首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
泌尿外科
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對于前列腺檢查，目前臨床中常采用前列腺按摩取液的方法，該方法可導(dǎo)致患者存在一定程度的痛苦。
檢查中主要使患者呈膝胸位或者站立、半臥的方式進行直腸按摩，按摩時會擠壓前列腺的兩個側(cè)葉，使前列腺分泌的前列腺液積聚于后尿道，然后再擠壓出尿道口進行取液。
但現(xiàn)在出現(xiàn)了更新的檢查方法，因為在排尿時，前列腺液會分泌到尿液中，并隨著尿液排出，從而將分泌的前列腺液沖刷出尿道。所以目前可以檢測尿液中前列腺的元素，因此目前前列腺檢查過程中并不產(chǎn)生疼痛。
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進行前列腺液的常規(guī)檢查，需要人工獲取前列腺液，在臨床上，一般都采用經(jīng)直腸前列腺按摩的方式來獲取，這種操作是存在一定疼痛的，但是疼痛的疼程度并不強烈，一般患者都是可以耐受的，不必過于的擔(dān)心。另外，個體對疼痛的耐受程度是不一樣的，同樣程度的疼痛有一些患者可以忍受，有一些患者難以忍受。進行前列腺液的常規(guī)檢查，主要是看前列腺液當(dāng)中是否存在炎癥，是否存在生化成分的異常等等。從而可以對前列腺相關(guān)疾病作出判斷，比如前列腺炎等等。第一、可以明確診斷是否存在，第二、可以對前列腺炎的類型做出區(qū)分，從而指導(dǎo)治療。
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2023/03/06收聽(24550)
"前列腺液檢查是否疼痛以及疼痛的程度，與個體對疼痛的敏感程度、臨床醫(yī)師按摩前列腺的力量，以及手法等多種因素有關(guān)。在做前列腺液檢查的時候，需要由醫(yī)師手指涂潤滑油后輕輕插入肛門，然后按摩前列腺的各葉，取出前列腺液后送到檢驗科進行化驗。在留取前列腺液的過程中，大多數(shù)的患者會感到肛門的脹痛不適，但基本都可以忍受，不會感到非常疼痛。患者如果合并痔瘡、肛門狹窄等疾病，在取前列腺液的過程中疼痛的程度可能會比較劇烈。另外，對于急性前列腺炎或者是生殖系統(tǒng)結(jié)核的患者，由于前列腺按摩容易引起菌血癥，所以禁忌做前列腺按摩。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/12收聽(78456)
"前列腺液檢查時會使患者有肛門不適感，但基本都可忍受，所以大部分都不會疼。但也與個人對疼痛的敏感性有關(guān)，都因人而異，不能一概而論。通常情況下，前列腺液常規(guī)的檢測，一般是醫(yī)生將手指置入到肛門內(nèi)，進行前列腺的左、右、上、下的按摩，將前列腺的液體從尿道擠壓出，而進行顯微鏡下的觀測。主要觀測的項目為顏色、卵磷脂小體以及白細(xì)胞等。對于前列腺液檢查進行肛門指診，會有輕微的肛門墜脹不適，如果患者積極的配合醫(yī)生，在正確的體位下適當(dāng)?shù)姆潘?，可深呼吸，在進行操作時一般僅需要5秒鐘左右即可完成。多數(shù)人是可以有明顯的耐受的，少部分患者朋友過度緊張，此時可以使用局部的潤滑劑或者麻醉劑來進行處理。取前列腺液的時候需要排空大便一次，一次檢測可能多次重復(fù)按摩前列腺，如按摩后收集不到前列腺液時，可留取前列腺按摩后首段尿液進行分析。"
王進│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/29收聽(33120)
在進行前列腺液檢查的時候，需要首先留取前列腺液，一般都是采用直腸指診、直腸按摩的方式，來促使前列腺液從尿道外口滴出，在進行這項操作的過程中，有可能存在局部的不適感，但不會出現(xiàn)劇烈的疼痛，不必過于的擔(dān)心。在檢查完成之后，這種不適感或者疼痛感會自行的消失。前列腺液的相關(guān)檢查主要應(yīng)用于前列腺相關(guān)疾病的診斷及鑒別診斷，可以通過各項指標(biāo)的檢查結(jié)果，來判斷是否存在前列腺炎癥等等。除了前列腺液的常規(guī)檢查之外，還可以進行體格檢查、彩超以及磁共振等等，對疾病作出綜合性的判斷。
2023/03/02收聽(12492)
"前列腺液檢查不疼，相反有的患者做完前列腺檢查后，以前有的會陰部脹痛癥狀會緩解。前列腺液檢查過程是這樣的，醫(yī)生戴上手套后用潤滑液潤滑，然后用食指探入肛門，按摩前列腺的雙側(cè)腺葉，以及中央溝。順著中央溝將前列腺液往前列腺尖部擠壓，前列腺液從尿道口滴出。收集到的前列腺液當(dāng)時就要送檢驗室化驗，一般10分鐘以后化驗報告就可以出來。所以這樣的檢查患者不會有疼痛等不適主訴。但是有的患者有肛裂以及痔瘡等疾病，直腸按壓可能會伴有疼痛的感覺。"
金勇超│上海市東方醫(yī)院
2023/05/26收聽(63460)
前列腺液檢查通常不是很疼，醫(yī)生會要求病人取胸膝位，醫(yī)生戴上無菌手套，手指擦石蠟油輕輕插入肛門，輕輕按摩前列腺各葉，然后取出前列腺液。如果病人合并痔瘡、肛門狹窄，做前列腺直腸指診，通常會疼痛比較劇烈。如果病人合并急性前列腺炎，做肛門指診是禁忌的，因為肛門指診時容易造成菌血癥，或癥狀加重。檢查前列腺液，能夠明確是否有實質(zhì)性的致病菌感染，如有異常應(yīng)結(jié)合臨床癥狀，遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的治療措施。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/26收聽(81774)
"前列腺液檢查，在泌尿男科門診是一項常規(guī)的檢測方式，主要是針對慢性的前列腺炎、前列腺增生以及性相關(guān)性疾病來進行的檢測。主要是通過肛診，將前列腺液進行按摩，按摩出來的前列腺液進入到尿道，通過擠捏尿道將液體擠出體外，在玻片上涂片，由醫(yī)生在顯微鏡下觀察前列腺液內(nèi)的多個層面的卵磷脂數(shù)量、白細(xì)胞數(shù)量等等。如果白細(xì)胞數(shù)量明顯超標(biāo)，卵磷脂數(shù)量明顯降低，提示前列腺炎癥是存在的。同時也可以將前列腺液進行細(xì)菌培養(yǎng)和其他病原體的培養(yǎng)，進一步明確哪一種致病菌引起的，從而對應(yīng)處理。"
2023/01/22收聽(92556)
"前列腺液的檢查主要就是前列腺液常規(guī)檢查，通過前列腺液常規(guī)檢查，可以對前列腺液的成分、性狀、顏色等進行綜合分析。正常男性的前列腺液中通常不含有細(xì)菌，卵磷脂小體含量比較豐富，另外，前列腺液中白細(xì)胞通常是陽性。如果前列腺液常規(guī)檢查提示前列腺液中白細(xì)胞明顯增多，卵磷脂小體明顯減少，常常提示有慢性前列腺炎的可能性，慢性前列腺炎在臨床上是很常見的，常常引起尿頻、尿急、尿痛等癥狀。所以，出現(xiàn)了這些癥狀的青少年男性，可以去醫(yī)院檢查前列腺常規(guī)進一步明確診斷。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/08/28收聽(69070)
前列腺液檢查主要是在顯微鏡下進行，前列腺... 王聲政│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/16播放(36410)
前列腺液檢查主要是在顯微鏡下進行，前列腺...
王聲政│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/16播放(36410)
前列腺液檢查怎么取液，其實就叫做前列腺按摩，就是指醫(yī)生把食指伸到患者直腸內(nèi)按摩前列腺的部位。一... 譚靖│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/03/23播放(27340)
前列腺液檢查怎么取液，其實就叫做前列腺按摩，就是指醫(yī)生把食指伸到患者直腸內(nèi)按摩前列腺的部位。一...
譚靖│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/03/23播放(27340)
前列腺液檢查是臨床上確診慢性前列腺炎的常見檢查方法，另一種檢查為彩超檢查。進行前列腺液檢查是否... 周瑞錦│河南省人民醫(yī)院 2023/02/15播放(56748)
前列腺液檢查是臨床上確診慢性前列腺炎的常見檢查方法，另一種檢查為彩超檢查。進行前列腺液檢查是否...
周瑞錦│河南省人民醫(yī)院
2023/02/15播放(56748)
"前列腺液檢查痛苦嗎？按摩前列腺留取前列腺液的時候，大部分患者可能會有輕度至中度的不適，能夠稱得上是“痛苦”的患者，只是少數(shù)人。前列腺液的檢查，主要是用來輔助診斷前列腺炎時應(yīng)用的。方法是患者取膝胸臥位或者下肢屈曲站立位，兩腿分開。檢查醫(yī)生站立在患者背后，以食指由患者肛門內(nèi)深入探查，并且按摩前列腺，患者本人手持載玻片在尿道口接取前列腺液，一般只需要接取一滴送化驗即可。大部分患者都能夠順利取到前列腺液，有少部分患者無法留取前列腺液或無法留取足夠的前列腺液，這就需要采用其他方法進行檢查。"
馬杰鋒│鄭州人民醫(yī)院
2023/11/12收聽(66070)
"患者在檢查前列腺液時會有一些難受的，但對于大部分人都是能夠忍受。前列腺液檢查對患者造成的不適感比較小，基本幾分鐘內(nèi)就可以檢查完畢。這種檢查主要是在醫(yī)生的幫助下用食指做肛門的指檢，指檢前要充分的涂抹潤滑油通過直腸按摩前列腺，取前列腺液進行檢查。確診是否有前列腺炎以便對癥治療，因此在檢查時候男性患者一定要保持放松的心態(tài)，不能收緊肛門，這樣也可以緩解前列腺檢查的不適感。另外需要注意在做前列腺檢查前，男性患者一定不要過性生活至少需要4-5天沒有射精，否則可能會導(dǎo)致前列腺液取不出來，在檢查的時候也需要保持正確的姿勢，便于前列腺液的取出。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/16收聽(96956)
前列腺液檢查難受與不難受，與個人的耐受能力有關(guān)，與前列腺炎的嚴(yán)重程度有關(guān)。 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/04/12播放(43114)
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/04/12播放(43114)
"前列腺液檢查有一點疼痛，建議檢查前，要有充足的思想準(zhǔn)備。建議化驗前列腺液前，應(yīng)該2-3天不要有手淫，不要有性交，也就是不能有排精的過程。檢查前應(yīng)該排空大便，可以喝200ml的豆?jié){，這樣醫(yī)生在通過肛門進行前列腺按摩時，可以更快的、更輕松的將前列腺液按摩出。建議流出的前列腺液，應(yīng)該快速的將前列腺液送到檢驗科去化驗，一般不應(yīng)該超過10分鐘，10分鐘后前列腺液會變干，這樣檢查的結(jié)果就會有誤差。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/05/24收聽(90792)
"前列腺液的正常標(biāo)準(zhǔn)是白細(xì)胞每高倍鏡視野小于10個，軟磷脂小體中到多數(shù)，前列腺液結(jié)果以前是用來判斷有沒有慢性前列腺炎，但其實現(xiàn)在的研究認(rèn)為，前列腺液的結(jié)果和慢性前列腺炎之間沒有明確的關(guān)系，因為前列腺液的檢查結(jié)果和癥狀之間沒有相關(guān)性，有些人的前列腺液檢查是正常的，但是他的臨床癥狀非常嚴(yán)重，而有些人的前列腺液檢查結(jié)果很不好，但是患者沒有什么癥狀?，F(xiàn)在在臨床上，不太用前列腺液的結(jié)果來判斷有沒有前列腺炎，而是根據(jù)臨床癥狀來判斷有沒有前列腺炎，治療的目標(biāo)也是要針對臨床癥狀去治療，改善癥狀為主，而不是去治療男性的前列腺液，如果前列腺液中發(fā)現(xiàn)有大量的白細(xì)胞，也應(yīng)該去治療的，可以使用抗生素把前列腺液中的白細(xì)胞消滅掉。"
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/26收聽(94164)
前列腺液是由男性前列腺分泌的液體，當(dāng)?？漆t(yī)師懷疑前列腺存在炎癥時會給予前列腺液檢查。醫(yī)生在采集前列腺液后會檢查液體里面的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和卵磷脂小體，白細(xì)胞計數(shù)是診斷前列腺炎的主要指標(biāo)，如果每視野大于10個，提示前列腺存在炎癥。正常情況下，前列腺紅細(xì)胞很少見，若檢查結(jié)果提示少量紅細(xì)胞，可能是前列腺按摩時的機械刺激，若紅細(xì)胞較多，同時存在大量白細(xì)胞，表示前列腺炎癥比較嚴(yán)重。卵磷脂小體與精子活力密切相關(guān)，當(dāng)罹患前列腺炎時卵磷脂小體數(shù)量減少或者有時存在聚集成堆現(xiàn)象。前列腺液中出現(xiàn)巨噬細(xì)胞是前列腺液的特征性表現(xiàn)，基本上可以診斷前列腺炎，需要強調(diào)的是，前列腺液檢查僅是診斷疾病的一種手段，最終的確診需要結(jié)合臨床癥狀。
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/13收聽(91334)
"前列腺液，是前列腺分泌的、不透明的、乳白色的液體。前列腺的檢查，是取少量的前列腺液，在高倍鏡下觀察。正常的前列腺液，卵磷脂小體是多量或者滿視野，前列腺顆粒細(xì)胞少，白細(xì)胞一般小于10個\/高倍鏡視野，紅細(xì)胞小于5個\/高倍鏡視野。如果紅細(xì)胞增多，常見于前列腺炎、前列腺結(jié)石等。白細(xì)胞大于10個\/高倍鏡視野，或成堆出現(xiàn)，常見于慢性前列腺炎。卵磷脂小體減少，常見于前列腺炎。如果前列腺顆粒細(xì)胞增加，常見于老年的男性患者、前列腺炎的患者。如果出現(xiàn)滴蟲，可見于滴蟲性的前列腺炎。以上是前列腺液常規(guī)的一些檢查，以及指標(biāo)異?？赡艽淼募膊?。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2023/08/16收聽(66392)
前列腺液檢查通常用來診斷前列腺炎癥以及對前列腺炎進行分類。前列腺液主要觀察白細(xì)胞，如果白細(xì)胞在... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/06播放(79696)
前列腺液檢查通常用來診斷前列腺炎癥以及對前列腺炎進行分類。前列腺液主要觀察白細(xì)胞，如果白細(xì)胞在...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/06播放(79696)
"前列腺是男性特有的泌尿生殖器官之一，前列腺的主要功能之一是分泌前列腺液，前列腺液是組成精液的主要成分。在臨床上，可以通過做前列腺液的檢查來診斷是否有前列腺炎，特別是細(xì)菌性的前列腺炎。做前列腺液的檢查需要到泌尿外科就診，通過泌尿外科醫(yī)生進行前列腺按摩來獲取前列腺液，把前列腺液置于涂片上，然后送化驗室檢查。檢查的主要內(nèi)容包括顏色、卵磷脂小體的多少以及是否有紅白細(xì)胞等。另外，也可以做前列腺液的細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏。"
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2023/07/07收聽(54776)
空軍總醫(yī)院 劉紅明
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蘭大一院 郭慶華
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浙江省腫瘤醫(yī)院 朱紹興
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