首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
眼科
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眼睛紅就是俗稱的血絲特別多，眼睛紅一般分為以下兩大類：
1、伴有分泌物增多的眼睛紅，且有分泌物，可能存在有細菌性結膜炎，需要點抗生素的眼藥水；
2、單純的眼睛紅，不伴有任何的分泌物，比如洗完澡、洗臉后眼睛又紅、又酸、又流眼淚，更多的是視疲勞、干眼癥所致。這種情況下不建議點抗生素眼藥水。不含防腐劑的人工淚液，比如玻璃酸鈉，對于治療不伴有分泌物的眼睛紅有十分好的效果，所以眼睛紅要區(qū)分來對待。
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出現(xiàn)眼睛紅的情況要考慮是結膜部位的毛細血管充血。這是一種炎性病變的表現(xiàn)，可以是由于局部致病菌感染而引起的結膜炎和鞏膜炎，需要在醫(yī)生的指導下進行檢查和相應規(guī)范的抗感染治療，需要根據檢查結果選擇相應敏感的抗生素，還可以選擇抗生素類的滴眼液或者是眼藥膏。嚴重的也可以同時口服抗生素進行綜合治療。眼睛紅也有可能是局部過敏導致的，需要應用一些抗過敏的藥物對癥治療，同時要注意及時脫離過敏原，多休息、多喝水、補充維生素c，也有可能是單純的用眼疲勞導致的，要注意科學用眼，勞逸結合。
王曉媛│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/09/15收聽(73488)
"眼睛突然很紅有可能是發(fā)生了結膜的充血，也有可能是發(fā)生了結膜的出血。如果是結膜的充血，指的是眼睛結膜血管的擴張，多常見于感染性結膜炎、過敏性結膜炎。眼睛突然很紅的同時，可能患者會伴有異物感，以及眼部分泌物的突然增多。結膜的充血也可以見于角膜炎的患者，角膜炎患者的結膜充血是在黑眼仁周圍比較明顯，也稱之為睫狀充血，患者同時還會有畏光、流淚的癥狀。還有的結膜充血可以見于虹膜睫狀體炎的患者，虹膜睫狀體炎的患者也會有明顯的眼部疼痛，稱之為睫狀痛，也會出現(xiàn)畏光、流淚的癥狀。結膜充血也是主要集中于角膜周圍，也就是黑眼仁的一圈，也稱之為混合性充血，就是睫狀充血加結膜充血稱之為混合性充血，這種都是結膜血管擴張所導致的眼睛很紅。在臨床上還有一種眼睛突然很紅，是因為發(fā)生了結膜下小血管的突然破裂，而導致的結膜下出血，結膜下出血患者的眼睛紅是彌漫性、均勻、一致性，而且根據出血量的多少以及出血量的部位，表現(xiàn)也不相同，都是局限于某一個象限結膜下均勻的紅，這種是結膜下的出血。出血量特別多的時候，也可能彌漫在整個的眼白部位，都會出現(xiàn)結膜下的出血。結膜下出血多見于高血壓、糖尿病等微循環(huán)障礙的患者，因為血管彈性差，在大便干燥、咳嗽或者季節(jié)交替的時候，容易發(fā)生小血管的破裂。結膜下的出血可以不給予處理，如果血量特別多，引起眼部酸脹，可以給予局部人工淚液點眼治療。如果患者出現(xiàn)結膜下出血，還是建議患者及時到醫(yī)院就醫(yī)，排查全身疾病的問題，主要還要監(jiān)測患者是否有急性的血壓升高。"
馬驍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/12/21收聽(28182)
"眼睛發(fā)紅是指眼睛充血，它分為兩種情況：第一種是結膜充血，主要表現(xiàn)整個白眼球上面有充血，上下瞼結膜是充血的，這叫結膜充血。第二種叫睫狀充血，是在角膜和結膜之間，黑眼珠和白眼珠之間出現(xiàn)了毛刷狀的暗紅色的出血，那叫睫狀充血。睫狀充血多常見于眼內的炎癥，包括角膜炎癥、虹膜的炎癥，有的時候鞏膜的炎癥也會出現(xiàn)睫狀充血。而結膜充血，這種情況不會影響到你的視力，經過大量的局部的抗生素的應用，7-14天之后，很多人充血就會消失。但是如果大量的用藥之后充血并沒有消退，要考慮是不是眼內的炎癥，要區(qū)分是結膜充血還是睫狀充血，是眼表的炎癥，還是眼內的炎癥，然后針對性的治療才能臨床取得好的效果。"
蘭守夕│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第967醫(yī)院
2023/02/24收聽(32028)
"眼睛紅多數是眼球結膜出現(xiàn)了充血紅腫，這種疾病叫做結膜炎。結膜炎大多數是由于眼睛疲勞或者受到細菌病毒感染引發(fā)產生的結膜出現(xiàn)水腫、充血、分泌物增多等癥狀，同時感覺到眼睛發(fā)癢、異物感、流淚、疼痛酸脹等不適應的現(xiàn)象。結膜炎治療主要是使用抗生素控制感染，比如妥布霉素滴眼液，如果有病毒引起的感染，可以適當聯(lián)合抗病毒的藥物，比如更昔洛韋眼用凝膠。結膜炎在治療期間，要保持眼部的清潔衛(wèi)生，多洗手避免用臟手揉眼睛，同時飲食要清淡，避免吃過度辛辣的食物，否則會導致眼睛的炎癥加重出現(xiàn)視力下降的風險。另外眼睛充血有可能是睫狀充血，睫狀充血是黑眼珠周邊充血比較明顯，常見的有角膜炎、虹膜炎等。鞏膜炎表現(xiàn)在白眼珠上局限充血，血絲暗紅或粗大，一般會有隆起和疼痛，此外青光眼會導致混合充血。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2023/11/12收聽(54710)
眼睛發(fā)紅的原因主要包括以下幾種：1、紅眼?。夯颊邥憩F(xiàn)為整只眼睛發(fā)紅，考慮為急性... 閔曉珊│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/05/16播放(51340)
眼睛發(fā)紅的原因主要包括以下幾種：
1、紅眼?。夯颊邥憩F(xiàn)為整只眼睛發(fā)紅，考慮為急性...
閔曉珊│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/05/16播放(51340)
"眼睛紅一般是炎癥刺激引起的，有的是血液回流受阻導致，一般是由四大類疾病引起：一、眼附屬器病變，如倒睫毛、眼瞼松弛癥、瞼內翻或者瞼外翻、眼瞼閉合不全、瞼緣炎、瞼皮炎、瞼腺炎、酒糟鼻、淚囊炎、淚小管炎等；二、結膜疾病所致，如結膜炎，細菌性、病毒性、化學性、過敏性、藥物毒性等、結膜下出血、瞼裂斑炎、結膜異物、瞼球粘連、翼狀胬肉等；三、角膜疾病所致，如感染性角膜炎、免疫相關性角膜炎、角膜異物、隱形眼鏡引起的結膜炎角膜炎、藥物性角膜炎、神經營養(yǎng)性角膜病變、化學損傷等；四、其它，如眼外傷、一般手術后干眼癥、前部葡萄膜炎、表層鞏膜炎、前部鞏膜炎、急性閉角型青光眼、頸動脈海綿竇瘺、叢集性頭疼等。"
鄭紅梅│武漢大學人民醫(yī)院
2023/02/23收聽(52266)
"紅眼睛是結膜炎的表現(xiàn)，是致病病原微生物侵入眼睛造成結膜血管擴張，多形核細胞的聚集，刺激眼睛出現(xiàn)眼睛紅等癥狀。治療上要根據致病病原微生物的種類，來考慮相應的治療方式。如果眼紅伴有分泌物增多，呈黃白膿性，這考慮是細菌性結膜炎，可以滴用左氧氟沙星眼藥水來進行治療。如果眼紅伴有分泌物呈稀薄水樣，就需要使用抗病毒類的滴眼液，如更昔洛韋眼用凝膠來進行治療。在治療期間要清淡飲食，不要食用羊肉、辛辣等食物。"
邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/04/10收聽(13900)
"眼紅在臨床上被稱為結膜充血的改變，能夠引起結膜充血的疾病非常多，但是對于單純的結膜充血，而不伴有明顯的其它不適癥狀，主要見于兩種情況。最常見的就是不良用眼習慣和用眼衛(wèi)生，引起的視覺疲勞癥狀，因為這種長期不良的用眼習慣，會引起眼睛局部組織的負擔增加。負擔的增加就意味著養(yǎng)分供應的增加需求會比平常要更高，所以眼睛的結膜出現(xiàn)了充血，其實是變相的增加眼睛局部血流量代償供氧需求的增加。這種時候單純的結膜充血，并不需要特殊的治療，只是需要注意自己的用眼衛(wèi)生，避免長期的用眼疲勞，經過充分的休息之后，這種結膜充血都可以自行緩解。另外一種相對來講比較少見，就是對于比較輕度的眼表結膜炎癥，可能會有單純的結膜充血并不伴有其它炎癥的癥狀，對于這種情況需要具體區(qū)分炎癥的類型，來進行相應的抗炎藥物，或者是抗細菌、抗病毒的藥物來進行治療。"
李寶海│解放軍305醫(yī)院
2023/10/11收聽(80356)
"眼睛有輕微的發(fā)紅通常是以下原因造成的：一、過度用眼、視疲勞引起的結膜充血，通常見于熬夜看書、玩手機后，還會伴有眼部干澀、刺痛、異物感、輕微視物模糊、眼睛酸脹、頭暈等癥狀。二、角結膜干燥癥，常見于中老年人，因為眼部分泌淚液不足導致角膜暴露在空氣中而發(fā)生干燥，從而引發(fā)眼表刺激癥狀，也會導致眼睛發(fā)紅。三、結膜炎，與不注意眼部衛(wèi)生有關，導致白眼球表面的膜狀結構出現(xiàn)感染，引發(fā)充血、發(fā)紅的情況。四、眼球內部的病變引發(fā)的反應性結膜充血，例如虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎、青光眼等。"
付敏│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/11/06收聽(25136)
眼睛紅可以分為偶爾的一過性的紅和持續(xù)性的紅兩種，偶爾的一過性的紅目前臨床上最常見的是干眼癥引起來的，往往與用眼習慣有關，用眼比較疲勞、長時間注視手機都有可能，往往還合并慢性炎癥。因此治療主要是依靠改變生活習慣，盡量減少應用手機，同時可以用人工淚液還有抗炎的藥物來治療。持續(xù)性的眼紅與眼睛的炎癥有關，這里的炎癥包括細菌性感染、病毒性感染的結膜炎或者角膜的炎癥，還有一些是由于眼內病變，像青光眼、虹膜炎等都可以造成眼睛發(fā)紅，因此這些疾病需要到眼科鑒別之后才能給予診斷和治療。
蘇龍│天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/05/31收聽(61134)
"眼睛一邊紅在臨床上可能有以下幾種原因：1、結膜炎或者葡萄膜炎，出現(xiàn)急性或者慢性結膜炎癥、葡萄膜炎時，局部結膜會出現(xiàn)充血，因此眼部看上去發(fā)紅，同時會伴有膿性的分泌物，甚至會出現(xiàn)視力下降，此時應當對癥給予相應的抗菌藥物進行治療。2、鞏膜炎癥，當鞏膜出現(xiàn)炎癥時，鞏膜血管也會增粗、發(fā)紅，同時會伴有眼部按壓疼痛，且視力下降，此時應該給予相應激素進行治療。3、局部受外傷后也會造成局部結膜血管充血，此時先積極治療外傷，局部充血會自行消失。4、血壓過高或者情緒激動時，會突然出現(xiàn)結膜下出血，但少數出現(xiàn)給予熱敷治療即可，反復出現(xiàn)即應往內科排查其他疾病。"
2023/10/18收聽(38724)
"如果眼睛很紅，同時眼睛還很癢，主要是發(fā)生了過敏性結膜炎，一般建議要用抗過敏藥物來治療。如果眼睛很紅，同時很痛，另外還伴有眼屎，很可能是發(fā)生了細菌或者病毒感染導致的結膜炎，也要到醫(yī)院去做裂隙燈檢查，明確到底是細菌還是病毒以后，分別采用不同的藥水。除了這個以外，還有眼睛很紅，但是不痛、不癢，也沒有什么特殊癥狀，只是有一些白色的分泌物，一般是因為用眼過度，或者是長時間看電腦、手機等電子產品，還有空調房間呆的時間太長而導致的干眼癥，可以在醫(yī)院做淚液測試以評估干眼的嚴重程度，然后分別使用人工淚液或低濃度激素等等來治療。"
宋正宇│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院
2023/08/02收聽(40602)
"眼睛很紅如果表現(xiàn)是結膜充血，可能是急性結膜炎，臨床上考慮是細菌感染，或者是病毒感染引起。一般細菌感染表現(xiàn)為眼睛分泌物呈黃白色分泌物，而病毒感染眼睛分泌物呈水樣物。所以如果明確診斷以后，建議用抗生素眼藥水以及抗生素眼藥膏治療，臨床多用鹽酸左氧沙星和妥布霉素或者用抗病毒的眼藥水以及眼藥膏治療，多用更昔洛韋眼用凝膠。如果靠近黑眼珠周邊，眼睛明顯的發(fā)紅，可能與角膜異物、角膜炎、葡萄膜炎、青光眼等有關。如果眼白上出現(xiàn)片狀的，邊界比較清晰的鮮紅色的出血斑，這種考慮結膜下出血引起，所以眼睛紅赤明顯還需到當地醫(yī)院眼科門診及時就診。"
2023/05/27收聽(97860)
"眼睛反復出現(xiàn)發(fā)紅的情況，如果不伴隨視力下降，考慮慢性結膜炎或者過敏性結膜炎。如果出現(xiàn)視力下降，考慮虹膜睫狀體炎。慢性結膜炎一般是細菌感染導致，一些毒力弱但是頑固的細菌容易引起這種情況。治療以增強體質，保證好的飲食習慣，適當選擇抗生素類型的藥物為主。過敏性結膜炎一般是在接觸過敏原后發(fā)作，由于過敏原不確定，部分患者可能對粉塵、螨蟲，甚至冷空氣都會出現(xiàn)過敏反應，所以發(fā)生概率高。對于嚴重影響生活，用抗過敏藥物效果不明顯的患者，可以考慮進行脫敏治療，是目前最安全并且有效率最高的方式。虹膜睫狀體炎多癥狀嚴重，易引起不可逆視力損傷，需要盡早正規(guī)眼科治療。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/02/17收聽(18908)
眼睛發(fā)紅常是結膜發(fā)炎的一種表現(xiàn)，醫(yī)學上叫結膜炎。晚上休息不好、飲酒、熬夜，會造成結膜充血和發(fā)紅... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/12/12播放(31741)
眼睛發(fā)紅常是結膜發(fā)炎的一種表現(xiàn)，醫(yī)學上叫結膜炎。晚上休息不好、飲酒、熬夜，會造成結膜充血和發(fā)紅...
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/12/12播放(31741)
"眼睛紅其實是眼白發(fā)紅，就是覆蓋眼睛鞏膜上的球結膜發(fā)紅，幾乎是大多數眼病的首發(fā)癥狀。多因為炎癥刺激使結膜血管擴張、充血，就像炎癥如結膜炎、瞼裂斑炎、瞼腺炎、角膜炎等，要及時去醫(yī)院就診。球結膜毛細血管破裂引起的結膜下出血，也表現(xiàn)為眼睛紅，呈斑點或大片狀紅色血塊，一般無需特殊治療，局部冷敷、熱敷就可消退。但是熬夜、眼疲勞、哭泣、緊張等生活問題也會導致眼睛紅，平時注意休息、緩解情緒、飲食清淡，或是滴抗疲勞眼藥水。"
2023/10/23收聽(32290)
"眼睛紅可能是有慢性結膜炎，比如說眼睛紅伴有癢痛是由于細菌感染而導致的，如果眼睛紅，總是迎風流淚，可能是干眼而引起的，眼睛紅的原因要根據其他伴隨癥狀來進行確診，如果是單純的眼睛紅，考慮為感染或者用眼的不良習慣而導致，如果是感染引起的，可以用一些消炎的眼藥水進行治療。要注意用眼衛(wèi)生，不要長期地盯著手機屏幕或電腦屏幕觀看，一定要注意用眼時間，平時飲食上不要吃一些辛辣的食物，要注意清淡飲食，可以吃一些維生素類的食品來進行緩解，這樣眼睛紅的程度會得到有效的改善。"
許璨│單縣中心醫(yī)院
2023/02/02收聽(22232)
"眼睛紅通常由兩大類疾病引起，一種是眼睛表面的疾病，另一種是眼睛內部的疾病，分析如下：1、眼睛表面的疾病主要包括兩類，一類是常見的干眼癥，中重度的干眼癥患者眼睛會經常出現(xiàn)眼紅、眼睛疲勞、干澀明顯等；還有一類是眼睛表面的急慢性結膜炎、角膜炎，由于炎癥導致眼睛紅；2、眼睛內部出現(xiàn)疾病如急性青光眼發(fā)作、急性虹膜炎發(fā)作，這些疾病不只出現(xiàn)眼紅，還會有眼痛，以及明確的視物模糊；3、一些外傷引起的局部的炎癥也會導致眼睛出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，以及視力下降。"
2023/08/17收聽(34028)
揉眼睛以后眼睛紅是日常生活中非常常見的一種情況。正常情況下球結膜為白色，其下面有大量非常清晰的毛細血管，在外力揉搓的情況下，毛細血管會迅速擴張，從而導致球結膜充血。從外觀上看就會出現(xiàn)眼睛紅的情況，但是這種眼睛紅的情況，停止對眼睛的刺激后，就會慢慢恢復正常，不需要特殊處理。揉眼睛眼睛紅還有一種原因，如果手指不衛(wèi)生揉搓眼睛，就有可能會發(fā)生感染的情況。如果發(fā)生細菌性的結膜炎，就會出現(xiàn)眼睛紅的情況。當因為各種原因眼內進入異物時，眼睛就會出現(xiàn)不適癥狀，如果此時揉搓眼睛，在異物的刺激下，眼睛也會很快出現(xiàn)發(fā)紅的現(xiàn)象。
2023/11/19收聽(20098)
"眼睛癢、紅，如果同時出現(xiàn)了打噴嚏、流鼻涕等癥狀，考慮是過敏性結膜炎。當春季或秋季來臨時，空氣中的花粉或蒿草濃度升高會使過敏體質的患者出現(xiàn)過敏性結膜炎，從而出現(xiàn)眼癢、眼紅，而且越揉越癢。治療上先要建議患者脫離過敏原、佩戴口罩，同時眼睛局部要滴用抗過敏的滴眼液。滴眼液一共分為三種：第一、肥大細胞穩(wěn)定劑，以吡嘧司特鉀片為代表；第二、抗組胺類藥物，以奧美定為代表；第三、上述兩種藥物的復方制劑。臨床上第三類藥物作用時間長、起效快，為臨床首選。"
2023/12/10收聽(42270)
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