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乙肝大三陽(yáng)通常代表的是乙肝病毒活躍復(fù)制，傳染性比較強(qiáng)，需要在保肝降酶的基礎(chǔ)上，進(jìn)行積極的抗病毒治療，具體如下：
1、患者肝功能異常，能夠排除其他原因所導(dǎo)致的肝臟損傷，需要積極抗病毒治療，因?yàn)楦喂δ墚惓５幕颊咝枰８巍⒖寡字委?。?duì)于抗病毒治療而言，常用核苷類藥物，如恩替卡韋、丙酚替諾福韋和替諾福韋。還有干擾素治療，通常選擇長(zhǎng)效干擾素，需要根據(jù)乙肝五項(xiàng)的檢查、DNA檢查、B超等檢查情況，進(jìn)行綜合評(píng)估；
2、患者雖然是大三陽(yáng)，但肝功能正常，年齡>30歲并且有家族遺傳史，也需要進(jìn)行抗病毒治療，因?yàn)檫@部分患者的病情進(jìn)展速度可能會(huì)相對(duì)比較快；
3、患者的有肝外表現(xiàn)，如腎小球腎炎，也要進(jìn)行抗病毒治療；
4、若大三陽(yáng)已經(jīng)進(jìn)入到代償期的肝硬化階段，也要進(jìn)行抗病毒治療。