首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
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胃潰瘍和胃癌屬于不同疾病。但二者之間存在密切聯(lián)系，部分胃癌是以胃潰瘍的形式表現(xiàn)，而胃潰瘍并發(fā)癥為胃癌，若幽門螺桿菌感染或長期服用損害胃黏膜藥物，如阿司匹林等導(dǎo)致胃潰瘍反復(fù)發(fā)作的病因未去除，則可能導(dǎo)致胃癌發(fā)生，使胃潰瘍不能愈合或很難完全愈合，進(jìn)而引發(fā)胃癌。
所以胃潰瘍不僅治療潰瘍本身，還要對病因進(jìn)行治療，才能從根本治愈胃潰瘍，預(yù)防癌變發(fā)生。胃潰瘍不是小病，建議患者需要及時到醫(yī)院隨訪觀察，避免掉以輕心以后發(fā)展成胃癌。
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"胃潰瘍出血不一定是因?yàn)槌霈F(xiàn)有胃癌，但也不排除出現(xiàn)有胃癌的發(fā)生，為了具體能夠診斷，要做病理檢查才能最終確診，而不能單靠胃潰瘍出血診斷為胃癌。胃潰瘍出血其實(shí)是胃潰瘍非常常見的一個常見病和多發(fā)病，出現(xiàn)有潰瘍出血要在鏡下進(jìn)行止血治療，同時為了鑒別是否有胃癌，應(yīng)在胃鏡下做病理切除，進(jìn)行病理檢查來了解是否出現(xiàn)有胃癌的發(fā)生。因?yàn)槲笣兊牟l(fā)癥不僅出現(xiàn)有出血，也有可能出現(xiàn)癌前病變，所以為了能夠明確診斷，應(yīng)做病理檢查才能確診是否出現(xiàn)有胃癌的發(fā)生。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2023/06/14收聽(63588)
對于胃潰瘍出血，一定要警惕發(fā)生胃癌。胃潰瘍的患者需要綜合評判，對于年輕人，出現(xiàn)潰瘍時可能需要進(jìn)... 張興文│湖南省人民醫(yī)院 2023/06/24播放(67554)
對于胃潰瘍出血，一定要警惕發(fā)生胃癌。胃潰瘍的患者需要綜合評判，對于年輕人，出現(xiàn)潰瘍時可能需要進(jìn)...
張興文│湖南省人民醫(yī)院
2023/06/24播放(67554)
"胃潰瘍和胃癌的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)非常相似。因?yàn)橛行┪赴┦怯捎谖笣儼┳円?，其發(fā)病機(jī)制與地域環(huán)境、飲食生活因素、幽門螺旋桿菌感染、遺傳和基因因素有關(guān)。胃潰瘍和胃癌早期可能會出現(xiàn)上腹部不適，進(jìn)食后飽脹、惡心等非特異性的上消化道癥狀，隨著病情的發(fā)展，病人可出現(xiàn)上腹部疼痛加重、食欲下降、乏力、消瘦、體重減輕，嚴(yán)重的可引起梗阻的表現(xiàn)。其胃潰瘍和胃癌的主要鑒別手段是通過纖維胃鏡檢查，直觀的觀察病灶并鉗取病灶，做病理學(xué)檢查。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/03/27收聽(74956)
"胃潰瘍和胃癌是兩種疾病，少數(shù)的胃潰瘍是可以惡變成胃癌的，經(jīng)久不愈的胃潰瘍需要警惕惡變?yōu)槲赴┑目赡?。常見的胃潰瘍癥狀為規(guī)律性上腹部疼痛，表現(xiàn)為進(jìn)食后出現(xiàn)疼痛，疼痛1-2小時以后腹痛逐漸減輕，再次進(jìn)食后再次出現(xiàn)疼痛。胃潰瘍的治療，首先是藥物保守治療，口服抑酸藥物、胃黏膜保護(hù)劑等藥物治療，同時，需要行胃鏡檢查，明確有沒有幽門螺旋桿菌感染。只有在徹底根治幽門螺旋桿菌后，才能徹底治愈胃潰瘍。有1%的胃潰瘍可以惡變成胃癌，當(dāng)病人有以下情況時需要警惕：長期的慢性胃潰瘍病史，患者年齡在45歲以上，潰瘍比較頑固，經(jīng)久不愈，如出現(xiàn)這些情況時，需要警惕胃潰瘍惡變成胃癌的可能，需要行胃鏡檢查明確胃潰瘍的性質(zhì)。"
成紅剛│聊城市人民醫(yī)院
2023/07/28收聽(23842)
"胃潰瘍到胃癌中間過程比較漫長，一般來講如果發(fā)現(xiàn)有胃潰瘍，通過及時的抑制胃酸和促進(jìn)潰瘍愈合的藥物來治療，就可以根治。如果得了胃潰瘍又沒有重視，同時伴有有幽門螺旋桿菌感染，則這種情況會慢慢的轉(zhuǎn)化為胃癌。其轉(zhuǎn)化的過程多表現(xiàn)為先出現(xiàn)有黏膜的慢性炎癥，或者病理下發(fā)現(xiàn)有腸化，如果腸化沒有得到及時治療，可能會出現(xiàn)不典型增生。后者又會轉(zhuǎn)為重度的不典型增生，其中重度的不典型增生，很有可能會發(fā)展為胃的原位癌，進(jìn)而出現(xiàn)為胃癌。在這種過程中，任何一個過程比醫(yī)生發(fā)現(xiàn)后進(jìn)行阻斷（或使用抑制胃酸的藥物，或使用黏膜剝離術(shù)），都可以阻斷其進(jìn)展為胃癌。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/03/17收聽(47636)
"胃潰瘍是否變成胃癌答案是有這個可能性。首先有很多病人一發(fā)現(xiàn)胃潰瘍其實(shí)已經(jīng)是胃癌了。因?yàn)槲笣兏改c潰瘍是不一樣的。有一部分胃潰瘍，很容易發(fā)展為胃癌。因?yàn)槲葛つび拈T螺桿菌感染，會反復(fù)刺激黏膜細(xì)胞發(fā)生炎癥，還有細(xì)胞的變異就會誘發(fā)胃癌的發(fā)生。如果僅僅是幽門螺桿菌所引起的胃潰瘍，如果能夠根除幽門螺桿菌，是不會發(fā)生胃癌的。但是如果幽門螺桿菌沒有根除，胃癌反復(fù)發(fā)生，就很容易轉(zhuǎn)化為胃癌。特別是在胃的一些特殊部位，比如胃體的潰瘍，發(fā)生胃癌的幾率會明顯的增高。還有就是與年齡相關(guān)，年齡越大，潰瘍發(fā)生胃癌的風(fēng)險越大。"
單晶│成都市第三人民醫(yī)院
2023/08/12收聽(61304)
"胃潰瘍是胃鏡下的表現(xiàn)，按其病理性質(zhì)又分為良性的胃潰瘍和惡性胃潰瘍，惡性胃潰瘍即臨床上所說的胃癌。惡性的胃潰瘍會表現(xiàn)為潰瘍面巨大，周圍組織跟黏膜有中斷或破損，需要取病理活檢來明確。良性的胃潰瘍?nèi)绻橛杏拈T螺旋桿菌感染，又沒有得到長期的、有效的治療，可能會轉(zhuǎn)化為胃癌。所以，當(dāng)胃鏡檢查為胃潰瘍時，先要查明是否有幽門螺旋桿菌感染，如果有這種細(xì)菌感染，需要盡早的用四聯(lián)療法將其根治。同時使用抑制胃酸、促進(jìn)潰瘍愈合的藥物來治療，以防止其進(jìn)展為胃癌。"
2023/10/21收聽(94752)
胃潰瘍是一種良性疾病，可以治愈；胃癌是一種惡性腫瘤，預(yù)后較差，進(jìn)行鑒別診斷時有以下三個方面需要... 劉心娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/14播放(85354)
胃潰瘍是一種良性疾病，可以治愈；胃癌是一種惡性腫瘤，預(yù)后較差，進(jìn)行鑒別診斷時有以下三個方面需要...
劉心娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/14播放(85354)
胃潰瘍可能發(fā)生惡變，從而形成胃癌。胃癌的進(jìn)展，是起初的胃部正常黏膜經(jīng)過酒精或食物刺激，如亞硝酸... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/29播放(94242)
胃潰瘍可能發(fā)生惡變，從而形成胃癌。胃癌的進(jìn)展，是起初的胃部正常黏膜經(jīng)過酒精或食物刺激，如亞硝酸...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/29播放(94242)
"雖然胃癌是胃潰瘍的并發(fā)癥之一，但并不表明所有的胃潰瘍都可以發(fā)展成胃癌，因此不要過于緊張，談胃潰瘍色變，不是所有患胃潰瘍的人都一定會得胃癌。患有胃潰瘍發(fā)生癌變幾率不超過百分之五 ，因此患有胃潰瘍以后需要正確對待，認(rèn)真規(guī)范化治療，還要保持良好的心態(tài)，在生活上要規(guī)律，在飲食上要少食用辛辣刺激、比較油膩以及粗糙的食物，更不能飲酒，以免刺激胃黏膜發(fā)生細(xì)胞變異而變成胃癌。"
欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/08/28收聽(63832)
"胃潰瘍到胃癌的過程，是一個慢性的過程，少則2-3年，多則3-5年，甚至十多年。得了胃潰瘍，不一定會得胃癌。胃潰瘍好發(fā)生胃癌的位置，一般在胃角部、胃竇部，有的可以出現(xiàn)在胃體部、胃竇后壁。胃潰瘍常常是由于胃黏膜的反復(fù)浸潤不見緩解，潰瘍的刺激導(dǎo)致黏膜的充血、水腫，甚至達(dá)到不典型的增生，引起胃的癌變發(fā)生。由于幽門螺旋桿菌的感染、反復(fù)的刺激，導(dǎo)致代謝產(chǎn)物的增加，也可以導(dǎo)致胃黏膜的充血、水腫，進(jìn)而出現(xiàn)胃癌。所以，胃潰瘍發(fā)展到胃癌的過程是慢性遷延的過程，只要系統(tǒng)的、全面的治療，積極的應(yīng)用抗幽門螺旋桿菌的藥物治療，都能夠達(dá)到臨床治愈。同時，需要解決導(dǎo)致胃潰瘍的其他誘因，比如飲酒、抽煙、藥物性因素，基本上都能夠達(dá)到臨床治愈。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/04/10收聽(20788)
"胃潰瘍會變成胃癌嗎？胃潰瘍有一部分的幾率會進(jìn)展為癌，就是說少數(shù)的胃潰瘍會進(jìn)展為癌，它癌變率是大概在1%。為什么會癌變可能跟長期的胃潰瘍反反復(fù)復(fù)的發(fā)作的病史，就是節(jié)律性的腹痛或者是飲食上自己沒有注意，還有生活習(xí)慣沒有去注意，就是說很大程度是胃潰瘍沒有去進(jìn)一步的去治療或者是胃潰瘍治療好了，但是生活習(xí)慣還有飲食結(jié)構(gòu)沒有去去控制，又反反復(fù)復(fù)導(dǎo)致復(fù)發(fā)胃潰瘍，多次的潰瘍性的改變就有可能會導(dǎo)致惡變。胃癌的發(fā)生也是跟慢性胃炎、胃息肉或者是胃黏膜的上皮化生，長期的幽門螺桿菌感染都有可能會導(dǎo)致。胃潰瘍積極的治療、控制飲食和生活習(xí)慣是不容易進(jìn)展成胃癌的，但是不去控制，不去治療就有可能會進(jìn)展成胃癌。"
劉松明│贛州市中醫(yī)院
2023/07/25收聽(53928)
通常胃潰瘍分為良性潰瘍以及惡性潰瘍。惡性潰瘍即胃癌，惡變幾率約1%左右，主要內(nèi)容如下：...
通常胃潰瘍分為良性潰瘍以及惡性潰瘍。惡性潰瘍即胃癌，惡變幾率約1%左右，主要內(nèi)容如下：
劉曉│北京醫(yī)院
2023/01/31播放(99062)
"胃癌患者其前提一定是有過胃潰瘍病史，如果在開始的胃潰瘍沒有得到及時治療，后期可能會引起胃癌。從胃潰瘍發(fā)展為胃癌，是一個比較漫長的過程，短時間的會2-3年時間，長的會有10多年才會轉(zhuǎn)換。如果胃潰瘍的患者在平時飲食生活中沒有注意，經(jīng)常食用辛辣、生冷刺激性的食物，就會導(dǎo)致胃癌的產(chǎn)生，從大量臨床樣本顯示，胃潰瘍患者的癌變率大概在5%左右，多發(fā)于患病時間長，中年以上的群體中。所以當(dāng)患者知道自己身患胃潰瘍時，一定要積極的配合醫(yī)生的治療進(jìn)行治愈，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，飲食上要以清淡為主，戒煙、戒酒。"
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/08/25收聽(99642)
胃癌屬于惡性病變，胃潰瘍?yōu)榱夹圆∽儭?、兩者癥狀的區(qū)別，胃潰瘍表現(xiàn)為規(guī)律性的周期性發(fā)作的上腹部疼痛，飽餐后加重，饑餓的時候可以緩解，服用抑酸藥后也可以緩解。胃癌主要表現(xiàn)為無規(guī)律性的腹痛，伴有惡心、反酸、納差、黑便、貧血、消瘦、乏力等等，服用抑酸藥治療無效。2、內(nèi)鏡下病灶的區(qū)別，胃癌表現(xiàn)為胃腔內(nèi)不規(guī)則腫物生長，表面有糜爛、潰瘍等。胃潰瘍呈圓形或橢圓形，底部覆有白苔。3、治療上的區(qū)別，胃癌需要手術(shù)治療，加放化療等。而胃潰瘍可以根據(jù)病情的輕重，在門診治療，必要的時候可以住院給予靜脈用藥治療等。
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/05/18收聽(38400)
"胃潰瘍是胃癌的一種癌前病變。當(dāng)胃潰瘍發(fā)現(xiàn)后，病人沒有引起足夠重視，一直沒有治療，又伴有幽門螺旋桿菌感染時，可能會出現(xiàn)癌變。胃潰瘍出現(xiàn)癌變的時間，與個體有明顯的差異。一般如果發(fā)現(xiàn)有胃潰瘍，又伴有幽門螺旋桿菌感染時，醫(yī)生會強(qiáng)烈建議病人盡早治療，只有將潰瘍根治后才不會轉(zhuǎn)化為胃癌。目前用來根治胃潰瘍的藥物，有艾普拉唑或埃索美拉唑鎂加康復(fù)新液。如果有幽門螺旋桿菌感染時，需要先用四聯(lián)療法將其根治。"
2023/09/21收聽(97744)
胃潰瘍與胃癌最直接的鑒別方法是胃鏡檢查。胃鏡檢查時，在患者出現(xiàn)胃潰瘍的部位進(jìn)行病理學(xué)活檢，觀察... 崔勇霞│河南省人民醫(yī)院 2023/11/21播放(65588)
胃潰瘍與胃癌最直接的鑒別方法是胃鏡檢查。胃鏡檢查時，在患者出現(xiàn)胃潰瘍的部位進(jìn)行病理學(xué)活檢，觀察...
崔勇霞│河南省人民醫(yī)院
2023/11/21播放(65588)
"胃潰瘍變成胃癌的幾率在1%以下，少數(shù)的胃潰瘍可以發(fā)生癌變，十二指腸潰瘍一般不會。胃潰瘍的癌變，主要發(fā)生于潰瘍的邊緣。對于長期的慢性胃潰瘍，年齡在45歲以上，潰瘍頑固不愈者，有可能會從潰瘍邊緣發(fā)生癌變。其演變過程是潰瘍邊緣炎癥、糜爛，出現(xiàn)黏膜萎縮，伴有腸化生，進(jìn)一步發(fā)展為中重度不典型增生，異型增生，最后變成胃癌。所以，建議明確有胃潰瘍的患者，需要在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的配合治療，給予PPI類抑酸，鉍劑保護(hù)胃黏膜，康復(fù)新液促進(jìn)潰瘍修復(fù)治療。同時，還要完善碳13或碳14呼氣試驗(yàn)，檢測是否有幽門螺桿菌感染。如果存在HP感染，還需要給予四聯(lián)療法，正規(guī)的根除幽門螺桿菌治療。治療結(jié)束后還要定期復(fù)查電子胃鏡，直到潰瘍完全愈合為止。"
2023/10/02收聽(62894)
胃潰瘍與胃癌在癥狀上區(qū)別較困難，因?yàn)閮煞N疾病在癥狀上表現(xiàn)相似，都是上腹部的不適、疼痛、惡心這樣... 李寧│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/03/04播放(67476)
胃潰瘍與胃癌在癥狀上區(qū)別較困難，因?yàn)閮煞N疾病在癥狀上表現(xiàn)相似，都是上腹部的不適、疼痛、惡心這樣...
李寧│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/03/04播放(67476)
胃潰瘍的癌變幾率為1%，癌變是胃潰瘍的一種并發(fā)癥，患者預(yù)后較差?；颊叩谝淮挝哥R檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍之... 王雪梅│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/10播放(84900)
胃潰瘍的癌變幾率為1%，癌變是胃潰瘍的一種并發(fā)癥，患者預(yù)后較差?；颊叩谝淮挝哥R檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍之...
王雪梅│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/10播放(84900)
北京醫(yī)院 王薇
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