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伍紹文
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

急診科

雙胎一般是多少周出生

2023-04-25 09:56播放 :

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視頻內(nèi)容

一般雙胎的分娩時機(jī)取決于雙胎的絨毛膜類型，也就是通常孕婦說的是單絨毛膜雙胎還是雙卵雙胎。雙卵雙胎指的是雙絨毛膜雙胎，雙絨毛膜雙胎一般在38周之后分娩，具體的分娩方式取決于孩子的胎位。如果是單絨毛膜雙胎，建議沒有合并癥的孕婦在37周之后分娩。

有合并癥比如合并雙胎的選擇性腎臟受限、雙胎輸血綜合征，或者TEPS血流增多、血流減少等一系列綜合征的時候，會個體化地選擇分娩時機(jī)。因此雙胎多少周出生取決于雙胎絨毛膜的類型，雙卵雙胎一般在38周之后，單卵雙胎沒有合并癥的孕婦在37-38周。

雙胎容易合并妊娠期高血壓疾病，分娩時機(jī)可能會更早，所以孕婦要個體化地選擇分娩時機(jī)。絕大多數(shù)孕婦沒有合并癥、并發(fā)癥，雙卵雙胎選擇38周，單卵雙胎選擇37周之后。建議醫(yī)生根據(jù)相應(yīng)的指南、專家共識，選取相應(yīng)的分娩時機(jī)。更多的是強(qiáng)調(diào)個體化，根據(jù)病情綜合判斷分娩時機(jī)。

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雙胎一般多少周出生

"雙胎如果是單絨單羊，維持到32周應(yīng)該立刻剖宮產(chǎn)終止妊娠；如果是單絨雙羊的雙胎，建議在34周左右剖宮產(chǎn)終止妊娠；雙絨雙羊的雙胎，應(yīng)在36-37周之間分娩。雙胎又稱雙胞胎或雙胎妊娠，是指宮腔以內(nèi)存在有兩個胎兒，在臨床工作中雙胎的分娩時間不固定，有些時候需要考慮到雙胎的類型、具體的臨床表現(xiàn)。根據(jù)絨毛膜性質(zhì)不同將雙胎分為單絨單羊、單絨雙羊以及雙絨雙羊，每種不同類型的雙胎分娩的孕周不一樣。第一、單絨單羊的雙胎面臨的風(fēng)險很大，如果能夠維持到32周就應(yīng)該立刻剖宮產(chǎn)終止妊娠。第二、對于單絨雙羊的雙胎風(fēng)險相對來說降低，建議在34周左右剖宮產(chǎn)終止妊娠。第三、對于雙絨雙羊的雙胎由于風(fēng)險相對偏低，可以在36-37周之間分娩，所以雙胎多少周分娩要注意結(jié)合雙胎的類型。懷雙胞胎的孕婦在孕期要加強(qiáng)飲食調(diào)節(jié)，防止妊娠貧血的發(fā)生。雙胞胎孕婦需要更多的熱量、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素等營養(yǎng)素，以保證兩個胎兒的生長發(fā)育。"

語音時長01:10''

張露│山東省立醫(yī)院

2023/03/23收聽(87592)

雙胎一般多少周剖腹產(chǎn)

"雙胎妊娠的情況下，如果是整個孕期都沒有其他的情況，并且在孕晚期的時候也沒有相應(yīng)的并發(fā)癥出現(xiàn)，建議如果在臨床上能夠多在宮內(nèi)生存一天，盡量的胎兒在宮內(nèi)多生存，這樣就有利于肺的成熟。一般如果沒有其他特殊情況下，可以在懷孕37周的時候考慮做剖宮產(chǎn)手術(shù)。37周已經(jīng)達(dá)到了足月妊娠，并且雙胞胎屬于高危妊娠，就建議剖宮產(chǎn)之前做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。主要是要備血預(yù)防在術(shù)中出現(xiàn)大出血，因為雙胎妊娠讓會使子宮的伸展性更大，所以臨床可能會造成產(chǎn)后子宮收縮不良，而引起大出血的可能性，所以剖宮產(chǎn)之前一定做好相應(yīng)的搶救工作。"

語音時長01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/04/01收聽(22868)

雙胎多少周可以剖腹產(chǎn)

"雙胎有幾種情況，根據(jù)雙胎的絨毛膜性的不同，終止妊娠的周數(shù)也是不一樣，下面分別講述一下，雙胎主要分為兩大類：一、雙卵雙胎；二、單卵雙胎。雙卵雙胎占絕大多數(shù)，約70%左右，剖宮產(chǎn)周數(shù)一般可以達(dá)到孕足月37周以上，或者根據(jù)孕期其他情況，適時的提前終止妊娠。單卵雙胎占30%左右，又分為三大類：1、雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎；2、單絨毛膜雙羊膜囊雙胎；3、單絨毛膜單羊膜囊雙胎。第三種情況雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎建議是在32-34周期間分娩，如果有嚴(yán)重的并發(fā)癥還可以適當(dāng)?shù)奶崆爸軘?shù)。如果是單絨毛膜雙羊膜囊的單卵雙胎，可以在35-37周之間考慮終止妊娠。如果是雙羊膜囊雙絨毛膜的單卵雙胎，妊娠周數(shù)也可以達(dá)37周以上。"

語音時長01:32''

楊雪│佛山市婦幼保健院

2023/09/17收聽(10470)

雙胎四維最佳時間是多少周

"一般來講，建議雙胎孕婦選擇孕24周左右時做四維彩超，最早可以在孕23周左右進(jìn)行，最晚不要超過孕26周。通常情況下，四維又稱四維彩超，是孕期篩查胎兒有無結(jié)構(gòu)畸形的重要方法。雙胎做四維最佳的時間和單胎相同，即懷孕24周左右進(jìn)行四維彩超檢查。雖然雙胎的胎兒體積可能比單胎的胎兒偏小1周左右，但是在孕24周左右做四維，可以對雙胎的具體結(jié)構(gòu)血流情況進(jìn)行大體的評估。因此，建議孕婦選擇在孕24周左右時做四維彩超，根據(jù)每個醫(yī)院不同的要求提前預(yù)約。如果第1次四維彩超發(fā)現(xiàn)存在異常，則可以在1個月后進(jìn)行第2次四維彩超的檢查，而超過孕28周后做四維彩超則并不準(zhǔn)確，診斷的準(zhǔn)確性將會下降。日常生活中孕期的女性最好注意休息，避免接觸存在輻射的物體，避免熬夜、抽煙飲酒等，以免引起胎兒畸形。而且懷孕早期需要合理補(bǔ)充葉酸，可以預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。"

語音時長01:10''

張露│山東省立醫(yī)院

2023/07/11收聽(15272)

雙胎多少周算足月

　　通常情況下，在臨床上不管單胎或雙胎，懷孕滿37周不足42周即屬于足月妊娠。雙胎和單胎相同，均需滿37周才可判斷為足月，足月以后即可隨時發(fā)動分娩。雙胎總體積...

劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/01/06閱讀(4037)

雙胎多少周算足月

"雙胎跟單胎一樣，也是以孕37周為界，孕37之后稱為足月，孕37之后分娩稱為足月產(chǎn)。雙胎比單胎每一個小孩一般體重要輕一些，但是小孩的發(fā)育成熟度是一樣的?，F(xiàn)在隨著新生兒救治條件的改善，有些醫(yī)療中心將34周定為足月的分界，因為在很多中心，小孩孕34周之后出生都是可以存活的，而且可以健康生長，但是這一點在雙胎還沒有得到公認(rèn)。"

語音時長01:09''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/07/24收聽(19372)

雙胎多少周算足月

根據(jù)目前觀點表明雙胎37周后即可算為足月，實際足月與否和單胎、雙胎或多胎并無過多聯(lián)系，不論單胎...

伍紹文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/06/03播放(64370)

雙胎多少周做胎心監(jiān)護(hù)

雙胎通常情況下32周時開始進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。雙胎流產(chǎn)率、早產(chǎn)率、胎兒畸形率都比單胎高，雙胎在妊娠過...

范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/01/27播放(52476)

雙絨雙羊雙胎多少周生最好

"雙絨雙羊雙胎以足月分娩為最好，即能達(dá)到孕37周分娩是自然分娩的最佳時段。如果剖腹產(chǎn)，也是以36-37周為最佳。雙絨雙羊雙胎以孕足月生產(chǎn)為最好，但是臨床中一般很難維持到孕足月。孕足月即是孕37周，孕婦如能維持到37周是最好，如果提前生產(chǎn)撐不到37周，則36周也可以。如果想要選擇自然臨產(chǎn)的分娩方式，當(dāng)然是越自然越好。但是想通過剖腹產(chǎn)結(jié)束分娩，則越近足月最好，36-37周的孕周也是比較合理。大多情況下，雙絨雙羊的雙胎能維持到36-37周。雙絨雙羊雙胎的孕婦在孕期必須要加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，應(yīng)比正常產(chǎn)檢次數(shù)更多。同時要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，避免過度勞累及避免性生活以防早產(chǎn)。"

語音時長01:30''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/09/14收聽(40998)

雙胎雙絨雙羊一般多少周生產(chǎn)

　　雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎可到38周后再考慮分娩，但最晚不應(yīng)超過39周。而對于有嚴(yán)重妊娠期合并癥的孕婦，可選擇在孕34周終止妊娠。雙絨毛膜雙羊膜囊的雙胎妊娠受子...

劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/09/01閱讀(4154)

胎監(jiān)是多少周開始做

一般胎心監(jiān)護(hù)多在34-36周就開始進(jìn)行。34周胎心監(jiān)護(hù)多用于有妊娠合并癥的孕婦，如妊娠期高血壓...

高珊│中日友好醫(yī)院

2023/06/02播放(46150)

胎兒一般多少周出生

"胎兒一般40周出生，如果提前或者推后半月生也正常，不用擔(dān)心。孕期建議定期產(chǎn)檢觀察寶寶發(fā)育情況，孕晚期最好定期做B超檢查胎位是否正常，如果胎位正常，胎兒發(fā)育沒有過大就可以順產(chǎn)；但是如果胎位不正就需要剖腹產(chǎn)，以免影響順產(chǎn)。如果孕晚期出現(xiàn)見紅或者羊水早破，最好及時去醫(yī)院待產(chǎn)；另外孕晚期容易出現(xiàn)缺氧等情況，要定期胎心檢查，如果出現(xiàn)缺氧要及時吸氧，缺氧嚴(yán)重要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行剖腹產(chǎn)，孕晚期注意少食、多餐等。"

語音時長01:10''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/12/13收聽(84752)

寶寶一般多少周出生是正常的

根據(jù)現(xiàn)在的產(chǎn)科的觀點，37周以后算足月，42周以后屬于過期，37-42周生都是正常，寶寶在37...

伍紹文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/04/11播放(34819)

胎兒一般多少周出生

"胎兒一般在孕39-40周左右出生，實際上孕37-41周加6天之間都是正常的出生周。孕39-40周是近預(yù)產(chǎn)期，胎兒一般會在這個時段出生。孕37-41周加6天也是正常的出生周，在這段時間出生的寶寶叫做足月產(chǎn)兒，足月兒寶寶的各個器官發(fā)育基本成熟。如果是在孕28-36周加6天之間出生的寶寶屬于早產(chǎn)兒，早產(chǎn)兒相對來說各個器官的發(fā)育可能不成熟，出生后會出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征等早產(chǎn)兒并發(fā)綜合征。如果是到孕42周之后才出生，此時因為胎盤功能已經(jīng)減退，易發(fā)生胎糞污染、新生兒窒息、胎兒窘迫等風(fēng)險。所以，早出生或晚出生都對胎兒會造成影響。建議母親在懷孕期間要避免勞累，避免情緒激動，放松心情、緩解壓力，保證休息和睡眠，多吃新鮮的蔬菜和水果，少吃辛辣、刺激性的食物，保證大便通暢，定期去醫(yī)院做產(chǎn)檢。"

語音時長01:12''

郭翠梅│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/10/14收聽(62110)

孩子出生需要多少周

"孩子出生后能夠生存至少需要懷孕26-28周，將孕26-28周之后的胎兒稱為有生機(jī)兒，出生以后經(jīng)過積極搶救很多新生兒是可以健康存活的。孕34周以后再出生的小孩絕大部分都沒有問題了，這時也稱為早產(chǎn)兒。孕37周之后出生的小孩基本上就沒有問題了，這時稱為足月生產(chǎn)。所以盡量將小孩的孕周延長，等到37周之后最好，盡量在34周之后。如果確實生在26-28周，要有較好的新生兒救治條件，26-28周之前生產(chǎn)一般建議放棄孩子。"

語音時長01:22''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/03/20收聽(45944)

小孩多少周出生

"在孕期，胎兒多少周分娩并沒有一個絕對的定論，除了受到女性自身懷孕的因素影響以外，還受到很多醫(yī)學(xué)因素，也就是妊娠并發(fā)癥的影響。對于普通孕婦來說，絕大部分情況下都是在足月妊娠，也就是37-41周左右分娩。這個時間段胎兒成熟度比較高，體重比較大，所以存活率是相當(dāng)高的。但是有些情況下，一些女性可能存在自發(fā)性早產(chǎn)或自發(fā)性流產(chǎn)的高危因素，有可能沒有任何外界干預(yù)就發(fā)生了流產(chǎn)或早產(chǎn)。當(dāng)然，有一些女性可能存在妊娠并發(fā)癥，例如雙胎妊娠、前置胎盤、妊娠期心臟病等，這些因素都有可能引起醫(yī)源性早產(chǎn)。之所以會出現(xiàn)醫(yī)源性早產(chǎn)，主要是由于繼續(xù)妊娠，母體和胎兒面臨的風(fēng)險比較大。對于懷孕期間的女性應(yīng)注意加強(qiáng)營養(yǎng)，注意休息，避免熬夜，避免過度勞累以及劇烈運(yùn)動，但應(yīng)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，如散步，孕期瑜伽等，提高自身抵抗力，為寶寶出生做好準(zhǔn)備。"

語音時長01:10''

張露│山東省立醫(yī)院

2023/07/19收聽(68800)

雙胞胎一般多少周出生

如果孕婦沒有嚴(yán)重合并癥或者并發(fā)癥，胎兒在宮內(nèi)也沒有雙胎輸血綜合征、貧血-多血序列征、選擇性生長...

肖喜榮│復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

2023/01/26播放(51330)

孩子多少周出生

"正常情況下懷孕一般四十周可以生產(chǎn)，在預(yù)產(chǎn)期周圍提前兩周，錯后兩周生產(chǎn)都屬于正常產(chǎn)，懷孕孕周的計算從末次月經(jīng)來的第一天開始算，一般到預(yù)產(chǎn)期的時間絕大多數(shù)需要二百八十天，四十周就可以分娩。在孕期需要做好相關(guān)檢查，早期通過彩超、孕酮、血HCG來檢測判斷胚胎情況。胚胎發(fā)育過程中做好無創(chuàng)DNA檢測、早期唐篩、四維彩超進(jìn)行篩查，各項都正常，絕大多數(shù)在預(yù)產(chǎn)期周圍分娩，極少數(shù)會出現(xiàn)孕三十七周分娩，一般也屬于正常產(chǎn)，絕大多數(shù)懷孕達(dá)到三十七周以上生產(chǎn)就屬于正常產(chǎn)。"

語音時長01:12''

李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/09/15收聽(50070)

寶寶多少周出生

"理想的狀態(tài)下是希望寶寶在37-42周之間，能夠自然臨產(chǎn)、自然分娩，可以獲得足月的健康寶寶。如果在28-37周之間出生，寶寶就是早產(chǎn)兒。早產(chǎn)兒并發(fā)癥比較多，容易出現(xiàn)新生兒呼吸窘迫綜合征，感染以及顱內(nèi)出血，所以在未足月的時候，如果出現(xiàn)了先兆早產(chǎn)情況，就需要進(jìn)行積極的保胎治療，抑制宮縮以及促胎肺成熟，這樣就有利于早產(chǎn)兒出生后，降低新生兒呼吸窘迫綜合征，以及降低早產(chǎn)兒的其他的一些并發(fā)癥，能夠提高早產(chǎn)兒的存活能力。建議孕晚期吃新鮮的蔬菜和水果，補(bǔ)充各種維生素和微量元素。此外需避免長時間保持下蹲姿勢，以免影響到胎兒在腹中的體位。"

語音時長01:11''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/02/13收聽(39220)

一般孩子多少周出生

"如果是自然臨產(chǎn)，大部分胎兒在孕38-40周可以自然分娩，孕37周以后分娩都屬于孕足月分娩。如果孕41周還無臨產(chǎn)的跡象，會收住院，評估宮頸成熟條件，根據(jù)情況進(jìn)行引產(chǎn)或者促宮頸成熟的治療，不建議孕42周后再分娩，因為孕42周后分娩屬于過期妊娠，胎兒發(fā)生缺氧、窒息的風(fēng)險增加。如果有手術(shù)指征，可以擇期剖宮產(chǎn)，孕39周左右會收住院進(jìn)行剖宮產(chǎn)，不需要等到孕40周，以免等待過程中發(fā)生胎膜早破，造成額外的危險。孕晚期需注意定期產(chǎn)檢，自數(shù)胎動，注意合理飲食，充分休息，避免濫用藥物，避免接觸引起寶寶發(fā)育畸形的射線、藥物或者其他理化因素等。"

語音時長01:13''

郭翠梅│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/02/11收聽(85554)

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