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李穎
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

腦梗死患者的恢復(fù)期一般多久

2023-06-21 17:39播放 :

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腦梗死患者的急性期是前2周，從前2周開(kāi)始進(jìn)行積極康復(fù)鍛煉，可有效促進(jìn)恢復(fù)。通常在1個(gè)月內(nèi)，無(wú)論肢體活動(dòng)還是語(yǔ)言等，恢復(fù)最快，1-3個(gè)月為康復(fù)的黃金期。目前國(guó)際上也有相關(guān)研究，如果腦梗死的患者，危險(xiǎn)因素控制得很好，血管條件較好，無(wú)疾病復(fù)發(fā)，2年內(nèi)進(jìn)行不斷的康復(fù)鍛煉，可得到非常好的效果。

因此，一旦腦梗死發(fā)生后，情況允許則建議盡快進(jìn)行康復(fù)鍛煉。越早康復(fù)，恢復(fù)也越好。同時(shí)控制好危險(xiǎn)因素，需積極監(jiān)測(cè)血管的狹窄情況，給予相應(yīng)治療。故恢復(fù)期需進(jìn)行有效康復(fù)鍛煉，根據(jù)患者病情的情況，如肢體、語(yǔ)言，或者感覺(jué)相關(guān)的情況，可輔助器械，找專門的康復(fù)醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)計(jì)劃。

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腦梗死恢復(fù)期多久

腦梗死的恢復(fù)期是指發(fā)病一年之內(nèi)，腦梗死的患者根據(jù)發(fā)病時(shí)間，臨床上分為超急性期、急性期、恢復(fù)期和后遺癥期。超急性期是指發(fā)病時(shí)間在六小時(shí)以內(nèi)，如果能夠溶栓，臨床上盡量給予溶栓治療。急性期是指發(fā)病時(shí)間超過(guò)六小時(shí)，在兩周之內(nèi)，主要是給予抗血小板聚集、抗凝、降纖、神經(jīng)保護(hù)以及擴(kuò)容、改善血循環(huán)和保護(hù)線粒體治療。如果患者超過(guò)兩周，在一年內(nèi)，稱為恢復(fù)期，恢復(fù)期的患者主要以康復(fù)治療為主。如果患者發(fā)病時(shí)間超過(guò)一年后，臨床上仍有神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征，比如偏癱、偏盲以及吞咽功能障礙時(shí)，稱為后遺癥期，后遺癥期的患者治療效果較差，主要是給予鍛煉，防止肌肉萎縮和攣縮。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2023/12/14收聽(tīng)(54780)

什么是腦梗死恢復(fù)期

腦梗死恢復(fù)期主要是指腦?；颊哌^(guò)了急性期2-3周的時(shí)間，病情基本穩(wěn)定，留有一定神經(jīng)功能缺損的癥狀。對(duì)于腦梗死恢復(fù)期的患者，建議病人在專業(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療，其中包括偏癱的康復(fù)，以及語(yǔ)言的康復(fù)和認(rèn)知功能的康復(fù)。對(duì)于腦梗死恢復(fù)期的患者，建議病人啟動(dòng)腦血管的二級(jí)預(yù)防，口服抗血小板聚集的藥物，同時(shí)也要監(jiān)測(cè)血壓的變化，如果有糖尿病的也要積極的控制血糖，同時(shí)飲食要吃清淡的食物，多吃新鮮的蔬菜水果。對(duì)于腦梗死恢復(fù)期的患者，一般大約在0.5年左右，病人的神經(jīng)功能缺損癥狀的都可以得到一定的改善。建議腦梗死恢復(fù)期的患者建立信心，積極的進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/06收聽(tīng)(97738)

腦梗死恢復(fù)期

"傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為腦梗死恢復(fù)期，一般是在急性期過(guò)后1-2周以后，前三個(gè)月是快速恢復(fù)期，3-6個(gè)月恢復(fù)就比較慢一點(diǎn)，前六個(gè)月恢復(fù)都還可以，到第六個(gè)月以后患者的恢復(fù)就進(jìn)入一個(gè)平臺(tái)期。過(guò)去有人把六個(gè)月以后稱為后遺癥期，前面六個(gè)月屬于恢復(fù)期，但是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，尤其是現(xiàn)在康復(fù)醫(yī)學(xué)的進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)患者即使在六個(gè)月以后到兩年期間，只要繼續(xù)進(jìn)行系統(tǒng)、有效的康復(fù)訓(xùn)練，患者的神經(jīng)功能仍然可以恢復(fù)，因此腦梗死恢復(fù)期大概是兩年的時(shí)間，如果兩年恢復(fù)仍然比較差，兩年以后叫后遺癥期。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

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1、輕的可以行走活動(dòng)的病人，建議加強(qiáng)功能訓(xùn)練，防止留...

雷生鎖│郴州市第一人民醫(yī)院

2023/03/25播放(89458)

腦梗死恢復(fù)期是什么意思

腦梗死的恢復(fù)期，主要是指腦梗發(fā)作后經(jīng)過(guò)急性期，通常是發(fā)病2周后到腦梗不能再恢復(fù)階段，通?？梢阅X...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/03/25播放(88436)

腦梗死恢復(fù)期的注意事項(xiàng)有什么

"腦梗死恢復(fù)期的注意事項(xiàng)，主要是針對(duì)引起腦動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素進(jìn)行積極干預(yù)。如果患者存在高血壓建議規(guī)律口服降壓藥，使血壓控制在140\/90mmHg以下。如果患者存在糖尿病，應(yīng)用胰島素或者口服藥物使三餐前、后的血糖都能控制在理想范圍內(nèi)。同時(shí)，腦梗死恢復(fù)期的患者建議以清淡飲食為主，多吃新鮮的蔬菜、水果，避免高脂、高鹽飲食，以免加重動(dòng)脈粥樣硬化。如果患者的動(dòng)脈硬化比較重，建議患者口服他汀類降脂保護(hù)血管內(nèi)膜的藥物。同時(shí)要定期監(jiān)測(cè)肝、腎功能，血脂以及頸部血管彩超等。如果腦梗死患者留有后遺癥，恢復(fù)期也要進(jìn)行積極的康復(fù)治療，可以在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療，避免留有神經(jīng)功能缺損的后遺癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/09/25收聽(tīng)(67984)

腦梗死恢復(fù)期是多長(zhǎng)時(shí)間

腦梗死是缺血性腦卒中較常見(jiàn)的類型，其中，急性腦梗死也是卒中的常見(jiàn)類型，急性期的時(shí)間劃分未統(tǒng)一，...

龍秀英│成都市第六人民醫(yī)院

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腦梗死恢復(fù)期癥狀

"患有腦梗死的患者在恢復(fù)期間出現(xiàn)的癥狀是有很多種的，有一部分患者會(huì)出現(xiàn)愛(ài)哭、愛(ài)鬧、愛(ài)激動(dòng)，還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)肢體功能障礙，患者不能自行走路和不能自行支配肢體，使患者無(wú)法自理生活。在治療方面可以通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行康復(fù)治療，比如用針灸治療和用藥物治療，還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能障礙，患者無(wú)法進(jìn)行有效的溝通，這種情況可以通過(guò)語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行治療，可以讓患者吹口哨、唱歌、說(shuō)繞口令進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張宇實(shí)│聊城市人民醫(yī)院

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腦梗死恢復(fù)期如何用藥

腦梗死恢復(fù)期的用藥如下：
1、最主要是注意病人的血糖、血脂、血壓這三高方面，必須嚴(yán)格控...

王守春│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/05播放(97366)

腦梗死恢復(fù)期的標(biāo)準(zhǔn)

"腦梗死恢復(fù)期一般是指在發(fā)生腦梗死以后病情已經(jīng)比較穩(wěn)定，初步度過(guò)了急性期，急性期一般指兩個(gè)星期，在兩個(gè)星期內(nèi)病情是比較嚴(yán)重的，可能會(huì)因?yàn)閲?yán)重的腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓力明顯增高，危及到患者的生命安全。兩個(gè)星期以后腦水腫基本消退，這時(shí)病情開(kāi)始平穩(wěn)，也就進(jìn)入了恢復(fù)期，在恢復(fù)期神志開(kāi)始恢復(fù)，同時(shí)神經(jīng)功能也在不斷進(jìn)行重建，肢體殘疾的癥狀開(kāi)始好轉(zhuǎn)。一般六個(gè)月以內(nèi)都是黃金恢復(fù)時(shí)間，如果超過(guò)六個(gè)月甚至一年以上，病情就已經(jīng)固定下來(lái)，神經(jīng)功能癥狀基本上不會(huì)好轉(zhuǎn)，稱之為后遺癥期。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

2023/10/06收聽(tīng)(83502)

腦梗死恢復(fù)期吃什么藥

腦梗死恢復(fù)期仍然需要吃藥，因?yàn)椴∪藳](méi)有完全好，只是進(jìn)入恢復(fù)狀態(tài)，此時(shí)常用藥像阿司匹林要長(zhǎng)期服用...

周軍懷│三亞市中醫(yī)院

2023/02/05播放(72972)

腦梗死恢復(fù)期吃什么藥

腦梗死進(jìn)入恢復(fù)期后，最重要的治療方案是預(yù)防再次發(fā)作。需應(yīng)用的藥物有抗血小板藥物，常規(guī)應(yīng)用阿司匹林腸溶片。阿司匹林不能耐受的病人，如既往有哮喘或者痛風(fēng)等，可服用氯吡格雷替代。還須控制好腦血管病的易患因素，控制好血壓、血糖、血脂。既往病人有明顯的動(dòng)脈狹窄或不穩(wěn)定斑塊，需服用他汀類降脂藥物，常用有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。如果病人有高同型半胱氨酸血癥，需應(yīng)用藥物控制。常用口服藥物有彌可保片、葉片，降低血同型半胱氨酸，生活中注意戒煙限酒。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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腦梗死恢復(fù)期指多少天

"腦梗死發(fā)病后的恢復(fù)期是終身進(jìn)行，恢復(fù)的快慢與病變的嚴(yán)重程度以及治療康復(fù)鍛煉是否規(guī)范有關(guān)。腦梗死恢復(fù)期是指，腦梗死度過(guò)了急性期和亞急性期的治療后，進(jìn)入穩(wěn)定期和恢復(fù)期。穩(wěn)定期、恢復(fù)期就是康復(fù)治療以及啟動(dòng)腦血管病的二級(jí)預(yù)防治療，預(yù)防再次發(fā)生腦血栓。二級(jí)預(yù)防治療的藥物需要持續(xù)終身進(jìn)行，恢復(fù)期也需要持續(xù)終生進(jìn)行，一輩子都在恢復(fù)當(dāng)中，康復(fù)鍛煉的好，恢復(fù)得就好，康復(fù)鍛煉差或者是病情損傷的重，就遺留有嚴(yán)重后遺癥。腦梗1年以內(nèi)肢體癱瘓慢慢在恢復(fù)當(dāng)中，1年以后可能就沒(méi)什么變化。腦血管病是高度致殘性的疾病，可以引起人的殘疾，一定要遵醫(yī)囑服藥，以免復(fù)發(fā)。腦梗死恢復(fù)期要以清淡、容易吸收的食物為基礎(chǔ)，禁止吃肥膩食物、煎炸食品等，要戒煙忌酒，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng)。要堅(jiān)持服藥，并且定期到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

國(guó)紅│北京醫(yī)院

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腦梗死恢復(fù)期定義是什么

腦梗死恢復(fù)期的定義主要是針對(duì)腦梗死的病程而言，腦梗死的恢復(fù)期主要是指發(fā)病的2周到6個(gè)月。腦梗死的恢復(fù)期也是病人的病情相對(duì)比較穩(wěn)定，會(huì)留有一些腦血管疾病的后遺癥，比如肢體的麻木、無(wú)力、語(yǔ)笨等。這時(shí)建議患者要進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療，在專業(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行肢體的功能鍛煉等。對(duì)于腦梗死恢復(fù)期，建議病人也要啟動(dòng)腦血管的二級(jí)預(yù)防，積極的控制腦血管疾病的危險(xiǎn)因素，預(yù)防腦血管疾病的再發(fā)。其中部分后循環(huán)的腦梗死病人的恢復(fù)期會(huì)延長(zhǎng)到3周，因?yàn)榕R床上有一部分腦梗死是進(jìn)展性卒中，針對(duì)于這部分患者，建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行后續(xù)的康復(fù)治療。對(duì)于腦血管疾病的恢復(fù)期，主要是針對(duì)病程而言。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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腦梗死恢復(fù)期的標(biāo)準(zhǔn)是什么

"腦梗死恢復(fù)期標(biāo)準(zhǔn)有以下幾條，具體如下：第一、梗死部位的腦組織、腦細(xì)胞不再發(fā)生明顯壞死，或者大腦任何部位沒(méi)有新的梗死灶形成。舊的梗死灶面積不斷固定或縮小，以及水腫程度和炎癥反應(yīng)逐漸的下降。通過(guò)抽查腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，腦脊液中的中性粒細(xì)胞和白細(xì)胞含量明顯下降。第二、患者神志或者語(yǔ)言思維和判斷能力等明顯恢復(fù)，患者不再出現(xiàn)嗜睡，甚至模糊意識(shí)等嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)?；颊呖梢宰杂杀磉_(dá)自己的思想，說(shuō)話、行動(dòng)基本不受限制，可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的肢體活動(dòng)和回答簡(jiǎn)單的問(wèn)題，比如時(shí)間、地點(diǎn)、人物等等，隨著時(shí)間推移，大腦內(nèi)不斷有新的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)形成。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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"腦梗死恢復(fù)期，其實(shí)就是腦梗死的康復(fù)階段，腦梗死急性期過(guò)后，患者的病情并沒(méi)有完全康復(fù)，這時(shí)進(jìn)入恢復(fù)期，腦梗死恢復(fù)期主要是加強(qiáng)功能鍛煉，但還需要服用藥物，主要是預(yù)防再次梗塞，與針對(duì)引起腦梗塞的原發(fā)病進(jìn)行治療，比如抗血小板藥物有阿司匹林長(zhǎng)期服用，對(duì)預(yù)防腦梗塞有一定作用，針對(duì)原發(fā)病治療，腦梗塞常見(jiàn)的病因就是高血壓、糖尿病、高血脂，如果有這些基礎(chǔ)疾病，就要針對(duì)這些疾病治療，應(yīng)用降壓藥物、降血脂藥物、降糖藥物。只有控制好這些原發(fā)疾病，才能避免腦梗塞再次發(fā)作，如果恢復(fù)期患者后遺癥較嚴(yán)重，最重要的還是要進(jìn)行康復(fù)治療，如針灸、中頻脈沖等，患者能恢復(fù)的更快。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

劉佳│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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