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    有時候說話感覺胸悶氣短是怎么回事

    2023-03-17 14:27播放 :

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    有時在說話過程中出現(xiàn)胸悶、氣短等不適,如果從疾病角度考慮要重點關(guān)注兩個方面,一個是呼吸系統(tǒng),另一個是心血管系統(tǒng),特別是對于老年人群,更要針對此兩個系統(tǒng)進行相關(guān)檢查,常見情況如下:

    1、呼吸系統(tǒng)疾?。喝绻L期有吸煙史,則容易發(fā)生慢性阻塞性肺疾病,此時會在說話或者活動過程中伴隨胸悶、氣短等不適的癥狀與表現(xiàn),其他的肺部疾病,比如肺部感染發(fā)生時或者有不同程度肺功能減退時,說話也容易出現(xiàn)氣短、胸悶;

    2、心血管系統(tǒng)疾?。禾貏e需要關(guān)注的是心功能,心臟功能下降一般指的是左室收縮功能下降,患者會表現(xiàn)為說話氣短,斷斷續(xù)續(xù),嚴重的心力衰竭時患者喘憋明顯,甚至沒有辦法整句說話。所以肺部影像學(xué)檢查、心臟超聲檢查應(yīng)作為常規(guī)檢查項目;

    3、其他情況:如果說話過多或者費力之后有胸悶、氣短,可能屬于生理現(xiàn)象,比如自身的肺功能不好,在說過多話或者費的力氣比較大時可以出現(xiàn)胸悶、氣短的感覺。

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    "說話感覺氣短可以見于患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的患者,比如支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎或者是間質(zhì)性肺病等,以上慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者都可能會出現(xiàn)說話時感覺氣短的癥狀,當然也可以見于肺氣虛的患者。如果是慢性呼吸系統(tǒng)疾病引起的說話感覺氣短,可針對不同疾病給予不同治療,比如支氣管哮喘的患者如果是穩(wěn)定期,常用的有口噴激素加上β2受體激動劑,如沙美特羅、氟替卡松、布地奈德、福莫特羅等。如果是間質(zhì)性肺病,需根據(jù)不同原因給予不同治療,有些患者可用到激素類藥物或細胞毒性藥物,部分患者會用到抗纖維化的藥物或中醫(yī)中藥辨證治療。如果是慢性阻塞性肺疾病,通常要用到口噴的擴張氣道藥物,必要時也可以用口噴激素進行治療。如果是肺氣虛的患者,通??梢越o予一些補肺氣的藥物,常用的有太子參、黨參、人參、冬蟲夏草等,熬水喝、代茶飲都有補肺氣的作用。此外,患者可以進行鍛煉,比如慢跑、唱歌、游泳等,都是補肺氣很好的活動,但不能過量,否則可能會耗氣傷精。"

    語音時長01:51''

    樊茂蓉中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2023/01/10收聽(99892)

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    "突然感覺胸悶、氣短,單憑這個癥狀很難斷定是什么原因引起的,臨床醫(yī)生先會關(guān)注患者以下幾個問題:如發(fā)生這個癥狀患者的年齡多少?是在什么情況下發(fā)生的?是在運動時還是在靜息時?患者有沒有其他的伴隨癥狀?有沒有誘因?這個癥狀持續(xù)多長時間?是自行緩解的還是用了某些藥物緩解的?患者有沒有一些基礎(chǔ)的疾???有沒有心血管病的危險因素?比如高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙等。如果癥狀發(fā)生在年輕人運動的時候,并且患者既往身體健康沒有基礎(chǔ)疾病,建議患者這時候先能夠自觸脈搏,如果不會這個方法,家里有血壓計也可以進行血壓的測量,血壓測量的時候可以看到高壓低壓和脈搏的數(shù)值,了解一下脈搏是否增快。有一部分的人可能是出現(xiàn)了急性的快速心律失常,會表現(xiàn)為突然的胸悶、氣短,比如陣發(fā)性室上速的發(fā)生或者陣發(fā)性房顫的發(fā)生,如果持續(xù)的時間比較久,盡量能到醫(yī)院去做心電圖進行基本的排查。如果癥狀發(fā)生在老年人,而且患者有心血管病的危險因素,在運動時和靜息時均可存在,且運動時候更明顯,自測血壓不低。如果是從緩解癥狀的角度講,家里可以自備速效救心丸,可以口服5-10粒,然后建議去醫(yī)院做基本心血管病方面的排查,比如做心電圖,必要的時候可以做心臟超聲,可以做冠心病的排查、檢查。"

    語音時長02:31''

    張妮北京醫(yī)院

    2023/12/01收聽(39838)

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