北京協和醫(yī)院
眼科
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眼睛水腫原因有生理性和病理性的。眼瞼皮膚是全身最松弛的部位，容易引起液體堆積，睡覺時側臥、俯臥都會導致眼睛腫，早上比較明顯，隨著一天的工作、活動，腫慢慢消除，屬于生理性的。如果病理性的眼睛水腫，要因病而定，最常見可能是過敏性眼睛腫脹。還包括有腎臟病、低蛋白血癥、動靜脈瘺、炎癥、甲亢突眼，都可以引起眼睛水腫。治療時要及時消除病因，但這種有明確原因的水腫，不建議過度用藥消除。
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眼睛出現水腫的原因有很多種可能，首先看有沒有外傷的因素，如果是外傷刺激，可以導致局部腫脹，如果毛細血管損傷，還會出現淤血的表現。這種情況在24小時之內要及時進行冷敷，緩解腫脹進一步加重。出現眼睛水腫，還有可能是感染引起的炎性病變，比較常見的是結膜炎、角膜炎、虹膜炎等，可以及時去醫(yī)院眼科就診，讓醫(yī)生面診。如果存在炎癥，需要及時應用抗生素進行局部治療，比如紅霉素眼膏，嚴重的還需要聯合口服抗生素進行全身治療。眼睛出現水腫，還需要排除全身性的疾病，比如腎病，需要明確病因，然后進行針對性治療。
王曉媛│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/08/07收聽(88404)
"眼睛浮腫是指眼部周圍異于平常，有的時候會有疼痛的感覺，會感覺到眼睛的腫脹不適。引起眼睛水腫的原因有睡前喝大量的水，久坐的病人，平時飲食習慣不是很好的病人。還有就是睡覺的姿勢不當，枕頭過低而造成的內科疾病，也會導致眼睛水腫，比如高血壓、腎病、糖尿病等。治療眼睛水腫的方法，根據影響眼睛水腫的因素不同，治療方法會有一定的差異，比如要保持良好的睡眠，工作壓力不要太大。隨著年齡的增長，眼周肌肉支撐力會有所下降，皮肉會有所松弛，可以做眼部的黃瓜貼敷或者眼部按摩等，都可以有效的緩解眼睛水腫。"
許璨│單縣中心醫(yī)院
2023/04/06收聽(37144)
"有的病人就診會說最近眼睛比較腫，眼皮比較腫，那么眼皮腫的原因是非常多的，最常見的比如頭一天晚上睡覺的時候是不是喝水喝多了，如果是這種情況，注意飲水量、注意睡眠一般都是可以緩解的。還有一種就是用化妝品造成眼瞼過敏，或者洗發(fā)水的過敏等都可以造成眼瞼的水腫，這種水腫同時會伴有眼睛癢的感覺，用藥或停止接觸過敏原以后，水腫一般都可以消失。眼睛還有很多的病，比如結膜炎、麥粒腫，都是眼瞼的炎癥，這種眼瞼炎癥可以造成眼瞼的水腫，但是水腫形態(tài)可能是不完全一樣的，比如麥粒腫造成的眼瞼水腫，可能會伴著眼瞼的充血，會有疼痛的感覺，再有全身的疾病也可以造成眼瞼的水腫。比如有沒有免疫性的疾病，比如紅斑狼瘡，甲狀腺的功能有沒有異常，甲亢、甲減也都可以造成眼瞼的水腫，再有淚腺的疾病，淚腺位于雙側上眼瞼的外側，當淚腺有疾病的時候也會表現為水腫，如果淚腺脫垂，上眼瞼會始終看著比較飽滿，淚腺疾病也是由很多原因造成的，有的是淚腺炎，有的是免疫性疾病，比如負相關疾病等等，這也是需要去排查的。有些年輕人眼瞼的皮膚松弛，可能查不出任何的原因，反復的發(fā)生水腫，叫做特發(fā)性的瞼皮松弛癥，這沒有特效藥可以治療，最終只能通過手術來解決。還有一些老年人眼瞼皮膚松弛，眶隔脂肪會脫出來，然后垂在眼瞼的位置，眼瞼看上去也會比較飽滿，腫得很厲害，這種也是要通過手術來解決的。"
劉麗英│北京協和醫(yī)院
2023/12/01收聽(38328)
眼睛水腫對于專業(yè)的眼科醫(yī)生來講，眼睛是由很多結構組成，多種部位可能會出現水腫。但是病人應該比較... 陳娟│江西省人民醫(yī)院 2023/10/24播放(92320)
眼睛水腫對于專業(yè)的眼科醫(yī)生來講，眼睛是由很多結構組成，多種部位可能會出現水腫。但是病人應該比較...
陳娟│江西省人民醫(yī)院
2023/10/24播放(92320)
眼睛水腫是什么原因要分情況考慮，如果雙眼上瞼出現水腫在早晨時明顯，同時伴有雙下肢的可凹陷性水腫，提示存在全身系統(tǒng)性疾病。需要檢查心臟、腎臟以及甲狀腺是否出現了異常，因為雙上瞼水腫伴有雙下肢的可凹陷性浮腫提示全身水鈉潴留。如果出現一個眼睛的水腫伴有眼瞼的紅、疼痛，提示是炎癥所導致的眼瞼水腫，此時需要抗炎治療，滴用左氧氟沙星滴眼液進行治療，治療期間要清淡飲食，不要食用羊肉以及辛辣的食物。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/02/26收聽(63238)
"眼睛水腫應該包括結膜水腫、角膜水腫、眼瞼水腫，形成水腫的原因有三方面：一、非感染性水腫；二、感染性水腫；三、過敏性水腫。產生非感染性水腫的原因有長時間近距離用眼、熬夜、休息不好、睡覺前喝水過多、睡覺時枕頭偏低、揉眼、外力作用、外傷、嘔吐、哭泣等。感染性水腫的原因有細菌性感染、病毒性感染、真菌性感染等，感染性因素都可能會造成結膜水腫、角膜水腫、眼瞼水腫。過敏性水腫的原因，當眼部組織接觸到過敏原會引起水腫，接觸到眼瞼組織會引起眼瞼水腫，過敏原進入眼內就會引起結膜水腫。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2023/10/14收聽(83260)
眼瞼經常水腫，最常見的原因就是眼瞼本身的炎癥，或者附近組織炎癥引起的炎性水腫，比如眼瞼的癤腫、瞼腺炎、眼瞼皮膚炎、淚囊炎、眶蜂窩組織炎，有時嚴重的急性結膜炎也會引起眼瞼的水腫，水腫伴有眼瞼皮膚的紅腫，局部溫度升高，有時還會有壓痛，可伴有淋巴結腫大，嚴重者全身畏寒、發(fā)熱。另外一種常見的眼瞼水腫原因是非炎性的水腫，是因為血液或者淋巴液的回流受阻引起，常見眼部的原因是眶內腫物。另外，就是全身病引起的，比如心臟疾病、腎臟疾病、貧血等。
敖琳│烏海市人民醫(yī)院
2023/12/13收聽(96852)
"眼睛出現水腫的主要原因，具體如下：一、腎臟疾病，當腎小球腎炎及腎病綜合征發(fā)生后，由于腎小球的濾過率下降，大量蛋白尿導致的低蛋白血癥等，都會出現眼瞼的水腫，同時會伴有蛋白尿、血尿等。二、顏面皮膚的過敏反應，尤其是使用了過敏的洗發(fā)水、化妝品等，可以出現眼睛的水腫，常常伴有充血、皮疹等。三、心功能不全發(fā)生后，會導致全身的水腫。四、當有甲狀腺功能低下時，也會出現眼睛的水腫。五、由于睡眠的姿勢不合適，或者睡眠前進食了大量含鹽分較高的食品，也可以使眼睛出現水腫。"
智淑清│內蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2023/04/28收聽(54118)
眼睛水腫的具體原因如下：1、腎炎：病人出現蛋白尿，導致比較輕的低蛋白血癥，造成血... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/09播放(51886)
眼睛水腫的具體原因如下：
1、腎炎：病人出現蛋白尿，導致比較輕的低蛋白血癥，造成血...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/09播放(51886)
"早晨起來眼睛水腫，需要排除是單側水腫還是雙側水腫。如果是單側水腫，要考慮局部的眼部病變、局部的過敏，局部的蚊蟲叮咬以及外傷。如果是雙側眼部水腫，需要考慮雙側眼部的病變，全身系統(tǒng)的疾病需要考慮腎臟病變、心臟病變、甲狀腺病變以及內分泌、風濕系統(tǒng)病變。腎臟病變可以出現尿蛋白的增多、水腫以及高脂血癥。如果是肝臟病變，往往具有肝臟病史，皮膚可出現黃疸。如果是心臟病變，往往夜間不能平臥、勞累后心悸等等。如果是內分泌病變，可以伴有雙下肢的水腫，但是水腫是非凹陷性的。如果是風濕性病變，往往具有皮膚、頭發(fā)、手指的改變。"
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2023/01/25收聽(19130)
臉、眼睛水腫一般可能是由于以下幾種原因造成的。一、腎臟疾病，多見于急性腎小球腎炎，首發(fā)癥狀就是臉、眼睛水腫。水腫產生的機理是球管失衡，感染后引起機體產生抗原抗體反應，產生的免疫復合物沉著到腎臟表面上而造成腎臟炎癥，出現腎小球濾過率下降，而腎小管重吸收能力上升而引起的水腫，通過化驗尿常規(guī)、腎功能、泌尿系彩超等明確診斷。二、晚上休息不好、大量飲水，第二天也可以出現臉、眼睛水腫，化驗檢查無明顯異常，經過休息等臉眼睛水腫自然痊愈。三、甲狀腺疾病，甲狀腺功能減低的病人可以出現黏液性水腫，一般表現為臉、眼睛等水腫，可以通過檢查甲狀腺功能、甲狀腺彩超等明確診斷，一般給予口服甲狀腺素片等治療。
鄒方鵬│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/09/27收聽(65114)
眼瞼水腫，同時出現雙下肢可凹陷性浮腫，首先就要考慮是全身水鈉潴留導致的上述病理改變。要除外腎臟疾病、心臟疾病，以及甲狀腺相關的疾病，因為上述疾病會引起全身水鈉潴留排出不暢，水分會堆積于眼瞼等疏松的組織內。當除外了上述病變導致的眼瞼水腫時，眼科原發(fā)疾病，比如炎癥的結膜炎或者瞼板腺炎，也會引起眼睛腫，但是多伴有眼睛的疼痛、眼紅、畏光等癥狀。治療上，需要局部滴用左氧氟沙星滴眼液來進行抗炎治療。
2023/02/09收聽(61742)
"眼睛水腫包括眼瞼水腫和結膜水腫。如果是眼瞼水腫，先要明確是炎癥因素，還是過敏因素或其他原因引起的。如果是眼皮炎癥引起的水腫，通常伴有紅腫，還考慮麥粒腫的可能，建議用眼皮冷敷以及局部抗炎、全身抗炎治療。如果是眼皮過敏性疾病引起的水腫，通常需要用抗過敏治療。如果是全身疾病引起的眼皮水腫，需要進一步到醫(yī)院內科檢查。如果是腎病引起的，還需要到腎科進一步治療。如果是眼睛里面出現明顯的結膜水腫，通常還考慮過敏因素引起，所以局部可以用激素類的眼藥水以及抗過敏的眼藥水治療，眼皮可以冷敷，可以明顯的緩解癥狀。"
2023/04/24收聽(25878)
"出現眼瞼水腫的原因一般是哭泣，睡前大量飲水、外傷、手術、炎癥、腎功能異常。如果是生理性反應，大多數患者只需要通過適當冷敷的方式可以自行恢復，注意睡前3小時內不要進食進水，以及保證良好的睡眠習慣，不會反復出現。外傷、手術后出現的腫脹情況，大多數恢復時間至少要7天，48小時局部冷敷，48小時后局部熱敷可以促進盡快吸收消腫。另外可以適當吃一些促進循環(huán)，加快消腫的藥物，比如成分中含有馬栗種子提取物的藥物。炎癥反應需要對因治療，冷敷有助于消腫，但是不能治療，腎功能異常水腫時間長，需要檢查確定具體的腎臟疾病并正規(guī)治療，早期檢查避免疾病加重。"
2023/10/13收聽(86702)
眼睛水腫，要消腫。首先要分析引起的病因，只有對因，才會消腫。眼睛水腫可以分為眼瞼水腫、結膜水腫、角膜水腫、視網膜水腫、視神經水腫等。平時多指眼瞼水腫和結膜水腫。眼睛水腫的原因，可以因為情緒激動、剛哭過，也可以因為眼睛局部炎癥、眼病、全身病引起。如果是剛哭過引起的眼瞼水腫，用冷敷與熱敷交替的方法，比正常消腫快，也可以用黃瓜片貼敷來消腫。如果是眼睛局部炎癥或眼病引起的眼睛水腫，就要針對什么性質的炎癥進行治療。炎癥消退了，眼睛水腫自然消退。水腫明顯，可以用糖皮質激素的眼藥水。但是使用前最好是已鑒別與排除全身病的原因。眼壓在正常范圍內，也可以冷敷治療。如果是全身病引起的眼睛水腫，必須結合全身病同時治療。從中醫(yī)角度來說，眼睛水腫、結膜水腫等都屬于風水病、水飲，要根據四診辨證，進行施治，祛風、滲濕、利水等。
李小燕│杭州市中醫(yī)院
2023/07/16收聽(32980)
"眼睛水腫要根據導致的不同病因，給予不同的處理。如果雙眼對稱性的水腫，不伴有局部皮膚的發(fā)紅、脹痛和結節(jié)，同時出現雙側下肢的凹陷性的水腫，建議到腎內科、心臟科來進一步檢查腎臟、心臟是否存在功能的異常。如果單眼出現水腫，伴有局部皮膚的發(fā)紅、疼痛，可以摸到結節(jié)，考慮是局部的炎癥或瞼板腺炎導致的眼睛水腫，此時需要進行抗生素眼藥水，如左氧氟沙星眼藥水點眼治療。在治療期間要清淡飲食，禁忌羊肉、辛辣等發(fā)物，部分患者眼瞼水腫會自行消退。"
2023/04/12收聽(40238)
"眼睛水腫分為眼皮的水腫和球結膜的水腫。眼皮水腫常見于腎病、心臟病、甲狀腺疾病或者臨睡前飲水過多，頭枕部位置過低形成血液回流受阻導致的眼瞼浮腫，可以通過內科檢查來確定。如果是球結膜的水腫，最常見的是炎癥刺激導致球結膜的充血水腫，多伴有分泌物明顯增多。過敏時也可以導致球結膜高度水腫，尤其是癢澀揉過以后水腫加重。通過冷敷或者使用抗過敏劑能夠明顯改善癥狀，具體原因需要在眼科進一步通過診療確定。"
2023/08/21收聽(44896)
"眼睛突發(fā)的水腫，是感染或者過敏導致，表現是眼瞼水腫或者結膜水腫，也可以同時發(fā)生，大多數患者起病急，之前可能接觸會誘發(fā)此癥狀的物質，比如食物、藥物或者化學產品等，如果同時伴隨癢的癥狀，基本比較容易確診。停止接觸易過敏的物質后，有自行恢復的可能性，大多數需要2-3天左右，部分患者可能時間比較久，需要使用冷敷的方式促進消腫，并配合抗過敏的藥物。結膜水腫一般使用眼藥水類，眼瞼水腫使用眼膏類藥物，激素類型藥物效果明顯，副作用較大，不能長期使用，感染的情況包括細菌、病毒，需要對因選擇敏感藥物。"
2023/03/03收聽(28850)
"眼睛水腫分為眼瞼水腫與結膜水腫兩種情況，治療起來是不一樣的。眼瞼水腫通常是由于眼瞼炎，眼瞼皮膚過敏，腎功能不全、心功能不全等造成的。治療上先要查明導致的原因，去除病因，例如涂鹽酸洛美沙星眼膏抗感染，涂妥布霉素地塞米松眼膏抗過敏，口服強心及利尿藥物改善心功能，使用保腎藥物或透析改善腎功能，才能從根源上消除水腫。另外，可以用冰毛巾冷敷加速眼皮水腫的消退。結膜水腫通常是由于結膜炎引起的，需要點抗感染的滴眼液治療，例如夫西地酸滴眼液。同時可以點激素滴眼液加速水腫消退，比如氟米龍滴眼液或醋酸潑尼松龍滴眼液。"
2023/02/21收聽(38660)
眼睛發(fā)生水腫的原因如下：1、因為炎癥反應出現，比如常見的麥粒腫，也就是長針眼的狀況，一定要用抗生素類眼藥水和眼藥膏來控制炎癥的發(fā)展，從而減輕水腫，炎癥比較嚴重的時候可以考慮做冷敷，用毛巾敷一下可以減輕炎癥的疼痛感覺，也可以在一定程度上消除水腫。2、因為睡眠不好、通宵、熬夜引起的眼睛水腫，要改善生活習慣。3、有的人哭的時間長引起眼睛水腫，要停止哭泣，讓情緒穩(wěn)定下來后可以配合做冷敷，可以緩解眼睛的水腫。
施愛群│中日友好醫(yī)院
2023/06/12收聽(89500)
浙江省中西醫(yī)結合醫(yī)院 許琦彬
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