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    腕管綜合征麻能自愈嗎
    
            
    
                 2023-11-14 09:51播放 : 

                
    
                    
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    腕管綜合征輕度的患者可以自愈，休息后或沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療可以自愈。但是比較重的或者勞累比較頻繁的腕管綜合征患者往往會(huì)加重，甚至出現(xiàn)難以忍受的情況。腕管綜合征仍然是四肢比較常見(jiàn)的周圍神經(jīng)受壓，手腕的頻繁活動(dòng)引起腕管內(nèi)的壓力增高，壓迫正中神經(jīng)而出現(xiàn)癥狀。
    1、能夠自愈：小部分的腕管綜合征，尤其是在早期的患者經(jīng)過(guò)休息，甚至沒(méi)有經(jīng)過(guò)藥物或其他治療的情況下，會(huì)隨著組織的腫脹減輕，神經(jīng)受壓減輕，腕管綜合征麻木自愈的情況；
    2、不能自愈：有的腕管綜合征尤其在中期或后期，會(huì)出現(xiàn)麻木感加重，不能夠自愈，反而影響生活。有的甚至夜間麻醒，甚至嚴(yán)重地影響生活和工作。
    由于手和手腕是人體最?；顒?dòng)的部位和器官，頻繁活動(dòng)導(dǎo)致手和手腕之間的壓力增大，肌腱表面的滑膜水腫出現(xiàn)卡壓。所以針對(duì)腕管綜合征除休息外，還要密切觀察，以避免腕管綜合征向重度的病情進(jìn)展。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是腕管綜合征？
    
    
    腕管是有這個(gè)地方有一個(gè)腕橫韌帶，就是腕橫韌帶和骨頭之間，形成了骨韌帶管道系統(tǒng)。因?yàn)檫@個(gè)腕管里邊走著有九個(gè)肌腱一個(gè)神經(jīng)，它之所以出名是因?yàn)樯窠?jīng)的原因，是咱們的前臂上肢有五大神經(jīng)，分肌皮神經(jīng)、腋神經(jīng)，尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)，正中神經(jīng)正好走過(guò)這個(gè)腕管，這九根肌腱正好是負(fù)責(zé)咱們手的區(qū)的，有九根肌腱，這個(gè)手的屈指伸屈之前，四個(gè)肌腱加上拇指的一個(gè)屈拇長(zhǎng)肌腱，這樣是九個(gè)肌腱。正中神經(jīng)管手的屈活動(dòng)，還管大魚(yú)際皮膚的感覺(jué)，腕管綜合征因?yàn)橥鈧蛘邉趽p，造成了腕管的內(nèi)環(huán)境變窄了，變窄有兩種情況，一種情況就是管道系統(tǒng)真正的變窄了。第二種情況是某一根肌腱出血，形成血腫了，或者某一個(gè)肌腱水腫了，造成管道里邊的內(nèi)容物擁擠了。神經(jīng)受壓了就會(huì)表現(xiàn)出綜合征，就會(huì)出現(xiàn)手指麻木，手指頭甚至厲害的有大魚(yú)際萎縮等等這些表現(xiàn)，這個(gè)綜合癥候群就叫腕管綜合征。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:34''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳兆軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
    
        
    2023/09/06收聽(tīng)(78668)
    
    
    

    






    
    
    什么是腕管綜合征
    
    
    "應(yīng)該問(wèn)的是什么是腕管綜合征，俗稱就是鼠標(biāo)手，主要是指正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受到了擠壓而產(chǎn)生的一種周圍神經(jīng)卡壓所引起來(lái)的疾病。臨床上主要表現(xiàn)為患側(cè)的手的麻木以及無(wú)力，嚴(yán)重者可引起大魚(yú)際的肌萎縮等等，一般常見(jiàn)于腕部經(jīng)常用力的一些因素有關(guān)，比如程序員用鼠標(biāo)以及長(zhǎng)期的洗衣服等等。大多數(shù)為單側(cè)，也有雙側(cè)起病的，一般常見(jiàn)的原因包括外源性的壓迫，比如腕橫韌帶增厚，甚至還有一些就是內(nèi)容物的增多，比如由于骨折、創(chuàng)傷等等造成腕管的畸形，或者是由于腕管內(nèi)長(zhǎng)了一些腱鞘囊、腫脂肪瘤等擠壓正中神經(jīng)引起的癥狀，確診可以通過(guò)典型的臨床癥狀以及肌電圖檢查，可以明確。一般治療主要對(duì)于一些早期的輕度的，可以采取保守治療的方法，一般用支具、藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物等等進(jìn)行治療，如果癥狀較重，長(zhǎng)期保守治療不緩解，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了拇指的肌萎縮等等，一般可以進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2023/04/03收聽(tīng)(26874)
    
    
    

    












    
    
    腕管綜合征是怎么引起的？
    
    
    "和其他的神經(jīng)卡壓綜合征原理基本上相同，基本上包括幾種，一種是外源性的壓迫，也就是腕管外對(duì)腕管產(chǎn)生壓迫，比如腕橫韌帶的肥厚，或者嚴(yán)重的瘢痕，或者是良性腫瘤，均可以造成壓迫，還有腕管本身的狹窄，比如內(nèi)分泌病變導(dǎo)致的腕橫韌帶的水腫、肥大或者外傷瘢痕形成的增厚，還有腕部的骨折，比如克雷氏骨折、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的骨折、腕骨的骨折、或者腕骨周圍的骨折，使腕管壁凸向管腔，使腕管狹窄，使正中神經(jīng)受壓，這是一種情況，也是一種病因。還有腕內(nèi)容物的增加，就是腕管內(nèi)的內(nèi)容物增加了，體積大了，比如腱鞘囊腫，神經(jīng)本身長(zhǎng)了腫瘤，比如神經(jīng)鞘瘤，還有脂肪瘤，還有血腫的激化以及滑囊炎。結(jié)構(gòu)過(guò)多的占據(jù)了腕管的容積，使腕管內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)相互擠壓摩擦，就會(huì)造成神經(jīng)功能出現(xiàn)問(wèn)題，就是正中神經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題。還有的病人雖然沒(méi)有上述原因，但是因?yàn)殚L(zhǎng)期過(guò)度用力使用腕部，比如木工、廚子，腕管內(nèi)的壓力反復(fù)急劇的變化，過(guò)度屈曲、過(guò)度伸直，這時(shí)候腕管內(nèi)的正中神經(jīng)也容易受到損傷，壓力改變也是正中神經(jīng)發(fā)生慢性損傷的原因。\r"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    杜心如│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
    
        
    2023/03/14收聽(tīng)(40124)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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