河南省直第三人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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常見周圍性眩暈主要包括良性陣發(fā)性位置性眩暈,又稱為BPPV,以及梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、突發(fā)性耳聾伴眩暈等,致病原因具體如下:
1、良性陣發(fā)性位置性眩暈,通常是由于半規(guī)管內(nèi)耳石脫落導(dǎo)致眩暈事件被觸發(fā),在眩暈門診內(nèi)40%患者是由良性位置性眩暈引起;
2、梅尼埃病,目前認(rèn)為是由內(nèi)耳迷路積水引起自發(fā)性眩暈,多與單側(cè)聽力損失相關(guān)。梅尼埃病是一個反復(fù)發(fā)作疾病,該病可出現(xiàn)波動性聽力下降、耳鳴、耳聾等情況;
3、前庭神經(jīng)元炎,是由前庭神經(jīng)或迷路炎癥引起眩暈的自發(fā)性發(fā)作,通常由病毒感染引起,與BPPV、梅尼埃病相比,癥狀持續(xù)時間相對較長;
4、突發(fā)性耳聾伴眩暈,常見病因是血管性疾病、病毒感染、自身免疫性疾病、感染性疾病及腫瘤等情況。
出現(xiàn)周圍性眩暈后,應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行治療。
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"周圍性眩暈的病因,具體如下:1、比較常見的有耳石癥,是因為耳石結(jié)晶脫落下來所導(dǎo)致。2、前庭器官的各種血管性炎癥以及其他的腫瘤等,都會造成周圍性眩暈癥狀,前庭神經(jīng)元炎比較常見。還有美尼爾氏綜合征,也是引起周圍性眩暈的最常見原因之一。3、目前有一種疾病叫前庭陣發(fā)癥,是因為前庭神經(jīng)的過度異常放電引起的發(fā)作性眩暈癥狀,時間非常短暫,也是引起周圍性眩暈的病因之一。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/02/27收聽(73104)
周圍性眩暈的病因是由前庭器官病變所引起,周圍性眩暈是突發(fā)性的眩暈,性質(zhì)較為劇烈,病因多見于中耳感染、迷路炎、內(nèi)耳眩暈癥、前庭神經(jīng)元炎和急性前庭損傷等。周圍性眩暈每次發(fā)作持續(xù)時間較短,歷時數(shù)十分鐘、數(shù)小時、數(shù)日而逐漸消退,少數(shù)患者可呈現(xiàn)慢性過程,性質(zhì)為旋轉(zhuǎn)性,感覺外物或自身在旋轉(zhuǎn),或者上下左右搖晃感。周圍性眩暈如果出現(xiàn)頭部或體位的改變,可使眩暈癥狀加劇,尤其是半規(guī)管的病變。
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2023/10/31收聽(27798)
"前庭周圍性眩暈通常是由內(nèi)耳疾病引起,最常見的就是耳石癥,是良性陣發(fā)性位置性眩暈,通常病人頭運動到某一位置突發(fā)引起旋轉(zhuǎn)性眩暈或視物旋轉(zhuǎn)。病人會伴有眼球震顫,通常眩暈持續(xù)不到一分鐘,在晨起的時候癥狀非常明顯,起床、躺下、翻身可以誘發(fā)眩暈。到醫(yī)院以后通過位置試驗,通常能夠明確是哪個耳朵、哪個半規(guī)管出現(xiàn)了耳石脫落。通過手法復(fù)位或機器復(fù)位治療,大多數(shù)病人癥狀能夠緩解。梅尼埃病也是引起前庭周圍性眩暈的常見疾病,病人臨床特征是反復(fù)發(fā)作性眩暈,伴有波動性聽力下降,常常伴有耳鳴和耳悶堵感。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/08/30收聽(94304)
周圍性眩暈比中樞性眩暈感覺更劇烈,一般是天旋地轉(zhuǎn)的感覺、搖擺的感覺,患者可以感覺到外周環(huán)境旋轉(zhuǎn)... 劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2023/08/17播放(62424)
周圍性眩暈比中樞性眩暈感覺更劇烈,一般是天旋地轉(zhuǎn)的感覺、搖擺的感覺,患者可以感覺到外周環(huán)境旋轉(zhuǎn)...
劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2023/08/17播放(62424)
周圍性眩暈是與中樞性眩暈相對而言的,是指出現(xiàn)在前庭神經(jīng)方面,由神經(jīng)核以外的原因引起的眩暈。具有... 韓冠先│洛陽市中醫(yī)院 2023/11/13播放(76542)
周圍性眩暈是與中樞性眩暈相對而言的,是指出現(xiàn)在前庭神經(jīng)方面,由神經(jīng)核以外的原因引起的眩暈。具有...
韓冠先│洛陽市中醫(yī)院
2023/11/13播放(76542)
"周圍性眩暈,它就是由于前庭的外周感受器官它受到刺激以后,要傳到前庭神經(jīng)。前庭神經(jīng)它一方面因為我們說平衡三聯(lián),前庭的外周感受器到達(dá)前庭神經(jīng),然后這個本體感覺、視覺,然后再到達(dá)前庭神經(jīng),到達(dá)腦干,那么到達(dá)腦干以后最后在達(dá)到大腦皮層的前庭中樞,這樣就構(gòu)成了一個眩暈的發(fā)作。因為性眩暈是要命的,致殘率比較高,所以說是非常重要的。所以說影象學(xué)檢查我建議幾乎對于老年人,如果說他有基礎(chǔ)病,比如有高血壓,有糖尿病。有高脂血癥,而且他有過腦卒中的病史,那么我建議還是做一個核磁檢查,來排除一下他有沒有中樞性的病變,尤其是腦干,腦干里邊包括橋腦、延髓或者小腦的病變,以免耽誤病人的病情。"
徐志平│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/07收聽(91720)
"周圍性眩暈原因包括前庭神經(jīng)的顱外段病變或前庭周圍器官的病變、前庭神經(jīng)元炎、血管性疾病、五官科疾病引起,具體如下:1、由前庭神經(jīng)的顱外段病變或前庭周圍器官的病變引起,最常見的是良性位置性眩暈,是耳蝸這種平衡器官的功能紊亂所導(dǎo)致,主要是半規(guī)管內(nèi)的膜迷路發(fā)生水腫,淋巴管循環(huán)障礙,及毛細(xì)胞所形成的耳石團塊沖擊到平衡感受器所引起;2、前庭神經(jīng)元炎也容易引起眩暈,主要是前庭神經(jīng)的炎癥和病毒感染有關(guān),也可以是非特異性炎癥;3、血管性疾病也有可能會引起前庭周圍性眩暈,比如內(nèi)聽動脈閉塞可能直接影響到前庭神經(jīng);4、五官科的疾病,比如急性外耳道炎、中耳炎等也有可能會引起前庭周圍性眩暈,又被稱為耳源性眩暈。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/18收聽(70760)
周圍性眩暈是相對于中樞性眩暈而言的,是最常見的眩暈類別,占所有眩暈的70%-80%。周圍性眩暈... 鄒小冬│浙江省立同德醫(yī)院 2023/02/28播放(93788)
周圍性眩暈是相對于中樞性眩暈而言的,是最常見的眩暈類別,占所有眩暈的70%-80%。周圍性眩暈...
鄒小冬│浙江省立同德醫(yī)院
2023/02/28播放(93788)
眩暈分為兩種,中樞性眩暈和周圍性眩暈。周圍性眩暈是指由于內(nèi)耳的迷路前庭或者前庭神經(jīng)的顱外段的病... 劉曉蕾│山西白求恩醫(yī)院 2023/07/26播放(54314)
眩暈分為兩種,中樞性眩暈和周圍性眩暈。周圍性眩暈是指由于內(nèi)耳的迷路前庭或者前庭神經(jīng)的顱外段的病...
劉曉蕾│山西白求恩醫(yī)院
2023/07/26播放(54314)
周圍性眩暈主要是由于內(nèi)耳迷路前庭或者前庭神經(jīng)顱外段的病變而導(dǎo)致的眩暈。根據(jù)不同部位的病變會有不... 劉曉蕾│山西白求恩醫(yī)院 2023/08/14播放(77452)
周圍性眩暈主要是由于內(nèi)耳迷路前庭或者前庭神經(jīng)顱外段的病變而導(dǎo)致的眩暈。根據(jù)不同部位的病變會有不...
2023/08/14播放(77452)
"周圍性眩暈的治療也要根據(jù)病因進(jìn)行治療,首先周圍型眩暈最常見的是因為耳石癥。由于耳石結(jié)晶脫落下來造成,需要通過機器或者手法的復(fù)位來進(jìn)行治療,可以治愈。還有前庭神經(jīng)元炎,需要給予抗感染治療,同時要給予止暈、止吐的藥物對癥治療。美尼爾氏綜合征一般需要通過休息,調(diào)整好睡眠,再給予脫水劑進(jìn)行去除膜迷路積水而改善頭暈的癥狀。還有一種叫前庭陣發(fā)癥,是因為前庭神經(jīng)的自主放電引起的癥狀,是離子通道異常引起,需要給予小劑量卡馬西平進(jìn)行治療,可以治愈。"
2023/02/14收聽(80580)
周圍性眩暈,依據(jù)眩暈發(fā)作次序分類如下:1、數(shù)秒或數(shù)十秒,常見于良性陣發(fā)性位置性眩... 孔靜波│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/08/01播放(91396)
周圍性眩暈,依據(jù)眩暈發(fā)作次序分類如下:
1、數(shù)秒或數(shù)十秒,常見于良性陣發(fā)性位置性眩...
孔靜波│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/08/01播放(91396)
周圍性眩暈的嚴(yán)重程度超過其它眩暈,尤其是重癥病人發(fā)病后感覺整個世界都在旋轉(zhuǎn),感覺非??植?。有的... 劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2023/07/31播放(76476)
周圍性眩暈的嚴(yán)重程度超過其它眩暈,尤其是重癥病人發(fā)病后感覺整個世界都在旋轉(zhuǎn),感覺非??植?。有的...
2023/07/31播放(76476)
周圍性眩暈需明確病因,對癥治療。眩暈癥狀嚴(yán)重時,可用鎮(zhèn)靜藥如莨菪類藥物,或催眠藥物;嘔吐嚴(yán)重患... 徐向東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/02播放(94032)
周圍性眩暈需明確病因,對癥治療。眩暈癥狀嚴(yán)重時,可用鎮(zhèn)靜藥如莨菪類藥物,或催眠藥物;嘔吐嚴(yán)重患...
徐向東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/02播放(94032)
周圍性眩暈的特點是比較劇烈,容易發(fā)生跌倒,出現(xiàn)周圍性眩暈以后應(yīng)該及早去看急診,先控制癥狀,積極... 劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2023/02/02播放(56440)
周圍性眩暈的特點是比較劇烈,容易發(fā)生跌倒,出現(xiàn)周圍性眩暈以后應(yīng)該及早去看急診,先控制癥狀,積極...
2023/02/02播放(56440)
周圍性眩暈治療如下:1、急性發(fā)作時患者眩暈癥狀明顯,應(yīng)首先對癥治療,先緩解眩暈,... 王愛梅│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/02/08播放(96496)
周圍性眩暈治療如下:
1、急性發(fā)作時患者眩暈癥狀明顯,應(yīng)首先對癥治療,先緩解眩暈,...
王愛梅│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/02/08播放(96496)
"周圍性眩暈是由前庭神經(jīng)的顱外段病變、前庭周圍器官的病變,而引起的一種運動幻覺。最常見的是良性位置性眩暈,伴有視物旋轉(zhuǎn),是耳蝸這種平衡器官的功能障礙所導(dǎo)致,主要是半規(guī)管內(nèi)的迷路發(fā)生水腫、淋巴管循環(huán)障礙,以及毛細(xì)胞形成的耳石團塊沖擊到平衡感受器,所引起的一組臨床癥狀。此外,前庭神經(jīng)元炎也容易引起周圍性眩暈,主要是前庭神經(jīng)的炎癥和病毒感染,也可以是非特異性前庭神經(jīng)元炎癥。血管性疾病也有可能會引起前庭周圍性眩暈,例如內(nèi)聽動脈閉塞,可能直接影響到前庭神經(jīng)而引起周圍性眩暈。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/01收聽(57528)
眩暈是因為機體對空間定位障礙,產(chǎn)生位置性錯覺,可以涉及多個學(xué)科。據(jù)統(tǒng)計,眩暈癥在門診內(nèi)科占5%... 楊雄│武漢鋼鐵(集團)公司第二職工醫(yī)院 2023/12/19播放(82382)
眩暈是因為機體對空間定位障礙,產(chǎn)生位置性錯覺,可以涉及多個學(xué)科。據(jù)統(tǒng)計,眩暈癥在門診內(nèi)科占5%...
楊雄│武漢鋼鐵(集團)公司第二職工醫(yī)院
2023/12/19播放(82382)
眩暈分為兩種類型,中樞性眩暈和周圍性眩暈,周圍性眩暈臨床癥狀如下:1、眩暈明顯,... 王愛梅│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/05/26播放(91468)
眩暈分為兩種類型,中樞性眩暈和周圍性眩暈,周圍性眩暈臨床癥狀如下:
1、眩暈明顯,...
2023/05/26播放(91468)
周圍性眩暈又是相對于中樞眩暈,很多是對癥處理,比如眩暈的癥狀很重,天旋地轉(zhuǎn)不能忍,可以用鎮(zhèn)靜的藥緩解癥狀。比如莨菪類藥,還有讓他睡眠的藥,其實很多人可能都有這種感覺,就是暈的很厲害,如果能安靜的睡一會兒,可能癥狀會緩解,自我感覺會好很多。還有一種包括對癥處理的藥,比如止吐,如果有的病人吐得很嚴(yán)重,會產(chǎn)生水電解質(zhì)的紊亂,需要補液,糾正水電解質(zhì)紊亂。然后特殊的疾病,比如美尼爾病,可以用鹽酸培他啶。就是說針對這類的疾病,有特殊的藥物治療,需要看它是具體是什么疾病,找到病因針對性的處理。
2023/09/14收聽(63318)
煙臺毓璜頂醫(yī)院 陳良
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