河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
口腔科
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牙髓炎引起的牙齒疼痛通常較劇烈,患者常常不能忍受,孕婦更不能忍受。而且孕婦如果服用抗生素,會(huì)影響胎兒的發(fā)育,所以孕婦出現(xiàn)牙髓炎時(shí)應(yīng)該盡快到口腔科請(qǐng)口腔科的醫(yī)生,進(jìn)行局麻下的開髓引流,將炎性滲出物引出,緩解孕婦的疼痛。并且等待孕期之后,甚至分娩胎兒后再進(jìn)行牙髓的徹底治療,比如根管治療。
孕婦在孕期可以注射少量的局麻,并不會(huì)影響胎兒的發(fā)育,孕婦也可以進(jìn)行牙髓及根管治療,只不過手術(shù)操作時(shí)需要盡量小心、動(dòng)作輕柔,不要對(duì)孕婦造成過多刺激,以免引起不適。孕婦出現(xiàn)牙髓炎的治療和普通的牙髓炎治療有所不同,孕婦如果出現(xiàn)牙髓炎,長期的疼痛會(huì)影響孕婦的身心,甚至影響孕婦的飲食,會(huì)對(duì)胎兒的發(fā)育造成一定的影響。
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孕婦牙髓炎劇痛,先鑒別疼痛是由于齲病、牙髓炎,還是由智齒冠周炎發(fā)作引發(fā)。對(duì)于齲病引發(fā)的急性牙髓... 于陽陽│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/10/21播放(95068)
孕婦牙髓炎劇痛,先鑒別疼痛是由于齲病、牙髓炎,還是由智齒冠周炎發(fā)作引發(fā)。對(duì)于齲病引發(fā)的急性牙髓...
于陽陽│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/10/21播放(95068)
" 孕婦牙髓炎劇痛應(yīng)該是說的女性在懷孕時(shí)期,牙髓出現(xiàn)了嚴(yán)重劇烈疼痛的情況,判斷是出現(xiàn)了急性的牙髓炎。針對(duì)急性牙髓炎沒有特別好的辦法,到口腔科進(jìn)行開髓引流的處理才是首選,而且是最優(yōu)的辦法。 相對(duì)孕婦在懷孕的第3-6個(gè)月進(jìn)行操作風(fēng)險(xiǎn)會(huì)較小,懷孕的前3個(gè)月進(jìn)行操作有可能會(huì)造成流產(chǎn),懷孕的后3個(gè)月進(jìn)行操作有可能會(huì)造成早產(chǎn),所以如果在懷孕的3-6個(gè)月左右出現(xiàn)了類似牙疼的癥狀,建議盡早在這個(gè)階段查看,由醫(yī)師進(jìn)行對(duì)癥的應(yīng)急處理。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/03/28收聽(61836)
"孕婦的牙髓炎一般表現(xiàn)為急性牙髓炎、慢性牙髓炎急性發(fā)作,還有慢性牙髓炎。孕婦牙髓炎前3個(gè)月,一般建議保守治療;中間4、5、6個(gè)月,一般可以采取一些簡單的措施,進(jìn)行治療急性牙髓炎;7、8、9月的時(shí)候,一般不建議治療孕婦的牙髓炎,因?yàn)檠郎窠?jīng)發(fā)炎,一般臨床治療就是局部麻醉下開髓引流,所以孕婦懷孕期間是不可以進(jìn)行局部麻醉的,也就是牙髓炎到后期是不可以治療的。但是,孕婦牙髓炎到后期有一個(gè)過程,一般需要一周就可以慢慢緩解疼痛,分娩后進(jìn)行治療。"
朱中陽│西華縣人民醫(yī)院
2023/01/01收聽(55832)
孕婦出現(xiàn)牙髓炎的癥狀時(shí),一般建議在孕中期即懷孕第4-6個(gè)月進(jìn)行治療,此時(shí)胎盤屏障已經(jīng)形成,對(duì)嬰... 胡蓉清│無錫口腔醫(yī)院 2023/11/17播放(52796)
孕婦出現(xiàn)牙髓炎的癥狀時(shí),一般建議在孕中期即懷孕第4-6個(gè)月進(jìn)行治療,此時(shí)胎盤屏障已經(jīng)形成,對(duì)嬰...
胡蓉清│無錫口腔醫(yī)院
2023/11/17播放(52796)
"如果是在孕中期出現(xiàn)牙髓炎,可以進(jìn)行治療,治療的過程中患者要和醫(yī)生互相配合。一般在孕早期和孕晚期都不可以治療牙髓炎,孕晚期出現(xiàn)牙髓炎,要通過用鹽水漱口的方式進(jìn)行調(diào)節(jié),也可以通過將花椒粒含在口中的方法進(jìn)行緩解疼痛,一般不可以治療牙髓炎。到了孕晚期,如果出現(xiàn)牙髓炎,可以到牙科醫(yī)院進(jìn)行檢查,很多治療牙髓炎方面的牙膏效果比較好,可以緩解疼痛的癥狀,但最好不要治療。因?yàn)樵型砥谑潜容^關(guān)鍵的時(shí)刻,治療牙齒疾病對(duì)孩子的影響不好。建議孕婦還是等到生完寶寶之后再進(jìn)行治療,可以先用牙膏或者其他方法緩解。"
范阿童│盤錦市中心醫(yī)院
2023/07/04收聽(23558)
孕期不建議藥物治療或侵入性操作。疼痛難忍或必須治療時(shí),應(yīng)選擇正規(guī)的綜合性醫(yī)院,必要時(shí)需要到婦科... 黃莉│臨汾市中心醫(yī)院 2023/12/18播放(99900)
孕期不建議藥物治療或侵入性操作。疼痛難忍或必須治療時(shí),應(yīng)選擇正規(guī)的綜合性醫(yī)院,必要時(shí)需要到婦科...
黃莉│臨汾市中心醫(yī)院
2023/12/18播放(99900)
"孕婦牙髓炎疼痛,尤其是孕婦急性牙髓炎的疼痛,建議盡早進(jìn)行開髓引流治療,因?yàn)榧毙缘难浪柩?,?yīng)用藥物以及其他的方法都不能馬上制止疼痛,有創(chuàng)的在牙體上進(jìn)行開髓引流是治療疼痛的最好辦法,因?yàn)楸旧韯×业奶弁矗矔?huì)對(duì)孕婦造成一定的影響。尤其針對(duì)孕晚期的孕婦,劇烈的疼痛有可能會(huì)造成早產(chǎn)的現(xiàn)象。孕婦牙髓炎到專業(yè)的口腔科確定牙位后,應(yīng)用口腔科的動(dòng)力系統(tǒng),將牙齒的牙髓打開,使其中的炎癥得到較好的釋放,疼痛得到了有效的緩解,可以暫時(shí)不再做下一步的處理,等妊娠完成后再考慮下一步的根管治療操作。"
2023/03/18收聽(99458)
"孕婦牙髓發(fā)炎,疼痛的很厲害,可以先含涼水或者局部進(jìn)行冷敷,最好不要吃止痛的藥物,應(yīng)該立即到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行開髓引流術(shù)。孕婦如果出現(xiàn)了急性的牙髓炎,就會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性的、陣發(fā)性的劇烈疼痛,主要是由于牙髓里邊的毛細(xì)血管受到炎癥的刺激,出現(xiàn)通透性增加,血液當(dāng)中的一些液體成分就會(huì)通過血管進(jìn)入到牙髓組織間隙,使牙髓水腫而體積增大,受到周圍牙齒硬組織的壓迫,會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性的、自發(fā)性的劇烈疼痛。這時(shí)可以含涼水或者進(jìn)行冷敷,使血管收縮,減少滲出的速度,疼痛可以稍稍緩解。但是最根本的治療辦法是到口腔科進(jìn)行開髓引流術(shù),只有鉆開牙齒建立通暢的引流,才能使牙髓體積縮小至正常范圍,不受周圍牙齒硬組織的壓迫,疼痛才能緩解或者是消失。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/05/15收聽(71316)
孕婦如果存在牙髓炎,晚上出現(xiàn)疼痛,治療只能盡量以安撫為主,不能隨意使用止痛藥物。如果疼痛較難忍... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/10播放(67426)
孕婦如果存在牙髓炎,晚上出現(xiàn)疼痛,治療只能盡量以安撫為主,不能隨意使用止痛藥物。如果疼痛較難忍...
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/10播放(67426)
若孕婦因牙髓炎而疼痛難忍,可以采取局部物理療法,比如此時(shí)可進(jìn)行冰敷或采取轉(zhuǎn)移注意力的方法,以緩... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/23播放(41663)
若孕婦因牙髓炎而疼痛難忍,可以采取局部物理療法,比如此時(shí)可進(jìn)行冰敷或采取轉(zhuǎn)移注意力的方法,以緩...
2023/07/23播放(41663)
"肚子突然劇痛,應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查。在臨床工作中,突然劇痛多發(fā)生于急腹癥的病變,比如消化道穿孔、急性膽囊炎、急性闌尾炎,女性病人有可能是宮外孕破裂引起的出血。如果是消化道穿孔引起的疼痛,多發(fā)生在上腹部,在進(jìn)食以后出現(xiàn)的疼痛比較多,疼痛性質(zhì)很劇烈,伴有腹肌緊張,大汗淋漓,甚至不能排氣、排便。如果是急性闌尾炎引起的疼痛,一般在右下腹,如果是闌尾炎化膿或者是闌尾炎穿孔疼痛性質(zhì)更加劇烈;如果是宮外孕破裂引起的出血,疼痛一般在臍周或者下腹部,有時(shí)候還會(huì)伴有陰道出血。如果出血量過多,可能會(huì)導(dǎo)致失血性休克,上述疾病都需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/11/05收聽(17372)
"小腿突然劇痛,這種情況主要是由于小腿后側(cè)腓腸肌和比目魚肌出現(xiàn)肌肉痙攣的情況,通常采取以下治療措施:1、要進(jìn)行肌肉痙攣反方向牽拉,牽拉能夠明顯地減輕痙攣、疼痛,并且牽拉要持續(xù)3-5分鐘時(shí)間,能夠有效的保持肌肉處于牽拉狀態(tài),避免肌肉再次出現(xiàn)痙攣。2、一定要注意這個(gè)位置的保暖,絕對(duì)不能出現(xiàn)受涼,因?yàn)槭軟鲋髸?huì)導(dǎo)致肌肉變得更加緊張,導(dǎo)致容易出現(xiàn)痙攣的情況。3、可以口服鹽酸乙哌立松片,是肌肉松弛劑,口服之后能夠有效放松肌肉組織,有效地預(yù)防痙攣的再次出現(xiàn)。4、多用暖水袋熱敷,增加周圍的血液循環(huán),促進(jìn)局部炎癥的代謝,也能有效的讓肌肉變得更加放松,能夠預(yù)防肌肉出現(xiàn)痙攣的情況。"
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/21收聽(58458)
"患者的喉嚨如果出現(xiàn)劇痛的情況,一定要到醫(yī)院積極的檢查,明確是否是單純的炎癥或者有其他病變的可能性。如果是單純的炎癥,建議考慮輸頭孢哌酮注射液或者阿莫西林注射液,同時(shí)可以吃止痛的藥物來緩解,比如雙氯芬酸鈉膠囊、芬必得、酚咖片都能夠有效的減輕患者疼痛的情況。飲食方面盡量吃清淡的流食,避免因?yàn)橥萄蕦?dǎo)致患者疼痛更加嚴(yán)重。生活中,患者應(yīng)該多鍛煉身體,適當(dāng)跑步,增強(qiáng)自身的抵抗能力,避免喉嚨出現(xiàn)發(fā)炎的情況,盡量不要吸煙、飲酒。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/11/30收聽(42478)
"在臨床上牙齒出現(xiàn)劇痛最大的可能性是由于牙髓炎和根尖周炎急性發(fā)作所造成的,牙髓炎和根尖周炎都是蛀牙長期不補(bǔ),齲齒深入發(fā)展,造成了牙髓的炎癥所引起的。一般可以在相應(yīng)的牙齒上看到有明顯的齲壞。牙髓炎定位常不明確,可以有冷熱刺激痛和自發(fā)痛。常常夜間疼痛明顯,有時(shí)候含涼水或冰塊,疼痛可以稍緩解。根尖周炎常會(huì)有明顯的咬合痛,有的牙齒會(huì)在相應(yīng)的牙齦外側(cè)看到小膿包,也就是瘺管口。對(duì)于牙髓炎和根尖周炎,口服止痛藥的止痛效果并不明顯,需要到口腔科打開牙髓腔,疏通根管,釋放牙髓腔的壓力,疼痛立刻就可以緩解了,然后再行充分的根管治療。"
畢云鵬│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2023/04/04收聽(50662)
"牙髓炎是口腔中牙齒的一種常見疾病,通常是由于齲病侵襲牙體發(fā)展而成,齲病是一種以細(xì)菌為主導(dǎo)因素的慢性進(jìn)展性疾病,其通過牙齒表面的牙菌斑而產(chǎn)生厭氧菌,長期進(jìn)食含糖量高的食物后可以得到充足的養(yǎng)分,并使牙體發(fā)生齲損壞死。如果有牙髓炎的癥狀,則需要去口腔科行牙片影像檢查,因?yàn)檠浪柩椎奶弁闯J芊派湫圆荒軠?zhǔn)確自覺定位患牙,需要行牙髓活力測試,如果確診患牙,則需要行開髓引流處置,待炎癥消退后殺死神經(jīng),并完善根管治療,使根管充填嚴(yán)實(shí),防止進(jìn)入細(xì)菌產(chǎn)生繼發(fā)感染。"
李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/02/18收聽(12784)
部分人在進(jìn)食過冷、過熱食物的時(shí)候,牙齒突然感覺到疼痛,而且還有可能會(huì)表現(xiàn)為一種遲緩性疼痛,即剛... 黃慧靜│長沙市口腔醫(yī)院 2023/08/05播放(96770)
部分人在進(jìn)食過冷、過熱食物的時(shí)候,牙齒突然感覺到疼痛,而且還有可能會(huì)表現(xiàn)為一種遲緩性疼痛,即剛...
黃慧靜│長沙市口腔醫(yī)院
2023/08/05播放(96770)
"目前針對(duì)于牙髓炎,根管治療毫無疑問是最好的治療方法,因?yàn)槟軌蛉コ浪鑳?nèi)的感染和壞死物質(zhì),應(yīng)用牙膠尖或者熱牙膠的方式使髓腔重新成為一個(gè)整體,并且本身牙膠尖和熱牙膠都有一定的彈性,充入髓腔內(nèi)后會(huì)保證牙髓內(nèi)有一定的可讓性。如果臨床上不應(yīng)用根管治療的方法,患者大部分情況下選用的就是服用消炎藥物,但是服用消炎藥物治標(biāo)不治本,有可能服用一段時(shí)間有好轉(zhuǎn),但是過一段時(shí)間人體免疫力一旦低下,牙髓又重新開始疼痛。臨床上還有一種情況叫做干髓術(shù),但是這種方法針對(duì)老年人或者髓腔條件特別差的人,相對(duì)效果不是很好。"
2023/11/21收聽(65990)
得了牙髓炎應(yīng)該盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科,或者大型醫(yī)院的牙體牙髓科就診,如果是急性牙髓炎,應(yīng)該立即進(jìn)行開髓引流術(shù)。如果是慢性牙髓炎,可以在局麻下將牙髓拔除,也可以放置失活劑,待全髓失活后再拔除牙髓,然后進(jìn)行正規(guī)的根管治療。如果得了急性牙髓炎,一般病人會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性的、陣發(fā)性的劇烈疼痛,牙髓腔內(nèi)有很多的炎性滲出物,牙髓體積增大,被周圍牙齒硬組織壓迫。所以會(huì)造成疼痛,這時(shí)應(yīng)該立即進(jìn)行開髓引流,將牙髓腔內(nèi)的炎性滲出物充分的引流出來,疼痛就會(huì)明顯緩解甚至消失。等炎癥控制以后可以在局麻下拔除牙髓,或者在穿髓孔上放置失活劑,待全髓完全失活以后再拔除牙髓,然后進(jìn)行根管換藥,待根管內(nèi)完全控制細(xì)菌以后再進(jìn)行根管預(yù)備、根管充填。
2023/02/27收聽(75370)
"當(dāng)牙齒發(fā)生牙髓炎時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,目前針對(duì)牙髓炎通常采用根管治療。首先明確診斷,確定患牙位置,拍患牙X線片了解患牙根管的數(shù)目和形態(tài)。局麻下去除牙齒腐質(zhì)和原有充填物,揭開髓頂拔除牙髓,進(jìn)行根管預(yù)備。同時(shí)配合使用雙氧水和次氯酸鈉進(jìn)行沖洗,去除根管內(nèi)感染的牙本質(zhì)和污染物,消毒、干燥后利用氧化鋅進(jìn)行暫封。一周以后復(fù)診,如牙齒無明顯叩痛,根管內(nèi)清潔、干燥、無明顯滲出物、無明顯探痛,即可進(jìn)行根管充填。"
于學(xué)垠│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/06收聽(50842)
"脖子出現(xiàn)劇痛并且已經(jīng)不能活動(dòng),在臨床上多見于落枕和小關(guān)節(jié)的錯(cuò)位,這兩種疾病都可以導(dǎo)致脖子的劇烈疼痛并且伴有活動(dòng)障礙。落枕一般是由于肌肉受涼所導(dǎo)致的,患者如果睡覺時(shí)吹風(fēng)或者長時(shí)間維持一個(gè)姿勢不活動(dòng)就會(huì)導(dǎo)致肌肉僵硬引起落枕。還有一種情況是脖子受到外力的沖擊,突然頸椎軟組織錯(cuò)位所引起的,這種情況可以選擇到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)位,患者現(xiàn)在疼痛非常劇烈,建議多平躺休息,局部進(jìn)行熱敷,注意不要按揉頸部的肌肉,否則有可能會(huì)引起癥狀加重,如果條件允許,建議到醫(yī)院進(jìn)行針灸和推拿治療。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/22收聽(72490)
河北醫(yī)大第三醫(yī)院 劉會(huì)英
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北大口腔醫(yī)院 趙玉鳴
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鄭大一附院 劉學(xué)軍
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北大口腔醫(yī)院第二門診部 侯曉玫
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