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      治療肺膿腫的特效藥
      2023-05-30 09:55:36播放-
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      治療肺膿腫的特效藥
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      肺膿腫是臨床上比較常見的肺部感染性疾病,肺膿腫的特效藥取決于導致肺膿腫的致病菌的類型。具體如下:

      1、革蘭氏陽性球菌:臨床上在各種類型的肺膿腫中,可能以革蘭氏陽性球菌導致肺膿腫的發(fā)生率較高。如果導致肺膿腫的致病菌是革蘭氏陽性球菌,此種革蘭氏陽性球菌若為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,可以選擇萬古霉素、替考拉寧、利奈唑胺等。如果是不耐藥的革蘭氏陽性球菌,常用三代頭孢作為廣譜抗生素可以治療;

      2、革蘭氏陽性菌合并革蘭氏陰性菌:如果造成肺膿腫的致病菌,不僅有革蘭氏陽性菌,還有革蘭氏陰性菌。在革蘭氏陰性菌里,可能還有ESBL陽性的革蘭氏陰性桿菌。遇到此種致病菌導致的肺膿腫,就要選擇碳青霉烯類抗生素,如亞胺培南、美羅培南等;

      3、結核桿菌:如果導致肺膿腫的致病菌是結核桿菌,出現(xiàn)干酪樣膿腫,就要選擇相應的抗結核藥。通??菇Y核藥物至少需要三聯(lián),必要時四聯(lián)。

      因此,治療肺膿腫需要取決于其原因。臨床上也存在混合型肺膿腫,即既有革蘭氏陽性菌,又有革蘭氏陰性菌,還可能會有真菌,治療此種肺膿腫就要聯(lián)合革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌、抗真菌的藥物使用。

      在感染結核桿菌的基礎上,繼發(fā)感染導致肺膿腫,此時除抗結核治療以外,還需要給予抗感染治療??垢腥靖鶕?jù)革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌,還是革蘭氏陽性菌、陰性菌合并真菌,聯(lián)合使用藥物??傊?,肺膿腫特效藥很大程度上,取決于導致肺膿腫的致病菌的類型,以此選擇相應的抗生素。

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