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伍紹文
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

急診科

查懷孕抽血需要空腹嗎

2023-03-14 09:50播放 :

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檢查是否懷孕，抽血時(shí)不需要空腹。判斷是否懷孕主要是檢查HCG，即人絨毛膜促性腺激素，當(dāng)血HCG值超過(guò)正常，認(rèn)為有懷孕的可能性，而HCG值與是否空腹沒(méi)有明顯相關(guān)性。

只有在判斷是否肝功能異常時(shí)，進(jìn)行肝功能相關(guān)檢查及膽汁檢查才需空腹。但根據(jù)HCG結(jié)果只能判斷是否懷孕，對(duì)宮外孕或胚胎是否存在胎停育的風(fēng)險(xiǎn)無(wú)法進(jìn)行判斷，需結(jié)合超聲共同判斷。

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"查懷孕抽血是不需要空腹的，當(dāng)女性在懷孕早期，血液中的絨毛膜促性腺激素、孕酮和雌二醇的水平就會(huì)開(kāi)始升高，可以作為懷孕的輔助診斷。這些激素水平升高是由受精卵著床后的滋養(yǎng)細(xì)胞和卵巢的黃體分泌的，因此不受飲食影響。如果是女性懷孕后，抽血查肝功能、腎功能、血糖等的水平需要進(jìn)行空腹抽血的。女性在懷孕的早期要注意適當(dāng)?shù)男菹?、生活?guī)律，飲食合理、清淡，避免受涼和感冒，保持心情放松，以利于早期胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育。女性在懷孕的11-14周也需要抽血化驗(yàn)做早期唐氏篩查檢查，以明確胎兒患有21三體綜合征、18三體綜合征等先天性疾病的風(fēng)險(xiǎn)高低。"

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"抽血查懷孕不需要空腹，抽血檢查懷孕一般是檢查血液中HCG，一般是同房后十天左右就可以檢查出來(lái)，最好去正規(guī)的醫(yī)院抽血檢查，結(jié)果相對(duì)準(zhǔn)確。如果確定懷孕最好注意休息，同時(shí)建議注意不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，不要同房等，剛懷孕胎兒發(fā)育不穩(wěn)，容易引起流產(chǎn)，建議最好多吃蔬菜水果，合理補(bǔ)充維生素，另外建議在孕早期補(bǔ)充葉酸等，可以預(yù)防胎兒畸形，孕早期容易出現(xiàn)惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)，最好不要吃過(guò)于油膩的食物，容易影響食欲，建議多吃酸甜可口的水果進(jìn)行緩解，比如柚子，桔子等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"查懷孕抽血需要空腹嗎？抽血去驗(yàn)孕主要是檢測(cè)血中的絨毛膜促性腺激素水平，通過(guò)絨毛膜促性腺激素水平去判斷是否妊娠。絨毛膜促性腺激素的分泌和飽腹、空腹沒(méi)有直接關(guān)系，所以也就不需要空腹抽血。絨毛膜促性腺激素的正常值是＜5IU\/L，如果血中的絨毛膜促性腺激素是＜5IU\/L就證明沒(méi)有懷孕，如果＞5IU\/L考慮的是早早孕。通常情況下應(yīng)該是在妊娠的35天，按照末次月經(jīng)的第一天來(lái)計(jì)算，35天應(yīng)該在血中就能很好的檢測(cè)到絨毛膜促性腺激素水平，妊娠的35天絨毛膜促性腺激素水平應(yīng)該是＞700IU\/L甚至更高。隨著妊娠進(jìn)展絨毛膜促性腺激素水平呈現(xiàn)幾何倍數(shù)的增長(zhǎng)，到20周形成一種穩(wěn)定的狀態(tài)。如果抽血去查絨毛膜促性腺激素水平，是用免疫的手段去查血清中絨毛膜促性腺激素水平，也就是絨毛膜促性腺激素的數(shù)值去檢測(cè)，它和空腹與否沒(méi)有直接的關(guān)系，所以不需要空腹。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

王少為│北京醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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"癌胚抗原檢查不需要空腹，癌胚抗原屬于廣譜腫瘤標(biāo)志物，在肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、婦科腫瘤里面都含有癌胚抗原這個(gè)標(biāo)志物，往往多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)癌胚抗原增高時(shí)應(yīng)該明確增高了多少，如果僅偏高一點(diǎn)，沒(méi)有翻倍且其它腫瘤標(biāo)志物正常時(shí)屬于正常現(xiàn)象，有些人會(huì)有先天性增高。但也應(yīng)該定期復(fù)查，建議3個(gè)月復(fù)查一次。如復(fù)查時(shí)呈進(jìn)行性增高應(yīng)該引起重視，建議進(jìn)一步檢查，比如胸腹部CT、婦科彩超等檢查，積極查找腫瘤的原發(fā)病灶。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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"抽血查HCG是不需要空腹的，可以吃完早餐之后去醫(yī)院抽血查HCG，一般在同房之后7-10天左右可以去醫(yī)院抽血查HCG，判斷是否懷孕。正常妊娠的受精卵著床時(shí)，也就是排卵后的第六日，滋養(yǎng)層開(kāi)始產(chǎn)生HCG之后，約一日后能夠測(cè)到外周血的HCG，以后每1.7-2日上升一倍，在排卵后14日約達(dá)100U\/L，妊娠8-10周會(huì)達(dá)到峰值50000-100000U\/L，在這之后會(huì)迅速的下降。在妊娠中晚期的時(shí)候HCG僅為高峰時(shí)的10%，所以在妊娠中晚期就不能依據(jù)HCG的值來(lái)判斷胚胎發(fā)育的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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"抽血檢查腎功能并不需要空腹，腎功能里面包含的項(xiàng)目有肌酐、尿素等，其中以肌酐最為重要，肌酐是人體的一種代謝廢物，主要經(jīng)過(guò)腎臟排泄，每天的生成與排泄相對(duì)恒定，受飲食、飲水的影響非常小，所以檢查腎功能并不要求空腹。對(duì)于腎臟疾病的評(píng)估，除了檢查腎功能以外，還需要檢查尿常規(guī)、腎臟彩超等項(xiàng)目，了解是否有腎臟疾病，腎臟相關(guān)的疾病常見(jiàn)的有腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病等，需要在這些疾病的早期積極治療，以避免病情惡化，一旦腎臟疾病發(fā)展到最終階段，也就是尿毒癥期，就需要開(kāi)始透析治療。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"抽血查早孕是不需要空腹的。早孕的檢查包括：血HCG以及血孕酮，這兩項(xiàng)檢查結(jié)果都不需要空腹。血HCG、血孕酮空腹后的水平與吃完飯后的水平是沒(méi)有區(qū)別的。如果患者合并有肝炎，或者肝功能受損，或者既往有糖尿病或者血脂的問(wèn)題，對(duì)于這種情況，需要查早孕的同時(shí)，還需要進(jìn)一步檢查肝功能、腎功能、血糖、血脂，對(duì)于這種情況，需要空腹抽血化驗(yàn)。除此以外，如果只是單純查血HCG、孕酮，是不需要空腹檢查的。"

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