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通常情況下，由于腎臟有強大的代償功能，腎小球如果硬化，小于一半腎小球的濾過率，便會下降不超過50%，此時血肌酐還是正常范圍內(nèi)。但隨著疾病的進一步進展，比如患者如果有原發(fā)的腎小球病、高血壓，或大量蛋白尿，在血壓、蛋白尿控制不佳的情況下，便會導致腎小球的進一步硬化。如果腎小球的硬化超過50%，肌酐清除率下降也超過50%，此時可以觀察到血肌酐升高。

因此肌酐并不是可以敏感反映腎功能的指標，臨床上目前更多的是參考肌酐清除率，或腎小球濾過率，來判斷腎功能狀態(tài)。總之，對于會導致腎小球硬化的各種腎臟疾病，建議患者根據(jù)病因，進行積極治療，以減少腎小球硬化的數(shù)目、延緩腎功能的進展，并改善預后。