尿常規(guī)檢查中通常沒有病理管型，如果出現(xiàn)明顯的病理管型，則需要區(qū)分具體管型，才能判斷具體疾病。因為病理管型提示很多疾病，但是不能確認某些疾病。病理管型包括白細胞管型、紅細胞管型、腎衰管型、粗顆粒管型、細顆粒管型等，具體情況如下：
1、白細胞管型：可能出現(xiàn)腎盂腎炎此種感染性的疾病，提示有感染的存在，但是不能確診；
2、紅細胞管型：提示腎臟可能有出血的現(xiàn)象。在腎小球腎炎當中，最常見的出血是IgA腎病和急性腎小球腎炎。診斷上述兩種疾病并不是以管型為診斷標準，而是需要通過其它的影像化驗來綜合進行判斷；
3、腎衰管型：主要說明腎小管上皮細胞出現(xiàn)壞死，可能存在肌酐升高的情況；
4、粗顆粒管型和細顆粒管型：說明尿中出現(xiàn)大量蛋白質(zhì)，有可能是腎病綜合征或者尿蛋白較多的普通腎小球腎炎。具體是原發(fā)性的腎小球腎炎，還是繼發(fā)性的腎小球腎炎，從管型上無法區(qū)分。如果此時判斷是由于蛋白尿造成，必要時需要行腎穿刺活檢。
總之，尿液中出現(xiàn)病理性管型可能不是好現(xiàn)象，但是不能根據(jù)病理管型進行疾病的診斷，只是起到提示作用。
