北京大學人民醫(yī)院
耳鼻喉科
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鼻子發(fā)癢、打噴嚏、流鼻涕，屬于是臨床上過敏性鼻炎比較常見的癥狀。過敏性鼻炎一般分為常年性或者季節(jié)性，不論何種類型，最常見的癥狀就是打噴嚏，而且多是陣發(fā)性的打噴嚏，流清水樣鼻涕，同時伴有鼻堵，而且還有鼻腔的發(fā)癢。一旦發(fā)生癥狀，建議患者及時到醫(yī)院就診，在臨床治療的時候，多可以使用局部的鼻噴藥物，并且多是含有激素類的藥物，全身可以使用一些抗過敏的藥物進行治療。對于過敏性鼻炎通過藥物治療，可以非常明顯、及時的改善癥狀，而且癥狀消失的也會比較快。
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"在生活當中，患者出現(xiàn)鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕的癥狀，主要考慮是過敏性的鼻炎。過敏性鼻炎在治療方面，患者可以考慮口服激素，臨床上常用的是甲潑尼龍片。用藥之前最好明確患者有沒有使用激素的絕對禁忌癥，具體的使用劑量需要在醫(yī)生的指導下服用?；颊邍姳乔坏乃幬锇ú嫉啬蔚卤菄婌F劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑還有丙酸氟替卡松噴霧劑。口服的抗過敏藥物主要包括氯雷他定分散片或者撲爾敏，建議患者在睡前服用，以免產(chǎn)生困倦，影響正常的工作和生活?；颊咭部梢钥诜D(zhuǎn)移因子或者是匹多莫德增強自身的抵抗能力，積極治療之后患者的病情就會有明顯好轉(zhuǎn)。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/03/19收聽(20414)
"出現(xiàn)這種癥狀，在臨床上大多是考慮患有過敏性的鼻炎。在治療上，主要還是以藥物治療為主，首選鼻內(nèi)用的糖皮質(zhì)激素類的鼻噴劑，以及要口服一些抗組胺的藥物。以往使用抗組胺的都具有明顯的嗜睡這種副作用，目前這類藥物都有新型的抗組胺藥，減少了這種副作用，像西替利嗪、氯雷他定等。另外可以口服一些抗白三烯的藥物，像孟魯斯特?；颊叱霈F(xiàn)鼻塞癥狀比較明顯，可以使用鼻內(nèi)用的減充血劑，像呋嘛滴鼻劑等，但這類滴鼻劑建議不要連續(xù)超過七天。另外，如果患者鼻腔里面有明顯的分泌物，可以用生理鹽水清洗鼻腔，以保持鼻腔的清潔和濕潤。如果癥狀較明顯的，建議可以到醫(yī)院再進一步復診，及檢查治療。"
邱銘盛│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/08/23收聽(25266)
"鼻子發(fā)癢、打噴嚏有以下幾種原因：第一、最常見的原因是過敏性鼻炎，過敏性鼻炎是外界或者過敏物質(zhì)，接觸刺激到鼻腔的黏膜，誘發(fā)鼻腔黏膜的致敏，釋放了組胺，然后誘發(fā)的Ⅰ型變態(tài)反應?？梢猿霈F(xiàn)鼻癢、打噴嚏、大量的清水樣鼻涕和鼻塞的癥狀，這類患者的一般通過過敏原的檢測，可以檢測到一種或者數(shù)種的過敏物質(zhì)，一般就可以明確診斷。第二、非過敏性的鼻炎也可以出現(xiàn)鼻癢打噴嚏，最常見的就是血管運動性鼻炎，血管運動性鼻炎主要的病因就是情緒緊張、工作壓力大、內(nèi)分泌失調(diào)，還有藥物性原因，還有外界的溫度、濕度的改變而誘發(fā)的一種副交感神經(jīng)刺激組胺的非特異性的釋放，誘發(fā)類似過敏性鼻炎的癥狀，癥狀跟過敏性鼻炎很相似，也是鼻癢、打噴嚏、大量清水樣鼻涕和鼻涕堵塞。這類病人的過敏原檢測一般是陰性的，找不到特異性的過敏原，治療原則可能跟過敏性鼻炎相似，但是最主要是要找到病因進行治療。第三、還有一種情況也容易出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏，就是常說的病毒感染，比如急性的上呼吸道感染，所謂的感冒誘發(fā)了急性鼻炎，這種也可以在癥狀初期出現(xiàn)大量打噴嚏、流清水樣鼻涕，但這類病人往往在疾病的后期，癥狀就可以自行緩解，鼻涕就會變得比較黏稠，然后慢慢的癥狀自行緩解，因為病毒的感染是可以自限性的，是可以自愈的。第四、短暫出現(xiàn)的鼻癢、打噴嚏，可能是偶爾一些外界環(huán)境空氣中的顆粒物質(zhì)，或者是物理、化學的物質(zhì)，比如香水或者刺激性氣味，刺激到鼻腔黏膜，誘發(fā)短暫的鼻癢、打噴嚏，這種一般是非疾病性的，一般就可以自行消失。"
龔霞│北京醫(yī)院
2023/07/03收聽(83562)
"鼻子發(fā)癢、打噴嚏是鼻腔內(nèi)的感覺神經(jīng)末梢受到外界的致敏物質(zhì)刺激之后，出現(xiàn)的局部特殊性反射，大多見于過敏性鼻炎、血管運動神經(jīng)性鼻炎等高反應性鼻炎。同時，急性鼻炎和慢性鼻炎也可以有類似的發(fā)作。由于致敏物質(zhì)作用于鼻腔黏膜內(nèi)的感覺神經(jīng)末梢，刺激神經(jīng)釋放出炎性介質(zhì)，比如組胺，可以使鼻腔內(nèi)出現(xiàn)一種特殊的感覺，出現(xiàn)鼻癢，甚至伴有眼睛癢、耳朵癢，甚至皮膚瘙癢的感覺。打噴嚏同樣是由于鼻腔內(nèi)感覺神經(jīng)末梢豐富，外界的刺激導致感覺神經(jīng)的敏感性增強，會出現(xiàn)打噴嚏的表現(xiàn)。同時，還往往伴有鼻涕增多以及鼻塞的情況。"
劉學兵│天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/01/12收聽(95946)
鼻子發(fā)癢、打噴嚏、流鼻涕最多見是過敏性鼻炎，是個體對致敏原像花粉等過敏，導致病人的鼻腔過敏反應... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/08/03播放(44309)
鼻子發(fā)癢、打噴嚏、流鼻涕最多見是過敏性鼻炎，是個體對致敏原像花粉等過敏，導致病人的鼻腔過敏反應...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/08/03播放(44309)
"鼻子打噴嚏、流清鼻涕、發(fā)癢，這些癥狀像是過敏性鼻炎導致的，治療如下：第一、可以吃抗過敏的藥物，比如氯雷他定、西替利嗪，還有抑制白三烯的藥物，孟魯司特等等，也可以用生理海水沖洗鼻腔、鼻噴抗組胺藥物、鼻噴激素等等治療方法。第二、最好的辦法是到醫(yī)院去做檢查，讓醫(yī)生根據(jù)鼻腔局部的表現(xiàn)，還要檢測過敏原，根據(jù)過敏原的不同，有一些人是常年性的，有一些人是季節(jié)發(fā)作的過敏性鼻炎。對于塵螨過敏的常年性過敏性鼻炎患者，還可以考慮做脫敏注射治療，是有希望根治的。其他過敏原過敏的患者，首先要做到避免接觸過敏原，如果癥狀比較明顯要分別用鼻腔局部噴藥或者口服用藥。"
申金霞│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/29收聽(57594)
"鼻子打噴嚏流鼻涕，這種情況常見于急性鼻炎，感冒上呼吸道感染可能會有急性鼻炎，有打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等等這些癥狀，還有更常見的過敏性鼻炎的患者可能會有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、鼻塞或者暫時性的嗅覺減退等等這些癥狀。過敏性鼻炎也是常見疾病，分為季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎。季節(jié)性過敏可能春季、秋季或者夏季發(fā)作，過敏原大多數(shù)是蒿草、花粉或者春季的楊絮、柳絮等過敏。常年性過敏性鼻炎，一年四季可能都會發(fā)作，塵起癥狀會明顯，過敏原大多數(shù)是粉塵、螨蟲、貓毛、狗毛、枕墊料等吸入組的過敏原過敏，還有食物組的過敏原過敏導致的。"
2023/02/12收聽(33532)
鼻子總是打噴嚏、流鼻涕，臨床上多考慮是過敏性鼻炎，病人由于個體對于過敏原過敏，導致出現(xiàn)過敏性鼻... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/03/22播放(36348)
鼻子總是打噴嚏、流鼻涕，臨床上多考慮是過敏性鼻炎，病人由于個體對于過敏原過敏，導致出現(xiàn)過敏性鼻...
2023/03/22播放(36348)
患者經(jīng)常流涕、打噴嚏可能與以下病癥有關(guān)：1、過敏性鼻炎：患者鼻腔黏膜對致敏原過敏... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/01/21播放(72048)
患者經(jīng)常流涕、打噴嚏可能與以下病癥有關(guān)：
1、過敏性鼻炎：患者鼻腔黏膜對致敏原過敏...
2023/01/21播放(72048)
"鼻子經(jīng)常打噴嚏、流鼻涕，很大的可能性是患有過敏性鼻炎。過敏性鼻炎分為季節(jié)性過敏性鼻炎，以及常年性過敏性鼻炎，季節(jié)性過敏性鼻炎的患者有特定的發(fā)病季節(jié)，如春季或者是秋季。常年性過敏性鼻炎的病人，沒有特定的發(fā)病季節(jié)，但常在接觸粉塵、螨，或者是戶塵螨后，以及接觸貓毛、狗毛等，也會引起打噴嚏、流鼻涕，而引發(fā)過敏的癥狀。過敏性鼻炎首選的治療方案，首先要避免接觸過敏原，在花粉播散的季節(jié)一定要減少或者是避免不必要的外出，保持居家生活的干燥、清潔、衛(wèi)生。其次，過敏性鼻炎要考慮使用抗過敏藥物治療，首選的一線用藥有鼻用糖皮質(zhì)激素，如布地奈德、輔舒良、內(nèi)舒拿等，可以口服抗組胺藥，如開瑞坦等，還可口服抗白三烯藥，如順爾寧，以及局部鼻腔生理鹽水沖洗，都能有效的控制過敏性鼻炎的癥狀。對于部分過敏性鼻炎的患者來說，還可以考慮應用變應原特異性免疫治療，通過機體對某種特定變應原的耐受，從而達到脫敏的過程，是過敏性鼻炎的唯一對因治療方案。因此，得了過敏性鼻炎后一定不要過于恐慌，因為過敏性鼻炎可防、可控、可治。"
付志婕│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/12收聽(77278)
"鼻子一直打噴嚏、流鼻涕有以下情況：一、在急性鼻炎的時候，感冒、上呼吸道感染伴急性鼻炎，會有鼻子癢、打噴嚏、流清水鼻涕、鼻堵或者暫時性嗅覺受累的現(xiàn)象。二、過敏性鼻炎的病人會有打噴嚏、流鼻涕的現(xiàn)象，典型的癥狀是鼻子癢、打噴嚏、流清水鼻涕、鼻塞、暫時性嗅覺減退。過敏性鼻炎分季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎，季節(jié)性過敏性鼻炎大多數(shù)在春季、秋季容易發(fā)作，夏季也有發(fā)作，過敏原大多數(shù)是蒿草、花粉或者對春季的楊絮、柳絮。常年性過敏性鼻炎在一年四季都會發(fā)作，可能晨起癥狀明顯，過敏原大多數(shù)是粉塵、螨蟲、枕墊料、貓毛、狗毛或者食物組的過敏原。"
2023/09/22收聽(54358)
鼻子發(fā)癢、打噴嚏、流鼻涕、流眼淚，最多見的就是過敏性鼻炎。尤其是對于花粉過敏，在春季或者秋季出... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/03/22播放(32010)
鼻子發(fā)癢、打噴嚏、流鼻涕、流眼淚，最多見的就是過敏性鼻炎。尤其是對于花粉過敏，在春季或者秋季出...
2023/03/22播放(32010)
鼻子老是發(fā)癢、打噴嚏，最多見的是過敏性鼻炎，病人對于某些致病原因過敏，會導致病人出現(xiàn)流清水樣鼻... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/07/14播放(25418)
鼻子老是發(fā)癢、打噴嚏，最多見的是過敏性鼻炎，病人對于某些致病原因過敏，會導致病人出現(xiàn)流清水樣鼻...
2023/07/14播放(25418)
"鼻腔瘙癢以及晨起打噴嚏，多見于過敏性鼻炎。過敏性鼻炎是由于鼻腔吸入過敏原而引起的相關(guān)癥狀，過敏原包括花粉、粉塵、螨蟲以及天氣變化而引起的冷空氣刺激。導致鼻腔瘙癢，晨起打噴嚏，流清水樣鼻涕以及眼部癥狀，包括結(jié)膜充血，眼瞼瘙癢，全身起丘疹，檢查時見鼻腔黏膜廣泛的充血、水腫、蒼白，針刺試驗陽性，可出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。治療上首先需要遠離過敏原，同時，口服氯雷他定，配合輔舒良外用，輔舒良每日1次，療程需要1個月。鍛煉身體，提高身體的免疫力及抵抗力，才能夠徹底治愈。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2023/08/10收聽(24616)
突然出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等情況，說明患者有過敏性鼻炎，某些患者對于花粉過敏，在春季、秋季等... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/09/22播放(99904)
突然出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等情況，說明患者有過敏性鼻炎，某些患者對于花粉過敏，在春季、秋季等...
2023/09/22播放(99904)
鼻子老打噴嚏、流鼻涕，這個情況常見的是過敏性鼻炎的表現(xiàn)，過敏性鼻炎是因為過敏原與鼻腔黏膜接觸，... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/22播放(31412)
鼻子老打噴嚏、流鼻涕，這個情況常見的是過敏性鼻炎的表現(xiàn)，過敏性鼻炎是因為過敏原與鼻腔黏膜接觸，...
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/22播放(31412)
鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕，如果流鼻涕是清水樣鼻涕，或白色的黏性鼻涕，一般是過敏性鼻炎的癥狀。如果... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/09播放(30197)
鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕，如果流鼻涕是清水樣鼻涕，或白色的黏性鼻涕，一般是過敏性鼻炎的癥狀。如果...
2023/08/09播放(30197)
"患者出現(xiàn)經(jīng)常打噴嚏、流鼻涕，還有鼻子癢的癥狀，是由于出現(xiàn)了過敏性鼻炎的原因所導致，患者會因為鼻腔黏膜接觸到粉塵、花粉、柳絮、動物皮毛等過敏原物質(zhì)，造成打噴嚏、流清水鼻涕、鼻癢、鼻塞等過敏相關(guān)癥狀的發(fā)生，這些癥狀常會發(fā)生在過敏癥狀高發(fā)的春秋兩季，也有少部分患者可能會出現(xiàn)常年性發(fā)作的情況。針對這些過敏性鼻炎的相關(guān)癥狀表現(xiàn)，患者需要采取積極的抗過敏治療措施，積極改善癥狀，并需要注意避免接觸各種過敏原物質(zhì)或者空氣污染的環(huán)境，保持好鼻腔良好的通氣引流狀態(tài)。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/02收聽(15120)
"鼻子老打噴嚏、流鼻涕主要考慮以下原因：1、過敏性鼻炎：如果癥狀長期、反復的發(fā)作，有可能是過敏性鼻炎，主要是由于鼻腔黏膜反復接觸到空氣環(huán)境中的各種刺激性，以及過敏性的物質(zhì)、顆粒所導致，患者會表現(xiàn)為季節(jié)性發(fā)作的特點，會出現(xiàn)鼻塞、鼻癢、打噴嚏、反復流清水樣鼻涕等癥狀，還可能會伴隨有眼睛癢、流眼淚等眼部相關(guān)過敏癥狀，甚至出現(xiàn)咽喉部瘙癢感、咳嗽的癥狀表現(xiàn)。2、感冒：部分患者也可能是近期受涼，或者遭受呼吸道病毒感染的原因引起，是因為感冒所導致，需要相應的使用抗感冒藥物來治療和改善。"
2023/04/04收聽(83822)
"鼻癢、打噴嚏、流鼻涕，是典型的過敏性鼻炎的癥狀。過敏性鼻炎主要是由于機體對外界物質(zhì)發(fā)生過敏，所引起的一種鼻腔的炎癥，臨床癥狀就是鼻癢、打噴嚏、大量的清水樣鼻涕、鼻塞等癥狀。臨床上治療首先要避免接觸過敏原，比如貓毛、狗毛、花草等，可以用抗過敏的藥物，比如開瑞坦、西替利嗪等。除了過敏性鼻炎以外，還有其它的因素，比如血管運動性鼻炎、嗜酸性粒細胞增多性鼻炎，這些鼻炎的癥狀和過敏性鼻炎的癥狀差不多，但是它們不是由于物質(zhì)過敏導致的，檢查不到過敏原。它的治療與過敏性鼻炎是差不多的，但是有時它可能對激素效果更好，尤其是血管運動性的鼻炎，同時使用血管黏膜收縮劑的效果可能更好。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2023/12/11收聽(39186)
北大一院 吳園丁
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北醫(yī)三院 魏玲
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北京清華長庚醫(yī)院 尹國平
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