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彭向欣
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

感染疾病科

被狗抓傷沒(méi)有出血，需要打狂犬疫苗嗎

2023-12-14 15:20播放 :

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若抓傷患者的狗沒(méi)有注射過(guò)狂犬疫苗，而且患者也沒(méi)有定期注射過(guò)狂犬疫苗，就必須注射狂犬疫苗。因?yàn)楸还纷麤](méi)有出血，并不等于狗的唾液沒(méi)有污染患者的皮膚。

因?yàn)榭袢《究梢酝ㄟ^(guò)皮膚進(jìn)入體內(nèi)，所以需要注射狂犬疫苗。因此，經(jīng)常接觸狗的患者應(yīng)該定期注射狂犬疫苗，而且對(duì)所接觸的狗，應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定，定期注射狂犬疫苗。

當(dāng)狗、患者體內(nèi)都有相對(duì)高的抗體時(shí)，才能保證患者不患狂犬病。而狂犬病的發(fā)病率很高，而且一旦發(fā)病沒(méi)有治療方法，因?yàn)榭袢∈遣《拘约膊?，死亡率也非常高，可達(dá)到100％。

因此，希望凡是養(yǎng)狗的患者或經(jīng)常和狗接觸的患者，一定要注意對(duì)狗進(jìn)行定期免疫。而且對(duì)經(jīng)常接觸狗的患者，也應(yīng)定期進(jìn)行免疫。

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"被狗抓傷之后需要打狂犬疫苗，目前預(yù)防狂犬病的方法就是打狂犬疫苗。一旦發(fā)生狂犬病，死亡率非常高，幾乎接近100%，因此狂犬病的預(yù)防非常重要。在日常生活中，一定要避免接觸野狗、家狗，只要被狗抓傷，要盡早進(jìn)行清創(chuàng)處理，比如用溫水、流動(dòng)水、肥皂水來(lái)清洗局部的傷口，然后用碘伏消毒，并且近早于疾控中心進(jìn)行狂犬疫苗的接種。在接種狂犬疫苗之后，一定要注意飲食上的調(diào)整，不要攝入辛辣、刺激、油膩的食物，同時(shí)要戒煙、戒酒，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，可以多休息。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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2023/11/26收聽(tīng)(37078)

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狗抓傷要及時(shí)注射狂犬病疫苗，以預(yù)防狂犬病的發(fā)生。狂犬病是一種特殊類(lèi)型的感染，其主要是由于貓、狗等家畜抓傷或者咬傷人體的肌膚，從而使狂犬病菌侵入人體，誘發(fā)疾病的發(fā)生。由于狂犬病缺乏特效的治療藥物以及其病程進(jìn)展迅速，因此導(dǎo)致患者的死亡率極高，其典型癥狀為患者見(jiàn)光或者聽(tīng)見(jiàn)水聲時(shí)，突發(fā)的全身抽搐、角弓反張以及狂躁、流口水等，患者往往是由于窒息或者呼吸衰竭而導(dǎo)致死亡。因此，在被貓、狗等家畜抓傷或者咬傷后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)及時(shí)地注射狂犬病疫苗，以預(yù)防狂犬病的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/06/10收聽(tīng)(58078)

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狂犬病是危害性很大的疾病，一旦發(fā)病死亡率約為100%，可防不可治，一定要在沒(méi)有發(fā)病前進(jìn)行積極預(yù)...

陳鳳欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/11/05播放(93042)

狗抓傷要不要打狂犬疫苗

"被狗抓傷以后需不需要打狂犬疫苗就要看狗是不是比較熟悉，如果已經(jīng)注射狂犬疫苗，狗是健康的狗，一般不需要打狂犬疫苗及被咬傷也不需要打狂犬疫苗。但是如果在被抓傷以后，不能夠明確的判斷狗是不是用舌頭或者狗的唾液接觸到開(kāi)放的傷口。一旦唾液等體液切除到開(kāi)放性傷口就是出血的傷口，對(duì)貓狗不熟悉、不了解，還是建議打狂犬病疫苗，如果能確認(rèn)這個(gè)狗只是用爪子把皮膚劃破。因?yàn)檫@個(gè)狂犬病病毒在指甲上存活的時(shí)間極短，生存能力很差。單純用爪子抓傷，一般注射破傷風(fēng)消毒防止感染就可以很好的預(yù)防抓傷的感染，此時(shí)并不需要打狂犬疫苗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/05收聽(tīng)(98730)

被狗抓傷打狂犬疫苗打多久

"被狗抓傷后要全程接種狂犬疫苗，五針劑的要打28天，四針劑的要打21天。五針劑是按0、3、7、14、28天注射，0是指第0天，也就是首次打疫苗的一天，其余以此類(lèi)推。四針劑的是在受傷當(dāng)天，在左右上臂三角肌肌內(nèi)各注射一劑，共兩劑，然后第7天、第21天時(shí)再各注射一劑。接種疫苗期間避免吃油膩、辛辣、刺激性食物，忌煙、酒，忌濃茶、咖啡，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)以免引起疫苗反應(yīng)。全程按醫(yī)囑注射狂犬疫苗，全程按規(guī)定注射完疫苗后，第15天左右到當(dāng)?shù)丶部刂行娜タ崭钩槿?ml血液檢測(cè)是否產(chǎn)生抗體，如化驗(yàn)結(jié)果是陽(yáng)性，說(shuō)明注射疫苗有效，已產(chǎn)生抗體。如果沒(méi)有產(chǎn)生抗體，應(yīng)加強(qiáng)注射1-2支疫苗再?gòu)?fù)查，直至產(chǎn)生抗體為止。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院

2023/08/12收聽(tīng)(54724)

不確定是不是狗抓傷的需要打狂犬疫苗嗎

"不確定是不是狗抓傷，需要看一下抓傷有沒(méi)有出血，如果皮膚完整，沒(méi)有破損，無(wú)論是不是被狗或貓等哺乳動(dòng)物抓傷，都不需要注射狂犬病疫苗。但如果可能是狗或者貓等哺乳動(dòng)物抓傷，并且局部有皮膚黏膜破損，特別是出血的情況，建議還是打狂犬病疫苗。狂犬病疫苗注射推薦在被抓傷的24小時(shí)內(nèi)，如果超過(guò)了48小時(shí)再打狂犬病疫苗，感染風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)非常高?？袢∈且粋€(gè)非常嚴(yán)重的人畜共患病，一旦感染狂犬病毒，無(wú)藥可治，死亡率達(dá)100%，因此不要抱僥幸心理，萬(wàn)一是被狗抓傷，也出現(xiàn)了皮膚黏膜破損、出血的情況，建議打狂犬病疫苗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2023/01/20收聽(tīng)(25034)

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"被狗抓傷之后一定要打狂犬疫苗?？袢∈怯煽袢《靖腥局笠鸬膫魅静。坏┛袢≡\斷成立，患者的死亡率很高，接近100%。因此，狂犬病的預(yù)防非常重要，被狗咬傷或者是抓傷之后，一定要在第一時(shí)間接種狂犬疫苗。在接種狂犬疫苗之前，要將傷口清洗干凈，需要從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，邊擠壓、邊沖洗，待傷口沖洗15分鐘之后局部消毒，并且用無(wú)菌紗布覆蓋，于疾控中心接種狂犬疫苗?？袢呙缃臃N期間，一定要以清淡、易消化的食物為主，不要攝入辛辣、刺激、油膩的食物，不要喝酒，還要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2023/08/12收聽(tīng)(79272)

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吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/11播放(89850)

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如果被沒(méi)有打過(guò)狂犬疫苗的狗抓傷，要注意觀(guān)察傷口是否有破損或出血，如果發(fā)生了破損以及出血，要預(yù)防狂犬病病毒的感染?？袢〔《究梢酝ㄟ^(guò)受損的皮膚黏膜，進(jìn)入局部的神經(jīng)組織，然后再感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)病。被狗用爪子抓傷后，需要在24小時(shí)內(nèi)至最近的防疫站，進(jìn)行注射狂犬病疫苗?？袢∫呙绲淖⑸湟话阈枰遽?，一個(gè)月的時(shí)間，注射狂犬病疫苗同時(shí)還需要打抗狂犬病免疫球蛋白，來(lái)抵抗狂犬病病毒的感染，狂犬病是一種惡性傳染性疾病，一旦發(fā)病無(wú)藥可治，死亡率達(dá)100%，因此不要抱僥幸心理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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被狗爪子抓傷需要注射狂犬疫苗嗎

"被狗抓傷后，如果有出血，建議患者注射狂犬疫苗，以減少不必要的感染。在日常生活中一旦被貓或狗抓傷、咬傷，除非能夠完全除外貓或狗攜帶狂犬病毒，在任何情況下只要有出血，均屬于三級(jí)暴露，都要注射狂犬疫苗。由于狂犬病是由病毒感染造成，而病毒一般只存在于貓或狗的唾液組織液中，在指甲上的生存時(shí)間相對(duì)較短。很難判斷在抓傷之前是否貓或狗舔食過(guò)指甲，一旦貓或狗攜帶有狂犬病毒，爪子可能有病毒存留，這時(shí)一旦抓傷，仍有機(jī)會(huì)將病毒傳到人體之內(nèi)，產(chǎn)生不必要的感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/01收聽(tīng)(53716)

狗用爪子抓傷需要注射狂犬疫苗嗎

狗用爪子抓傷需要注射狂犬疫苗。如果狗和自己都沒(méi)注射過(guò)狂犬疫苗，或狗和自己一方注射過(guò)狂犬疫苗，但...

彭向欣│中日友好醫(yī)院

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被狗抓傷應(yīng)在72h之內(nèi)盡快接種。狗抓傷人最擔(dān)心的是導(dǎo)致狂犬病，但是狂犬病感染多數(shù)是咬傷，尤其是...

盧聯(lián)合│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/12/16播放(65074)

被狗抓傷要不要打疫苗

"被狗抓傷了如果出現(xiàn)了出血均屬于Ⅲ級(jí)暴露，注射狂犬疫苗是預(yù)防狂犬病感染的唯一重要手段，在被貓或狗抓傷、咬傷以后，如果有出血，臨床上還是建議患者積極的注射狂犬疫苗，并且在注射疫苗之前要接受比較嚴(yán)格的清創(chuàng)操作。盡管這些病毒存在于貓或狗的唾液組織液中，但是很難預(yù)防在抓傷之前這些狗舔過(guò)自己的爪子，而且即便是接受過(guò)疫苗或在家中養(yǎng)的貓或狗，也很難杜絕這些疫苗的安全性、可靠性，或者這些貓或狗又接觸了流浪貓或流浪狗，那么這些看似健康的貓、犬仍然有可能攜帶病毒，進(jìn)而導(dǎo)致病人的感染。因此，只要是出現(xiàn)出血便屬于Ⅲ級(jí)暴露，積極的注射狂犬疫苗是減少這種惡性感染疾病的唯一手段。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/04/04收聽(tīng)(71848)

被狗抓傷沒(méi)出血但有點(diǎn)劃痕要打疫苗嗎

"被狗抓傷以后，如果沒(méi)有出血，僅僅有皮膚的劃痕，在這種情況下，如果有條件，建議患者注射狂犬疫苗。在日常生活中，被貓或狗抓傷、咬傷，一旦有出血，均屬于三級(jí)暴露，盡管狂犬病毒僅存在于貓或狗的唾液組織液中。但不能除外在抓傷之前貓或狗舔舐過(guò)爪子，一旦貓或狗攜帶狂犬病毒，便有將病毒傳染給患者的可能。在受傷以后要應(yīng)用肥皂水，或到醫(yī)院用碘伏、雙氧水等制劑清洗傷口，根據(jù)傷口的程度注射狂犬疫苗，以及破傷風(fēng)或其他抗生素，以減少不必要的感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/07/08收聽(tīng)(75402)

被狗抓傷出血怎么辦

"狗抓傷之后出現(xiàn)了皮膚破潰出血的情況，這種情況需要進(jìn)行肌注狂犬疫苗預(yù)防狂犬病的發(fā)生?？袢〉膫鞑ネ緩揭话阒饕峭ㄟ^(guò)被狂犬病感染的動(dòng)物，或者嚙齒類(lèi)動(dòng)物咬傷之后，通過(guò)唾液傳播到人體內(nèi)感染狂犬病毒。但是，狗抓傷之后已經(jīng)有破潰的跡象，就有狂犬病毒進(jìn)入體內(nèi)的機(jī)會(huì)。因此，在這種情況下為了預(yù)防該病的發(fā)生，最好的方式是謹(jǐn)慎地肌注破傷風(fēng)，同時(shí)要對(duì)抓傷的出血部位進(jìn)行詳細(xì)或者是認(rèn)真的清創(chuàng)。包括碘伏消毒，肥皂水清洗以及針對(duì)厭氧菌應(yīng)用雙氧水清洗，需要進(jìn)行徹底的治療。出現(xiàn)狗抓傷出血，一定不能在家中自行處理，一定要到正規(guī)的急診科，或者外科進(jìn)行相應(yīng)的處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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不確定是不是被狗抓傷能打疫苗嗎

"不確定是不是被狗抓傷也可以接種狂犬病疫苗，狂犬病疫苗是一種經(jīng)過(guò)特殊醫(yī)療處理的狂犬病病毒，保留了一定的病毒，但是消除了極強(qiáng)的傳染性，它打入身體后會(huì)引起人自身免疫抗體的產(chǎn)生，并且形成大量的記憶細(xì)胞。當(dāng)狂犬病病毒再次侵入人體時(shí)，細(xì)胞會(huì)瞬間大量釋放抗體以中和病毒。對(duì)于經(jīng)常接觸動(dòng)物的人，比如飼養(yǎng)員、寵物醫(yī)生或者家中養(yǎng)寵物的人，都建議預(yù)防性的接種狂犬病疫苗，不會(huì)對(duì)人身體產(chǎn)生任何損傷，而且狂犬病疫苗相對(duì)較便宜。狂犬病病毒是一種強(qiáng)烈的神經(jīng)性病毒，人一旦感染很難治愈，病死率在90%以上，所以不確定是不是被狗抓傷的或者長(zhǎng)期與寵物狗、貓接觸的人群，都建議預(yù)防性的接種狂犬病疫苗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

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