)院

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女性出現腎虛，特別是腎陽虛衰會出現的尿頻、尿急的相關癥狀。在臨床上，腎陽虛衰多表現為寒象，也就是水液氣化不利，會導致女性出現精神萎靡、周身怕冷、小便急、清長都會出現。臨床上可以通過對于腎陽進行補益，改善患者的相關癥狀，比如常用的有八子補腎膠囊，還有金匱腎氣丸等等，這些對于女性腎虛所出現的尿頻、尿急，都可以進行輔助的治療。如果女性出現了排尿疼痛、發(fā)熱等等癥狀，提示患者有濕熱的形成，臨床上還應該選擇相關的藥物來進行調治，對于具體的治療方向還應該在醫(yī)生的辨證下合理的進行應用。

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張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2023/12/30收聽(65824)

為什么會腎虛

"腎虛的原因有很多，主要有以下幾點：首先、先天不足，多是因為遺傳因素，比如父母體弱多病、生育過多或者妊娠期間調養(yǎng)不當；第二、情志失調引起的腎虛，平時的時候憂慮過重，無法釋放壓力，會引起腎虛；第三、房事過勞，少年的時候頻繁手淫，成年之后對于房事過頻，不能節(jié)制導致腎虛；第四、長時間有病，久病及腎導致腎虛；第五、年老體弱，人體的腎精減少而出現腎虛。"

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張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2023/03/05收聽(31738)

為什么會腎虛

腎虛的概念非常大，所謂腎虛，是腎的氣血、陰陽，包括腎精氣、血、陰陽不足，稱為虧虛，中醫(yī)認為腎無...

李宇鵬│洛陽市中醫(yī)院

2023/05/21播放(71292)

什么是腎虛？

腎虛是一個中醫(yī)的術語，實際上是性功能不好，陽痿、早泄。實這就是腎虛的第一個表現，對于男人來講就是性功能不好。除了早泄陽痿之外的，腰疼也是腎虛的一個比較常見的現象，特別是腰酸、腰沒有勁，疼痛的情況反而會少一些。第三個方面的腎虛就是精力不濟。另外就是下肢怕冷，或者怕熱也都是腎虛的一些表現。腎虛有腎陽虛、腎陰虛、腎精不足，腎陰陽兩虛的現象，腎虛跟臨床上比如說熬夜是容易傷腎，身體比較饑渴，比較熱的時候喝冰的東西，尤其夏天貪涼的，最容易引起腎虛。還有房事前后喝冰飲，傷腎傷得非常厲害的。還有冬天的時候，天氣涼的時候穿的太少了，肚子受涼，腰骶部受涼，小腿受涼，晚上不穿襪子，地上也比較涼的光著腳，都會引起腎虛。男人性生活過度會不會腎虛，手淫過度會不會腎虛。只要是過度的行為都會跟腎虛都有關系。但是如果不是過度的話，適量的那些情況都不會太影響，當然隨著年齡的增大，特別到了40歲以后，不管是男的女的，腎虛都是比較常見的現象，只要不出現臨床上的不舒服的癥狀，不影響你身體上的情況，比如說剛剛說的陽痿早泄、腰疼癥，那就應該是一個正常的生理過程，還有一點就是腎虛還會引起男人的生育功能下降，女性的懷孕機會下降，這些都是臨床上需要大家重視。

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陳武山│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

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