首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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匹伐他汀屬于他汀類的藥物，主要可起到降低低密度脂蛋白膽固醇的作用，目前已廣泛用于心腦血管疾病。匹伐他汀最長的服用時間，需根據以下情況進行具體分析：
1、未出現(xiàn)藥物副作用：如果在使用匹伐他汀的過程中，患者并未出現(xiàn)不適癥狀，如肌肉損傷、肝功能異常，或者其他的藥物相關副作用。而且患者對于治療效果較為滿意，能將低密度脂蛋白膽固醇控制在理想范圍，這時可以長期服用；
2、出現(xiàn)藥物副作用：如果在服用匹伐他汀的過程中出現(xiàn)不適，或通過化驗指標監(jiān)測發(fā)現(xiàn)明確有他汀的副作用，則需立即更換其他他汀類藥物。但前提是須進行定期的門診隨診和定期的血液實驗室檢查，以便能夠及時發(fā)現(xiàn)問題；
3、特殊情況：但對于慢性疾病，尤其是冠心病支架植入后發(fā)生腦梗死，還有明確為腦血管病、全身動脈粥樣硬化的患者，必須終身服用他汀類藥物，將低密度脂蛋白膽固醇持續(xù)穩(wěn)定在理想水平內，防止動脈粥樣硬化的不斷發(fā)展。
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"最長的服用匹伐他汀的時間是終生服用，具體要看患者的病因來進行決定。匹伐他汀屬于他汀類調脂藥物當中的一種，這種藥物可以有效降低患者的低密度脂蛋白水平，對于高脂血癥單純的低密度脂蛋白升高的患者，如果不合并冠心病或者其它動脈粥樣硬化性疾病的患者，服用匹伐他汀，只要患者的血脂水平，也就是低密度脂蛋白水平恢復到正常狀態(tài)，藥物就可以考慮停用。停用藥物之后，一定要進行低鹽低脂飲食和適當的運動，才能夠有效的維持患者的血脂水平不再升高。如果患者目前患有的疾病是冠心病、急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛，或者患有其它的動脈粥樣硬化疾病，比如頸動脈粥樣硬化等，這樣的患者建議長期服用他汀類藥物，也就是需要終身服用匹伐他汀，不能夠停用。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/09/01收聽(25578)
"匹伐他汀和阿托伐他汀都屬于臨床常用的他汀類藥物，相對來說阿托伐他汀要比匹伐他汀好一些。首先從服藥方法來說，由于阿托伐他汀半衰期比較長，一般在一天內任何時間服用都可以，而匹伐他汀半衰期比較短，一般在睡前服用。這是因為作為抑制內源性膽固醇合成的藥物，膽固醇在肝臟中的合成是在凌晨兩點時間達到高峰。為了使藥物在此之間達到比較高的濃度，匹伐他汀在睡前服用，而阿托伐他汀由于半衰期比較長，可以維持全天的高濃度水平，所以一天內任何時間服用均可。匹伐他汀和阿托伐他汀的代謝途徑也不同，阿托伐他汀主要是通過CYP3A4代謝途徑進行代謝，而匹伐他汀主要是通過葡萄糖酸化代謝，因為代謝途徑不同，和一些藥物的相互作用影響可能也不同，服藥的時候要注意。在服藥過程中要注意，他汀類常見的不良反應，如肝毒性和肌毒性，每種他汀類藥物的不良反應在每個人的身上反應程度不同。因而當使用某一種他汀出現(xiàn)不良反應時，可以在醫(yī)生的指導下，試用另外一種他汀類藥物。"
王錦秋│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/03/23收聽(22510)
阿托伐他汀鈣片屬于調脂藥，停藥時間與患者血脂是否恢復正常、是否發(fā)生副反應等有關，不能私自停藥。服用阿托伐他汀鈣片可以降低血液中的低密度脂蛋白和總膽固醇，可...
鄭春華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/09/07閱讀(4073)
匹伐他汀和阿托伐他汀都屬于他汀類的降脂藥物，但是這兩者在有些方面有區(qū)別。首先從降脂的效果方面來... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/11/23播放(82126)
匹伐他汀和阿托伐他汀都屬于他汀類的降脂藥物，但是這兩者在有些方面有區(qū)別。首先從降脂的效果方面來...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/11/23播放(82126)
"匹伐他汀鈣片是降血脂的藥物，主要用于高膽固醇血癥、家族性高膽固醇血癥的患者。該藥物的不良反應主要是腹部疼痛、藥疹、倦怠感、乏力感，麻木、瘙癢等癥狀，也可導致肝功受損。嚴重的不良反應有橫紋肌溶解癥，導致肌肉疼痛、乏力、肌酸激酶升高等情況，也可以出現(xiàn)疾病，表現(xiàn)全身肌肉疼痛、嚴重肝功受損、黃疸。因此用藥過程中要定期復查肝功，發(fā)現(xiàn)異常立即停藥。"
李曉杰│磐石市醫(yī)院
2023/03/20收聽(53728)
"匹伐他汀屬于他汀類的一個降脂藥物，在臨床上的使用幾率并不低，他汀類降血脂藥物還有辛伐他汀片、阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等等。匹伐他汀的使用沒有辛伐他汀片的使用率高，是因為辛伐他汀片價格比較合理，匹伐他汀片相對來說價格比較高，他汀類的藥物從價格上來分有貴賤不等，從藥物的不良反應程度上來說程度不等。平時在選擇時候會根據病人的經濟條件，以及藥物對病人所造成的不良反應等方面考慮，匹伐他汀相對于阿托伐他汀鈣片和瑞舒伐他汀鈣片，對肝腎功能的損害會比較多，有些地方或者是有些醫(yī)院使用匹伐他汀的幾率比較低。"
趙宏偉│中山大學附屬第七醫(yī)院
2023/11/19收聽(67926)
"匹伐他汀作為他汀類的降脂藥，副作用主要表現(xiàn)在以下幾個方面：第一、他汀類的藥物可以引起肝功能的異常，如果轉氨酶升高在正常上限的3倍以內者，可以在原劑量或者減量的基礎之上繼續(xù)進行觀察，部分患者可以恢復正常。如果轉氨酶升高達正常值上限3倍以上，并且合并總膽紅素升高的患者，應該減量或者停藥。第二、他汀類的藥物容易引起疾病，尤其是對于疾病易感人群一定要測定肌腺的CK，服用他汀以后還要注意患者是否有肌肉的癥狀，有沒有肌痛和肌無力等。另外，長期服用他汀會增加新發(fā)糖尿病的風險，他汀還可以引起認知功能的障礙，但是多為一過性的。"
李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/03/25收聽(28688)
匹伐他汀很少用，因為他汀類降脂藥匹伐他汀上市晚；而且匹伐他汀是日本產的藥物，中國有仿制藥?，F(xiàn)在... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/13播放(32213)
匹伐他汀很少用，因為他汀類降脂藥匹伐他汀上市晚；而且匹伐他汀是日本產的藥物，中國有仿制藥?，F(xiàn)在...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/07/13播放(32213)
匹伐他汀鈣片是一種他汀類藥物，是一種降膽固醇的藥物、降脂藥物。除了降膽固醇之外，所有他汀一樣能... 張海澄│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/06播放(86664)
匹伐他汀鈣片是一種他汀類藥物，是一種降膽固醇的藥物、降脂藥物。除了降膽固醇之外，所有他汀一樣能...
張海澄│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/06播放(86664)
"匹伐他汀類藥物在臨床上用于治療膽固醇增高及其引起的其他疾病。屬于處方藥，需要在醫(yī)師看過后開具處方購買，并在醫(yī)師或者藥師指導下使用。當機體內膽固醇中低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低時，血液粘稠度就會增加，大量的低密度脂蛋白和糜蛋白沉積在動脈血管壁上，會使血管壁變得僵硬，出現(xiàn)粥樣硬化。當在機體受到刺激，如血壓升高、情緒激動時，血管可能堵塞或者破裂引起嚴重的后果，甚至導致患者死亡。在檢查后發(fā)現(xiàn)膽固醇升高的范圍比較大，需要及時的使用藥物治療，并在飲食上需要忌食，少吃高脂肪食物，多吃蔬菜，并要定期復查血脂。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/01/24收聽(19194)
"阿托伐他汀是一種他汀類降脂藥，可起到降低血脂、抗動脈硬化、穩(wěn)定斑塊等作用。但具體的療程并未有明確規(guī)定，一般而言，有心血管問題者需長期服用本品，方可起到較好的治療預防作用。阿托伐他汀可降低低密度脂蛋白膽固醇，同時升高高密度脂蛋白膽固醇，并且可以抗動脈硬化、穩(wěn)定斑塊，對于心腦血管事件的預防有很好的功效。阿托伐他汀對于心血管缺血性疾病、腦血管缺血性疾病或有斑塊的患者，需要給予長期治療或終生治療，治療過程中根據血脂水平、斑塊情況、血管狀況調整用量。首次服用阿托伐他汀通常在服用1個月后需要評價藥物的療效，并根據評價結果調整劑量或更換品種。如果療效確定或患者狀態(tài)穩(wěn)定，可延長評估時間至3個月或半年后再進行評估并監(jiān)測治療效果，防止不良反應發(fā)生?？傮w而言，并沒有對療程有明確的規(guī)定，有心腦血管疾病患者需長期服用阿托伐丁，才能很好地預防心腦血管事件的再次發(fā)生?；颊叻帽酒菲陂g一定要監(jiān)測肝功能以及血脂，并在醫(yī)生指導下進行藥物的調整，切勿私自減藥或者停藥，避免引發(fā)嚴重的心血管疾病。"
2023/02/17收聽(29942)
臨床中通常會根據患者的病情選擇用藥時間及劑量，依巴斯汀用藥時間無明確限制，但具體仍根據患者的情況而定。依巴斯汀片是抗組織胺類藥物，臨床應用廣泛，主要用于治...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/03/16閱讀(4891)
"波立維吃多長時間，取決于是什么樣的疾病。如果介入治療后要雙聯(lián)抗治療，指吃阿司匹林和波立維聯(lián)合進行治療，雙聯(lián)抗的出血風險會增加，雙聯(lián)抗不會長期應用，在容易形成血栓的階段進行雙聯(lián)抗。如放支架至少聯(lián)合吃藥1年，1年后評估的血栓風險和出血風險。如果血栓風險并不是非常高，出血風險又比較高，需要將波立維停用，長期吃阿司匹林。如果評估的血栓風險非常大，而出血風險又不是很高，也可能雙聯(lián)抗的時間需要延長，延長1年以上。波立維吃多長時間，要具體看什么樣的原因。心血管的問題，對阿司匹林過敏或者不能用，抗血小板治療只能用波立維，波立維需要長期使用，一直替代阿司匹林使用。"
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/01收聽(72372)
波立維即氯吡格雷，常用于冠心病介入治療支架植入術后抗血管治療。根據指南規(guī)定，波立維應在支架術后... 耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/04/10播放(34999)
波立維即氯吡格雷，常用于冠心病介入治療支架植入術后抗血管治療。根據指南規(guī)定，波立維應在支架術后...
耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/04/10播放(34999)
"如果在一些極端的情況下，波立維也就是硫酸氫氯吡格雷這個藥物，應該長期吃或者終生吃。波立維是常見的抗血小板藥物，和阿司匹林一樣主要是用于治療心腦血管疾病的患者?；颊咭驗榘l(fā)生動脈粥樣硬化的斑塊，而斑塊一旦破裂之后會誘發(fā)血小板聚集，從而將動脈，比如冠脈或者顱內的血管梗死或者發(fā)生狹窄，導致缺血癥狀。而波立維和阿司匹林可以充分地抑制血小板的聚集，從而防止形成血栓，避免發(fā)生冠脈或者顱內血管的狹窄或者閉塞，從而起到心腦血管疾病的預防作用。如果患者可以耐受阿司匹林，可以長期單用阿司匹林來預防。如果不能耐受阿司匹林，也可以選擇波立維，就是硫酸氫氯吡格雷來長期服用，這個長期可能是終生的過程。"
劉治軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/29收聽(30520)
匹伐他汀鈣片是一個降脂藥物，主要成分是匹伐他汀，匹伐他汀屬于他汀類的降脂藥物，它主要通過競爭性的抑制合成膽固醇所必需的酶，從而阻止肝臟內膽固醇的合成，具有降脂的效果。它可以降低低密度脂蛋白、降低總膽固醇，另外它對甘油三酯也有一定的降低作用。除此之外，現(xiàn)在研究還表明匹伐他汀能夠升高高密度脂蛋白，并且對于穩(wěn)定斑塊、抗動脈硬化也有一定的作用。在臨床上匹伐他汀鈣主要用于高脂血癥的治療，這個藥物比較適合用于高膽固醇血癥，或者存在低密度升高的患者，這個藥物由于具有穩(wěn)定斑塊、抗動脈硬化的作用，因此也比較廣泛的用于心腦血管疾病的二級預防。總之，匹伐他汀鈣是一個降脂藥物，它可以降低膽固醇、降低低密度脂蛋白以及其他的血脂指標，并且還有一定升高高密度脂蛋白的作用，它還能夠穩(wěn)定斑塊、抗動脈硬化。
2023/08/08收聽(91606)
"匹伐他汀鈣片這種他汀類的降脂藥物副作用，有可能會導致肝功的轉氨酶升高，或者導致肌酶升高，還有少部分患者可能會出現(xiàn)胃腸道的不適，最常見的副作用、最關注的副作用是有可能會導致肝功的轉氨酶升高。所以建議應用他汀類降脂藥物之前都要完善肝功的檢查，明確轉氨酶是否在正常范圍，是否可以應用他汀類的降脂藥物。在應用的過程中也要定期監(jiān)測肝功，看看藥物是否影響了轉氨酶升高。如果升得太高，必要的時候還需要停用他汀類的藥物。"
邵瀅│中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院
2023/02/26收聽(86628)
"小金丸作為一個中成藥，首先要在醫(yī)師的指導下合理辨證使用，同時服用的劑量和療程也根據患者的病情不同、體質不同，以及對藥物的反應不同而有所不同。小金丸是復方的中成藥，功效是散結消腫、化瘀止痛，用于痰氣凝滯所導致的瘰疬、癭瘤、乳巖、乳癖等，癥狀可見肌膚或者肌膚下腫塊一處或者是數處，推之能動或骨關節(jié)腫大、皮色不變、腫硬作痛。通常初次應用本品的患者，建議用藥兩周左右及時就診，根據病情的變化決定是否需要調整用藥。此外，小金丸中的制草烏和木鱉子有一定的毒性，也不宜長期過量久服。小金丸的不良反應包括皮膚系統(tǒng)的不良反應，以及消化系統(tǒng)的不良反應，出現(xiàn)不良反應時應及時停用，而且孕婦禁用。"
張碧華│北京醫(yī)院
2023/12/06收聽(80494)
"匹伐他汀是他汀類調血脂藥物，常見不良反應是腹痛、便秘等胃腸道不適，偶爾可以看到血清天冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶以及肌酸激酶的升高，對于重癥肝病患者或者膽道閉鎖的患者，可導致血壓濃度的增高，不良反應發(fā)生頻率增高，并且使肝功能進一步惡化，因此這樣的患者，應該是禁用的。匹伐他汀不通過細胞色素P4503A4代謝，只有極少的部分經過細胞色素P4502C9代謝，所以不太受這樣的影響，但是90%以上通過有機陰離子轉運多肽進行，因此環(huán)孢素A、膽汁酸鹽、硫酸鹽、甲狀腺素、甲氨蝶呤等，可以影響有機陰離子轉運多肽介導的他汀轉運，應該避免合用。孕婦和哺乳期婦女是禁用的，對藥物過敏的患者也是禁用的，因為藥品主要是分布和作用于肝臟，對于有肝病或者酒精中毒的患者，有進一步使肝功能惡化的可能，應該慎用，對于腎功能不全的患者，還有正在服用貝特類藥物和煙酸的患者、甲狀腺機能低下的患者、遺傳性肌疾病的患者，均應該慎用，因為有出現(xiàn)橫紋肌溶解綜合征的報告。"
吳金玲│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/24收聽(54908)
匹伐他汀鈣片屬于他汀類藥物。他汀類藥物是臨床中最常用的降膽固醇藥物。尤其低密度脂蛋白膽固醇，它... 范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/01/26播放(95694)
匹伐他汀鈣片屬于他汀類藥物。他汀類藥物是臨床中最常用的降膽固醇藥物。尤其低密度脂蛋白膽固醇，它...
范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/01/26播放(95694)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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