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    全葡萄膜炎應(yīng)如何治療好
    
            
    
                 2023-09-26 06:24播放 : 

                
    
                    
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    全葡萄膜炎指累及整個葡萄膜的炎癥，針對全葡萄膜炎病因及不同類型，治療方案不同，具體如下：
    1、一般治療，可局部點眼藥水或眼藥膏，以及應(yīng)用散瞳藥物、糖皮質(zhì)激素滴眼液、抗生素眼液等，部分患者選擇球后注射或球內(nèi)注射相關(guān)抗炎藥物治療；
    2、全身用藥，如口服激素、非甾體抗炎藥，甚至口服免疫抑制劑治療；
    3、并發(fā)癥治療，如并發(fā)白內(nèi)障，應(yīng)在炎癥完全控制后考慮手術(shù)治療。出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼，應(yīng)給予相應(yīng)藥物治療，藥物控制效果欠佳可考慮手術(shù)治療；
    4、中醫(yī)、中藥治療；
    5、如果藥物控制不良，需行玻璃體手術(shù)治療，切除感染玻璃體組織，眼內(nèi)灌注敏感抗生素。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是全葡萄膜炎
    
    
    "全葡萄膜炎是指累及整個葡萄膜的炎癥，常伴有玻璃體和視網(wǎng)膜的炎癥，可以嚴(yán)重影響到患者的視功能，可以致盲。葡萄膜炎是指葡萄膜本身的炎癥，其發(fā)病原因包括感染因素、自身免疫因素、創(chuàng)傷等原因。按照解剖位置的劃分，葡萄膜炎可以分為前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎和后葡萄膜炎。如果同時發(fā)生前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎和后葡萄膜炎時，就稱為全葡萄膜炎，患者可以有以下表現(xiàn)：1、眼睛脹痛、眼紅、畏光、流淚、前房閃輝、前房積膿、瞳孔粘連等前葡萄膜炎的癥狀；2、可以發(fā)生玻璃體的混濁，視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜的損害等中間葡萄膜炎的癥狀；3、可以導(dǎo)致患者并發(fā)白內(nèi)障合并玻璃體積血等癥狀；4、可以合并彌漫性的脈絡(luò)膜炎或者脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎；5、視網(wǎng)膜出現(xiàn)血管炎癥，可以表現(xiàn)為血管鞘滲出、血管閉塞或者視網(wǎng)膜出血等；6、黃斑常常受累，可以出現(xiàn)黃斑水腫。另外，常引起全葡萄膜炎的疾病主要包括VKH綜合征(特發(fā)性葡萄膜大腦炎)、白塞氏病等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
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    顧正宇│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
    
        
    2023/01/23收聽(89272)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    





















    
    
    葡萄膜炎如何治療？
    
    
    葡萄膜炎的治療，我其實有時會感到非常痛心，因為常常被轉(zhuǎn)診到我這里的患者，他們在之前都在當(dāng)?shù)?，或者是輕信了一些親戚朋友的介紹，經(jīng)過了一些非正規(guī)的治療，而導(dǎo)致眼睛出現(xiàn)特別嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以這里頭再說到具體的治療措施之前，我的一個非常誠懇的建議，給我們廣大的葡萄膜炎的患者就是，千萬在第一步上就不要走錯，在被診斷為葡萄膜炎的剛開始，就一定要到正規(guī)的、專業(yè)的、有豐富的治療經(jīng)驗的機(jī)構(gòu)去治療，因為這個決定了最后的治療效果。具體的說到治療的方式，還是要對因治療，因為葡萄膜炎的病因非常繁多，有感染性的，有非感染性的，也就是自身免疫性的，還有偽裝綜合征。所以我們第一步一定是要經(jīng)過特別詳細(xì)的全面的實驗室的檢查，確定葡萄膜炎的病因是什么，然后才給予對應(yīng)的，比如是抗生素、抗真菌、抗病毒，或者是糖皮質(zhì)激素和免疫劑的治療，也可能根據(jù)是否合并有并發(fā)癥，給予相應(yīng)的激光和手術(shù)治療，這些一定是非常專業(yè)的，請大家一定要切記切記。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:40''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陶勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
    
        
    2023/03/09收聽(10026)
    
    
    

    






















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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