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    心梗好治嗎

    2023-06-07 06:12播放 :

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    心梗通常指急性心肌梗死,只要及時發(fā)現(xiàn)心肌梗死,并給予介入治療以及藥物治療,通常病人治療效果較好,對心功能影響較輕,對生活質(zhì)量影響較小,治療方法主要如下:

    1、開通血管:條件允許時可以進(jìn)行介入治療,第一時間植入支架開通血管,挽救瀕臨壞死的心肌。如果就近醫(yī)院沒有介入的條件,可以采用溶栓的治療方法,將血栓最大程度的溶解,開通血管,挽救心??;

    2、藥物治療:給予抗血小板治療,包括阿司匹林、氯吡格雷等。還需要改善心肌缺血,用硝酸酯類藥物,如消心痛(硝酸異山梨酯)、欣康(單硝酸異山梨酯)等口服藥物。還有逆轉(zhuǎn)左室重構(gòu)的藥物,以及ACEI或者ARB類藥物,均可以改善心功能。為減少心肌耗氧,減少心臟做功,可以服用β受體阻滯劑,如倍他樂克(美托洛爾),但服用此藥物時需監(jiān)測心率和血壓,心率>60次/分,血壓控制在130/80mmHg左右才能安全使用。

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    什么是心梗?

    "心梗就是我們老百姓說的心肌梗死的簡稱。一般我們醫(yī)學(xué)上分為急性的和陳舊的。一般我們將一個月以內(nèi)的心梗稱為急性的,一個月以上病人癥狀穩(wěn)定了,稱為陳舊性的。根據(jù)這個病名就是心臟梗死了,就是心臟心肌缺血壞死了。目前研究顯示,絕大部分心肌梗死是由于心臟的冠脈血管不穩(wěn)定斑塊破裂且出血,心臟冠脈血管里面的斑塊突然破裂出血,然后就形成血栓,血栓它把遠(yuǎn)端的血管堵死了,血管閉塞了,這時候就是發(fā)生心梗了。少數(shù)情況下是因為血管持續(xù)性痙攣,就是血管持續(xù)收縮,一痙攣它收縮,一收縮把這血管暫時性的引起閉塞了,這個也會引起心梗。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)我們冠動脈閉塞20~30分鐘以后,這心肌細(xì)胞就會有少量的壞死,血管堵了二三十分鐘心肌細(xì)胞就壞死了。一到兩個小時之間,絕大部分心肌就會凝固性壞死了,就是心肌間質(zhì)充血發(fā)生水腫。所以典型的癥狀一般都是持續(xù)性心痛、胸痛,超過20~30分鐘以上,伴有大汗出,這個時候就應(yīng)該懷疑有急性心肌梗死,你如果以前有高血壓、糖尿病、血脂升高、抽煙、有家族史,更應(yīng)該懷疑這個病,趕緊去醫(yī)院就醫(yī)。這種情況下一般都不要自己開車去,最好是叫急救系統(tǒng)120、999趕緊送醫(yī)院,及時就診。"

    語音時長01:53''

    匡武北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2023/08/11收聽(91836)

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