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賴光輝
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

疼痛科

頻繁抽搐怎么控制

2023-08-02 10:07播放 :

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視頻內(nèi)容

控制頻繁抽搐的方法，要根據(jù)產(chǎn)生抽搐的病因選擇，具體如下：

1、癲癇：癲癇發(fā)作時，患者會有抽搐、口吐白沫、雙眼凝視、二便失禁、意識消失，建議及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療；

2、破傷風(fēng)、狂犬?。阂鸪榇?，這種情況比較嚴(yán)重，建議先將毛巾塞到患者嘴中，防止舌咬傷之后，及時送到醫(yī)院；

3、發(fā)熱驚厥：建議送到醫(yī)院，查出發(fā)熱的原因，同時進(jìn)行物理降溫，進(jìn)行病因性治療；

4、低鈣血癥：建議通過補(bǔ)充鈣劑緩解癥狀；

5、過度勞累或者受涼：過度勞累或者受涼引起的肌肉痙攣，注意休息、保暖，可以控制這種抽搐的癥狀。

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面部頻繁抽搐怎么回事

"面部頻繁的抽搐主要見于以下幾種情況：1、腦梗塞或者腦出血以后引起局灶性的癲癇發(fā)作，可以表現(xiàn)為面部肌肉頻繁的抽搐。給予卡馬西平或加巴噴丁口服以后，患者的面部的抽搐癥狀可以緩解。2、面部頻繁的抽搐，多見于有年輕女性患者在精神緊張，或焦慮發(fā)作的時候，很容易出現(xiàn)面部頻繁的抽搐?？梢杂枰憎炝π拢蛘吲亮_西汀抗焦慮的藥物改善癥狀以后，面部抽搐的癥狀可以緩解。3、面部頻繁的抽搐，有單純的面肌痙攣的患者，或面神經(jīng)炎以后引起的面肌痙攣的患者，也可以出現(xiàn)面部頻繁的抽搐，可以給予加巴噴丁、卡馬西平口服，必要的時候可以進(jìn)行面部的肉毒素肌肉注射，癥狀可以緩解。"

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睡覺時抽搐頻繁怎么回事

"睡覺時出現(xiàn)抽搐頻繁，一般是因為患者患有癲癇等疾病。癲癇是一種臨床綜合征，導(dǎo)致其發(fā)生的原因是腦部神經(jīng)元高度的同步化異常放電，具有發(fā)作性、短暫性、重復(fù)性和刻板性等特點，而且發(fā)作時間段常在夜間，患者剛?cè)胨瘯r和快醒時屬于癲癇最容易發(fā)作的時候。癲癇的臨床表現(xiàn)通常是意識喪失，全身或部分肢體抽搐，患者無法被喚醒，抽搐持續(xù)時間一般不長，大部分在3-5分鐘以內(nèi)，發(fā)作終止后患者會有一段時間處于意識朦朧狀態(tài)，即使被喚醒，也不能正確地和家人溝通、對答，大概會持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)十分鐘，甚至數(shù)小時不等，神志才能完全恢復(fù)清醒。出現(xiàn)這種情況建議及時到醫(yī)院就診，明確癲癇發(fā)生的原因、類型，進(jìn)行頭顱磁共振、腦電圖等相關(guān)檢查，并選擇藥物進(jìn)行治療和控制，否則有可能會對腦部造成難以逆轉(zhuǎn)的永久性損傷。"

語音時長01:28''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/12/18收聽(33854)

睡覺時身體頻繁抽搐

"睡覺的時候身體頻繁抽搐，需要看抽搐是什么樣的。如果睡覺的時候眼睛往上翻，口吐白沫，呼吸粗重，然后伴有四肢陣發(fā)性的抽搐，這種強(qiáng)直陣攣性的抽搐要考慮是一個癲癇發(fā)作，就是癲癇病。這種情況應(yīng)該去醫(yī)院做腦電圖，尤其是睡眠腦電圖。如果做一個視頻腦電圖更好看到他抽搐發(fā)作的時候，腦電波是不是有異常放電的情況，如果有那么診斷是癲癇。還有睡的時候一伸腿，腿肚子攥成一根筋的抽搐，這種是單支的，多半是缺鈣型的手足虛力，這是一個缺鈣引起的痛性痙攣。還有一種是似睡非睡的過程中，突然間出現(xiàn)雙下肢的一伸，一下子嚇醒了，這種是脊髓的釋放現(xiàn)象。這是由于大腦皮層上運動神經(jīng)元休息了的時候，它對脊髓下運動神經(jīng)元的約束及力量減弱了，脊髓就會出現(xiàn)開小差的動作，叫做脊髓的釋放現(xiàn)象，這種是一個生理現(xiàn)象。"

語音時長01:56''

國紅│北京醫(yī)院

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睡覺時身體抽搐頻繁

"睡覺的時候身體抽搐頻繁，可能是不安腿綜合征，該病是睡眠障礙性疾病，可發(fā)生于任何年齡，患者表現(xiàn)為睡眠時或者在安靜時可以表現(xiàn)為下肢出現(xiàn)感覺異常，常常會引起患者不適感?？梢员憩F(xiàn)為蟲蠕動感、蟻走感、腫脹感，常會迫使患者有強(qiáng)烈活動下肢的愿望，下肢活動后癥狀可能會暫時緩解，如果停止活動后，癥狀可以再次出現(xiàn)?；颊咭部赡軙霈F(xiàn)睡眠中，反復(fù)影響睡眠質(zhì)量，可以應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥來治療，一般應(yīng)用氯硝西泮，如果患者有低血鈣時也可引起，主要是補(bǔ)鈣治療。"

語音時長01:09''

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語音時長01:18''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2023/09/18收聽(10348)

身體抽搐無法自主控制怎么回事

"身體抽搐無法自主控制最大的可能性考慮是癲癇發(fā)作引起的抽搐所導(dǎo)致，除了身體抽搐之外還可以伴有抽搐之后短暫的意識模糊，對發(fā)作當(dāng)時不能記憶以及不能回答問話，意識模糊持續(xù)約半小時左右緩解。癲癇發(fā)作時除了肢體抽動之外還可以伴有牙關(guān)緊閉、雙眼上翻、口唇發(fā)鉗甚至口舌咬傷、口吐白沫、尿便失禁等。針對抽搐的癥狀需要與癲癇鑒別，建議完善視頻腦電圖檢查，并進(jìn)行頭部影像學(xué)的檢查，如頭部CT或者核磁共振，以及完善相關(guān)的化驗如血尿常規(guī)、血生化系列等。目的是進(jìn)一步排除體內(nèi)的其它器質(zhì)性疾病，以進(jìn)一步明確診斷進(jìn)行針對性的治療，從根本上控制抽搐的發(fā)作。"

語音時長01:09''

毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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"小手指不受控制的抽搐主要考慮以下幾個方面的原因：第一、詢問患者有沒有上肢、手部的劇烈運動或者長時間的活動，因為長時間或者劇烈運動以后會引起肌肉興奮性增高，有可能會引起小手指不受控制的抽搐。第二、老年患者既往有高血壓、糖尿病，出現(xiàn)小手指不受控制的抽搐要進(jìn)行頭顱磁共振檢查和腦電圖檢查來了解患者有沒有腦葉梗塞，有沒有可能是因為腦梗塞以后引起的局灶性癲癇。第三、年輕患者出現(xiàn)小手指不受控制的抽搐，要詢問患者生產(chǎn)的時候有沒有難產(chǎn)或者宮內(nèi)窘迫、窒息。"

語音時長01:10''

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睡覺時身體抽搐頻繁怎么辦

"睡覺時身體抽搐頻繁，考慮病人存在睡眠型癲癇，睡眠型癲癇病人都是在剛?cè)胨蛘呖焖训臅r候發(fā)作，病人可以表現(xiàn)為身體的抽搐，也可以出現(xiàn)攻擊行為，還可以出現(xiàn)類似于夢魘的表現(xiàn)，對于睡眠型的癲癇，可以給予病人進(jìn)行腦電的檢查，能夠發(fā)現(xiàn)異常的癲癇波。對于睡眠型癲癇，必要時要給予病人藥物治療，可以選用卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等，建議在醫(yī)師的指導(dǎo)下，從小劑量的開始口服。平時飲食建議要清淡，多吃新鮮的蔬菜、水果，避免進(jìn)食刺激的食物，比如咖啡、可樂、濃茶、紅酒等，同時要戒煙，要慎用沙星類的消炎藥。"

語音時長01:13''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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睡覺時身體抽搐頻繁怎么辦

"睡覺時身體抽搐頻繁，有可能是由于癲癇發(fā)作導(dǎo)致的，需要做頭部CT或磁共振等影像學(xué)檢查，確認(rèn)是否有腦結(jié)構(gòu)的病變導(dǎo)致。比如常見的腦梗死、腦出血、腦腫瘤，以及腦動靜脈畸形、海馬硬化、灰質(zhì)移位，以及先天腦發(fā)育不良等疾病導(dǎo)致，給予針對病因的進(jìn)行治療。另外，還需要積極的應(yīng)用腦電圖來確認(rèn)是否有異常放電。如果能確診癲癇，需要根據(jù)不同的發(fā)作類型選擇抗癲癇藥物進(jìn)行治療。比如全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作，可以應(yīng)用卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸鈉等進(jìn)行治療，部分性發(fā)作可以應(yīng)用卡馬西平、奧卡西平、左乙拉西坦等藥物進(jìn)行治療。"

語音時長01:15''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

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睡覺時抽搐頻繁是什么原因

睡覺時抽搐頻繁，是因為患者可能患有癲癇病，癲癇這種疾病是一種腦部綜合征，其最常見的發(fā)作時間段就是晚上剛?cè)胨瘯r，或者早上快醒來時。出現(xiàn)這種情況建議患者到醫(yī)院就診，完善頭顱磁共振檢查、腦電圖或者24小時動態(tài)腦電圖檢查，明確其病因，是原發(fā)性癲癇還是繼發(fā)性癲癇。如果是原發(fā)性癲癇要給予藥物對癥治療，這種癲癇找不到明確的病因，只能使用藥物控制癥狀，常用丙戊酸鈉。如果是繼發(fā)性癲癇，比如腦部腫瘤占位，可以外科手術(shù)切除病灶，癲癇發(fā)作有可能就會終止。如果仍有發(fā)作還要給予控制繼發(fā)性癲癇的藥物，首選卡馬西平或者奧卡西平。

語音時長01:17''

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睡覺時身體頻繁抽搐怎么回事

睡覺時身體頻繁抽搐最常見的原因是癲癇發(fā)作，癲癇是腦細(xì)胞異常放電同步化擴(kuò)散引起的結(jié)果。某些患者的癲癇發(fā)作與睡眠有關(guān)，表現(xiàn)為睡眠當(dāng)中頻繁的身體抽搐。如果出現(xiàn)睡眠中身體頻繁抽搐的現(xiàn)象，建議及時到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，由醫(yī)生根據(jù)癥狀和體征進(jìn)行相關(guān)的檢查，包括視頻睡眠腦電圖檢查、頭顱磁共振檢查以及抽血化驗等，除外腦腫瘤等腦部結(jié)構(gòu)性病變導(dǎo)致的癥狀性癲癇。如果能夠確診癲癇，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗癲癇治療，包括口服抗癲癇藥物治療。同時患者需要保持健康的生活方式，勞逸結(jié)合，作息規(guī)律，積極配合醫(yī)生的治療，以避免夜間頻繁的身體抽搐發(fā)生。

語音時長01:27''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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