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    頸動脈狹窄治療方案

    2023-08-31 20:41播放 :

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    頸動脈狹窄分為輕度、中度和重度,具體治療方式如下:
    1、輕度:需要改變不良生活習慣,需要戒煙、限酒,飲食方面需要清淡、低鹽、低脂,高血壓患者要每天吃降壓藥,把血壓降平穩(wěn)。糖尿病患者需要測血糖,把血糖控制好,血脂高要吃藥把血脂降下來;
    2、中度:中度分兩類,第一類沒有得過腦?;颊?,依然戒煙、限酒,控制飲食、低鹽、低脂,控制血壓、血糖、血脂。得過腦梗患者需要治療,治療分為幾方面,第一方面是藥物治療,需要吃兩類藥物,第一類藥物是抗血小板藥物,如拜阿司匹林靈,讓血小板不凝固后,讓斑塊長慢,血流通過更順暢。同時吃第二類藥物是降脂藥,最常用立普妥,立普妥可以降低血脂成分,尤其降低血液里低密度脂蛋白,讓斑塊長更慢,同時有抗氧化,保護血管內膜作用;
    3、重度:血管達到70%-99%,吃藥效果變得更小,會選擇外科治療,頸動脈剝脫或者頸動脈支架治療,及時治療,腦血栓防范于未然,得到較高生活質量。      

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    "頸動脈狹窄主要是動脈粥樣硬化引起的管腔狹窄,對于頸動脈狹窄的檢查主要有超聲檢查。該檢查方法簡單有效,并且是無創(chuàng)的,可以明確頸動脈內膜的損傷程度,血管狹窄的程度,動脈粥樣硬化斑塊的性質。第二種是磁共振的血管檢查。磁共振血管檢查也是無創(chuàng)檢查,它可以有效地看到頸動脈的情況,對于頸動脈狹窄的嚴重程度,評判的準確率為70%-90%。最為準確的也是臨床的金標準,是頸動脈的血管造影檢查。對于沒有出現(xiàn)偏癱、失語、感覺障礙、一過性的意識障礙的病人,一般不推薦進行血管造影檢查。對于頸動脈狹窄的治療,主要是預防相應的危險因素,控制好血壓、血脂、血糖等等情況。血壓應控制在140/90mmHg以下,血糖預防高血糖、低血糖的發(fā)生。對于高血糖的病人,可以口服降糖的藥物或者皮下注入胰島素等等。對于血脂比較高的病人,可以口服降脂藥,比如立普妥、可定等他汀類藥物。口服降脂藥物,不僅能夠降低血脂,而且還能防止動脈粥樣硬化進一步加重,動脈粥樣斑塊脫落的發(fā)生,造成進一步腦梗死、腦栓塞的可能。對于60歲以上的老年病人,頸動脈狹窄的病人,可以口服抗血小板藥物,比如阿司匹林、波立維等。對于出現(xiàn)頸動脈嚴重狹窄,狹窄程度>50%,或者狹窄程度>70%的病人,可以進行手術治療,應用頸動脈內膜剝脫或者是頸動脈血管內支架治療。"

    語音時長02:19''

    柳羲哈爾濱市第一醫(yī)院

    2023/08/20收聽(25788)

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