北京大學(xué)人民醫(yī)院
婦科
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輸卵管是運送卵子、精子、受精卵的管腔,如果一側(cè)輸卵管阻塞,對側(cè)輸卵管仍有功能,此種情況可以懷孕。但如果雙側(cè)輸卵管都阻塞,通常不可能自然懷孕。如果雙側(cè)輸卵管阻塞,想要懷孕必須借助輔助生育技術(shù),即要借助試管嬰兒才能達到懷孕的目的。
試管嬰兒通常是指在體外將精子和卵子進行培育形成受精卵,并且在模擬子宮環(huán)境下使之有絲分裂,再將受精卵植入到子宮腔內(nèi),使胚胎在子宮腔內(nèi)繼續(xù)生長發(fā)育。輔助生育技術(shù)是目前生育領(lǐng)域中的進步,使得很多輸卵管阻塞的患者達到了懷孕的目的,這是女性的福音。
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輸卵管堵塞無法通過自然懷孕的方法受孕,由于懷孕應(yīng)有卵巢正常的排卵,以及正常的子宮腔,同時還要有疏通的輸卵管。輸卵管堵塞以后,受精卵就不能通過輸卵管正常的進入子宮腔,這時一般不容易自己懷孕。當(dāng)發(fā)現(xiàn)輸卵管堵塞,應(yīng)判斷堵塞在什么部位。假如輸卵管炎性積水,還是有可能經(jīng)過微創(chuàng)手術(shù),將輸卵管疏通以后還是可以自己懷孕。如果輸卵管徹底梗阻,沒有任何疏通的可能,則只有通過人工助孕,即試管嬰兒才能夠懷上自己的孩子。
張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/12/26收聽(48094)
"輸卵管是生長在子宮兩旁的細(xì)長的管道,一般長約9-14cm。輸卵管顧名思義是輸送卵子和受精卵的管道,如果輸卵管堵塞了,患者就不可能自然受孕了。通過什么樣的方法來檢查,輸卵管到底有沒有堵塞呢?目前最常用的方法有,輸卵管碘油造影、超聲輸卵管的通氣或通液檢查,和宮腔鏡輸卵管通液或輸卵管插管注藥、腹腔鏡輸卵管的疏通檢查等等。目前對輸卵管檢查的方法還是比較多的,但如果輸卵管確實是堵塞得非常嚴(yán)重,無法進行疏通的時候,我們可以通過輔助生殖技術(shù),也就是試管嬰兒來取代輸卵管的功能,進行人工受孕。"
關(guān)錚│濟南青華醫(yī)院
2023/11/04收聽(19650)
"輸卵管阻塞的患者通過手術(shù)治療或者試管嬰兒治療,預(yù)后還是相對來說比較不錯的。如果輸卵管造影發(fā)現(xiàn)輸卵管近端或者遠(yuǎn)端阻塞,如果患者的年齡比較年輕,卵巢儲備功能良好,沒有嚴(yán)重的男方因素不孕,可以考慮宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。手術(shù)當(dāng)中要評估輸卵管狀態(tài),如果輸卵管的損傷程度比較輕,近端阻塞可以考慮宮腔鏡下輸卵管插管術(shù),輸卵管積水可以考慮做輸卵管整形術(shù),術(shù)后的妊娠率可以達到30%-40%左右,如果術(shù)后一年沒有懷孕,建議考慮做試管嬰兒。如果手術(shù)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)輸卵管的病變比較嚴(yán)重,建議可以將輸卵管切除之后,術(shù)后直接做試管嬰兒,如果患者的年齡比較大,卵巢儲備功能嚴(yán)重下降或者合并嚴(yán)重男方因素不孕,可以考慮直接做試管嬰兒。但是如果有輸卵管積水患者,在試管嬰兒移植之前需要將積水處理之后再移植胚胎。"
鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/06收聽(83414)
"如果懷不上孩子,建議男、女雙方都應(yīng)該到醫(yī)院去做生育方面的相關(guān)檢查。男性要檢查精液,因為精子質(zhì)量不好的情況下,就容易導(dǎo)致女性不孕。在女性方面檢查的內(nèi)容相對會多,首先要檢查女性基礎(chǔ)身體情況,比如查血常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能、白帶檢查、B超等等。另外,女性還要了解輸卵管的通暢度,因為輸卵管一旦阻塞,也會導(dǎo)致女性不孕,可以做碘油造影來進行輸卵管通暢度檢查。女性還要通過B超看一下子宮是否長有子宮肌瘤、子宮腺肌癥,以及卵巢是否有腫瘤等等,也會引發(fā)女性不孕。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2023/05/08收聽(75250)
"夫妻雙方身體非常正常的情況下,選擇在排卵期同房最容易懷孕。如果患者的月經(jīng)不規(guī)律無法推算排卵期,可以使用測排卵試紙或者使用彩超監(jiān)測女性排卵情況,根據(jù)監(jiān)測的情況安排同房。女性體溫出現(xiàn)最低點證明發(fā)生排卵,可以安排同房,女性卵泡發(fā)育到1.8cm是成熟的卵泡,可以安排同房。如果通過正常的備孕一年沒有懷孕,考慮患者存在不孕因素,需要進行全面查體找出原因,對癥治療后再指導(dǎo)懷孕。女性主要進行內(nèi)分泌檢查、免疫系統(tǒng)檢查、基因方面的檢查,以及全身健康查體、生殖器查體等,判斷有無內(nèi)分泌或者器質(zhì)性病變,男性主要是檢查精液常規(guī)、前列腺彩超等。"
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2023/01/20收聽(10454)
孩子是這樣懷上的。在排卵期同房,精子就會進入到陰道,大概最多6個小時會到達輸卵管。這個時候如果已經(jīng)排卵,就會和卵子結(jié)合形成受精卵;如果還沒有排卵,精子在輸卵管中會存活2-3天,等待卵子,排卵之后會和卵子結(jié)合形成受精卵。受精卵在輸卵管內(nèi)經(jīng)過輸卵管的蠕動,經(jīng)過大概9天或者13天的時間會進入到宮腔,進入到宮腔之后,受精卵就在宮腔內(nèi)找一個合適的位置著床,著床之后,滋養(yǎng)細(xì)胞就開始分泌血HCG,通過化驗就會查出來是否懷孕,孩子就是這樣懷上的。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/05/26收聽(97690)
建議保證規(guī)律的性生活,同時調(diào)整生活方式,這樣有助于懷孕:1、保證比較規(guī)律、和諧的... 鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/06播放(32172)
建議保證規(guī)律的性生活,同時調(diào)整生活方式,這樣有助于懷孕:
1、保證比較規(guī)律、和諧的...
2023/04/06播放(32172)
"輸卵管堵塞了可以懷上寶寶,輸卵管有雙側(cè)輸卵管,如果只有一側(cè)輸卵管堵塞,而另外一側(cè)輸卵管通暢,功能也還好,有機會懷孕。如果患者是雙側(cè)輸卵管堵塞,要看輸卵管堵塞的部位,輸卵管堵塞的嚴(yán)重程度,還有要根據(jù)患者的年齡,根據(jù)男方的精液情況,根據(jù)卵巢功能來決定是否進行輸卵管的復(fù)通手術(shù)。如果患者比較年輕,卵巢功能還好,堵塞的部位在輸卵管的壺腹部或傘端,可以進行輸卵管的復(fù)通手術(shù),部分患者通過復(fù)通手術(shù)以后可以獲得正常的妊娠。如果手術(shù)以后仍然不能夠懷孕,也可以采用輔助生殖技術(shù),即試管嬰兒的方式來助孕,獲得懷孕。"
池波│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/19收聽(74772)
懷過孕的人輸卵管也會有發(fā)生堵塞的可能,這種情況稱為繼發(fā)性不孕,因為輸卵管有運送精子、攝取卵子,以及把受精卵送到宮腔的作用。如果輸卵管結(jié)構(gòu)異常,也就是由于外在的一些感染或者黏連,導(dǎo)致輸卵管外側(cè)的結(jié)構(gòu)異常,會導(dǎo)致輸卵管的再運送上述精子、卵子和受精卵的過程中出現(xiàn)障礙,引起輸卵管的堵塞。對于一些合并有衣原體感染,會使輸卵管內(nèi)膜出現(xiàn)一定的病變,引起內(nèi)膜的損傷,導(dǎo)致輸卵管阻塞。還有一部分是由于外在的原因,也就是輸卵管腫瘤或者子宮內(nèi)膜的異位癥、比較大的子宮肌瘤,對輸卵管的管腔也會造成一定的影響。這種影響大多是外在因素,將這些外在因素去除以后,輸卵管的通暢一般比較容易恢復(fù)。所以懷過孕的人會出現(xiàn)輸卵管堵塞,這就需要進一步的進行輸卵管通液或者造影檢查,來判斷是哪個部位導(dǎo)致,是否有行輸卵管疏通手術(shù)的必要性。
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2023/01/26收聽(95614)
關(guān)于您如果您夫妻生活是正常的,一年以內(nèi)沒有避孕沒有懷孕,可能您已經(jīng)患上了不孕癥,這種情況建議您到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,及早進行治療。首先你可以做一些常規(guī)的檢查,包括輸卵管的檢查,可以看一下雙管是否通暢;然后可以看一下排卵功能,可以用B超監(jiān)測排卵或者用LH試紙監(jiān)測或者用基礎(chǔ)體溫監(jiān)測都可以。還有可以查一下男方的原因,比如說精液常規(guī),老公他的精子活力怎么樣,這些都是最基礎(chǔ)的檢查,建議您到醫(yī)院進行檢查以后再做一個系統(tǒng)的治療。
張花│湖北省婦幼保健院
2023/10/02收聽(71314)
如果夫妻正常性生活一年以內(nèi)沒有采取避孕措施也沒有懷孕,有可能是不孕癥,建議患者及時到醫(yī)院做相關(guān)... 張花│湖北省婦幼保健院 2023/05/27播放(79794)
如果夫妻正常性生活一年以內(nèi)沒有采取避孕措施也沒有懷孕,有可能是不孕癥,建議患者及時到醫(yī)院做相關(guān)...
2023/05/27播放(79794)
"如果出現(xiàn)1年以上沒有懷孕,就應(yīng)該考慮是否是男女雙方出現(xiàn)不孕的問題。如果是女方因素,比如輸卵管因素,可以做輸卵管通液、輸卵管造影、盆腔理療以及輸卵管消炎等。如果是不排卵或者生殖系統(tǒng)畸形,需要根據(jù)病因促排卵或者調(diào)整月經(jīng)周期,恢復(fù)正常生育功能。子宮畸形可以通過手術(shù)矯正。如果是男方問題,比如精子成活率低、精子不液化、精子畸形等,需要使用激素類藥物促進精子發(fā)育。如果是夫妻雙方有一些遺傳系統(tǒng)疾病或者生殖系統(tǒng)疾病而導(dǎo)致不孕,就要根據(jù)具體的病因采用試管嬰兒。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2023/08/06收聽(68222)
"如果結(jié)婚一年沒有懷孕,這種情況夫妻雙方都要做檢查。主要是了解卵巢的功能、激素水平,有沒有免疫性不孕。并且是否有婦科炎癥,還要了解子宮發(fā)育是否正常。另外要監(jiān)測卵巢是否有排卵,必要的時候還要做輸卵管的造影檢查。而男方也要做精液常規(guī)的檢查,了解精液的質(zhì)量是否正常。所以懷孕是一個比較復(fù)雜的過程,要萬事都具備那么臨床上才會懷孕。如果有一個條件不具備,那么就會造成不孕。所以懷不了孩子,最主要是查清楚究竟什么原因?qū)е聭巡簧虾⒆?,然后根?jù)原因在針對性治療,臨床上就有可能會達到懷孕的目的。"
2023/03/30收聽(42566)
第一次即第一次性生活,第一次性生活有懷孕的可能性,只要女性已經(jīng)性成熟、有卵巢正常的排卵、輸卵管... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/05/31播放(46827)
第一次即第一次性生活,第一次性生活有懷孕的可能性,只要女性已經(jīng)性成熟、有卵巢正常的排卵、輸卵管...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/05/31播放(46827)
"如何順利的懷上孕,要保持比較規(guī)律的夫妻生活,比如一周1-2次夫妻生活,可以適當(dāng)增加在排卵期的性生活頻率。排卵期一般是下次月經(jīng)來潮前14天左右,或者也可以通過排卵試紙來確定排卵期,在排卵期隔天同房一次,會增加懷孕的幾率。不要將夫妻生活當(dāng)作一項任務(wù)來完成,要營造比較溫馨愉悅的夫妻生活環(huán)境,情緒放松就比較容易懷孕。需要保持比較愉悅的心情,過度緊張、焦慮、抑郁,這些不良情緒影響可能會影響排卵和精液的質(zhì)量。需要保持比較健康的生活方式,避免熬夜、過度勞累,要戒除煙酒這些不良嗜好。同時要注意合理飲食習(xí)慣,多吃比較健康的食物,需要補充葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形。所以懷孕需要從這些方面來加以入手,生活方式調(diào)整,同時需要控制好自己的體重,體重過胖或過瘦,都會影響懷孕。"
2023/02/17收聽(10868)
"懷不上孩子的原因有很多,可能是內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、輸卵管不通,另外有染色體異常等導(dǎo)致。男性的精子發(fā)育異常,也會影響生育的。建議最好去醫(yī)院進行檢查,可以抽血檢查激素六項,婦科檢查輸卵管造影,另外建議檢查染色體等,可以確定病情合理治療,治愈后才可以懷孕。如果一切都正常,最好在女性排卵期同房,同時建議采取男上女下的性交姿勢,同房后在女性的臀部墊個枕頭,預(yù)防精子流出有助于懷孕。備孕期最好注意休息,不要抽煙喝酒,不要亂吃藥物。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2023/11/10收聽(83068)
"在備孕期間,首先要保持良好的心態(tài),因為懷孕如果過度緊張,由于心情的因素會引起不容易受孕,可以進行連續(xù)的監(jiān)測卵泡,看卵泡的質(zhì)量如何,如果卵泡質(zhì)量發(fā)育不好,會引起不容易受孕。一般正常備孕的時間為一年,如果沒有超過一年,可以進行嘗試備孕一年,如果超過一年,就會存在不孕的幾率,可進行輸卵管的檢查,看有沒有存在阻塞,阻塞會影響懷孕也會引起宮外孕,看內(nèi)分泌激素有沒有異常,因為有一些激素水平異常,會影響卵泡的質(zhì)量,同時懷孕也不是單方面女方的問題,也要讓男方進行精子質(zhì)量的檢查,判斷精子質(zhì)量有沒有異常,因為精子質(zhì)量也會影響懷孕。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/11/15收聽(93256)
為什么總是懷不上孩子,怎么辦,這種是在門診中,經(jīng)常見到壓力比較大的青年夫婦的困惑。就診時明顯感... 梁琳琳│河南省人民醫(yī)院 2023/04/03播放(29667)
為什么總是懷不上孩子,怎么辦,這種是在門診中,經(jīng)常見到壓力比較大的青年夫婦的困惑。就診時明顯感...
梁琳琳│河南省人民醫(yī)院
2023/04/03播放(29667)
懷孕需要精子和卵子的結(jié)合,受精卵在宮腔內(nèi)著床、發(fā)育,在男性生育功能正常、女性正常排卵的情況下在排卵期發(fā)生性生活,懷孕的幾率就更大。正常月經(jīng)的女性排卵期應(yīng)該在下次月經(jīng)前的14天左右,隨著排卵的出現(xiàn),可能會有輕微的下腹痛、陰道少量的出血、陰道分泌物增多,有的時候呈拉絲狀,體溫輕度升高。排卵期一般持續(xù)2-3天,如果需要監(jiān)測卵泡,可以測基礎(chǔ)體溫,在B超下監(jiān)測卵泡,也可以買排卵試紙測量是否出現(xiàn)兩條杠,如果出現(xiàn)兩個杠,就說明有排卵,這個時候還是比較準(zhǔn)確的,在這個時候同房就容易懷孕。
李俊芳│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/09/12收聽(97688)
"短時間內(nèi)懷不上孩子非常正常,不必過于擔(dān)心。一般如果不避孕,一年以上未懷孕才考慮不孕癥,才需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。要檢查男方精液情況,如果精子數(shù)目過少,有時需要采用二代試管嬰兒,單精子受精助孕。男方因素是非常少見的,大部分還是因為女方因素,要檢查B超,除外子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、縱隔子宮等子宮病變。對于子宮病變,如果確定與不孕相關(guān),常常需要手術(shù)治療。要檢查女性性激素六項和甲狀腺功能,除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等排卵障礙性疾病。對于這樣的疾病一般要給予促排卵治療,有時需要試管嬰兒。另外,也要檢查女性輸卵管功能,要檢查輸卵管造影或者通液。如果確實有輸卵管阻塞,有時需要行手術(shù)治療,有時需要試管嬰兒輔助生育。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/09/30收聽(31906)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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